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重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)（通用21篇）
我們從一些事情上得到感悟后，常�？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會(huì)，這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因，從而找出解決問題的辦法。一起來學(xué)習(xí)心得體會(huì)是如何寫的吧，以下是小編幫大家整理的重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 1
醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識(shí)，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對(duì)方的角度體驗(yàn)，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急脊髓炎，意外腦癱，周圍面癱，冠心病心絞痛，急心肌梗死，高血壓病，慢腎炎，腎病綜合征，系膜增生腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精肝硬化，脾腫大，消化瘍，慢胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急淋巴細(xì)胞白血病，光似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)，對(duì)自己不足的總結(jié)，對(duì)學(xué)做醫(yī)生的體會(huì)，對(duì)自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
今年暑假，我在漢川市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的見習(xí)生活。漢川市中醫(yī)醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健、康復(fù)為一體，具有鮮明中醫(yī)特優(yōu)勢(shì)的二級(jí)等中醫(yī)醫(yī)院。見習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)學(xué)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。在聯(lián)系好見習(xí)醫(yī)院后，我懷著激動(dòng)而緊張的心情走進(jìn)了醫(yī)院。
我見習(xí)的科室是心血管內(nèi)科，治療的疾病主要包括冠心病、高血壓、心絞痛、猝死、心律失常、房顫、陣發(fā)室上心動(dòng)過速、心力衰竭、先天心臟病、風(fēng)濕心臟病、房間隔缺損、早搏、心律不齊、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急感染心內(nèi)膜炎等心血管疾病。主要治療手段則是通過物聯(lián)合物理療法對(duì)患者進(jìn)行改善循環(huán)、強(qiáng)心利尿、營(yíng)養(yǎng)機(jī)體等對(duì)癥治療。
每天早上，帶教的主任醫(yī)師李老師會(huì)帶領(lǐng)我們查房。這時(shí)，老師會(huì)仔細(xì)講解患者的具體病癥，主要治療原則，具體治療方法，治療中的注意事項(xiàng)以及患者預(yù)后情況。在遇到特殊病人時(shí)，老師還會(huì)結(jié)合其他的類似病人進(jìn)行分析。接著，老師會(huì)根據(jù)不同病人得具體病情開據(jù)醫(yī)囑。遇到緊急情況，老師還會(huì)講解應(yīng)急處理辦法。我和幾位其他的見習(xí)生就在一旁認(rèn)真聆聽，并且做好筆記。此外，老師還會(huì)為我們講解臨床工作的相關(guān)知識(shí)，其中就包括病歷的書寫，等等。如此，經(jīng)過一個(gè)月的見習(xí)生活，作為一個(gè)即將升入大三的醫(yī)學(xué)生，我感觸頗深。
首先，作為有志成為一名合格醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該從現(xiàn)在開始就培養(yǎng)高度的社會(huì)責(zé)任感。
醫(yī)生這個(gè)職業(yè)自古以來就被賦予了救死扶傷的.神圣使命。當(dāng)今社會(huì)，我們?nèi)匀粦?yīng)該秉持心中的信念，懷著對(duì)祖國(guó)對(duì)的的高度責(zé)任感，奉獻(xiàn)一切，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，救死扶傷，實(shí)行人道主義。心血管內(nèi)科是風(fēng)險(xiǎn)較大的科室，進(jìn)了心內(nèi)科見習(xí)，我才知道什么是生命的可貴，也體會(huì)到了救死扶傷的真正意義。在見習(xí)過程中，我遇到了幾位急冠脈綜合癥的患者，他們來的時(shí)候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候，處理速度是關(guān)鍵。
于是，住院醫(yī)師何醫(yī)生忘我的投入到對(duì)病人的治療的過程中，他幾乎是小跑干活，先是生命體征，查看血壓、心率、血氧、呼吸如何，根據(jù)心電圖等檢查措施判斷患者急脈綜合癥的類別，用最短的時(shí)間問病史，然后即刻下達(dá)醫(yī)囑，向家屬交代病情，下達(dá)病危通知單。然后快速完成首次病程記錄，與主任商議接下來的治療方法。但也有一些患者病情比較嚴(yán)重，例如就有一位七十多歲的老大爺，患有主動(dòng)脈夾層，同時(shí)兼有腎臟的病變，在一段時(shí)間的住院治療后，還是離開了人世，真正驗(yàn)了生命的脆弱。
我雖然沒有參與治療，但看到家屬悲痛的樣子，心里也不是滋味。種種情況讓我體會(huì)到心血管內(nèi)科的患者沒有輕的，時(shí)刻應(yīng)高度惕，因?yàn)樯S時(shí)可能轉(zhuǎn)瞬消失。這也說明了醫(yī)生工作任務(wù)的緊張和工作責(zé)任的重大。所以，要成為合格的醫(yī)生，責(zé)任心的培養(yǎng)尤為重要。
其次，合格的醫(yī)生還學(xué)要具備更多美好的品質(zhì)。
心血管內(nèi)科的病人大多數(shù)是老年人，而且所患的疾病也多為慢疾病，這就需要醫(yī)務(wù)人員有足夠的愛心和耐心。文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人是醫(yī)務(wù)工作者必須做到的。在跟隨李主任查房時(shí)，我觀察到，李主任在詢問老年患者的病情時(shí)，總是用通俗簡(jiǎn)單的言辭，確保患者聽得明白;如果遇到呼吸困難，說話不暢的患者，李主任還會(huì)慢慢的耐心的聽，以便獲得更多信息。也正因?yàn)檫@樣，醫(yī)生和患者保持了良好的溝通，也更利于病人病情的好轉(zhuǎn)和康復(fù)。
同時(shí)，醫(yī)務(wù)工作的繁重也是眾所周知的，這就需要醫(yī)務(wù)工作者有任勞任怨、吃苦耐勞的精神。帶教的住院醫(yī)師何醫(yī)生剛進(jìn)入醫(yī)院工作兩年，書寫病歷和完成主任決定的醫(yī)囑是他的主要工作。遇到一下子來了很多病人的情況，他需要立即書寫多個(gè)首次病程記錄。但工作量的繁重不能成為偷懶的借口，何醫(yī)生還是迅速的詢問病情，進(jìn)行體格檢查，得到確切診斷依據(jù)后下達(dá)診斷，然后經(jīng)主任同意后下達(dá)醫(yī)囑。有時(shí)來不及書寫病歷，何醫(yī)生都會(huì)犧牲中午休息的時(shí)間去完成任務(wù)，保今日事今日畢，以便第二天的工作順利進(jìn)行。
除此之外，醫(yī)生應(yīng)該尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人不分民族、別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁，不接受患者紅包、宴請(qǐng)，不向患者或家屬借錢、借物，不泄露病人隱私與秘密。在醫(yī)生面前，每位患者都如同一張白紙，身體上的各種情況都顯露無疑，對(duì)此，醫(yī)生有義務(wù)為病人的各種情況保密，不能因?yàn)橐粫r(shí)糊涂說錯(cuò)話，造成醫(yī)生和患者的關(guān)系緊張，最終導(dǎo)致病人的病情不見好轉(zhuǎn)甚至惡化。還有，醫(yī)生是一種職業(yè)，如何處理好同事之間的關(guān)系也是要仔細(xì)考慮的問題。同一個(gè)科室有多名醫(yī)生，每個(gè)人有不同的長(zhǎng)處，應(yīng)該相互學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，以病人的康復(fù)為共同目標(biāo)而努力。
第三，醫(yī)術(shù)的高明是行醫(yī)的必要條件。
患者懷著不安的心來到醫(yī)院求診，就是希望醫(yī)生為他們解除病痛，恢復(fù)健康。這就需要醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些疑難雜癥，醫(yī)生們需要集思廣益，利用自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)解決病人的病痛。在我見習(xí)期間曾經(jīng)遇到過一位病人持續(xù)的高熱不退，各種檢查做過后都無法找出明確病因，經(jīng)過幾天常規(guī)的治療，病人的病情沒有明顯好轉(zhuǎn)，高熱只有些許下降，為了不耽誤治療時(shí)機(jī)，只好將這位病人轉(zhuǎn)到武漢同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)一步治療。我想這樣的情況時(shí)有會(huì)發(fā)生，所以，不斷的精進(jìn)自己的醫(yī)術(shù)，不滿足于自己已得的知識(shí)，才能應(yīng)對(duì)臨床上的各種問題。帶教的何醫(yī)師在手頭上的事完成之后，還會(huì)拿著厚厚的書看，不斷地學(xué)習(xí)。作為即將升入大三的我來說，現(xiàn)在就應(yīng)該認(rèn)真的掌握好基礎(chǔ)知識(shí)，多思考，多請(qǐng)教，舉一反三。
同時(shí)，積極的將理論與實(shí)踐聯(lián)系起來也是非常重要的。往往書本上寫的病案都是非常典型的，在臨床上很少會(huì)遇到。例如，李主任所管的一床病人，是由于家庭突然發(fā)生變故，情志受損，導(dǎo)致血壓突然升高，心慌氣短，胸悶異常。這個(gè)時(shí)候，就不能僅僅是依靠物治療，而且還需要病人家屬交流，獲得治療信息，與患者積極溝通，治療患者身心的創(chuàng)傷。善于用的眼光和縝密的思考來得到正確的診斷是我們努力的目標(biāo)。所以，扎實(shí)的掌握基礎(chǔ)知識(shí)，并注重實(shí)踐，盡可能的提高我們的醫(yī)技，才能無愧于病人。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 2
20xx年8月19號(hào)是一個(gè)值得紀(jì)念的日子，因?yàn)檫@一天，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的支持下，在同事們的關(guān)心下，我非常有幸得到了去廣東省心血管研究所ccu進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。從8月19號(hào)離院到8月26號(hào)回院，轉(zhuǎn)瞬間一個(gè)星期過去了，時(shí)間很短，但受益匪淺。
廣東省心血管研究所ccu作為一個(gè)心外科監(jiān)護(hù)室，與我院以外科術(shù)后監(jiān)護(hù)為主的icu，有著很多方面的共通之處。由于我院icu正在籌建階段，而我作為一個(gè)剛剛本科畢業(yè)的學(xué)生，工作以來接觸icu機(jī)會(huì)寥寥無幾，對(duì)icu缺乏深刻了解。為了在科室開科以后更好的融入icu的工作當(dāng)中，我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了短暫的進(jìn)修征程。初到ccu我感覺特別陌生，不管是醫(yī)護(hù)人員的工作節(jié)奏，還是患者的生存狀態(tài)，都和我以前在實(shí)習(xí)的科室看到的情景難以吻合。這一個(gè)星期，我主要是以觀摩學(xué)習(xí)為主，一個(gè)星期以來，ccu的工作給我的感覺可以用2個(gè)字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時(shí)刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對(duì)抗，與時(shí)間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭(zhēng)。這是一個(gè)高度緊張，高強(qiáng)度的工作，一切都是為了換取患者的健康生命。
下面主要談?wù)勎以趇cu學(xué)習(xí)的收獲。因?yàn)槲以菏切鲁闪⒌膇cu病房，我自己也沒有icu的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)icu相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。這一點(diǎn)我與其他的進(jìn)修醫(yī)生有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進(jìn)修。所有的知識(shí)對(duì)于我來說都是新的，我認(rèn)為想在一個(gè)星期內(nèi)把ccu及相關(guān)知識(shí)都掌握及熟練應(yīng)用有很大困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及結(jié)合我院icu的特點(diǎn)，我有計(jì)劃的選擇一些icu的基礎(chǔ)知識(shí)去掌握及熟練應(yīng)用。
1、icu最基本的一個(gè)技能就是氣管管術(shù)。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術(shù)后常見的呼吸道并發(fā)癥，對(duì)于已經(jīng)拔管的病人，這時(shí)候就需要重新氣管管來給予患者呼吸支持。在這一個(gè)星期中，我見過一次氣管管的整個(gè)過程，醫(yī)生的管速度讓我驚詫，而管后的條條不紊，更是讓我堅(jiān)定了學(xué)習(xí)管的決心。回去以后，我決定去科學(xué)習(xí)一段時(shí)間，徹底掌握氣管管術(shù)。
2、通過一個(gè)星期的觀察和學(xué)習(xí)，我基本了解了術(shù)后病人如何處理，開什么樣的醫(yī)囑。相關(guān)的護(hù)理醫(yī)囑、抗生素應(yīng)用、營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥治療，這是每一個(gè)病人術(shù)后需要的處理。當(dāng)手術(shù)室通知有患者需要轉(zhuǎn)入icu進(jìn)行監(jiān)護(hù)的時(shí)候，我們需要做的事情是：①接好呼吸機(jī)，檢查是否漏氣，并根據(jù)患者情況調(diào)好相應(yīng)參數(shù);②準(zhǔn)備好相應(yīng)的搶救設(shè)備，搶救物，為即將到來的患者做好搶救的準(zhǔn)備;③患者進(jìn)入icu后，接好呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀，第一時(shí)間了解患者的血壓、心率及心電圖情況，與接床醫(yī)生了解患者的一般情況、前狀態(tài)、情況及手術(shù)情況。④根據(jù)患者的病情開醫(yī)囑，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)處理。
3、對(duì)于一些icu的常見物，比如多巴、普、去腎上腺素等，我有了一定程度的了解，什么時(shí)候用什么物，用多少劑量，這是icu醫(yī)生最需要掌握的技能，icu病人的治療就是一個(gè)“快”字，沒有扎實(shí)的理學(xué)基礎(chǔ)，沒辦法及時(shí)的對(duì)癥治療，患者隨時(shí)都會(huì)面臨生命的威脅，所以，我決定還去以后，盡快把這些icu常用物的使用劑量、適應(yīng)癥、禁忌癥掌握。
4、在icu，對(duì)于每一個(gè)患者的各項(xiàng)監(jiān)護(hù)是極其重要的，這能讓我們及時(shí)的掌握患者的生理變化。心電監(jiān)護(hù)儀上的每一個(gè)數(shù)據(jù)都有各自的意義，掌握這些數(shù)據(jù)的意義，并密切監(jiān)護(hù)，就能第一時(shí)間了解患者機(jī)體的變化，并做出及時(shí)處理。在監(jiān)護(hù)儀上，我們可以看到患者心電圖的波形，可以看到心率、血氧飽和度的變化，可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)袖帶血壓，若對(duì)患者行中心靜脈穿刺、肺動(dòng)脈穿刺，還可以看到cvp、動(dòng)脈血壓、肺動(dòng)脈壓等，這些都需要去掌握。
在icu，我還大概了解了如何去使用呼吸機(jī)，如何行中心靜脈穿刺術(shù)，如何處理消化道出血、呼吸困難的患者。另外，我還從這邊的醫(yī)生和護(hù)士身上學(xué)會(huì)了如何去與患者溝通，如何去撫慰他們?cè)陝?dòng)的`心。這絕對(duì)是一門學(xué)問，icu的患者經(jīng)常在床上一躺就是幾天，周圍都是儀器設(shè)備，他們很容易產(chǎn)生煩躁的心理，一旦患者煩躁，就會(huì)導(dǎo)致心律加快，很多問題隨之而來。我從高年資醫(yī)生身上，需要學(xué)的不僅僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)，還要學(xué)會(huì)如何與患者及其家屬交流，這樣才能稱為一個(gè)合格的醫(yī)生。
對(duì)于如何保醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系，處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作，在進(jìn)修過程中我也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時(shí)間安排，避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系，如icu重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系，合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)，保障醫(yī)療安全。進(jìn)修不僅是醫(yī)療知識(shí)的學(xué)習(xí)，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進(jìn)修學(xué)習(xí)，這也是一名合格醫(yī)生的必備條件。
需要學(xué)習(xí)的東西很多，雖然一個(gè)星期不能完全把這些牢牢掌握，但卻給了我一個(gè)努力的方向，讓我知道如何去做一名合格的icu醫(yī)生。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任給了我這么一次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，希望以后能得到更多的機(jī)會(huì)，去充實(shí)自己，更好的為醫(yī)院為科室服務(wù)，使醫(yī)院和個(gè)人得到共同發(fā)展。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 3
大學(xué)三年的時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝。作為一名醫(yī)學(xué)生，懷著對(duì)知識(shí)的渴求，在大學(xué)生涯的最后一年，我們踏出了學(xué)校的大門，在學(xué)校的安排下，來到了西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。這是一所全國(guó)知名的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，更是多少醫(yī)學(xué)生夢(mèng)寐以求想要工作的地方。很幸運(yùn)，我們可以在這座醫(yī)學(xué)的王國(guó)里度過未來十個(gè)月的實(shí)習(xí)的時(shí)光。
輪轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室——中心ICU。
當(dāng)我真正進(jìn)入臨床之后，才發(fā)現(xiàn)，一切都和我們?cè)趯W(xué)校所經(jīng)歷的不一樣。那是一種很神奇很神奇很神奇的感覺。
入科之前，我們進(jìn)行了兩天專業(yè)的集中培訓(xùn)。其實(shí)我個(gè)人很喜歡這個(gè)制度，因?yàn)檫@種集中的培訓(xùn)可以讓大家對(duì)于一個(gè)新的環(huán)境和操作原則有了一定的了解，那么在以后的學(xué)習(xí)過程中也可以更快的適應(yīng)，會(huì)有更高的學(xué)習(xí)效率。而且我也發(fā)現(xiàn)對(duì)于這兩天的.課程，大家都十分喜歡。在這期間不單單是理論知識(shí)的回顧，還有實(shí)際操作的學(xué)習(xí)，每位老師都仔細(xì)的給我們進(jìn)行了講解，經(jīng)過兩天的學(xué)習(xí)，讓我們這些初入臨床的學(xué)生有了一種莫名的安全感。仿佛覺得自己可以安心的進(jìn)入臨床“工作”了�？墒侵笠幌盗械捏w驗(yàn)告訴我，這僅僅是一種自以為是的感覺而已。
正式進(jìn)入病區(qū)之前，科里對(duì)我們進(jìn)行了理論摸底測(cè)試和實(shí)踐操作考核。一直以來在學(xué)校學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)的我，自以為這些所謂的考試對(duì)于我來說都是“小菜一碟”�？墒墙Y(jié)果呢，首先進(jìn)行的理論考試就給我潑了一盆冷水，我不可置信的看著那冷冰冰的成績(jī)，心情十分低落。倒并不是因?yàn)榉謹(jǐn)?shù)本身，而是這場(chǎng)測(cè)驗(yàn)讓我一直以來在學(xué)校的那種優(yōu)越感得到了深深的挫敗。但是，很快我便理清了自己思緒，因?yàn)槲抑�，一味的沉浸在這種負(fù)面的思維中是不可以的！在停止了胡思亂想之后，我就開始進(jìn)行反思。當(dāng)我后來再次把那套題打開之后，我重新做了每道題并對(duì)于選項(xiàng)進(jìn)行的仔細(xì)的分析，我才發(fā)現(xiàn)，有些選項(xiàng)是在真正的臨床實(shí)踐過程中才能領(lǐng)悟的，而有些選項(xiàng)全是因?yàn)榇中拇笠獠艜?huì)犯錯(cuò)的，越看我就越發(fā)現(xiàn)自己是一個(gè)多么粗心的人！而在我們這個(gè)職業(yè)中，所推崇的就是那種“慎獨(dú)”的精神，而現(xiàn)在的我，很明顯還是不合格的。
接著下午的操作考試更是給我上了一堂終身難忘的課！我的心情無比的緊張。一方面是由于之前理論考試的影響，另一方面，這是我所不熟悉的操作考試，本來人就對(duì)于陌生事物有著莫名的“恐懼感”。果然，考核期間，面對(duì)護(hù)士長(zhǎng)設(shè)置的情景，我開始不由自主的緊張，站在操作臺(tái)面前，我手足無措，不知道該怎么辦。在我呆呆的站了好一會(huì)之后，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我說：“姑娘，我們這是在臨床上，面對(duì)危重的病人，時(shí)間可是不等人的！無論怎么樣，你先進(jìn)行自己的操作吧。”這番話仿佛在瞬間點(diǎn)醒了我，那一刻，我不再是一個(gè)畏手畏腳呆站在那里的人，我在心里默念，我是一名醫(yī)務(wù)工作者，我要做自己該做的事情。接下來的時(shí)間里，我勉強(qiáng)應(yīng)付著護(hù)士長(zhǎng)變換的不同的臨床情景，雖然有失誤，但是完成了考核�？己私Y(jié)束之后，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)于我們的操作進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，指出了我們操作過程之中的錯(cuò)誤并進(jìn)行了正確的指導(dǎo)。我仔細(xì)的聽完了這些，才發(fā)現(xiàn)，理論知識(shí)和實(shí)際操作之間有著千差萬別。這種感覺并不是對(duì)于理論知識(shí)的不屑，而是，在真正的工作之中就算理論知識(shí)儲(chǔ)備的再豐富，沒有實(shí)踐操作的支持，那些都是在紙上談兵，只有空談，沒有實(shí)干。在這次考核之中我發(fā)現(xiàn)，在特殊情況下我沒有辦法從容的處理，而且有限的臨床經(jīng)驗(yàn)更是讓我的理論知識(shí)開始失靈。兩天的時(shí)間，讓我的整個(gè)觀念和意識(shí)發(fā)生了巨大的改變。
如果說這兩天的經(jīng)歷沒有讓我覺得難過，是假話�？墒请y過歸難過，這并沒有成為我退卻的借口。相反，我認(rèn)為不管是在學(xué)習(xí)的過程中，還是在生活中，所有的挫折和失敗都應(yīng)該是我們前進(jìn)的動(dòng)力，而不是停止的理由。倘若試著去做，就算結(jié)果不那么理想，也至少?zèng)]有遺憾。因?yàn)檎沁@些令人不那么滿意的結(jié)果和答案，才能讓我們知道自己的不足之處，然后用知識(shí)、用行動(dòng)去盡力彌補(bǔ)它、克服它！如果所有人都能夠做到完美，那我們這個(gè)世界還能進(jìn)步嗎？
作為一名實(shí)習(xí)生，我們雖然不是醫(yī)院的正式員工。可是懷著對(duì)于醫(yī)學(xué)事業(yè)的熱愛，我們屬于醫(yī)院的新鮮血液。我相信在醫(yī)院這個(gè)特定的環(huán)境中，而且有老師們耐心的指導(dǎo)再加上我們自身的努力，每名實(shí)習(xí)生都能夠?qū)W到更多的東西，不斷地充實(shí)自己。爭(zhēng)取早日投身于醫(yī)學(xué)事業(yè)之中，為之付出自己的一份力量！
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 4
作為一名醫(yī)學(xué)子弟，我很榮幸地被分配到icu工作，從一開始的陌生、恐懼，到現(xiàn)在的難舍難分，都離不開護(hù)士長(zhǎng)正確的領(lǐng)導(dǎo)和高年資老師的細(xì)心帶教，從一點(diǎn)一滴中，我慢慢學(xué)習(xí)，逐漸成長(zhǎng)。
icu是對(duì)危急重癥病人進(jìn)行集中救治的場(chǎng)所，對(duì)病人已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生的全身各系統(tǒng)的功能障礙或衰竭，采用多種手段進(jìn)行監(jiān)測(cè)、治療，并實(shí)施全面整體的護(hù)理，從某種角度來說，icu是全院最早開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的地方，因?yàn)檫@里沒有陪護(hù)，所有的治療和護(hù)理全部由護(hù)士完成。這里有全院最多的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵等等各種儀器設(shè)備，也有全院最高的'護(hù)理人力資源配置，還有全院最多的基礎(chǔ)護(hù)理、管道護(hù)理、皮膚護(hù)理、藥物治療、床旁隔離、吸痰及搶救等，這里也是出入室要求最嚴(yán)格的地方和對(duì)護(hù)士素質(zhì)要求最高的地方。要成為一名合格的icu護(hù)士，不僅僅要有健康的身體、高度的責(zé)任心、綜合的能力及業(yè)務(wù)水平，還要有細(xì)心、耐心、愛心和同情心，更要有敏銳的觀察能力、靈活的思維判斷能力、快速的反應(yīng)能力及沉著穩(wěn)重的性格！不是在icu的護(hù)士都具有這樣的能力和水平，而是icu特殊的環(huán)境要求我們必須具備這樣的能力和水平，為了達(dá)成這樣一個(gè)基本的要求，科室每個(gè)月都要進(jìn)行至少兩次以上的全科培訓(xùn)，還要單獨(dú)進(jìn)行低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、規(guī)培護(hù)士的培訓(xùn)及小講課，每個(gè)小組還要進(jìn)行操作培訓(xùn)及護(hù)理查房。
通過如此高密度、高強(qiáng)度、多層次、多方式的培訓(xùn)，作為低年資護(hù)士的我們漸漸成長(zhǎng)，讓我感受到icu是一個(gè)培育人才的地方，雖然封閉而辛苦，卻是我熱愛的大家庭！她讓我懂得了，生命是多么的寶貴，每一個(gè)生命的背后，都凝聚了家人和親人的關(guān)愛，雖然icu不能挽救所有的生命，但他寄托著生者，家屬對(duì)生命的渴求，凝聚著醫(yī)護(hù)救死扶傷的神圣職責(zé)！
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 5
見多了生離死別，我時(shí)常在想，生命的意義到底是什么呢？我們每天在為照顧病人，看著他們難受的樣子，看著家屬們臉上忍不住的悲傷。我也深受感動(dòng)。我們不是醫(yī)生，我們不能幫助他們治病或是手術(shù)。我們只能負(fù)責(zé)照顧好他們，給他們清洗擦拭身子，一遍又一遍。生命是脆弱而又堅(jiān)強(qiáng)的存在。在這樣的微弱的時(shí)刻，我見過很多人迸發(fā)出耀眼的光芒，也見過很多人心存死志，身形一天比一天消廋。我們要做的，就是不斷的鼓勵(lì)他們，給他們帶來希望。讓他們看到自己在一天天的'好轉(zhuǎn)，盡我們最大的力去照顧好他們。
護(hù)士，看起來很神圣。人們稱呼我們?yōu)榘滓绿焓梗鋵?shí)護(hù)理工作，我自己覺得像是一個(gè)保姆一樣。只不過是工作的地方不一樣而已。當(dāng)然我們除了負(fù)責(zé)為病人清理身體，更換傷口上的紗布之類的，還要給他們打針，喂他們吃藥。有時(shí)候碰到那種無法自理的病人，就要常常去給他們換洗褲子，清理排泄物。味道很難聞，最開始的時(shí)候覺得很惡心，東西都吃不下，慢慢的，也就習(xí)慣了。
這份工作，讓我從一個(gè)柔弱的女子變的堅(jiān)強(qiáng)。鍛煉的不僅是我的身體，還有意志。有人曾問過我，是否后悔成為一名護(hù)士，我不知道該如何回答。后悔嗎，也許不吧。這世界上有那么的人需要幫助，我們只是他無助的時(shí)候別人遞給他的繩子，也是照在他路途上的一盞燈。生命是很可貴的，我們能享受著世間的繁華，為什么不讓他們也繼續(xù)享受呢？
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大學(xué)畢業(yè)后，我就來參了廣東省人民醫(yī)院的護(hù)士招聘，考上后結(jié)果被分配在了ICU工作，剛初到ICU的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣，對(duì)一切充滿好奇又充滿了恐懼，對(duì)ICU工作什么都不熟，感覺什么都陌生，再加上我以前實(shí)習(xí)從未輪轉(zhuǎn)過ICU，這就進(jìn)一步增加了我的工作難度，可是很快已經(jīng)三個(gè)月過去了。
但是來到這里的每一天都過得很充實(shí)，在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中，ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著，每次遇到接收新病人。搶救時(shí)，醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，而此時(shí)我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識(shí)與臨床操作能力，能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。這里，是我人生的一次蛻變；這里，是我揮灑汗水與實(shí)現(xiàn)理想的沃土。在這一年時(shí)間里，我親身感受到ICU全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的關(guān)心。愛護(hù)與同情心，以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)。作為新護(hù)士，我更感受到護(hù)士長(zhǎng)和部分前輩護(hù)士們對(duì)我的.無限關(guān)懷與幫助。 當(dāng)我對(duì)ICU的儀器設(shè)備。�？萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候，當(dāng)我在經(jīng)歷接近兩個(gè)月的老師帶教后，我將獨(dú)立上班分管病人。這將意味著一個(gè)個(gè)脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管。腦室引流管。胃管。尿管。胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責(zé)任。此時(shí)，我開始懷疑我自己的翅膀是否長(zhǎng)成，獨(dú)立飛翔。我擔(dān)心煩躁。意識(shí)不
清的病人把身上的管道拔掉；我恐懼病人病情變化，需要搶救；我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時(shí)候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長(zhǎng)，步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨(dú)立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人，我很感謝老師的〝放手不放眼〞，既能讓我學(xué)著獨(dú)立，也讓我內(nèi)心少了恐懼。每當(dāng)我遇到疑惑，老師們總在我身邊并耐心地為我講解。
在經(jīng)歷了一次又一次的艱苦歷練，我已經(jīng)基本具備了一個(gè)ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)，熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng)，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生，充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng)，真真正正地從一個(gè)新人向一個(gè)優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長(zhǎng)，并為此一直奮斗下去。
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每天看著她們對(duì)待病人的態(tài)度，我非常感動(dòng)，同時(shí)也覺的非常慚愧，自己對(duì)待病人的護(hù)理做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠，在今后的護(hù)理工作中我要向她們好好學(xué)習(xí)，更加的努力。
一、病人的特殊性在兒科護(hù)理對(duì)象是0—14歲的兒童。
更多的是嬰幼兒，患兒對(duì)護(hù)士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合，這就要求我們不僅具有責(zé)任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點(diǎn)是陪伴太多，當(dāng)前兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，對(duì)醫(yī)護(hù)人員操作提出較高要求。所以與家長(zhǎng)的溝通也是要求兒科護(hù)士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性兒科患兒的病情特點(diǎn)是起病急、變化快
加之患兒年齡小不會(huì)敘述病情，所以要求護(hù)士在病情觀察時(shí)要格外細(xì)心，勤巡視，同時(shí)要對(duì)家長(zhǎng)耐心宣教及時(shí)溝通，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，及時(shí)處理。
三、護(hù)理操作的特殊性兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁
要求護(hù)士配藥時(shí)一定要計(jì)算準(zhǔn)確、配藥精確，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速、態(tài)度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù)
特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進(jìn)針角度要小，見回血立即固定，不能再進(jìn)針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務(wù)理念：“以病人為中心”并不是一句口號(hào)，而是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中尊重病人人性的體現(xiàn)，護(hù)理工作要做到耐心、細(xì)致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護(hù)理技能，真誠的仁愛之心是難以實(shí)現(xiàn)的。
2、過硬的.靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點(diǎn)，家長(zhǎng)要求較高，希望護(hù)理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時(shí)加強(qiáng)護(hù)士人性化護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)患的溝通方法及技巧的交流，稱呼要親熱，動(dòng)作要輕柔，言語要溫和、體貼，從種種細(xì)微動(dòng)作中體現(xiàn)對(duì)患兒的關(guān)心及愛護(hù)。
3、做護(hù)理治療時(shí)解釋到位，加強(qiáng)宣教：為患兒作各種治療，如加藥時(shí)要為患兒及家長(zhǎng)講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途；做霧化時(shí)要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫(yī)生的治療。要及時(shí)與患兒及家長(zhǎng)溝通，詢問病情，讓患兒及家長(zhǎng)時(shí)刻感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心。加強(qiáng)宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護(hù)理及注意事項(xiàng)，剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識(shí)，往往疼愛有加，知識(shí)不足，特別在孩子生病后急需尋求幫助，可以利用宣傳爛、黑板報(bào)、進(jìn)行知識(shí)宣教。
4、改善環(huán)境：根據(jù)兒童的心理特點(diǎn)，在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片，患兒的病床換上有動(dòng)物圖案色彩鮮艷的床單被套，房間擱置一臺(tái)電視，播放他們喜歡的節(jié)目，讓他們?cè)谝粋�(gè)寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
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在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里，讓我見識(shí)到在普通病房難以見到的搶救和死亡場(chǎng)面。學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機(jī)、無創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等。常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等。搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有：晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治�、中心靜脈壓測(cè)量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合，見證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因?yàn)檐嚨湺斐伞疤刂匦惋B腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對(duì)光反射消失，無自主呼吸，心房顫動(dòng)、失血性休克”。于某日下午因搶救無效，宣布臨床死亡。這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法，尸體的處理等。而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術(shù)后”，因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致墜積性肺炎，四肢肌力0級(jí)，自主呼吸弱，病人極其消瘦。我每天都護(hù)理此病人，從他身上我學(xué)到了很多知識(shí)，如：基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的.知識(shí)。
ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí)，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。
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今年五月，我有幸參加了山東省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的為期三個(gè)月的重癥護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班，特別感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及同事們給了我這次承受新思想、新事物和開闊視野的時(shí)機(jī)，使我不僅進(jìn)一步掌握了科學(xué)的工作方法和過硬的工作本領(lǐng)，讓我能夠更好地勝任工作。
我們這次的培訓(xùn)分為兩個(gè)部分，包括一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)和兩個(gè)月的臨床見習(xí)，我選擇的見習(xí)基地是青島大學(xué)附屬醫(yī)院。青大附院是一所百年老院，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)為一體的省屬大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。其中重癥醫(yī)學(xué)科成立于20XX年，是山東省第一所ICU病房。目前是青島市特色�？�，青島市ICU質(zhì)量控制中心，碩、博士研究生授權(quán)點(diǎn)，山東省首批危重癥專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)基地之一，20XX年成為山東省重點(diǎn)�？疲⑶以�1122青島輸油管道爆炸事件搶救傷員的過程中發(fā)揮了重要的作用，為此事件中住院傷員零死亡的奇跡創(chuàng)造，立下了汗馬功績(jī)！通過這次學(xué)習(xí)，我也小有收獲，愿與大家分享。
一、開闊思路，活潑思維，跟進(jìn)開展。ICU是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)獨(dú)立的新興學(xué)科，它覆蓋醫(yī)學(xué)眾多分支學(xué)科，是醫(yī)院整體實(shí)力的集中表達(dá)、醫(yī)療水平的“晴雨表”，所以ICU必須有比其他科室的過人之處，必須有它的核心技術(shù)和特定專長(zhǎng)。這就要求我們要時(shí)刻注意外界開展的動(dòng)態(tài)以及一切新技術(shù)、新工程的學(xué)習(xí)！我認(rèn)為，雖然我們現(xiàn)在的設(shè)備不是最高端的，但是我們的思想?yún)s不能太過，我們要緊觸時(shí)代的脈搏，才能跟上ICU日新月異的開展。
二、對(duì)ICU的未來充滿信心。ICU護(hù)士處在一個(gè)封閉的環(huán)境，面對(duì)的是急危重癥患者，在ICU年資稍微長(zhǎng)一點(diǎn)的護(hù)士，身體里還會(huì)有多重耐藥菌的定值，甚至我們精心的護(hù)理由于環(huán)境的特殊而得不到患者的.認(rèn)可等等，我曾經(jīng)為自己的選擇懊悔過，我認(rèn)為我理想中的價(jià)值并沒有得到表達(dá)。可是，通過這次學(xué)習(xí)，我了解到，ICU是學(xué)科開展、經(jīng)濟(jì)開展、自然和社會(huì)開展的產(chǎn)物，我們?yōu)榛颊咛峁┳畲笙薅鹊纳Ｕ�，減輕臨床科室的工作壓力，為各科的技術(shù)創(chuàng)新提供有力保障，特別是一些應(yīng)急事件的發(fā)生，更是使國(guó)家、社會(huì)、醫(yī)院對(duì)ICU有了進(jìn)一步的了解與重視。雖然道路是曲折的，但I(xiàn)CU的未來一定是光明的！
三、夯實(shí)根底，加強(qiáng)學(xué)習(xí)。在青大附院ICU的兩個(gè)月里，我感受到了科室濃郁而緊張的學(xué)習(xí)氣氛，每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習(xí)、考研、出guo進(jìn)修，參加全國(guó)各地舉辦的專題講座，感覺每位老師都在拼命的深造學(xué)習(xí)，并且在學(xué)習(xí)中，不斷思考新情況、新問題，進(jìn)而去解決這些情況和問題，使自己的科室時(shí)刻處于一個(gè)高的水平。我想，如果在我們的工作中，每天有新的一點(diǎn)知識(shí)、體會(huì)，日積月累就成點(diǎn)、成線了，也就能形成自己的體系。這樣，除了設(shè)備上的區(qū)別，我們是不是再也不像進(jìn)大觀園的劉姥姥，而是會(huì)多一份自信，多一顆平常心，使我們能夠?qū)Ｐ牡貙W(xué)習(xí)我們真正需要的東西呢？
四、豪取各家智慧。莎士比亞說：有很多良友，勝過有很多財(cái)富！所以，最令我心感快慰的是結(jié)識(shí)了很多醫(yī)院的精英，這樣，不僅是生活上多了許多的朋友，日后的工作中也多了很多老師！
五、甘愿充當(dāng)學(xué)徒工精神。在學(xué)習(xí)的過程中，有的老師會(huì)要求我們跟他們一起完成一些很根底的護(hù)理，有些進(jìn)修同學(xué)會(huì)有怨言。我個(gè)人認(rèn)為，當(dāng)學(xué)徒就要無休止的干活磨練、忍辱負(fù)重，練就一顆不平常的平常心，才能求得真經(jīng)。如果對(duì)自己做的每件事情都抱有很大熱情，每一件事情都會(huì)用心去做，完全的投入，并且都希望看到一定的成績(jī)，來證明自己的進(jìn)步，雖然有時(shí)會(huì)很辛苦，但總能從中總結(jié)出對(duì)自己有用的經(jīng)歷。所以知識(shí)需要聰明的領(lǐng)會(huì)，更需要時(shí)間的積累、心智的消耗。從來不講報(bào)酬，也沒有報(bào)酬，沒有報(bào)酬的學(xué)習(xí)也許更讓人珍惜，更能錘煉一顆是否求得真經(jīng)的真心！雖然兩個(gè)月的時(shí)間不算短，但需要學(xué)的知識(shí)太多，所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷穩(wěn)固收獲的知識(shí)，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高！
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 10
護(hù)士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁，是觀察病情。及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，來源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的
作為一名外科高年資護(hù)師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，而通過進(jìn)修ICU，受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)。培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理，以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預(yù)判能力，并及時(shí)匯報(bào)處理，真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1、提高應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急。急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷。治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急。急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智。抓住時(shí)機(jī)。毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作能力
�？频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品。搶救器械的性能。操作方法及適應(yīng)證。各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。呼吸機(jī)的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷，護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血。心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。范也非常嚴(yán)格，下筆需十分謹(jǐn)慎，一寫錯(cuò)就要好多人一起重新寫過。在ICU的`第一天我體會(huì)到了細(xì)心謹(jǐn)慎的重要性。
五月中旬，ICU很忙，最多的一次加床加到10床。xx老師帶我的第一個(gè)前夜班讓我記憶猶新。那晚八點(diǎn)多一下子來了3個(gè)病人，其中一個(gè)是10樓轉(zhuǎn)下來的，心律失常，另外兩個(gè)是車禍病人�？剖颐Φ囊粓F(tuán)糟，護(hù)士長(zhǎng)叫來了xx一起幫忙。安置。搶救病人爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行著，病情維持穩(wěn)定狀態(tài)后正點(diǎn)抄生命體征，發(fā)現(xiàn)2床病人雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)無。立即匯報(bào)值班醫(yī)生，聯(lián)系麻醉科插管，上呼吸機(jī)。病人生命體征漸漸穩(wěn)定下來，大家終于可以歇下緩口氣時(shí)，不想看到的事情發(fā)生了，2床自發(fā)抽搐，監(jiān)護(hù)儀心律顯示室顫，馬上準(zhǔn)備除顫，選擇能量，充電，放電一氣喝成，胸外持續(xù)心臟按壓，病人雖然短暫恢復(fù)竇性心律，但仍反復(fù)出現(xiàn)室顫，昏迷程度逐漸加重，頻繁抽搐，尿便失禁，瞳孔散大，潮式呼吸，在靜脈給予腎上腺素。利多卡因等搶救藥品，同時(shí)先后進(jìn)行了2個(gè)電擊復(fù)律，最后搶救無效，死亡。生命很脆弱，病人的病情隨時(shí)會(huì)發(fā)生變化，所以在平常工作中我們要加大巡視病情，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)及處理，絕不允許搶救的最佳時(shí)機(jī)從我們手中流失，我們也要嚴(yán)格要求自己，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
ICU工作已一個(gè)月了，總的來說，自己還是一只〝菜鳥〞，好多東西還要慢慢學(xué)起。變壓力為動(dòng)力，努力適應(yīng)環(huán)境，提升自我素質(zhì)。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 11
ICU工作最平凡的是為患者提供生活護(hù)理。護(hù)士充當(dāng)了一個(gè)多變角色：似子女般的照顧，似父母般的誘導(dǎo)，似朋友般的傾聽……，由于ICU環(huán)境的特殊，家屬不能陪伴，因此對(duì)待患者，給予關(guān)愛，給予安慰，給予家一樣的溫暖是每一位ICU護(hù)士天天重復(fù)的工作。
ICU里患者病情較重，病情的觀察至關(guān)重要。深夜，依然在病床旁，看著心電監(jiān)護(hù)上數(shù)值的變化，液體的輸注情況，患者的睡眠情況，每?jī)尚r(shí)的翻身拍背，做好肺部的護(hù)理，注意吸痰，保證患者的呼吸道通暢，是ICU護(hù)士應(yīng)具備的一項(xiàng)基本技能。 ICU工作強(qiáng)度大，壓力也大，跟普通病房有很大的區(qū)別。首先隨時(shí)會(huì)有搶救，緊急氣管插管，面罩加壓通氣，醫(yī)生一聲令下，配合搶救，抽藥推藥，按壓除顫，緊張的爭(zhēng)分奪秒。
其次重病人集中在一起，一位搶救患者的工作強(qiáng)度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月，可為是黑色的三月，不僅重病人的壓床還有心外集中手術(shù)，姐妹們?nèi)考影�，三點(diǎn)一線的工作著，就這樣大家沒有一句怨言，沒有一人提出我家有事，我家寶寶生病，我太累了……不能加班。而且還主動(dòng)加班讓其他需要幫助的姐妹休息。
另外，由于封閉式的特殊醫(yī)療環(huán)境，護(hù)士扮演多種角色，所以責(zé)任感倍重。這個(gè)月我的工作是主班與治療的學(xué)習(xí)，看似輕松并不輕松，每天的拿藥。退藥。術(shù)前宣教。請(qǐng)領(lǐng)物品。儀器的`保養(yǎng)與維護(hù)。儀器的消毒……所有的所有都是為特護(hù)護(hù)士的工作準(zhǔn)備著。有人把治療護(hù)士比作管家，我看一點(diǎn)也不過。主班的工作更是不能馬虎不的，這與患者最關(guān)心的問題息息相關(guān)，也是他們的敏感話題，多一分少一分都不行。
主班老師在有重病人時(shí)還會(huì)提出護(hù)理工作的重點(diǎn)，指導(dǎo)我們的工作。就在這黑色的三月我們大家互相幫助�；ハ喙膭�(lì)�；ハ喾龀种哌^了忙碌的季節(jié)。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 12
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰的心里都會(huì)著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。
我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的`職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后，我會(huì)繼續(xù)以熱情、求實(shí)、盡職的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著健康所系性命相托的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定：熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn)，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 13
通過2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于07年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最正確鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的時(shí)機(jī)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別手術(shù)室.外科.內(nèi)科兒科重癥監(jiān)護(hù)室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶著我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的'身份，所以感覺就是站也不對(duì)，坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí)，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其根本的操作方法。對(duì)于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對(duì)于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐，所以醫(yī)院對(duì)我們很是嚴(yán)格，并沒有讓我們進(jìn)行臨床操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心〞的帶教原那么下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉時(shí)機(jī)，如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種根底護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。確實(shí)，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很卑微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全〞，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最根底的扎針技術(shù)，也要會(huì)很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是效勞行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對(duì)這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。
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首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安排，讓我有機(jī)會(huì)參加了xx省護(hù)理學(xué)會(huì)組織的第x屆重癥護(hù)理�？谱o(hù)士的培訓(xùn)班。在此，也謝謝各位為我們授課的老師們，你們辛苦了！
我們通過一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)及兩月的臨床實(shí)踐，完成了各自的專科護(hù)士學(xué)習(xí)，并順利通過了考試，現(xiàn)已經(jīng)回到了各自的工作崗位上。在一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)中，省醫(yī)院各位教授從不同方面講解重癥的發(fā)展。重癥監(jiān)護(hù)病房的管理，各種急危重癥病人的.監(jiān)護(hù)，以及壓瘡危，重病員營(yíng)養(yǎng)支持等。也練習(xí)了各種ICU常見操作如CVP，吸痰，簡(jiǎn)易呼吸器，CPR，心電監(jiān)護(hù)，泵的使用。在臨床實(shí)習(xí)兩個(gè)月，見識(shí)了一些我們科不常見的設(shè)備及操作，PICCO，IABP，漂浮導(dǎo)管，心外氧合治療機(jī)，CRRT，超聲導(dǎo)入儀等。通過這次學(xué)習(xí)，使本人無論從理念上還是業(yè)務(wù)上都有了很大的提高，增長(zhǎng)了不少見識(shí)。可以說感受頗深.受益匪淺。
在這次學(xué)習(xí)過程中給我留下印象最深的一件事即一次超長(zhǎng)距離轉(zhuǎn)運(yùn)工作，XX月17，18號(hào)省醫(yī)院派了兩輛救護(hù)車，專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)（包括了兩個(gè)重癥科醫(yī)生，兩個(gè)器官移植方面的醫(yī)生以及兩位手術(shù)室護(hù)士）到攀枝花市去接一位腦死亡病人，單程就需要六個(gè)多小時(shí)時(shí)間，硬是把病人安全接回了省醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。
我們監(jiān)護(hù)室也存在各種轉(zhuǎn)運(yùn)工作，包括院內(nèi)外的轉(zhuǎn)運(yùn)，也會(huì)遇到長(zhǎng)距離。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，我們?nèi)绾文茏龊貌∪说陌踩ぷ鞅Ｕ�，我認(rèn)為應(yīng)該做好以下幾點(diǎn)：
1.要有轉(zhuǎn)運(yùn)經(jīng)驗(yàn)的人員來負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)工作，最好是工作時(shí)間較長(zhǎng)的醫(yī)生護(hù)士來承擔(dān)。
2.轉(zhuǎn)運(yùn)前檢查好搶救設(shè)備（轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)，簡(jiǎn)易呼吸器，監(jiān)護(hù)儀，氧氣）等及搶救用藥。
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時(shí)間過的很快，不知不覺三個(gè)月已經(jīng)過去了，這個(gè)月我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室，當(dāng)我聽到這個(gè)科室時(shí)，對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，這里的病床設(shè)置和其他科室完全不同，老師帶我們熟悉了環(huán)境。這個(gè)月里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí)，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對(duì)于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。
在這個(gè)科室里的都是些危重病人，所以病人來后，首先做的不是給予怎樣的治療，而是先搶救，給予心電監(jiān)護(hù)，觀察病人的生命體征是否平穩(wěn)，必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸，待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑，給予相關(guān)治療措施。實(shí)習(xí)的`最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。
在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次鍛煉機(jī)會(huì)，由于在這個(gè)科室的病人生命非常衰微，所以每天早上都要做血?dú)夥治�，看電解質(zhì)有沒有紊亂，是否貧血，根據(jù)結(jié)果給予對(duì)癥處理。在這里，我學(xué)會(huì)了抽血?dú)�，用換藥碗換藥，用吸痰機(jī)吸痰，悉了做心電圖，搶救時(shí)胸外按壓。因?yàn)檫@個(gè)科室的病人哪個(gè)科的都有，所以綜合性很強(qiáng)，必須得全面考慮。在這里面，重要的不僅僅是如何治療病人，更重要的是護(hù)理病人，如幫助病人勤翻身、拍背、吸痰，促進(jìn)痰液排出。
經(jīng)過這個(gè)月的實(shí)習(xí)，我深深體會(huì)到：生命是那么的脆弱，有時(shí)眼睜睜的看著，卻無能為力，所以我們一定要珍惜生命，車禍?zhǔn)菬o情的，等后悔了就來不及了。
在后面的科室里，我會(huì)認(rèn)真實(shí)習(xí)，掌握更多的臨床技巧，為做一個(gè)合格的臨床醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 16
走過了這么多的科室，每一個(gè)科室都有各自的特色，每個(gè)科室也都有其本科室的重點(diǎn)，在icu的實(shí)習(xí)生涯中，我第一次體會(huì)到值大夜班需要二十四小時(shí)監(jiān)護(hù)病人的病情變化，在這里我看到了護(hù)理操作的綜合性、服務(wù)性，在這里才知道其實(shí)若想讓自己的護(hù)理技能全方位得到鍛煉，應(yīng)將icu的實(shí)習(xí)作為一個(gè)好的平臺(tái)，例如為病人翻身、叩背、吸痰，這些都是最常見的臨床護(hù)理措施，在這里我們還常見一種技術(shù)，采動(dòng)脈血?dú)�，做�?dòng)脈血?dú)夥治�，這里需要護(hù)士的能力是實(shí)實(shí)在在的，這里需要能力強(qiáng)的護(hù)士，在這也深刻體會(huì)了自己的不足之處。
這個(gè)月我來到了icu，對(duì)我來說充滿了挑戰(zhàn)，因?yàn)閷?duì)于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。
通過這一個(gè)月的實(shí)習(xí)，并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我學(xué)會(huì)了很多，掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后的處理，掌握了有創(chuàng)，無創(chuàng)血壓的監(jiān)測(cè)，和CVP的測(cè)定，心肺復(fù)蘇技術(shù)，心電圖機(jī)，微泵，監(jiān)護(hù)儀，血糖儀，血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄，了解一些ICU的'常用藥。能在老師的指導(dǎo)下完成對(duì)我來說有很大困難的橈動(dòng)脈采血，并能獨(dú)立完成給病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理，鼻飼，吸痰等，并嚴(yán)格遵循無菌原則。
我積極參加科室里組織的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)，因?yàn)槲抑溃碚撆c實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握，在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里，通過老師平日里的言行，使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù)，同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí)，還要細(xì)心，能吃苦耐勞。
總之，這一個(gè)月下來，我學(xué)到了很多，但也有很多的不足，但我會(huì)去填補(bǔ)他們。
今后，我會(huì)更努力學(xué)習(xí)，提高自我實(shí)踐能力，早日成為一名合格優(yōu)秀的護(hù)士。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 17
時(shí)間過得飛快，我分開學(xué)習(xí)、生活了三年的校園，到icu工作已經(jīng)半年多了。這里，是我人生的一次蛻變;這里，是我揮灑汗水與實(shí)現(xiàn)理想的沃土。在這半年多時(shí)間里，我親身感受到icu全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的關(guān)心、保護(hù)與同情心，以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)，而那些真的不是思想課口號(hào)。
有人說，icu是一個(gè)很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡;有人說，icu是一個(gè)又臟又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任一個(gè)科室重;我說，icu是個(gè)精英部隊(duì)，醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋常。
那天，icu很忙，接到呼吸科 要來一位呼吸衰竭病人，病人來我們科氧飽和度53%，心率52次/分，立即聯(lián)絡(luò)麻醉科插管，上呼吸機(jī)，在主任及護(hù)士長(zhǎng)的`帶著下安置、搶救病人爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)展著，責(zé)任組長(zhǎng)安排我做好對(duì)其他病人的看護(hù)，每一項(xiàng)操作都在有條不紊的進(jìn)展著，一個(gè)多小時(shí)后患者病情維持穩(wěn)定，氧飽和度90%以上，心率80-90次/分，發(fā)紺較前明顯減輕，正當(dāng)所有人準(zhǔn)備歇一口氣時(shí)接到急救中心的 ，有一位心律失常的病人，快速做好床單元的準(zhǔn)備工作大概非常鐘后患者到達(dá)，自發(fā)抽搐，接心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)儀心律顯示室顫，血壓測(cè)不出，馬上準(zhǔn)備除顫，選擇能量，充電，放電一氣喝成，胸外持續(xù)心臟按壓，病人雖然短暫恢復(fù)竇性心律，但仍反復(fù)出現(xiàn)室顫，昏迷程度逐漸加重，頻繁抽搐，尿便失禁，瞳孔散大，潮式呼吸，在靜脈給予腎上腺素、多巴胺等搶救藥品，同時(shí)先后進(jìn)展了2個(gè)電擊復(fù)律，最后搶救無效，死亡。雖然這是一個(gè)誰都不想看到的結(jié)果，但是我看到了所有醫(yī)務(wù)人員的努力，看到了從他們臉上流下的汗珠，看到了對(duì)生命的可惜，也看到了失敗后的辛酸，也許他們?cè)谧载?zé)自己的程度，讓這樣一個(gè)生命就這樣流失，但是在我的心里他們是偉大的，是神圣的，他們努力了，并且是自己最大的努力。
初到icu的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣，對(duì)一切充滿好奇也充滿了恐懼。來到這里的每一天都過得很充實(shí)，在寬闊亮堂干凈整潔的環(huán)境中，icu護(hù)理團(tuán)隊(duì)在主任及護(hù)士長(zhǎng)的帶著下每天都在忙而有序的工作著，每次遇到接收新病人、搶救時(shí)，醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，讓我體會(huì)到了別具一格的快樂。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 18
有幸在公司領(lǐng)導(dǎo)費(fèi)盡周折安排到區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行為期七天的實(shí)習(xí)。區(qū)人民醫(yī)院為現(xiàn)代化二級(jí)甲等綜合性人民醫(yī)院,.由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院托管.兼具區(qū)多項(xiàng)功能的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室設(shè)置齊全醫(yī)院擁有歐美進(jìn)口大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療，人才濟(jì)濟(jì)。醫(yī)院獲有多項(xiàng)科研獲省市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、聲譽(yù)卓著。 來到寬敞明亮設(shè)施先進(jìn)的浙一院，遵循學(xué)校老總的教誨，聆聽了醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)熱情的介紹。更加感受到這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的寶貴、學(xué)習(xí)本地區(qū)頂級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為日后從事養(yǎng)老護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)。
基于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)用心良苦、我們積極爭(zhēng)取到設(shè)備完善的icu實(shí)習(xí)。重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit, icu)，是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，隨處可見各種進(jìn)口精密的設(shè)施和儀器，如呼吸機(jī)，心電圖儀，注射泵，輸液泵，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。完善的設(shè)施離不開有效的管理，病房消毒措施。物品定點(diǎn)定位放置，有效的病房管理保證了icu的日常工作。 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量決定著救治質(zhì)量，在這個(gè)特殊的病區(qū)里必定對(duì)應(yīng)的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理.
短短一周的實(shí)習(xí)時(shí)間里、本病房的病種復(fù)雜，護(hù)理任務(wù)繁重，我們每天見證了醫(yī)生們忙碌的會(huì)診，查詢病情、相應(yīng)處置病例，護(hù)士們完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，滿足病人多元化的護(hù)理服務(wù)需求，縮短危險(xiǎn)期，提高病人的生存情況，以便接受后續(xù)治療、每每利索能干的年輕護(hù)士們協(xié)同護(hù)工，定時(shí)對(duì)幾乎不能言語表達(dá)的每位病患完成諸如口腔護(hù)理、翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理，尤其是給多位高齡病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理，鼻飼，吸痰等，嚴(yán)格遵循無菌原則。從第一次看到護(hù)士幫助上著呼吸機(jī)的病人，吸痰 時(shí)，細(xì)細(xì)的管子插入氣管插管里，病人就會(huì)有劇烈的反應(yīng)，我的心都在跟著起伏，克服種種心理因素到后來慢慢平靜下來，再見到其他情況習(xí)慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者，高空墜落開顱術(shù)后搶救，讓我們見識(shí)到醫(yī)護(hù)人員非常耐心細(xì)致專業(yè)的一面.小到對(duì)壓瘡的檢查及處理，降低了危重病人并發(fā)癥的發(fā)生。我們從中獲益匪淺，從護(hù)理入手，培養(yǎng)評(píng)判性思維及解決問題的能力。
一天的時(shí)間里見習(xí)了護(hù)士們交接病情、治療、護(hù)理等需重點(diǎn)觀察的'環(huán)節(jié)，為患者提供全面、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。深刻領(lǐng)會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握，在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里，透過專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的言行，使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術(shù)，同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí)，還要細(xì)心，能吃苦耐勞。因icu病區(qū)實(shí)行封閉式、無陪護(hù)的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。這一點(diǎn)對(duì)養(yǎng)老專業(yè)同樣至關(guān)重要。 可見提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)之必要性 。雖然養(yǎng)老護(hù)理工作遠(yuǎn)不如icu來的沉重，但出發(fā)點(diǎn)是一致的，就是都是為病患及老人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù).專業(yè)以及由衷的奉獻(xiàn)精神。
總之，短暫的幾天里，我學(xué)到了很多，我會(huì)在將來的實(shí)際工作當(dāng)中去不斷學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力。再次深深感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的付出！
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 19
上個(gè)星期我們懷著無比崇敬的情緒來到了大名鼎鼎的湘雅醫(yī)院ICU，經(jīng)過一個(gè)上午的見習(xí)，感覺收獲頗豐，真是不虛此行��！
首先，整個(gè)ICU的現(xiàn)代化的設(shè)備讓我感覺到醫(yī)學(xué)果真是在蓬勃進(jìn)展啊。ICU作為醫(yī)院中危重病人的救護(hù)中心，其監(jiān)護(hù)水平如何，設(shè)備是否先進(jìn)，是衡量一個(gè)醫(yī)院水平的重要標(biāo)志。湘雅醫(yī)院ICU作為我國(guó)規(guī)模最大的綜合性ICU之一，擁有凈資產(chǎn)達(dá)8000多萬元，有33張病床。病區(qū)為層流潔凈恒溫病房，配有負(fù)壓和正壓病房，布局合理，單間比例75%。區(qū)域分為放置病人的醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助用房區(qū)、污物處理區(qū)和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)，并相對(duì)具有自立性。人流物流通道明確，每床單元完好配備非觸摸式水龍頭、配備先進(jìn)的視頻探視系統(tǒng)�？剖蚁群笸度胧褂昧讼冗M(jìn)的床單位根底配備〔單張床位平均配置為100萬〕，高檔多功能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)〔配備3個(gè)區(qū)域中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)〕，包括PB740、EVIT4、SEVONIO、無創(chuàng)呼吸機(jī)等在內(nèi)的各檔次呼吸機(jī)32臺(tái)，血液凈化妝置3臺(tái)，包括胃粘膜張力計(jì)、血?dú)夥治鰞x、升降溫設(shè)備、除顫儀、振動(dòng)排痰儀和輸液系統(tǒng)等在內(nèi)的間斷性血流淌力學(xué)與氧代謝監(jiān)測(cè)設(shè)備。
湘雅醫(yī)院ICU的硬件水平已經(jīng)到達(dá)世界一流，同樣的，它的監(jiān)護(hù)水平也是頂尖的。我們一進(jìn)去就看到一個(gè)睜眼昏迷的八十多歲的老嗲嗲，被照看得白白胖胖的。很難想象他已經(jīng)在這兒待了十多年了。普通狀況下老人在床上躺一個(gè)多月就很簡(jiǎn)單得壓瘡、墜積性肺炎等。而這個(gè)老嗲嗲竟然躺了十多年還能保持皮膚絲毫無損。這個(gè)奇跡很大程度上是由我們護(hù)士教師們發(fā)明的。因?yàn)樗齻冋J(rèn)真細(xì)致的觀看以及日復(fù)一日的翻身擦背以及鼻飼喂養(yǎng)，老人才干被照看得這么好。 ICU的護(hù)士教師們的技術(shù)也是無可挑剔。帶教教師給我們示范了心電監(jiān)護(hù)和加壓輸液袋的使用。ICU的'護(hù)士須要不斷的學(xué)習(xí)，因?yàn)樾碌募夹g(shù)不斷涌現(xiàn)。就拿心電監(jiān)護(hù)來說吧，教師示范的跟我們?cè)谡n本上學(xué)到的就有無數(shù)不同之處，但是它們的原理確是相通的，由此可見理論根底扎實(shí)的重要性�？唇處熝菔炯訅狠斠捍褂脮r(shí)，我真的很拜服創(chuàng)造這個(gè)裝置的人，真是太聰慧了，能想出這么巧妙的辦法。其實(shí)，醫(yī)學(xué)是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，儀器和技術(shù)的革新往往須要借助其他學(xué)科的學(xué)問。我們以后進(jìn)入臨床，要學(xué)會(huì)融匯貫穿，從多角度思量問題，要有自己的主意，爭(zhēng)取有所創(chuàng)新。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 20
ICU實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生所必經(jīng)的重要環(huán)節(jié)，它為我們提供了難得的機(jī)會(huì)，讓我們親身接觸到高度危重病患的搶救和治療過程，與專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士團(tuán)隊(duì)共同工作。在這個(gè)過程中，我獲得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和技能，并深刻領(lǐng)悟到了自己作為一名醫(yī)生的責(zé)任和使命。以下是我在ICU實(shí)習(xí)中所獲得的心得體會(huì)。
ICU實(shí)習(xí)讓我意識(shí)到醫(yī)生的責(zé)任和壓力是巨大的。每天面對(duì)那些重癥患者，我們必須時(shí)刻保持警惕，及時(shí)做出正確的決策。任何一個(gè)疏忽或錯(cuò)誤都可能導(dǎo)致患者的生命危險(xiǎn)。作為實(shí)習(xí)生，我經(jīng)常會(huì)受到一種巨大的壓力，因?yàn)槲抑雷约旱臎Q策可能會(huì)影響到患者的生死。然而，逐漸地，我學(xué)會(huì)了如何在高壓下保持冷靜和集中，以及如何與團(tuán)隊(duì)合作共同解決問題。
在ICU實(shí)習(xí)中，我不僅學(xué)到了很多醫(yī)學(xué)知識(shí)，還掌握了許多技術(shù)和技巧。例如，我學(xué)會(huì)了如何正確使用各種設(shè)備和監(jiān)護(hù)儀器，如呼吸機(jī)和體外循環(huán)機(jī)，這些儀器在救治危重病患時(shí)非常重要。我還學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行靜脈穿刺和插管，這是處理急危重癥的基本技術(shù)。通過實(shí)際操作和反復(fù)訓(xùn)練，我逐漸提高了自己的技能水平，并且能夠更好地應(yīng)用這些技術(shù)來救治患者。
除了技術(shù)和技巧，ICU實(shí)習(xí)也讓我領(lǐng)悟到醫(yī)生對(duì)患者的人文關(guān)懷和責(zé)任的重要性。在ICU的患者中，許多人可能處于極度痛苦和恐懼的狀態(tài)，他們需要更多的關(guān)心和理解。作為一名醫(yī)生，我必須表現(xiàn)出同情和耐心，仔細(xì)傾聽患者的`需求和顧慮。我也學(xué)會(huì)了與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，以便給予他們心理上的支持。通過這些經(jīng)歷，我更深刻地明白了作為一名醫(yī)生所承擔(dān)的責(zé)任，并明白了人文關(guān)懷在病人康復(fù)過程中的不可或缺的作用。
ICU實(shí)習(xí)對(duì)我來說是一次珍貴的經(jīng)歷，我通過這個(gè)機(jī)會(huì)獲得了許多醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，并認(rèn)識(shí)到了醫(yī)生的責(zé)任和使命。我深深感激參與到救治危重病患的過程中，并對(duì)自己的職業(yè)選擇充滿信心。盡管實(shí)習(xí)期間面臨許多困難和挑戰(zhàn)，但我相信這對(duì)我的個(gè)人和職業(yè)發(fā)展都是非常寶貴的。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)、提高自己的技能，在將來成為一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)生的道路上前進(jìn)。
重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 21
ICU給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境，陌生的工作，看著忙碌的人群，感覺自己是多余的，還沒來得及消化這種挫敗感，護(hù)士長(zhǎng)安排了帶教老師，而我也就這樣開始了ICU的實(shí)習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時(shí)候，我就是隨意快速的上下吸幾下，感覺痰沒有了就拔出來，剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快，一會(huì)兒就要吸一次，但是我想危重病人，應(yīng)該也正常，下午的時(shí)候，老師問我，知道吸痰是怎么吸得嗎？我毫不猶豫的說，上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)，吸痰時(shí)間不超過15s，心想著這種問題實(shí)在小兒科，老師接著說，你說的倒是很快很正確，但是我觀察你做的時(shí)候完全和你說的不一樣，觀察你操作的時(shí)候，吸痰就像釣魚一樣，上下抽幾下就拔出來了，應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1—2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn)，痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來的，聽完之后感覺很是慚愧，但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ)，兩者相輔相成。
一次上夜班，新轉(zhuǎn)來一個(gè)患者，醫(yī)生說要留置胃管，老師就和我說今天你來留置，當(dāng)時(shí)懵掉了，隨后既緊張又很興奮，迅速的準(zhǔn)備了東西，幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長(zhǎng)度，等到插得時(shí)候卻無從下手了，沒有勇氣往下插，我求助的看著老師，老實(shí)說沒事的，插啊，我還是不敢，老師幫我插了幾公分，但是病人很煩躁，醫(yī)生說先給他注射丙泊酚，在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠，竟然很順利的進(jìn)去了，也聽了氣過水聲，當(dāng)時(shí)很興奮，雖然不是獨(dú)自完成的，但是為自己的'進(jìn)步很是驕傲。
通過四周的學(xué)習(xí)，掌握了常用搶救儀器的使用以及報(bào)警的處理，掌握了患者生命體征的監(jiān)測(cè)，熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作，從第一次緊張無措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn)，進(jìn)針角度，從第一次對(duì)各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍，從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上，從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命，四周不僅僅學(xué)到操作，理論，更讓我快速成長(zhǎng)，融入臨床氛圍。
在ICU老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí)，我想對(duì)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對(duì)于別的科室來說是比較封閉的，幫助病人翻身拍背，進(jìn)食，吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成，但是無論老師的工作再繁忙，再辛苦，都會(huì)一絲不茍的完成，這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí)，收獲的卻是許許多多，很感謝老師對(duì)我的教導(dǎo)，糾正我的錯(cuò)誤，實(shí)習(xí)仍在繼續(xù)，但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事，腳踏實(shí)地做完每一件事情。
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