【集合】手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案10篇
在現(xiàn)實生活或工作學(xué)習(xí)中,有時會突發(fā)一些不在預(yù)期的事故,為了避免事情更糟,就有必要提前進行細致的應(yīng)急預(yù)案準備工作。應(yīng)急預(yù)案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編整理的手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 1
一、手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、手術(shù)患者進入手術(shù)室,在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時,應(yīng)立即行胸處心臟按壓,人工呼吸,氣管插管,快速建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物,同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救,必要時再開放一條靜脈通道.
2、參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合、有條不紊、嚴格查對,及時做好記錄,并保留各種藥物安培及藥瓶,做到據(jù)實準確的記錄搶救過程。
3、急救物品和器械做到“五定”,班班清點,完好率達100%,保證應(yīng)急使用。
4、護理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。
【程序】
立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→密切配合→對癥處理→及時記錄
二、大面積創(chuàng)傷出血性休克患者的應(yīng)急預(yù)案
1、接到通知之際做好迎接病人的一切準備工作。
2、患者進入手術(shù)室迅速開放靜脈通道快速補液、吸氧、備血,同時監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
3、通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達。
4、做好一切搶救準備,備好搶救藥品及麻醉機,積極配合搶救.
5、準備手術(shù)所需的各種器械物品。
6、對于神志清醒的患者,做好心理護理、關(guān)心并安慰患者.
三、手術(shù)中病人休克應(yīng)急預(yù)案
1、當手術(shù)病人發(fā)生休克時,立即去枕取中凹臥位,吸氧,保持呼吸道通暢。
2、快速建立靜脈通道(選擇大血管或應(yīng)用留置針),及時補充血容量。
3、迅速準確執(zhí)行醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑應(yīng)重復(fù)2遍無誤后方可用藥,嚴格執(zhí)行查對制度
4、抗休克的原則是:擴容,糾酸,糖皮質(zhì)激素和血管活性藥物的應(yīng)用。
四、手術(shù)室高頻電刀灼傷的防范、處理預(yù)案
【防范預(yù)案】
預(yù)防高頻電刀灼傷的發(fā)生:使用高頻電刀前應(yīng)掌握電刀的型號、功能、功率及使用方法,正確連接各導(dǎo)聯(lián)線,檢查機器運轉(zhuǎn)是否正常,正確放置電極板,評估病人身體是否帶有金屬物,必要時用雙極電凝。
【處理預(yù)案】
高頻電刀灼傷:一旦發(fā)生電刀灼傷,立即進行對癥處理,并和醫(yī)生一起查找原因;護送病人回病區(qū)時,手術(shù)室護士要向病區(qū)護士仔細交代術(shù)中情況和皮膚灼傷情況;做好皮膚護理和換藥。預(yù)防感染的`發(fā)生。
五、物品清點誤差應(yīng)急預(yù)案
1、手術(shù)前后必須認真清點所有物品的數(shù)量,并認真記錄于手術(shù)護理記錄單上,作為法律依據(jù).
2、根據(jù)記錄數(shù)字,嚴格清點各項數(shù)字情況,如出現(xiàn)誤差時,應(yīng)立即上報手術(shù)者和護士長,并再次仔細檢查所有可能發(fā)現(xiàn)的地方,直到無誤。
3、嚴格堅持手術(shù)中使用過的物品不離開本手術(shù)間的基本原則.
4、如術(shù)中物品清點不夠時,經(jīng)反復(fù)查找無效,與手術(shù)醫(yī)生商討,需要C臂機或x線檢查和其他檢查,仍無效時,為確;颊卟∏椴皇苡绊,關(guān)閉傷口,并請手術(shù)者在手術(shù)通知單上簽字,巡回護士在記錄單上注明查找經(jīng)過。
六、發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥.
3、若為一般過敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄.
4、必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡,上報輸血科。
5、懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時,保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。
6、患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M行封存。
【程序】立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴密觀察并做好記錄→必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡→上報輸血科→懷疑嚴重反應(yīng)時→保留血袋→抽取患者血樣→送輸血科
七、發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸液或者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器
2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復(fù)蘇。
4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。
5、及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護理部。
6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
7、患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。
【程序】
立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢
八、醫(yī)護人員發(fā)生銳器損傷的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、醫(yī)護人員在手術(shù)過程中,如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要時對進行傷口處理,并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
2、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體,必要時同時抽患者血對比.同時注射乙肝免疫高價球蛋白,按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。
3、被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比,按1個月3個月、6個月復(fù)查,同時口服賀普丁(拉米呋定)每日1片,并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進行登記、上報、追訪等。
【程序】
立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗檢查→注射乙肝免疫高價球蛋白→并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進行登記、上報、追訪
【應(yīng)急預(yù)案】
1、手術(shù)室平時應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料,每日清點補充,以保證應(yīng)急使用。
2、對特殊器械如開胸器、骨特包等常規(guī)準備,同時備有足量的一次性消耗材料,以保突發(fā)搶救的應(yīng)用。
3、各類搶救藥品,儀器固定房間放置性良好,嚴格交接,以備應(yīng)急使用.
4、全體醫(yī)護人員熟練掌握各種搶救技術(shù),熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法.
5、工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力,如遇有意外事件發(fā)生后,及時通知相關(guān)人員,立即到達手術(shù)室進行搶救。
6、按通知根據(jù)傷員的傷情,合理安排手術(shù)房間和人員,由護士長和科主任統(tǒng)一指揮.
7、巡回護士力求備好一切搶救用品,洗手護士密切配合手術(shù)醫(yī)師進行手術(shù),保證手術(shù)順利進行。
8、根據(jù)情況隨時與護理部、急診科聯(lián)系,做好一切記錄。
9、同時安排1~2名工人負責(zé)專門取血,送標本等外出工作,保證病人在最短時間內(nèi)得到最有效的搶救。
10、各班分工負責(zé),忙而不亂,若遇有大量傷員要啟動第二梯隊應(yīng)急。及時報告協(xié)調(diào)
【程序】
平時做好準備→熟悉搶救技術(shù)→按傷情合理安排→盡快手術(shù)搶救→密切配合→做好記錄及時報告
十、接送病人途中出現(xiàn)意外應(yīng)急予案
1、接送手術(shù)病人途中不慎墜車,應(yīng)立即將病人抬至手術(shù)推車上,同時馬上通知主管醫(yī)生。
2、對病人的情況初步判斷,觀察有無外傷,到病房測量血壓、心率、呼吸判斷患者意識等。
3、醫(yī)生到場后,協(xié)助醫(yī)生進行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進行正確處理。
4、遵醫(yī)囑進行必要的檢查(檢查有無骨折和顱內(nèi)出血)及治療.
5、嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
6、向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
7、認真記錄患者墜床的經(jīng)過及搶救過程。
十一、突然停水應(yīng)急預(yù)案
1、遇突然停水立即通知科室領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院行政值班,請求查找原因
2、通知還未開始的擇期手術(shù)暫緩手術(shù)時間,待維修恢復(fù)正常后開始手術(shù)。
3、如遇緊急情況需搶救患者時,可使用科室內(nèi)純凈水或無菌生理鹽水替代普通用水.
十二、手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、在手術(shù)過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時,立即取用備好應(yīng)急燈、手電、簡易呼吸器等,如有搶救患者,出血部位可暫時用沙袋、棉墊等按壓,備好60ml大空針,必要時進行抽吸,以保證手術(shù)的順利進行。
2、如果是一個手術(shù)間停電,立即檢查是否跳閘或保險絲有問題,針對相應(yīng)問題進行解決。
3、如果是全科停電,立即啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時通知電工班、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科等,若無蓄電池裝置的儀器,可行手工操作。
4、停電期間,本手術(shù)間護士不得離開手術(shù)間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時處理緊急情況.
5、將各用電儀器關(guān)閉,以免突然來電時損壞儀器。
6、來電后,打開手術(shù)所用儀器,并重新調(diào)整參數(shù)。
7、護理人員將停電經(jīng)過、時間、原因及患者的特殊情況,準確的記錄于巡回記錄單上,或書寫報告交有關(guān)科室。
8、每位護士應(yīng)熟悉電工班的電話及各手術(shù)間線路走行情況。
9、儀器蓄電池應(yīng)保持長期備用狀態(tài),專人負責(zé),定期檢查,以保持應(yīng)急使用.
【程序】查找原因→啟用蓄電池維持→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來電后重新調(diào)整各參數(shù)→記錄停電過程及患者情況并上報→蓄電池充電備用
十三、泛水應(yīng)急預(yù)案
1、立即關(guān)閉手術(shù)室水源總閥,尋找泛水的原因,如能自行解決應(yīng)立即解決.
2、如不能自行解決,立即找維修組,夜間通知院總值班。當班人員立即通知護士長。
3、關(guān)閉泛水區(qū)內(nèi)儀器電源開關(guān),防漏電。
4、協(xié)助維修人員工作,白天通知手術(shù)室清潔人員及時清掃地上積水;夜間主動將污水清理。
5、水災(zāi)區(qū)要經(jīng)過消毒處理,手術(shù)間要保持清潔干燥,并開啟層流30分鐘,保證手術(shù)安全
十四、手術(shù)室火災(zāi)預(yù)案
【應(yīng)急預(yù)案】
1、做好手術(shù)室安全管理工作和防火滅火知識的學(xué)習(xí),經(jīng)常檢查電源和線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時通知后勤保障部門,消除隱患.
2、手術(shù)室必須有消防通道示意圖,平時注意宣傳和教育所有工作人員明確安全的重要性,安全門的使用常識。安全通道必須常年保持通暢。
3、發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班.使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救,控制火勢。放下防火閘門,隔離火災(zāi)區(qū)域。
4、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,馬上撥打“119”報警,并告之準確方位。
5、所有工作人員首先將手術(shù)病人以最快的速度、最安全的方式轉(zhuǎn)移。
6、通知氣體控制中心關(guān)閉醫(yī)療氣體,盡可能切斷電源,撤出易燃易爆物品.
7、在生命安全不受威脅,火勢可以控制的情況下盡可能搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。
8、轉(zhuǎn)移病人時,不要乘坐電梯,走手術(shù)室專有安全通道,用濕毛巾捂住口鼻,并盡可能地將身體放低位置.
【程序】
做好手術(shù)室安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→積極撲救→火情無法撲救,立即撥打“119” ,告知準確方位→迅速、安全轉(zhuǎn)移手術(shù)病人→關(guān)閉醫(yī)療氣體,盡可能切斷電源→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料
十五、地震應(yīng)急預(yù)案
1、工作人員明確緊急出口的準確位置,熟悉手術(shù)室逃生路線圖。
2、地震來臨,值班人員應(yīng)冷靜面對,關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障生命和財產(chǎn)安全.
3、發(fā)生地震時,需將患者撤離手術(shù)室,疏散至廣場、空地,安慰患者。
4、維持秩序,防止因混亂影響撤離。
5、情況緊急不能撤離時,叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護頭頸、眼睛、捂住口鼻。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 2
醫(yī)護工作是一項服務(wù)于人的工作,它與人的身心健康息息相關(guān),醫(yī)療風(fēng)險管理始終貫徹于醫(yī)療工作的各個環(huán)節(jié),一旦發(fā)生缺陷或事故,將會給患者及其家屬帶來痛苦或無法挽回的損失。為保障患者的醫(yī)療護理安全,必須實行有效的風(fēng)險管理。以下為手術(shù)室的一些風(fēng)險的應(yīng)急程序,值得注意。
大面積創(chuàng)傷出血性休克患者的應(yīng)急程序
1.接到通知之際做好迎接病人的一切準備工作。
2.患者進入手術(shù)室迅速開放靜脈通道快速補液、吸氧、備血,同時監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
3.通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達。
4.做好一切搶救準備,備好搶救藥品及麻醉機,積極配合搶救。
5.準備手術(shù)所需的各種器械物品。
6.對于神志清醒的患者,做好心理護理、關(guān)心并安慰患者。
患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急程序
1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。
2.情況嚴重者應(yīng)通知立即停止手術(shù),保留未輸完的血袋,已備檢驗。
3.病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品,配合麻醉醫(yī)生進行緊急救治,予氧氣吸入。
4.若是一般過敏反應(yīng),應(yīng)密切觀察患者的病情變化并做好記錄,安慰患者,減少患者的.焦慮。
5.按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡,上報輸血科
6.懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時,將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。
7.加強病情觀察,做好搶救記錄。
患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急措施
1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。
2.配合麻醉師進行處理。
3.情況嚴重者應(yīng)立即通知醫(yī)生停止手術(shù),就地搶救,必要時進行心肺復(fù)蘇。
4.建立護理記錄,記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。
5.發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科。
6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時去相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
停電和突然停電的應(yīng)急程序
1.接到停電通知后,立即做好停電準備。備好應(yīng)急燈、手電等,如有搶救患者使用電動力機器時,需找代替的方法。
2.突然停電后,立即尋找搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法,維持搶救工作,并開啟應(yīng)急燈照明等。
3.使用呼吸機的患者,平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器,以備突然停電,立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。
4.通過電話與電工組聯(lián)系,查詢停電原因。
5.加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
火災(zāi)的應(yīng)急程序
1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班。
2.根據(jù)火勢,使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲滅,馬上撥打“119”報警,并告訴準確方位。
4.關(guān)好鄰近房間的門窗,以減慢火勢擴散速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。
6.盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。
7.組織患者撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 3
一、演練組織
指揮長:
負責(zé)人:
參加人員:
麻醉醫(yī)師:
手術(shù)醫(yī)師:
巡回護士:
器械護士:
觀摩人員:手術(shù)室全體人員
二、工作職責(zé)
1、指揮長負責(zé)發(fā)布演練令,組織協(xié)調(diào)
2、具體負責(zé)人負責(zé)演練方案的實施
3、巡回裴勁發(fā)現(xiàn)火情,立即報警并通知手術(shù)醫(yī)師
4、醫(yī)師負責(zé)評估患者,迅速關(guān)閉切口
5、麻醉醫(yī)師包義勇拔下病人的固定呼吸機,換上簡易呼吸囊,手控維持病人呼吸。
6、護士曹傳超負責(zé)協(xié)助麻醉醫(yī)師
7、護士高慧慧負責(zé)準備急救藥品運送病人
三、演練場景
20xx年11月20日下午17時,宣城市中心醫(yī)院手術(shù)室正在手術(shù)的醫(yī)生和護士突然接到“火警”,1號手術(shù)間區(qū)域有濃煙和火情出現(xiàn),并且迅速蔓延,
必須立即護送病人撤離!消防警鈴隨即響起,5號手術(shù)間正有1臺全麻LC手術(shù)進行中,肖勇主任發(fā)布撤離指令并打119電話報警,通知院領(lǐng)導(dǎo),緊急救援病人。另外當班護士打開安全通道,盡可能轉(zhuǎn)移貴重儀器及資料,接到撤離指令后,無影燈下,主刀醫(yī)生迅速吩咐:“關(guān)閉傷口!”在助手的幫助下,簡單快速地將病人腹部切口進行縫合,并覆蓋消毒紗布墊,護士及時用消毒繃帶綁緊腹部,手術(shù)室接送人員早已將流動推床調(diào)整好高度推到了手術(shù)臺邊,大家一起將全麻病人小心移上流動推床。麻醉師輕輕拔下病人的固定呼吸機,換上簡易呼吸囊,手控維持病人呼吸。病人可以轉(zhuǎn)運了。在短短幾分鐘時間里,術(shù)中病人就從手術(shù)室被“搶救”到了手術(shù)樓外的`安全區(qū)域。
四、演練流程
正在手術(shù)的醫(yī)生和護士突然接到“火警”消防警鈴隨即響進行中的手術(shù)接到撤離指令后,立即關(guān)閉切口手術(shù)室接送人員早已將流動推床調(diào)整好高度推到了手術(shù)臺邊將全麻病人小心移上流動推床麻醉師輕輕拔下病人的固定呼吸機,換上簡易呼吸囊手控維持病人呼吸,病人可以轉(zhuǎn)運術(shù)中病人就從手術(shù)室被“搶救”到了手術(shù)樓外的安全區(qū)域。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 4
一、緊急停電
當手術(shù)室發(fā)生緊急停電時,應(yīng)當迅速啟動備用發(fā)電機,確保手術(shù)過程的順利進行。同時,手術(shù)室應(yīng)當配備手動充氣器具以維持病患的呼吸和血氧飽和度。
二、火災(zāi)
手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)情況時,應(yīng)當優(yōu)先考慮病患的安全。手術(shù)室內(nèi)部應(yīng)該配備滅火器及滅火器觸發(fā)器,并應(yīng)當對滅火器進行定期檢查和維護保養(yǎng)。
三、熔斷絲跳閘
手術(shù)室發(fā)生熔斷絲跳閘情況時,工作人員應(yīng)當及時對熔斷絲進行更換,以保障手術(shù)室內(nèi)設(shè)備的正常運作。同時,應(yīng)當保持手術(shù)室干凈整潔,避免灰塵和雜物引起熔斷絲過熱。
四、設(shè)備故障
手術(shù)室設(shè)備故障情況時,應(yīng)當?shù)谝粫r間通知維修人員進行處理。手術(shù)室應(yīng)當保留備用設(shè)備以保證手術(shù)過程的連續(xù)性。
五、突發(fā)醫(yī)療事件
在手術(shù)室內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)醫(yī)療事件時,應(yīng)當迅速進行救治并保障病患的'生命安全。同時,應(yīng)當留下詳細的事件記錄和相關(guān)醫(yī)療文件,以便進行事后追溯和分析。
六、總結(jié)
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案需要定期進行更新并進行演練,以提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。各項應(yīng)急預(yù)案均需制定詳細的實施細則,確保預(yù)案能夠最大限度地起到應(yīng)急作用。
總之,手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案非常重要,關(guān)乎病患的生命安全和醫(yī)院聲譽。應(yīng)當能夠快速應(yīng)對各種緊急情況,掌握好應(yīng)對策略是手術(shù)室工作人員的必修課程。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 5
手術(shù)室是醫(yī)院最核心的區(qū)域之一,涉及到手術(shù)治療等高風(fēng)險的醫(yī)療行為。停水是手術(shù)室面臨的一種緊急情況,一旦發(fā)生停水,將會嚴重影響手術(shù)室的工作。因此,手術(shù)室需要制定應(yīng)急預(yù)案,以備不時之需。
一、組織演練
1、定期組織演練。醫(yī)院要針對停水這種緊急情況加強應(yīng)急演練,每年至少組織一次演練,以檢驗演練方案的可行性和有效性。同時,要及時總結(jié)演練過程中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,不斷完善預(yù)案。
2、停水演練準備。在演練前,手術(shù)室需要制定詳細的演練計劃和方案,包括演練過程中要采取的措施、演練人員的職責(zé)和任務(wù)分工等。
3、人員的參與。在演練中,手術(shù)室必須確保演練人員的數(shù)量和比例足夠,包括醫(yī)生、護士、管理員等,以便演練發(fā)揮最大的效果。
二、經(jīng)驗積累
1、根據(jù)經(jīng)驗積累不斷完善應(yīng)急預(yù)案。手術(shù)室在制定應(yīng)急預(yù)案時,一定要根據(jù)以往停水的經(jīng)驗進行總結(jié)和分析,將相關(guān)的經(jīng)驗教訓(xùn)融入到應(yīng)急預(yù)案中,提高演練的針對性和實效性。
2、學(xué)習(xí)先進的管理經(jīng)驗。手術(shù)室可以借鑒其他單位的`應(yīng)急預(yù)案,學(xué)習(xí)先進的管理經(jīng)驗,整合適用的經(jīng)驗和方法,結(jié)合實際情況制定更為完備和科學(xué)的應(yīng)急預(yù)案。
三、規(guī)范操作
1、加強現(xiàn)場指揮。在演練過程中,手術(shù)室需要指派專人負責(zé)實際的現(xiàn)場指揮工作,統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)各個環(huán)節(jié)的應(yīng)急處理。
2、完善配套設(shè)施。手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案要與手術(shù)室的配套設(shè)施相匹配,尤其是備用水源、備用發(fā)電機等配套設(shè)施要得到完善。
3、停止手術(shù)。如果手術(shù)中發(fā)生停水的情況,要立即停止手術(shù),確保安全,避免發(fā)生意外。
4、控制手術(shù)室環(huán)境。手術(shù)室需要控制環(huán)境,確保無菌,同時采取必要的保溫措施,以保證手術(shù)室的溫度恒定。
四、協(xié)同配合
1、與醫(yī)療支援團隊協(xié)作。在應(yīng)急情況下,需要與其他醫(yī)院、醫(yī)生建立聯(lián)系,向醫(yī)療支援團隊尋求幫助和協(xié)助,以便迅速解決問題。
2、與安保團隊協(xié)調(diào)。如果停水給手術(shù)室?guī)砹似渌陌踩珕栴},需要與安保團隊協(xié)作,確保在應(yīng)急情況下的安全。
3、與供水單位溝通。如停水的原因是供水管道故障等供水單位的問題,需要及時與供水單位溝通,尋求解決方案。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新和手術(shù)治療的不斷深入,手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案顯得越來越重要。手術(shù)室需要加強預(yù)案的編制和演練,積累應(yīng)對不同突發(fā)事件的經(jīng)驗,確保手術(shù)室的安全運行。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 6
一、建立手術(shù)室、麻醉科火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)急指揮小組:
總指揮為手術(shù)室護士長,麻醉科主任,成員包括麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、護士、工勤人員等。將人員分為通信聯(lián)絡(luò)組、滅火行動組、引導(dǎo)疏散組、后勤保障組四個組。
二、手術(shù)室內(nèi)消防設(shè)施:
(一)干粉別火器、二氧化碳滅火器:一提、二拉、三對準、四按壓。
(二)消火栓:一報警、二連接、三開水、四滅火。
(三)手動報警裝置。
(四)煙霧探測器及噴淋裝置。
(五)消防通道。
(六)消防廣播
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院為確保手術(shù)過程中患者及醫(yī)務(wù)人員的安全,針對可能發(fā)生的各種緊急情況而制定的一系列應(yīng)對措施。以下是一個綜合了多個來源的手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案概覽:
一、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
組織指揮:
白天:由科主任、護士長負責(zé)。
夜間:由值班麻醉醫(yī)師負責(zé)。
應(yīng)急程序:
局部輕微著火:立即切斷電源并采取相應(yīng)措施撲滅,必要時撥打119報警。
火勢可控制但可能蔓延:敲碎火警破玻器報警,同時切斷電源并滅火,向保衛(wèi)科匯報。
火勢蔓延無法控制:立即敲碎火警破玻器報警,組織手術(shù)患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員緊急疏散,轉(zhuǎn)移傷員至安全地帶搶救。
疏散原則:
遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則。
使用濕毛巾等捂住口鼻,防止窒息。
按預(yù)定路線有序疏散,避免擁擠和圍觀。
后續(xù)處理:
清點疏散人數(shù),救治受傷人員。
匯報火災(zāi)情況,保護貴重物品和設(shè)備。
二、呼吸心跳驟停應(yīng)急預(yù)案
立即搶救:行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管,快速建立靜脈通道,應(yīng)用搶救藥物。
密切配合:搶救人員應(yīng)互相配合,嚴格查對,及時記錄。
急救物品準備:確保急救物品和器械完好率達100%,班班清點。
三、大面積創(chuàng)傷出血性休克應(yīng)急預(yù)案
準備工作:做好迎接病人的準備,包括開放靜脈通道、備血等。
快速補液:迅速補液、吸氧、監(jiān)測生命體征。
通知相關(guān)人員:通知麻醉師和手術(shù)醫(yī)師立即到達。
心理護理:對神志清醒的患者進行心理護理。
四、高頻電刀灼傷防范及處理預(yù)案
防范預(yù)案:使用前掌握電刀型號、功能、功率及使用方法,正確連接導(dǎo)聯(lián)線,評估病人身體情況。
處理預(yù)案:一旦發(fā)生灼傷,立即進行對癥處理,查找原因,做好皮膚護理和換藥。
五、其他應(yīng)急預(yù)案
手術(shù)室還應(yīng)制定針對停電、停水、中心供氧或吸引突然停止、大批量傷員手術(shù)、術(shù)中嘔吐物誤吸、物品清點誤差、輸液輸血反應(yīng)、醫(yī)護人員銳器損傷、患者墜床、標本遺失、氣管導(dǎo)管滑脫等各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
六、總結(jié)
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行是保障手術(shù)安全的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)定期組織培訓(xùn)和演練,提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處理能力和協(xié)作能力,確保在緊急情況下能夠迅速、有效地采取應(yīng)對措施,保護患者和醫(yī)務(wù)人員的生命安全。
三、任何時候在手術(shù)室發(fā)生火災(zāi),應(yīng)遵循R.A.C.E原則。
(一)救援(Rescue):組織病人及時離開火災(zāi)現(xiàn)場;對手術(shù)病人,應(yīng)采用抬、背抱、平車等方式轉(zhuǎn)移。關(guān)閉設(shè)備電源,搬離設(shè)備,按貴重設(shè)備現(xiàn)轉(zhuǎn)運的方法按序搬運。
(二)報警(Alarm):利用就近電話或消防手動報警裝置按鈕,及時撥打“119”火警和單位電話“3119”(消防值班室),報明起火部門、詳細地址、燃燒物質(zhì)、有無被困人員、報警人姓名及電話。盡快通知臨近□□或部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計劃和隨時準備接收病人;與此同時向!酢蹩剖易o士長和行政總值班匯報,并派人在路口接應(yīng)或引導(dǎo)消防車進。
(三)限制(Confine):關(guān)上門窗,防止火勢蔓延,關(guān)閉氧氣,空氣開關(guān),停止使用麻醉氣體。
(四)滅火或疏散(Evacuate):如果火勢不大,用滅火器進行滅火,火勢太猛,按疏散計劃,及時讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。在起火樓層的三個層次一下,向外疏散,將病人轉(zhuǎn)移到病房樓外。
四、發(fā)生消防緊急狀況時成員分工:
(一)日間:人員分組:總指揮手術(shù)室護士長、麻醉科主任,保衛(wèi)部門工作人員到達后,現(xiàn)場指揮權(quán)交由保衛(wèi)部;公安、消防部門工作人員到達后,所有人員均服從公安、消防部門的指揮。
通信聯(lián)絡(luò)組:首先發(fā)現(xiàn)火源的`工作人員,護士長,前臺工作人員。滅火行動組:當時聽急診手術(shù)的所有麻醉、護理人員、巡回護士,醫(yī)生助手、麻醉助手。
引導(dǎo)疏散組:總務(wù)護士、各手術(shù)房間麻醉醫(yī)師、洗手護士、手術(shù)醫(yī)師、工勤人員。
后勤保障組:器械室護士、科主任、護士長。
(二)夜間:夜班值班人員包括麻醉醫(yī)師2人,手術(shù)室護士3人,工勤人員1人,手術(shù)醫(yī)師2-3人,機動2-3人(麻醉實習(xí)1人,手術(shù)室護士實習(xí)□人)。
通信聯(lián)絡(luò)組:首先發(fā)現(xiàn)火源的工作人員、前臺工作人員。
滅火行動組:巡回護士、輔助/實習(xí)麻醉醫(yī)師、二助/參觀手術(shù)醫(yī)
引導(dǎo)疏散組:手術(shù)間麻醉師、洗手護士、手術(shù)醫(yī)師。
后勤保障組:聽班護士和麻醉師。
五、發(fā)生消防緊急狀況時各組職責(zé):
(一)通信聯(lián)絡(luò)組:
發(fā)現(xiàn)火災(zāi)及時撥打“119”火警和單位電話“3119”(消防值班室),報明起火部位、詳細地址、著火部位、火勢大小、有無被困人員、報警人姓名及電話。
參與引導(dǎo)疏散工作。
(二)后勤保障組:
指揮現(xiàn)場人員向兩側(cè)通道迅速疏散,防止擁擠踩踏。及時救治受傷人員,檢查是否有遺漏人員。及時解決火災(zāi)救援中出現(xiàn)的各種需求。
(三)滅火行動組:
滅火行動組必須熟知消防水龍及消防器材的位置。發(fā)生火災(zāi)時,滅火行動組迅速就近提取滅火器趕到起火部位進行滅火。
切斷電源,關(guān)閉氧氣閥門,清除火源周邊的可燃物。發(fā)生火情后,消防監(jiān)控室值班人員要及時通知配電室及供氧站工作人員快速到達現(xiàn)場,負責(zé)處理現(xiàn)場及附近樓層(部位)電源及氧氣閥門。
滅火后,徹底清理火場,防止復(fù)燃,保護好現(xiàn)場,便于調(diào)查。
(四)引導(dǎo)疏散組:
不離開病人,保持鎮(zhèn)定,穩(wěn)定病人情緒。
根據(jù)疏散病人處理程序,做好手術(shù)病人傷口的保護。聽從指揮,有只需地轉(zhuǎn)移手術(shù)病人。轉(zhuǎn)移病人時,不要乘坐電梯,走手術(shù)室專有安全通道,用濕毛巾捂住口鼻,并盡可能地將身體放低位置。
做好手術(shù)記錄及病人病理的轉(zhuǎn)移與保管。
物資疏散順序:易燃危險物品→貴重物品→一般物品。
手術(shù)室應(yīng)對火災(zāi)的應(yīng)急流程圖
評估通知相關(guān)部門組織滅火撲救撤離疏散手術(shù)病人和工作人員搶救貴重儀器設(shè)備和資料
1.引起火災(zāi)的原因、火災(zāi)的范圍、人員傷勢、可使用的安全通道。
2.防火、滅火所需搶救用物。
3.所需參與救援的人數(shù)。
4.搶救用武、滅火器材數(shù)量、性能及放置位置發(fā)現(xiàn)火警立即報告醫(yī)院保衛(wèi)科、院總值班。
5.火情難以控制時立即撥打火警119,告知準確地點。
6.通知所有手術(shù)間做好滅火撲救準備。
組織現(xiàn)有人員、集中現(xiàn)有滅火器材積極撲救,控制火勢2.立即切斷通向火災(zāi)現(xiàn)場的供電和供氣,撤除現(xiàn)場易燃易爆物品
1.協(xié)助手術(shù)醫(yī)師、麻醉師盡快為手術(shù)臺上的病人止血、包扎,需輔助接好呼吸囊維持人工呼吸
2.迅速疏散病人和工作人員,查理火災(zāi)現(xiàn)場至安全地帶,在生命安全不受威脅、火災(zāi)可以控制的情況下,盡可能搶救貴重儀器和資料,轉(zhuǎn)運至安全處。
3.關(guān)好鄰近房間的門窗,防止火勢蔓延。
4.必要時撤除易燃易爆物品。
5.放下防火閘門,隔離火災(zāi)區(qū)域。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 7
為切實做好發(fā)生火災(zāi)時患者及醫(yī)務(wù)人員的安全疏散,防御和減輕災(zāi)害,保護患者及醫(yī)務(wù)人員的生命安全,結(jié)合麻醉科、手術(shù)室實際情況,制定本方案。
。ㄒ唬 組織指揮人員
白天:科主任、護士長。 夜間:值班麻醉醫(yī)師。 主要職責(zé):負責(zé)麻醉科、手術(shù)室火災(zāi)消防搶險指揮工作。
。ǘ┗馂(zāi)應(yīng)急程序
全科工作人員要樹立“災(zāi)情就是命令,時間就是生命”的觀念,不論何時,一旦發(fā)現(xiàn)火情,視火情的嚴重程度進行以下操作:
1、局部輕微著火,不危及人員安全、可以馬上撲滅的.要立即切斷電源并采取相應(yīng)措施予以撲滅。通知保衛(wèi)科及總值班,必要時立即撥打消防報警電話119。
2、局部著火,可以撲滅但有可能蔓延擴大的,立即敲碎火警破玻器報警,在不危及周圍人員安全的情況下,一方面立即切斷電源并采取相應(yīng)措施滅火,防止火勢蔓延擴大,一方面向保衛(wèi)科及總值班匯報。必要時立即撥打消防報警電話119。
3、著火火勢開始蔓延擴大,不可能馬上撲滅的,按照以下情況處理:
。1)立即敲碎火警破玻器報警。
。2)通知保衛(wèi)科及總值班。
。3)指揮人員立即組織手術(shù)患者及家屬、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士緊急疏散。
。4)若有人員受傷,把傷員轉(zhuǎn)移至安全地帶立即進行搶救。
(三)人員疏散程序
1、方針原則:當手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)時,所有工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
2、手術(shù)室護士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生要聽從指揮人員的指令,立即組織好手術(shù)患者及其家屬,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報警。
3、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布捂住口鼻,防止窒息。
4、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和資料。
5、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報警, 并告知準確方位。
6、醫(yī)務(wù)人員未得到指揮下達的撤離命令不得撤離工作崗位,要忠于職守,履行職責(zé),保護病人及國家財產(chǎn)的安全。
。ㄋ模┚o急疏散方式
1、緊急疏散路線:①號手術(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線: 手術(shù)室——內(nèi)走廊——病人出入口處樓梯。 ②③號手術(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線: 手術(shù)室——污物通道——職工出入口處樓梯。
2、緊急疏散集結(jié)地點:住院樓1樓前空地。
3、切記不可坐電梯!
。ㄎ澹┚o急疏散后措施
1、指揮人員清點疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時,立即通知領(lǐng)導(dǎo)或消防隊員。
2、醫(yī)務(wù)人員迅速對摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實施救治。
3、醫(yī)務(wù)人員對本病區(qū)的患者逐一檢查、治療,并將本病區(qū)火災(zāi)中病人情況向科主任和醫(yī)院匯報。
4、科主任將本科火災(zāi)后情況及時上報主管院長。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 8
為預(yù)防和減少校園交通事故的發(fā)生,保障師生的生命安全,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》的相關(guān)精神,特制定本預(yù)案。
一、引發(fā)交通事故的原因
駕駛員疲勞駕車、超速、超載、隨意變道、闖禁令標志、應(yīng)變潛力差、車容車況差、車輛安全性能差(個性是制動系統(tǒng))等狀況都可能是誘發(fā)的原因。
二、預(yù)防辦法和措施
1、加強對廣大師生交通法規(guī)、安全行車的教育。
2、加強對乘車師生的交通安全教育,個性要教育學(xué)生不要把頭、手伸出車窗外。
3、如校園群眾外出,最好有組織、有秩序的列隊行走,如需要乘車,選取經(jīng)驗豐富、駕駛技術(shù)熟練、駕齡較長、自覺守法的同志擔任校車駕駛員;選取認真負責(zé)的老師隨車,做好學(xué)生的安全保護工作
4、定期對接送學(xué)生的車輛進行統(tǒng)計,并向家長和司機宣傳遵守交通法規(guī)、安全駕車的.常識,并與司機簽訂安全職責(zé)書。
5、做好校車車輛例行保養(yǎng)工作,出車前要對車容、車況、安全性能(個性是制動系統(tǒng))進行檢查。
三、應(yīng)急處理程序
一旦發(fā)生交通事故,按下列程序處理。
1、撥打122交通事故報警。
2、報上級主管部門(先口頭后書面)
3、處置乘車人員。
(1)發(fā)現(xiàn)學(xué)生受傷者,要盡快及時送醫(yī)院救治(或視情撥打120)。
(2)另外調(diào)動車輛接送學(xué)生,換乘車輛時,隨車教師要看清周圍交通、車輛行駛狀況,避免發(fā)生新的交通事故。
4、通知家長。
5、配合交通事故處理部門調(diào)查,并參與調(diào)解。
6、及時做好學(xué)生及家長安撫工作,控制事態(tài),維持校園教育教學(xué)秩序正常進行。
7、通知保險公司介入。
四、工作機構(gòu)、職責(zé)
工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:
副組長:
組員:
職責(zé):下達啟動處置交通應(yīng)急預(yù)案命令。依據(jù)上級批示和現(xiàn)場狀況,適時決策、指令,組織指揮處置行動。組織調(diào)集人員、物資及交通工具,指揮現(xiàn)場處置工作。向上級主管部們報告事件的狀況,必要時向有關(guān)部門發(fā)出通報或協(xié)助請求。同時負責(zé)與有關(guān)衛(wèi)生、公安、交通、等部門協(xié)調(diào)工作,檢查監(jiān)督突發(fā)事件的調(diào)查及善后處理工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在政教室
主任:
成員:各年級主任和班主任教師
職責(zé):負責(zé)組織協(xié)調(diào)工作。
現(xiàn)場處置組
組長:
成員:校園辦公室主任總務(wù)主任護校隊
職責(zé):深入現(xiàn)場做好有關(guān)救援、搶救、解釋、宣傳、調(diào)解、勸導(dǎo)等工作,及時調(diào)查收集交通事故的起因、現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢等信息,并向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告;進行現(xiàn)場處置,采取必要措施。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 9
一、手術(shù)室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
1. 組織指揮人員
白天:科主任、護士長。
夜間:值班麻醉醫(yī)師。
2. 火災(zāi)應(yīng)急程序
發(fā)現(xiàn)火情后,立即根據(jù)火勢大小采取相應(yīng)措施。
局部輕微著火,可立即撲滅的,應(yīng)立即切斷電源并采取相應(yīng)措施予以撲滅,必要時撥打消防報警電話119。
局部著火但可能蔓延擴大的,敲碎火警破玻器報警,同時切斷電源并采取措施滅火,防止火勢蔓延,并向保衛(wèi)科匯報。
火勢蔓延擴大,無法立即撲滅的,立即敲碎火警破玻器報警,組織手術(shù)患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員緊急疏散,并撥打119報警。
遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則,有序疏散。
使用濕毛巾、濕口罩或濕紗布捂住口鼻,防止窒息。
在保證人員安全撤離的'條件下,撤出易燃易爆物品,搶救貴重物品、設(shè)備和資料。
3. 緊急疏散路線和集結(jié)地點
根據(jù)手術(shù)室布局設(shè)定具體的疏散路線,如手術(shù)室——內(nèi)走廊——病人出入口處樓梯或手術(shù)室——污物通道——職工出入口處樓梯。
緊急疏散集結(jié)地點通常設(shè)在住院樓或急診樓前空地。
二、手術(shù)患者呼吸心跳驟停應(yīng)急預(yù)案
1. 應(yīng)急預(yù)案
立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管。
快速建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。
呼叫其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救,必要時開放第二條靜脈通道。
注意密切配合、有條不紊、嚴格查對,及時做好記錄。
2. 急救物品和器械管理
急救物品和器械做到“五定”(定品種數(shù)量、定位置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修),班班清點,完好率達100%。
三、大面積創(chuàng)傷出血性休克患者應(yīng)急預(yù)案
1. 準備工作
做好迎接病人的一切準備工作。
患者進入手術(shù)室后迅速開放靜脈通道、快速補液、吸氧、備血,并監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
2. 搶救措施
通知麻醉師與手術(shù)醫(yī)師立即到達。
做好一切搶救準備,備好搶救藥品及麻醉機。
積極配合搶救,準備手術(shù)所需器械物品。
對于神志清醒的患者,做好心理護理。
四、其他常見應(yīng)急預(yù)案
手術(shù)室還需制定針對高頻電刀灼傷、物品清點誤差、輸血反應(yīng)、銳器損傷、停水停電、接送病人途中意外等多種情況的應(yīng)急預(yù)案。這些預(yù)案通常包括預(yù)防措施、應(yīng)急處理流程、人員分工、物資準備等內(nèi)容,以確保在緊急情況下能夠迅速、有效地進行應(yīng)對。
五、總結(jié)
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的制定和實施是保障患者安全、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要措施。通過制定科學(xué)合理的應(yīng)急預(yù)案,加強培訓(xùn)和演練,可以提高手術(shù)室醫(yī)護人員的應(yīng)急處理能力,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。同時,也需要注意及時更新和完善應(yīng)急預(yù)案,以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療環(huán)境的變化。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 10
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案是針對手術(shù)室可能發(fā)生的各種緊急情況而制定的一系列應(yīng)對措施和程序,旨在確;颊呒搬t(yī)務(wù)人員的安全,減少損害,并維持手術(shù)室的`正常運作。以下是一些常見的手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案及其詳細內(nèi)容:
一、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
1. 組織指揮
白天:科主任、護士長負責(zé)指揮。
夜間:值班麻醉醫(yī)師負責(zé)指揮。
2. 應(yīng)急程序
發(fā)現(xiàn)火情后,根據(jù)火勢大小采取相應(yīng)措施:
局部輕微著火,立即撲滅并通知保衛(wèi)科,必要時撥打119。
火勢可能蔓延,敲碎火警破玻器報警,同時采取措施滅火并匯報。
火勢無法控制,立即組織緊急疏散,并撥打119。
遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則進行疏散。
使用濕毛巾等捂住口鼻,防止窒息。
撤出易燃易爆物品,搶救貴重物品、設(shè)備和資料。
3. 疏散路線和集結(jié)地點
設(shè)定明確的疏散路線和集結(jié)地點,如急診樓1樓前空地。
二、呼吸心跳驟停應(yīng)急預(yù)案
1. 應(yīng)急預(yù)案
立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管。
快速建立靜脈通道,應(yīng)用搶救藥物。
呼叫其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救,必要時開放第二條靜脈通道。
2. 程序
立即搶救 → 胸外按壓 → 氣管插管 → 快速輸液 → 遵醫(yī)囑用藥 → 密切配合 → 對癥處理 → 及時記錄。
三、大面積創(chuàng)傷出血性休克應(yīng)急預(yù)案
1. 應(yīng)急預(yù)案
做好迎接病人的準備工作。
患者進入手術(shù)室后,迅速開放靜脈通道、補液、吸氧、備血。
監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
通知麻醉師和手術(shù)醫(yī)師立即到達。
做好搶救準備,備好搶救藥品和器械。
四、高頻電刀灼傷防范及處理預(yù)案
1. 防范預(yù)案
使用前掌握電刀型號、功能、功率及使用方法。
正確連接導(dǎo)聯(lián)線,檢查機器運轉(zhuǎn)是否正常。
正確放置電極板,評估患者身體是否帶有金屬物。
2. 處理預(yù)案
一旦發(fā)生灼傷,立即進行對癥處理。
與醫(yī)生一起查找原因,做好皮膚護理和換藥。
五、物品清點誤差應(yīng)急預(yù)案
手術(shù)前后認真清點物品數(shù)量并記錄。
出現(xiàn)誤差時立即上報并反復(fù)查找。
堅持手術(shù)中使用過的物品不離開手術(shù)間的原則。
六、輸血及輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
1. 輸血反應(yīng)
立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡并上報。
2. 輸液反應(yīng)
立即停止輸液或保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。
報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
情況嚴重者就地搶救并記錄搶救過程。
七、醫(yī)護人員銳器損傷應(yīng)急預(yù)案
被污染銳器刺傷后立即擠出傷口血液并消毒。
進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
必要時注射乙肝免疫高價球蛋白并上報相關(guān)部門。
八、停電應(yīng)急預(yù)案
遇到停電時立即取用應(yīng)急燈、手電等照明設(shè)備。
使用簡易呼吸器等維持患者呼吸。
出血部位可暫時用沙袋、棉墊等壓迫止血。
九、停水應(yīng)急預(yù)案
立即通知科室領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院行政值班查找原因。
暫緩未開始的擇期手術(shù),待維修恢復(fù)正常后繼續(xù)。
緊急情況下可使用純凈水或無菌生理鹽水替代普通用水。
十、意外傷害事件及患者墜床應(yīng)急預(yù)案
備有足量的手術(shù)器械和敷料以備應(yīng)急使用。
合理安排手術(shù)房間和人員,確保搶救順利進行。
患者墜床后立即抬至手術(shù)推車上并通知醫(yī)生檢查處理。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行對于保障患者及醫(yī)務(wù)人員的安全至關(guān)重要。各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身實際情況不斷完善和優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案體系,確保在緊急情況下能夠迅速、有效地應(yīng)對各種突發(fā)事件。
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