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  • 保姆雇傭合同

    時間:2023-12-22 14:16:29 協(xié)議書范本 我要投稿

    保姆雇傭合同范本15篇(薦)

      在人們的法律意識不斷增強的社會,合同對我們的約束力越來越不可忽視,簽訂合同是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施。那么常見的合同書是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的保姆雇傭合同范本,歡迎閱讀與收藏。

    保姆雇傭合同范本15篇(薦)

    保姆雇傭合同范本1

      甲方:

      乙方: 身份證號碼:

      現(xiàn)應(yīng)甲方需求,乙方申請,乙方承諾為甲方提供家政服務(wù)。為明確雙方權(quán)利義務(wù),特訂立如下合同,供雙方共同遵守:

      一、雙方約定事項:

      1、乙方需完成甲方寶寶手術(shù)后的恢復(fù)照顧,保證為寶寶日常三餐的`制作。以及甲方家的日常家務(wù)。

      2、服務(wù)期限: 年 月 日 起至 年 月 日止。如有續(xù)簽請于本合同期滿前一周,有甲乙雙方協(xié)定續(xù)簽事宜。

      3、服務(wù)費用:甲方每月支付給乙方人民幣 元。大寫: 。

      4、休息時間:家政服務(wù)期間無休息日,每天早上7點到達甲方家中,晚上7點下班。(工作期間夜間不留宿,乙方居住在介紹人: 家中 )

      5、寶寶因是眼部恢復(fù)手術(shù),乙方每天開電視時間一定要低于2小時以下。

      本合同一式兩份雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字,乙方提供身份證復(fù)印峻后生效。

      甲方: 乙方:

      年 月 日 年 月 日

    保姆雇傭合同范本2

      甲方(雇主):

      乙方(雇員): 身份證號:

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務(wù)有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

      一、服務(wù)內(nèi)容

      與老人共同生活,相互照顧。(乙方承諾不與老人起結(jié)婚證)

      二、服務(wù)時間

      1.全日制。

      2.乙方每月可休息 天,具體休息時間雙方臨時商定。

      三、服務(wù)費用

      服務(wù)費用為_____元/月,甲方于每月 日前支付給乙方。

      四、甲方權(quán)利和義務(wù)

      1. 甲方如發(fā)現(xiàn)乙方有損害甲方權(quán)益的'行為或不勝任工作時,有權(quán)隨時解除合同;

      2.甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費用。

      五、乙方權(quán)利和義務(wù)

      1.乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務(wù)費用;

      2.乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應(yīng)征得甲方同意;

      3.乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產(chǎn)損毀,應(yīng)付賠償責(zé)任;

      4.乙方在工作期間所發(fā)生的事故,由其自己解決,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

      5.乙方服務(wù)期間內(nèi)突發(fā)的疾病或其它傷害產(chǎn)生的費用由乙方自己承擔(dān),甲方不予承擔(dān)。

      六、合同的生效

      1.本合同自雙方簽字時生效。

      2.本合同一式叁份,雙方各執(zhí)一份、中間人一份。

      甲方: 乙方:

      見證人:

      年 月 日

    保姆雇傭合同范本3

      甲方:

      乙方:

      身份證號碼:身份證號碼:

      家庭住址:家庭住址:

      聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務(wù)有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

      一、服務(wù)時間

      乙方從簽定合同之日起,吃住在甲方家里,全天候24小時照顧老人。

      二、服務(wù)費用

      服務(wù)費用為壹仟捌百元/月。

      三、服務(wù)內(nèi)容

      (一)照看老人

      乙方要對老人的`心理健康、身體健康和安全等情況全方面負(fù)責(zé)。

      1、對老人要有愛心和耐心,要按時給老人吃飯、服藥。

      2、老人清潔方面:每日早晨溫水洗臉洗手,每天給老人洗腳和用毛巾擦洗身體,及時幫助老人接大小便并清理干凈。隨時清洗老人的衣服并歸類放置。

      (二)日常家居清潔

      1、主要為擦洗工作。擦地、家具灰塵、鏡子、衛(wèi)生間等等。根據(jù)實際情況自行安排,不強求。

      四、甲方權(quán)利和義務(wù)

      1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù)。

      2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護老人的情形,有權(quán)隨時解除合同。

      3、甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費用。

      五、乙方權(quán)利和義務(wù)

      1、乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務(wù)費用。

      2、乙方須自覺履行上述服務(wù)項目,細(xì)心照顧老人。

      3、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中。

      4、乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應(yīng)征得甲方同意;

      5、如乙方在甲方家因自身身體健康出現(xiàn)任何問題或意外,甲方不負(fù)任何責(zé)任,乙方自負(fù)。

      6、乙方提供身份證、戶口本原件以證實身份。提供身份證復(fù)印件供留存,終止協(xié)議時取回。

      7、乙方如欲解除合同,則需提前30天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責(zé)任。

      六、合同的生效

      1、本合同自雙方簽字時生效。

      2、本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

      甲方:乙方:

      二oxx年月日二oxx年月日

    保姆雇傭合同范本4

      甲方雇傭方:

      乙方保姆:

      身份證號碼:

      介紹人:

      身份證號碼:

      經(jīng)雙方協(xié)議商量達成如下協(xié)議:

      應(yīng)甲方需求,乙方申請,雙方子女同意,介紹人,乙方承諾為甲方提供保姆服務(wù)。為了明確雙方權(quán)利義務(wù),本著平等自愿的原則,特訂立如下合同,供雙方共同遵守。

      雙方約定事項

      1、服務(wù)內(nèi)容:

      合同期內(nèi)乙方自愿居住在甲方家中,乙方需完成甲方家中的日常家務(wù),如做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生照看甲方。乙方的`生命安全和健康,所發(fā)生的任何事故,由其乙方自己解決,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任和費用。乙方在雇傭期間應(yīng)有良好的身體狀況:如發(fā)現(xiàn)有傳染病或重大疾病時要及時告知雇主。

      2、病事宜自己解決雇主不負(fù)責(zé)總之乙方所有費用開支自理。甲方每月給乙方服務(wù)費800元,甲方的所有財物歸甲方所有,乙方不得有違法侵占行為,不能隨意將他人帶入家中或帶入家中居住。

      甲方公章:_________乙方公章:_________

      法定代表人簽字:_________法定代表人簽字:_________

      _________年____月____日_________年____月____日

    保姆雇傭合同范本5

      甲方:______

      乙方:______家政服務(wù)人員

      甲方為使老人能夠得到最完善的照顧,特此聘請乙方為甲方提供家政服務(wù),經(jīng)雙方協(xié)商達成如下協(xié)議。

      一、服務(wù)時間

      乙方從簽訂合同之日起,吃住都在甲方家里,全天24小時的照顧家庭的老人,為老人提供完善的家政服務(wù),每月月休四天上六休一。

      二、服務(wù)內(nèi)容

      1、照顧老人的起居生活(整理內(nèi)務(wù)、洗衣服、洗澡、打掃家庭衛(wèi)生、保證老人的安全)如果老人出現(xiàn)問題要及時通知甲方。

      2、合理安排老人的飲食,飲食要以清淡、軟爛為好。

      3、甲方以每月支付乙方人民幣______元(大寫:______元)作為支付乙方的勞務(wù)報酬,(工資支付應(yīng)在乙方服務(wù)滿月后十日內(nèi)發(fā)放上月勞務(wù)報酬)

      4、甲方不履行本協(xié)議,乙方可以提出辭職、申請勞動仲裁或向人民法院提出訴訟;乙方不履行本協(xié)議,甲方可以辭退乙方。乙方因人為原因給甲方造成重大損失,甲方享有訴訟權(quán)利。

      三、甲方的權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)

      1、甲方有權(quán)利,讓乙方按照上述的服務(wù)內(nèi)容提供保姆服務(wù)。

      2、甲方在家時可主動減輕乙方的勞務(wù),如做飯、打掃衛(wèi)生、洗衣服等。

      3、甲方(包括老人)認(rèn)為乙方?jīng)]有按約定的事項例行職責(zé)、或者沒有按照上述內(nèi)容進行服務(wù),要求乙方改正無效時,有權(quán)辭退乙方。

      4、甲方不承擔(dān)乙方為甲方服務(wù)期間的任何人身意外傷害和健康醫(yī)療費用。

      5、甲方有義務(wù)按時支付乙方服務(wù)合同。

      四、乙方的權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)

      1、乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務(wù)費用。

      2、乙方應(yīng)盡職盡責(zé)做好本職工作,為甲方提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。盡量做到使老人滿意、環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔、飯菜可口。

      3、乙方必須服從甲方的領(lǐng)導(dǎo),明確主人與服務(wù)的關(guān)系,對甲方提出正常的'批評意見和改進意見,應(yīng)自覺接受和改進。

      4、乙方對甲方的老人言語過激和不講道理的行為應(yīng)給予諒解。

      5、乙方在服務(wù)期間享有人格尊重、人身自由、人權(quán)平等的基本權(quán)利。對于要求甲方合理改進和必須完善的事項,享有充分的建議權(quán),甲方應(yīng)及時給予答復(fù)。

      6、乙方家中有事需要回家,應(yīng)及時向甲方請假。特殊情況甲方應(yīng)在最短的時間內(nèi)予以批準(zhǔn)。乙方有權(quán)利提出辭職,但在提出辭職時應(yīng)至少提前一周通知甲方,并簡要說明辭職理由;乙方辭職、協(xié)議終止。

      五、服務(wù)期限自_____年___月___日至_____年___月___日,月休___天。

      六、本協(xié)議一式叁份,自簽字之日起生效。

      甲方(簽字):__________電話:__________身份證號:__________

      乙方(簽字):__________電話:__________身份證號:__________

      簽約日期:______________________________

    保姆雇傭合同范本6

      甲方:

      住址:

      身份證號碼:

      電話:

      乙方:

      住址:

      身份證號碼:

      電話:

      甲方因家庭需要,雇傭王芳為家庭保姆,經(jīng)雙方協(xié)商,特簽訂本協(xié)議。

      第一條服務(wù)職責(zé)。甲方雇傭乙方照顧甲方患病的妻子。

      第二條協(xié)議期限。從20xx年3月1日起至患者生命終止。其中試用期限為1個月,至20xx年4月1日止。

      第三條甲方的基本權(quán)利義務(wù)

      一、保護乙方的人身安全,為乙方提供食宿。

      二、由于甲方責(zé)任造成乙方的人身財產(chǎn)損失的一切后果由甲方承擔(dān)最新保姆合同范本最新保姆合同范本。

      三、按規(guī)定付給乙方工資。

      四、有權(quán)監(jiān)督乙方履行本協(xié)議規(guī)定的義務(wù)情況。

      第四條乙方的基本權(quán)利義務(wù)

      一、遵守甲方規(guī)定的制度。

      二、按照甲方規(guī)定的條件照顧病人:

      1、全天24小時照顧病人,并負(fù)責(zé)包括乙方在內(nèi)的`3個人的1日3餐(不負(fù)責(zé)買米、買菜)。

      2、幫助病人洗澡、洗衣服。天氣好時,每日進行一至二次的戶外活動。如因保姆的疏忽使病人摔倒而產(chǎn)生的一切后果由保姆負(fù)責(zé)。

      3、有權(quán)按協(xié)議規(guī)定如月、如數(shù)拿到工資。

      4、由于乙方責(zé)任造成甲方人身、財產(chǎn)安全損失,一切責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。

      第五條工資待遇

      試用期內(nèi),每月工資500元;試用期滿,每月工資800元。

      第六條付資方式和期限

      按月給付,每月10日付資,前后不超過5天,乙方收到工資后,簽字為據(jù)。

      第七條工作時間

      乙每周6天工作制,周日休息。

      第八條協(xié)議的變更和解除

      協(xié)議生效后,甲乙雙方無正當(dāng)理由不得提前解除協(xié)議。任何一方解除協(xié)議,須提前30天通知對方,方能解除協(xié)議。

      第九條本協(xié)議在執(zhí)行中發(fā)生爭議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,可由仲裁機關(guān)或法院判決。

      第十條本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

      甲方:(簽章)

      乙方:(簽章)

      年月日

    保姆雇傭合同范本7

      甲方:__________________

      乙方:__________________

      在遵守國家法律、法規(guī)遵守《______市外地來京人員從事農(nóng)行服務(wù)管理》和《______市家政服務(wù)業(yè)行業(yè)公約》的前提下,為保護各自的合法權(quán)益不受侵犯,各方自愿簽定并自覺遵守本合同:

      一、服務(wù)內(nèi)容

      請在下面各項中選擇所需要服務(wù)的內(nèi)容,或其它新的服務(wù)項目一并填在括號內(nèi)(______)。

      1、家務(wù);

      2、看護嬰兒;

      3、照看孩子;

      4、照顧老人(男、女);

      5、照顧老人(不能自理:男、女);

      6、看護病人(男、女);

      7、看護病人(半自理:男、女);

      8、看護病人(不能自理:男、女);

      9、醫(yī)院陪。

      10、接送學(xué)生。

      二、乙方的權(quán)利和責(zé)任

      1、向甲方提供家庭服務(wù)員。建有家庭服務(wù)員輸送基地并保持經(jīng)常聯(lián)系,家庭服務(wù)員來源明白、身份清楚、手續(xù)完備。向甲方一次性收取家庭服務(wù)員使用費及手續(xù)費共______元整。

      2、乙方收取甲方押金______元整。在家庭服務(wù)員服務(wù)期滿,甲方將家庭服務(wù)員安全送回乙方,并確認(rèn)家庭服務(wù)員服務(wù)期間內(nèi)的______已結(jié)清及無其它勞務(wù)糾紛后,乙方如數(shù)把押金送還給甲方。

      3、對甲方自愿贈給家庭服務(wù)員的衣物和預(yù)付的______,屬雙方自愿行為,乙方不負(fù)責(zé)追回。每月收取家政服務(wù)務(wù)管理費______元。

      4、對新到的家庭服務(wù)員和服務(wù)員期滿回到公司的家庭服務(wù)員,公司視情況對期進行職業(yè)道德教育和職業(yè)再培訓(xùn),并重新安排上崗。

      三、甲方的權(quán)利和責(zé)任

      1、及時按月付給家庭服務(wù)員足額的勞務(wù)______元整(具體______數(shù)額在簽定本合同時,由雙方協(xié)商而定)。家庭服務(wù)員休息日每月不少于三天,遇國家規(guī)定的節(jié)、假日,不能休息的,雙方協(xié)商,適當(dāng)加薪。不得拖欠或扣發(fā)家庭服務(wù)員的______。

      2、交納家庭服務(wù)員使用費及手續(xù)費后,一年內(nèi)免費享有正常更換三次家庭服務(wù)員的機會。

      3、向家庭服務(wù)員提供免費正常食宿。不得安排其與異性成年人同居一室。并做到平等待人、不岐視、不虐待、保證家庭服務(wù)員服務(wù)期間人身財產(chǎn)的安全。有義務(wù)對家庭服務(wù)員的家政服務(wù)工作進行指導(dǎo)。

      4、家庭服務(wù)員突發(fā)急病或其它傷害時,應(yīng)采取必要措施,治病救人。因從事合同規(guī)定的工作致傷,應(yīng)適當(dāng)擔(dān)負(fù)家庭服務(wù)員醫(yī)療、醫(yī)藥費用。

      5、不得強迫家庭服務(wù)員從事合同以外的工作,不得將家庭服務(wù)員帶往其它省市,不得私自將家庭服務(wù)員轉(zhuǎn)讓給他人服務(wù)。

      6、根據(jù)______市的有關(guān)規(guī)定,為家庭服務(wù)員辦理《暫住證》、《婚育證》等。

      7、有權(quán)要求和安排家庭服務(wù)員重新進行體檢,如果體檢不合格,費用由家庭服務(wù)員承擔(dān),反之,由甲方承擔(dān)。

      8、有權(quán)拒絕家庭服務(wù)員將同鄉(xiāng)、親友帶入家中。有權(quán)拒絕家庭服務(wù)員使用家中長途電話。

      9、甲方家中手飾、珠寶、現(xiàn)金等貴重物品應(yīng)自行妥善保管。對家庭服務(wù)員因工作失誤造成的經(jīng)濟損失,應(yīng)同其協(xié)商解決或求助法律幫助。不得侵犯家庭服務(wù)員的人員權(quán)益。

      10、發(fā)現(xiàn)家庭服務(wù)員患有不能勝任家政服務(wù)的疾病,應(yīng)及時將其送回乙方,并解除合同。

      四、乙方的權(quán)利和責(zé)任

      1、尊重和維護甲方、乙方的合法權(quán)利,自覺履行本合同規(guī)定的家政服務(wù)項目,熱誠服務(wù)。

      2、享有按月、按時得到勞務(wù)______的.權(quán)利,每月休息日不少于三天,如需加班,有權(quán)同甲方協(xié)商,增加______。

      3、有權(quán)拒絕甲方提出一切不合理的要求。有權(quán)維護自己的人身財產(chǎn)權(quán)利不受侵犯。

      4、安心做好家政服務(wù)工作;如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等),需回家處理時,應(yīng)先征得甲方的同意并報乙方備案,履行請假或終止合同手續(xù)。不得擅自離崗。

      5、不得擅自將親友及他人帶入甲方家中,不得隨便翻拿甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,經(jīng)核實屬實,送有關(guān)部門依法處理。

      6、不得參與甲方家庭及鄰糾紛,尊重甲方家的生活習(xí)慣,不得虐待所服務(wù)對象。

      7、不得與其他家政服務(wù)人員惡意患通,損害甲、乙各方的合法權(quán)益。

      8、合同期滿或中途解除合同,應(yīng)回乙方報到,等待乙方重新安排家政服務(wù)工作。如擅自離去,一切后果自負(fù)。

      五、其它

      1、簽定合同時,甲方應(yīng)按規(guī)定交納家庭服務(wù)員使用費、手續(xù)費和押金。家庭服務(wù)員使用費和手續(xù)費一律不退。合同終止,憑押金收據(jù)條結(jié)算押金。

      2、合同期滿、合同內(nèi)容變更、終止等。甲方應(yīng)及時到乙方辦理相關(guān)手續(xù)。愿意繼續(xù)聘用原家庭服務(wù)員,請在7天內(nèi)到乙方簽定新一輪合同。如甲方與乙方私下達成服務(wù)協(xié)議,一但發(fā)生任何問題,乙方概不負(fù)責(zé)。并保留追究其責(zé)任的權(quán)利。

      3、合同期未滿,單方要求解除合同,應(yīng)提前3天通知對方,無故要求解除合同的,應(yīng)由違約方交納違約金______元。合同執(zhí)行期間,如發(fā)生糾紛,應(yīng)先協(xié)商解決,解決不了可尋求法律幫助。

      本協(xié)議一式三份每方各執(zhí)一份簽字生效!

      甲方簽名:__________________

      乙方簽名:__________________

      ______年______月______日

    保姆雇傭合同范本8

      甲方:乙方:

      身份證號碼:家庭住址:聯(lián)系電話:

      身份證號碼:家庭住址:聯(lián)系電話:

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務(wù)有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

      一、服務(wù)時間乙方從簽定合同之日起,吃住在甲方家里,全天候24小時照顧老人。

      二、服務(wù)費用服務(wù)費用為壹仟捌百元/月。

      三、服務(wù)內(nèi)容

      (一)照看老人乙方要對老人的心理健康、身體健康和安全等情況全方面負(fù)責(zé)。

      1、對老人要有愛心和耐心,要按時給老人吃飯、服藥。

      2、老人清潔方面:每日早晨溫水洗臉洗手,每天給老人洗腳和用毛巾擦洗身體,及時幫助老人接大小便并清理干凈。隨時清洗老人的衣服并歸類放置。

      (二)日常家居清潔

      1、主要為擦洗工作。擦地、家具灰塵、鏡子、衛(wèi)生間等等。根據(jù)實際情況自行安排,不強求。

      四、甲方權(quán)利和義務(wù)

      1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù)。

      2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護老人的.情形,有權(quán)隨時解除合同。

      3、甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費用。

      五、乙方權(quán)利和義務(wù)

      1、乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務(wù)費用。

      2、乙方須自覺履行上述服務(wù)項目,細(xì)心照顧老人。

      3、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中。

      4、乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應(yīng)征得甲方同意;

      5、如乙方在甲方家因自身身體健康出現(xiàn)任何問題或意外,甲方不負(fù)任何責(zé)任,乙方自負(fù)。

      6、乙方提供身份證、戶口本原件以證實身份。提供身份證復(fù)印件供留存,終止協(xié)議時取回。

      7、乙方如欲解除合同,則需提前30天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責(zé)任。

      六、合同的生效

      1、本合同自雙方簽字時生效。

      2、本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

      甲方:乙方:

      二o一三年月日

      二o一三年月日

    保姆雇傭合同范本9

      甲方(雇主):____________身份證號:________________________

      乙方(雇員):____________身份證號:________________________

      現(xiàn)應(yīng)甲方需求,乙方申請,乙方承諾為甲方提供家政服務(wù)。為了明確雙方權(quán)利義務(wù),特訂立如下合同,供雙方共同遵守:

      一、雙方約定事項

      1、乙方的權(quán)利與義務(wù)責(zé)任:

      1)乙方需要完成甲方家中老人的一日三餐(三餐以清淡為主,口味不可太重,食物不可過于辛辣或難以消化),以及甲方老人家中的日常家務(wù)(買菜,做飯,洗碗,打掃室內(nèi)衛(wèi)生,老人衣物的清洗和住院期間的日常護理)。甲方不得給乙方隨意增加規(guī)定以外的服務(wù)內(nèi)容和工作量。

      2)根據(jù)______市有關(guān)規(guī)定,乙方必須持有身份證,保證身份清楚、手續(xù)完備、身體健康、無不良社會記錄,且將身份證復(fù)印件一份交甲方留存。

      3)尊重和維護甲方合法權(quán)利,自覺履行本合同規(guī)定的'家政服務(wù)項目,熱誠服務(wù)。

      4)享有按月、按時得到勞務(wù)工資的權(quán)利。

      5)有權(quán)拒絕甲方提出一切不合理的要求。有權(quán)維護自己的人身財產(chǎn)權(quán)利不受侵犯。

      6)安心做好家政服務(wù)工作;如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等),需回家處理時,應(yīng)先征得甲方的同意,履行請假或終止合同手續(xù)。乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責(zé)任。

      2、甲方的權(quán)利和責(zé)任:

      1)及時按月付給乙方足額的勞務(wù)工資________元整。

      2)甲方向乙方提供免費正常食宿。并做到平等待人、不岐視、不虐待。

      3)發(fā)現(xiàn)乙方患有傳染性疾病等不能勝任家政服務(wù)的疾病,或因身體突發(fā)意外事件,即自動解除勞動合同,甲方不負(fù)任何責(zé)任。

      二、薪金

      甲方每月_____日前支付給乙方人民幣________元整。

      三、其他責(zé)任

      1、如遇甲方老人突然病故,本合同將自動終止,乙方自動離開甲方家,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任,也不涉及任何財產(chǎn)分割問題。

      2、合同期未滿,單方要求解除合同,應(yīng)提前_____天通知對方。

      四、本合同自甲乙雙方簽字,乙方向甲方提交身份證復(fù)印件后生效。本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

      甲方(簽字):_____________________乙方(簽字):____________________

      電話:__________________________電話:__________________________

      簽約時間:________年____月____日簽約時間:________年____月____日

    保姆雇傭合同范本10

      甲方:

      身份證號碼:

      家庭住址:

      聯(lián)系電話:

      乙方:

      身份證號碼:

      家庭住址:

      聯(lián)系電話:

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方帶給保姆服務(wù)有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

      一、服務(wù)時間

      乙方從簽定合同之日起,吃住在甲方家里,全天候24小時照顧老人,每月可休息2天,具體休息時間雙方臨時商定。

      二、服務(wù)費用

      服務(wù)費用為1200元/月,甲方于每月1日前支付給乙方。

      三、服務(wù)資料

      (一)照看老人

      乙方要對老人的心理健康、身體健康和安全等狀況全方面負(fù)責(zé)。

      1、對老人要有愛心和耐心,溫和且有笑容,不要哄騙、訓(xùn)斥老人,要按時給老人吃飯、服藥。

      2、逐步養(yǎng)成老人的生活規(guī)律,按時吃飯睡覺。老人有異常表現(xiàn)隨

      時與甲方溝通,但最好不要當(dāng)老人面說。

      3、因雙方每日的見面機會比較少,所以雙方均將老人每日的飲食、睡眠、外出、特殊狀況進行記錄,其他的'要求以及推薦也可一并記錄。

      4、老人清潔方面:隨時清洗老人的衣服并歸類放置,督促按時洗嗽,洗澡。

      (二)每日三餐

      1、參考冰箱存有的菜品狀況,可自行決定三餐品種,主、副食以及調(diào)料、炊具等廚房用品缺少時及時向甲方提出補給要求。

      2、生熟菜板不混用。生熟刀具不混用;菜板,洗菜盆和炊具、刀具用過后要即時里外清潔;廚房墻壁,柜子,抽油煙機等要隨時持續(xù)清潔;冰箱每月至少整理一次。

      (三)日常家居清潔

      1、在老人睡覺或者有家人照顧時,進行基本家務(wù)工作。

      2、主要為擦洗工作。擦地、家具灰塵、鏡子、衛(wèi)生間等等。根據(jù)實際狀況自行安排,不強求。

      四、甲方權(quán)利和義務(wù)

      1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務(wù)資料帶給服務(wù)。

      2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護老人的情形,有權(quán)隨時解除合同。

      3、甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費用。

      五、乙方權(quán)利和義務(wù)

      1、乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務(wù)費用。

      2、乙方有權(quán)利要求甲方為其工作帶給必備設(shè)備或條件。

      3、乙方須自覺履行上述服務(wù)項目,細(xì)心照顧老人。

      4、有任何新的需求和推薦,及時提出。

      5、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品。

      6、乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應(yīng)征得甲方同意;

      7、乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產(chǎn)損毀,應(yīng)付賠償職責(zé)。

      8、乙方帶給身份證、戶口本原件以證實身份。帶給身份證復(fù)印件供留存,終止協(xié)議時取回。

      9、乙方如欲解除合同,則需提前30天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約職責(zé)。

      10、甲乙雙方均就對方保密事宜負(fù)有保密義務(wù)。

      六、個性約定條款

      由于乙方年齡較大(60歲),工作期間發(fā)生意外事故(跌倒摔傷,交通事故)、生病,住院及死亡喪葬由乙方子女負(fù)責(zé),甲方不承擔(dān)任何職責(zé)。

      七、合同的生效

      1、本合同自雙方簽字時生效。

      2、本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

      甲方:乙方:

      二O一六年四月二十六日二O一六年四月二十六日

    保姆雇傭合同范本11

      甲方(雇主):身份證號:乙方(雇員):身份證號:

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的`

      原則就乙方為甲方提供保姆服務(wù)有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

      一、服務(wù)內(nèi)容

      1、看護小孩;

      2、清洗小孩衣物;

      3、家務(wù)(室內(nèi)保潔)。

      二、服務(wù)時間

      1、每天xx時xx分至xx時xx分。

      2、乙方每月可休息天,具體休息時間雙方臨時商定。

      三、服務(wù)費用

      1、服務(wù)費用為1000元/月,甲方于每月

      2、因特殊情況,乙方需要加班(指晚上留宿),則甲方須每晚另行支付20元加班費。

      四、甲方權(quán)利和義務(wù)

      1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù);

      2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護小孩的情形,有權(quán)隨時解除合同;

      3、甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費用。

      五、乙方權(quán)利和義務(wù)

      1、乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務(wù)費用;

      2、乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設(shè)備或條件;

      3、乙方須自覺履行上述服務(wù)項目,細(xì)心照顧小孩;

      4、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品,如有偷竊等違法行

      為,甲方將移送司法機關(guān)處理;

      5、乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應(yīng)征得甲方同意;

      6、乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產(chǎn)損毀,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)

      任;

      7、乙方如欲解除合同,則需提前30天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將

      追究其違約責(zé)任。

      8、乙方在非工作時間(包括上下班在途時間)所發(fā)生的事故,由其自己解決,甲方不承

      擔(dān)任何責(zé)任。

      六、合同的生效

      1、本合同自雙方簽字后生效。

      2、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

      甲方:(簽字)乙方:(簽字)

      xx年xx月xx日xx年xx月xx日

    保姆雇傭合同范本12

      甲方(雇主):

      乙方(雇員): 身份證號:

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務(wù)有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

      一、服務(wù)內(nèi)容

      1.看護小孩;

      2.清洗小孩衣物;

      3.家務(wù)(室內(nèi)保潔)。

      4.做飯

      二、服務(wù)時間

      1.全天24小時。

      2.乙方每月可休息4天,具體休息時間雙方臨時商定。

      三、服務(wù)費用

      甲方按月付給乙方工資,試用期 元(一個月),第二個月工資 元/月。甲方不得苛扣、拖欠乙方工資,乙方不能無故讓甲方增加工資。如乙方的工作讓甲方滿意,乙方工作滿一年后,甲方可以適當(dāng)給乙方獎勵或提高工資待遇。(特別說明:甲方應(yīng)確保乙方每個月的工資,至于甲方給予的獎勵,全由甲方掌握,乙方無權(quán)干涉。)

      四、甲方權(quán)利和義務(wù)

      1.甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù);

      2.甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護小孩的情形,有權(quán)隨時解除合同;

      3. 甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費用。

      4.甲方向乙方提供免費正常食宿,做到平等待人、不岐視、不虐待,尊重乙方的人格和勞動,保證乙方節(jié)假日的.合理休息。乙方尊重甲方家的生活習(xí)慣,不得虐待所服務(wù)對象。

      5.為保證甲方的家庭成員人身安全和財產(chǎn)安全,乙方的身份證自愿交由甲方保管,乙方工作期限滿后,甲方應(yīng)主動交還身份證。未經(jīng)過甲方允許,乙方不能帶外人到家中參觀、住宿。

      五、乙方權(quán)利和義務(wù)

      1.乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務(wù)費用;

      2.乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設(shè)備或條件;

      3.乙方須自覺履行上述服務(wù)項目,乙方要全心全意負(fù)責(zé)好小孩的安全,不得虐待小孩,不得恐嚇小孩,對孩子要盡可能有耐心。乙方不得與其他人員(如小區(qū)其他保姆、保安等)隨意談?wù)摷追降募彝デ闆r。

      4.乙方要熱心工作,勤快,有責(zé)任心,有愛心,愛衛(wèi)生,積極主動多承擔(dān)事務(wù),遵守公共道德和國家法律、法規(guī)。

      5.乙方不得擅自外出,不準(zhǔn)私自翻動甲方物品,不參予甲方家庭糾紛。未經(jīng)甲方允許私自外出或違反上述規(guī)定,發(fā)生問題乙方自負(fù)責(zé)任。

      6.乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,甲方將移送司法機關(guān)處理;

      7.乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應(yīng)征得甲方同意;

      8. 乙方工作期間,如因其過錯造成甲方人身傷害或財產(chǎn)損毀,應(yīng)付賠償責(zé)任;

      9.乙方如欲解除合同,則需提前10天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責(zé)任。

      10.乙方在非工作時間(包括上下班在途時間)所發(fā)生的事故,由其自己解決,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

      11.如在實際工作中碰到條款中沒有談及的問題,甲乙雙方應(yīng)本著積極解決、友好協(xié)商的態(tài)度解決問題。

      六、合同的生效

      1.本合同自雙方簽字時生效。

      2.本合同一式2份,雙方各執(zhí)1份。

      甲方: (簽字)乙方:(簽字)

    保姆雇傭合同范本13

      甲方(雇主): 身份證號:

      乙方(雇員): 身份證號:

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務(wù)有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

      一、服務(wù)內(nèi)容

      1.看護小孩;

      2.清洗小孩衣物;

      3.家務(wù)(室內(nèi)保潔)。

      二、服務(wù)時間

      1.每天 時 分至 時 分。

      2.乙方每月可休息 天,具體休息時間雙方臨時商定。

      三、服務(wù)費用

      1.服務(wù)費用為1000元/月,甲方于每月 日前支付給乙方。

      2.因特殊情況,乙方需要加班(指晚上留宿),則甲方須每晚另行支付20元加班費。

      四、甲方權(quán)利和義務(wù)

      1.甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù);

      2.甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護小孩的情形,有權(quán)隨時解除合同;

      3. 甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費用。

      五、乙方權(quán)利和義務(wù)

      1.乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務(wù)費用;

      2.乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設(shè)備或條件;

      3.乙方須自覺履行上述服務(wù)項目,細(xì)心照顧小孩;

      4.乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,甲方將移送司法機關(guān)處理;

      5.乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應(yīng)征得甲方同意;

      6.乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產(chǎn)損毀,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;

      7.乙方如欲解除合同,則需提前30天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責(zé)任。

      8.乙方在非工作時間(包括上下班在途時間)所發(fā)生的事故,由其自己解決,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

      六、合同的生效

      1.本合同自雙方簽字后生效。

      2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

      甲方:(簽字) 乙方:(簽字)

      年 月 日 年 月 日

      雇傭保姆注意事項

      雇請家庭保姆越來越成為家庭生活的需要,但有不少家庭在雇請保姆的問題上缺乏經(jīng)驗,F(xiàn)介紹幾個注意事項,供參考:

      1.根據(jù)家庭情況確定需求保姆的年齡。

      不同年齡的保姆,各有優(yōu)缺點,必須依不同的家庭情況而定。一般情況下:

      17-25 歲以下,這年齡階段的保姆教育程度較高,體力精力充足,最適合帶小孩,和一般家務(wù)。

      25-40 歲以下,這年齡階段的保姆一般較成熟、穩(wěn)重、工作經(jīng)驗較多,最適合做月子母嬰護理、病人、幼兒。

      40 歲以上,這年齡階段的保姆都具有相當(dāng)多的工作經(jīng)驗及人生經(jīng)歷,富有耐性,自制力強,往往是最佳的聆聽者,最適合照顧幼兒、老人、病人。

      2.安全最重要。

      城市關(guān)愛家政服務(wù)機構(gòu)致力于內(nèi)地輸送網(wǎng)絡(luò)的建立,現(xiàn)已同各省婦聯(lián)、縣鄉(xiāng)政府、勞動部門、學(xué)校建立了長期穩(wěn)定的合作關(guān)系,各輸送單位對當(dāng)?shù)胤⻊?wù)員的'家庭情況,個人檔案記錄均做了嚴(yán)格審查,保證了服務(wù)員的基本資料的真實可靠性。

      3.教育程度也重要。

      一般地說:受教育程度較高的服務(wù)員在個人衛(wèi)生、組織力、學(xué)習(xí)能力及溝通能力較強,容易與您的孩子相處融洽。但,她們的自尊心較強,不容易妥協(xié)或不喜歡接受不合理的指責(zé)。受教育程度較低的服務(wù)員一般較聽話、忠心,忍耐力較強。但,她們在學(xué)習(xí)新事物、表達能力、個人衛(wèi)生及工作條理性會差一些。

      4.新與老服務(wù)員各有優(yōu)缺:

      新到城市的保姆,思想較單純忠心,更容易接受新事物。她們需要較多的時間去適XX市的生活節(jié)奏和方式,理解用戶的指示較慢。但她們可以完全根據(jù)用戶的指示去工作。

      有了幾年城市工作經(jīng)驗的服務(wù)員,一般都能獨立工作,上手快。但往往喜歡比較以往用戶的情況和條件,容易沾染偷懶的毛病較難控制和不容易接受新事物。

      5.判斷要靠第一印象和老師推薦。

      備受矚目的32名河北“大學(xué)生保姆”,目前只有10名左右從事家政工作,其中半數(shù)為外籍人士服務(wù),半數(shù)為港澳臺人士服務(wù),一律都是高收入家庭。無論這些高學(xué)歷保姆在滬遇冷的原因是由于每月的高薪酬,還是市民對其服務(wù)水平的信任度問題,有一點卻是肯定的:保姆已在大城市的許多家庭中扮演著一個不可或缺的角色,并且正在引起人們越來越多的關(guān)注。

      6.與社區(qū)保姆介紹所聯(lián)系

      這些保姆通常都是外來務(wù)工人員,往往通過老主顧介紹或社區(qū)的保姆中介所,所以工錢便宜,而且可以根據(jù)實際情況調(diào)整薪酬。雇傭手續(xù)也比較方便,一般無需簽訂什么合同,只要試用滿意、價格談妥便可即刻開工。如果是鄰里或者朋友間相互介紹的保姆,可以提前知道該保姆的服務(wù)質(zhì)量如何,簡化了試用程序。

    保姆雇傭合同范本14

     。ê喎Q甲方):

      身份證號碼:

      被雇傭方(簡稱乙方):

      身份證號碼:

      今有甲方xx夫婦因工作繁忙,特聘請乙方xx為甲方做家政工作,經(jīng)甲乙雙方本著平等、自愿的原則友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

      一、工作內(nèi)容

      1、看護小孩:早、中兩餐,根據(jù)甲方要求喂牛奶、水果、水等輔食;天氣好帶小孩下樓一到兩次;處理小孩個人衛(wèi)生,夏天給小孩洗澡等;細(xì)心照顧小孩;不能在無人看護下讓孩子獨自玩耍睡覺; 對孩子有耐心,多和孩子溝通、商量,交流時語氣輕柔緩和,多鼓勵孩子;

      對孩子安全負(fù)責(zé),孩子哭鬧時不能打罵孩子;教孩子識物,陪孩子玩玩具,帶孩子做游戲;

      2、家務(wù):指室內(nèi)衛(wèi)生清潔,在有甲方家人陪伴小孩的時候進行。

      二、工作時間和工作地點

      1、工作時間每天7:00時至18:00時;

      2、每周可休息2天;

      3、工作地點以甲方家為主,乙方家為輔,小孩吃飯、睡覺、玩耍在甲方家,乙方愛人在家,乙方吃飯時間可帶小孩去乙方家。

      三、工資

      1、工資為1500元/月,甲方于每月初3日之前付給乙方前一個月的工資。

      四、甲方權(quán)利和義務(wù)

      1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述內(nèi)容提供服務(wù);

      2、甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費用(工資);

      3、甲方應(yīng)尊重乙方的`人格和勞動權(quán)利,不得歧視虐待乙方;

      4、第一個月為試用期,工資按人民幣1500元/月,試用期間雙方都有權(quán)提出不做或不要,甲方要結(jié)算工資給乙方及乙方要交還甲方物品;

      5、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護小孩的情形,有權(quán)隨時解除合同;

      6、被聘期間乙方如有行為不端或虐待孩子者,甲方有權(quán)解除合同并追究乙方法律責(zé)任;

      7、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方有損害甲方權(quán)益的行為或不勝任家政服務(wù)工作,甲方有權(quán)解除合同;

      8、甲方若發(fā)現(xiàn)乙方在工作時間干乙方私活,首次發(fā)現(xiàn)警告,再次發(fā)現(xiàn)扣除當(dāng)月工資并有權(quán)解除合同。

      五、乙方權(quán)利和義務(wù)

      1、乙方須自覺履行上述工作內(nèi)容,;

      2、乙方在工作期間須外出,應(yīng)通知甲方;要休假,應(yīng)提前通知甲方;雙方協(xié)商友好確定;

      3、合同期滿或中途解除合同,則需提前30天與甲方續(xù)簽合同,乙方不得擅自不辭而別,

      否則,甲方將追究其違約責(zé)任;

      4、經(jīng)調(diào)查屬于乙方原因?qū)е潞⒆影踩、失火、失竊及其他事故的,乙方負(fù)法律責(zé)并作經(jīng)

      濟賠償;

      5、不得隨便翻拿甲方家中物品,以免發(fā)生糾紛,如有偷竊等違法行為,經(jīng)查屬實,將送

      相關(guān)部門處理;

      6、不得參與甲方家庭及鄰居糾紛;

      7、乙方提供本人正確有效身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件各一份;個人聯(lián)系電話及家庭聯(lián)

      系方式給甲方;本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字生效。

      甲方:(簽名)乙方:(簽名)

      家庭地址:家庭地址:

      聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

      簽約日期:簽約日期:

    保姆雇傭合同范本15

      甲方(雇傭方):

      身份證號碼:

      乙方(被雇傭方):

      身份證號碼:

      應(yīng)甲方需求,乙方申請,雙方子女同意,贛西隊離退辦領(lǐng)導(dǎo)為見證人,乙方承諾為甲方提供家政服務(wù)。為了明確雙方權(quán)利義務(wù),本著平等自愿的原則,特訂立如下合同,供雙方共同遵守。

      一、甲方的權(quán)利和義務(wù)

      1、甲方有權(quán)要求乙方提供做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生以及適當(dāng)?shù)膽敉鈩趧拥葹閮?nèi)容的`家庭服務(wù)工作。

      2、向乙方提供與甲方家庭成員基本相同的食宿,提供工作所需的工具及護具。

      3、平等待人,尊重乙方的人格和勞動,在工作上給予熱情指導(dǎo),不準(zhǔn)虐待。

      4、按月付給乙方工資 元,不得拖欠克扣。

      5、甲方認(rèn)為乙方不適合或不能勝任保姆工作,或甲方去世后不需要乙方提供保姆服務(wù)時有權(quán)終止合同。

      二、乙方的權(quán)利和義務(wù)

      1、合同期內(nèi)乙方自愿居住在甲方家中,乙方需完成甲方家中的日常家務(wù),如做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生以及適當(dāng)?shù)膽敉鈩趧拥,每月工作時間不得少于25天,乙方如需休假應(yīng)提前與甲方協(xié)商,得到同意后方可離開。

      2、熱心工作,文明服務(wù),遵守公共道德和國家法律、法規(guī)。

      3、甲乙雙方按照雇傭與被雇傭的關(guān)系,由甲方每月付給乙方報酬800元整,乙方的食宿費由甲方承擔(dān),乙方的其它開支自理。

      4、乙方在被雇傭期間應(yīng)有良好的身體狀況,如果出現(xiàn)重大病癥不能勝任工作時,甲方有權(quán)解除合同。

      5、甲方的所有財物歸甲方所有,乙方不得有違法行為,不能隨意將他人帶入家中,或帶入家中居住。

      6、乙方在工作過程中因個人技術(shù)出現(xiàn)的一切問題由乙方自己負(fù)責(zé),因工作失誤造成的損失與甲方無關(guān)。未經(jīng)甲方允許私自外出或違反上述規(guī)定,發(fā)生問題責(zé)任自負(fù)。

      7、無論何種原因,當(dāng)合同終止后乙方應(yīng)立即離開甲方家,不得滯留。

      8、乙方合法權(quán)益受到侵害,有權(quán)向有關(guān)部門提出申訴,直至向司法部門控告。

      三、合同簽訂與解除

      合同書一年一簽,自簽字后一年內(nèi)有效,到期后經(jīng)雙方同意可續(xù)簽。

      甲方(簽字):

      乙方(簽字):

      年 月 日

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