慢性病管理工作制度

　　一、 醫(yī)院設(shè)專職人員負責(zé)慢性病管理工作。

　　二、 根據(jù)醫(yī)院普查、門診檢查結(jié)果，建立慢病統(tǒng)計學(xué)資料，制定年度工作計劃和工作總結(jié)。

　　三、 為慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范管理，定期隨訪，并詳細記錄。

　　四、 有進行防治慢性病的宣傳場所，如黑板、桌椅、錄音機、電視等必備的宣教設(shè)備。

　　五、 針對不同人群定期舉辦慢病防治知識講座；定期發(fā)放慢性病宣傳材料。

　　六、 建立慢性病各項工作登記報告記錄，并按要求統(tǒng)計上報。

　　七、 慢性病管理工作納入各鎮(zhèn)醫(yī)院科室責(zé)任考核獎懲范圍。

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