淺析高職院校衛(wèi)生法課程學(xué)習(xí)的方法論文
一、醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)衛(wèi)生法學(xué)的必要性
1. 衛(wèi)生法學(xué)教育是醫(yī)學(xué)生執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容的一部分
執(zhí)業(yè)資格考試的通過是執(zhí)業(yè)注冊(cè)的前提，因此執(zhí)業(yè)資格考試制度和執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度對(duì)于醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員顯得尤為重要。而在資格考試的內(nèi)容中涵蓋了醫(yī)政管理方面的法律制度、疾病控制方面的法律制度、醫(yī)療保健服務(wù)方面的法律制度、衛(wèi)生技術(shù)人員管理方面的法律制度等相關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)，這些內(nèi)容不僅是執(zhí)業(yè)資格考試的必考內(nèi)容，也是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)依法行醫(yī)意識(shí)與行為習(xí)慣必備的法律基礎(chǔ)。
2. 醫(yī)學(xué)生接受衛(wèi)生法學(xué)教育有助于提高臨床醫(yī)療決策效果
臨床醫(yī)療決策在醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)揮著非常重要的作用。1977 年美國(guó)的恩格爾( Engel) 提出的生物—心理—社會(huì)新型醫(yī)學(xué)模式對(duì)于臨床決策的評(píng)價(jià)體系中特別強(qiáng)調(diào)最優(yōu)化原則，對(duì)于患者而言應(yīng)當(dāng)選擇最有利于患者的臨床診療方案。同時(shí)新型醫(yī)學(xué)模式的提出也給與醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)提出了新的要求和內(nèi)容，綜合全面的社會(huì)背景知識(shí)是臨床診療活動(dòng)必不可少的。尤其在法制健全的社會(huì)，每個(gè)人的行為都應(yīng)當(dāng)在法律范圍內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員也不例外，而且涉及到生命和個(gè)人利益，所以綜合全面的學(xué)科知識(shí)有利于醫(yī)務(wù)人員做出對(duì)患者最有利的臨床決策�；颊吲c醫(yī)院建立的是一個(gè)醫(yī)療服務(wù)合同，醫(yī)務(wù)人員在做出醫(yī)療決策時(shí)要征求合同另一方即患者的意見，在雙方達(dá)成合意時(shí)，醫(yī)療決策才能付諸實(shí)施，掌握衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)，具備依法行醫(yī)的理念，將會(huì)使醫(yī)務(wù)人員更好地在尊重患者的知情權(quán)與同意權(quán)的.前提下做出醫(yī)療決策。
3. 醫(yī)學(xué)生接受衛(wèi)生法律教育有助于強(qiáng)化職業(yè)道德
關(guān)于醫(yī)者職業(yè)道德規(guī)范，1969 年修訂的《日內(nèi)瓦宣言》，1997年的《夏威夷宣言》，2000 年的《赫爾辛基宣言》等國(guó)際醫(yī)學(xué)準(zhǔn)則提出，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者有治療的義務(wù)、解釋說(shuō)明的義務(wù)、保密的義務(wù)、為患者著想且尊重其權(quán)利的義務(wù)等等。原國(guó)家衛(wèi)生部在1988 年頒布了《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德為救死扶傷、尊重病人的人格與權(quán)利、廉潔奉公、文明禮貌服務(wù)、為病人保守秘密等等。而這些重要的職業(yè)道德規(guī)范在我國(guó)的《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)都予以了明文規(guī)定，賦予這些職業(yè)道德規(guī)范以法律效力。對(duì)于上述內(nèi)容，高職醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生必須了解并內(nèi)化為職業(yè)道德修養(yǎng)。
二、高職醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀
1. 衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)從總體而言不夠成熟
高職院校所用的衛(wèi)生法學(xué)的教材質(zhì)量不高，編寫過程中大量的理論和法條存在，缺乏對(duì)基礎(chǔ)法律知識(shí)的普及，更缺乏實(shí)踐案例予以佐證說(shuō)明，相對(duì)于高職院校的學(xué)生來(lái)講，知識(shí)內(nèi)容晦澀，吸收困難。
在課程具體安排上不夠科學(xué)，有的學(xué)校竟然把衛(wèi)生法學(xué)放在新生階段與《道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》同時(shí)開設(shè)，在新生法律基礎(chǔ)知識(shí)一片空白的情形下，直接開設(shè)衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)，有違教學(xué)規(guī)律，因此也無(wú)法達(dá)到預(yù)期的效果。
2. 衛(wèi)生法學(xué)涵蓋內(nèi)容涉及法律、法規(guī)、規(guī)章眾多，龐雜散亂
高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)制一般為三年，醫(yī)學(xué)生面臨的專業(yè)課程學(xué)習(xí)任務(wù)十分繁重，衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)存在一個(gè)不可能被給予充分教學(xué)課時(shí)的問題，怎樣把龐雜散亂的衛(wèi)生法律、法規(guī)比較系統(tǒng)地傳授給高職醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生本身是比較困難的，沒有牢固掌握衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章的基本內(nèi)容，學(xué)生進(jìn)入到臨床往往會(huì)被復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系所拖累，影響職業(yè)生涯的發(fā)展，如何把獲得的感性認(rèn)識(shí)升華為醫(yī)學(xué)生的理性認(rèn)識(shí)，單靠純粹的陳述性理論的傳授是無(wú)法達(dá)到令人滿意的教學(xué)效果的。
三、教學(xué)方法的新思路
良好的教學(xué)方法能促使學(xué)生主動(dòng)地、積極地去掌握理論和知識(shí)，而且能夠極大地調(diào)動(dòng)被教育者學(xué)習(xí)的創(chuàng)新性，具有教學(xué)相長(zhǎng)的教學(xué)效果。針對(duì)高職醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生的特點(diǎn)，要提出新的教學(xué)方法。
1. 刺激興趣
高職醫(yī)學(xué)院的學(xué)生知識(shí)功底比較薄弱，大量的理論知識(shí)不適合高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)。利用與理論相關(guān)的文字、視頻案例能夠更好的引起學(xué)生對(duì)所學(xué)習(xí)理論和理念的興趣。比如在介紹醫(yī)療事故的概念和要件時(shí)，可通過屬于醫(yī)療事故的案例與不屬于醫(yī)療事故但可能引發(fā)糾紛的案例進(jìn)行對(duì)比，以刺激學(xué)生的注意，并利用案例中的細(xì)節(jié)差異，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)相關(guān)理論的探討。
2. 教學(xué)模式多樣性
目前，我國(guó)大部分設(shè)有衛(wèi)生法學(xué)課程的學(xué)校中，從教老師大部分沒有經(jīng)過衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)事法學(xué)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，大多以民法學(xué)、刑法學(xué)、訴訟法學(xué)等傳統(tǒng)法學(xué)學(xué)科為主，對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域的知識(shí)并不是特別熟悉。因此，教學(xué)方式可以多樣化，以便彌補(bǔ)教師自身的缺陷。在衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)中，教師可以將教材按照順序講授和專題講座兩種方式結(jié)合起來(lái)進(jìn)行教學(xué)。適合進(jìn)行專題介紹的內(nèi)容可打亂章節(jié)順序。以法律出版社出版的《衛(wèi)生法學(xué)》為例，《醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛》章節(jié)在教材的第二編中呈現(xiàn)，而衛(wèi)生糾紛與訴訟則是第三編的內(nèi)容。但醫(yī)療事故，尤其是醫(yī)療糾紛的處置會(huì)涉及到相應(yīng)的訴訟程序，因此在醫(yī)療糾紛的課程設(shè)計(jì)中，可插入相應(yīng)的訴訟理論，便于學(xué)生對(duì)知識(shí)有更系統(tǒng)的了解。
開展衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)類院校教學(xué)的客觀需要。而目前通過結(jié)合教育學(xué)理論指導(dǎo)衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)的學(xué)術(shù)探討較少。衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)亟待改革與發(fā)展。將教學(xué)事件理論應(yīng)用到衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)中，可以讓教師更加明確在衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)中應(yīng)當(dāng)注意的教學(xué)問題。教師可以通過教學(xué)理論，結(jié)合多種多樣的教學(xué)模式，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和教學(xué)知識(shí)以便提高教學(xué)水平與能力。
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