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  • 輸血查對(duì)制度

    時(shí)間:2024-10-31 18:50:20 詩(shī)琳 制度 我要投稿
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    關(guān)于輸血查對(duì)制度

      在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編幫大家整理的關(guān)于輸血查對(duì)制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

    關(guān)于輸血查對(duì)制度

      輸血查對(duì)制度 1

      依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求,制訂抽血交叉配備查對(duì)制度、取血查對(duì)制度、輸血查對(duì)制度。輸血查對(duì)制度通過(guò)“輸血安全護(hù)理單”組織實(shí)施。

      1)抽血交叉配血查對(duì)制度

     、 認(rèn)真核對(duì)交叉配血單,患者血型驗(yàn)單,患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、病區(qū)號(hào)、住院號(hào)。

     、 抽血時(shí)要有2名護(hù)士(只有一名護(hù)士值班時(shí),應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助),一人抽血,一人核對(duì),核對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行。

     、 抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,并寫上病區(qū)(號(hào))、床號(hào)、患者的姓名,字跡必須清晰無(wú)誤,便于進(jìn)行核對(duì)工作。

      ④ 血液標(biāo)本按要求抽足血量,不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。

     、 抽血時(shí)對(duì)驗(yàn)單與患者身份有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)與主管醫(yī)生、當(dāng)值高年資護(hù)士重新核對(duì),不能在錯(cuò)誤驗(yàn)單和錯(cuò)誤標(biāo)簽上直接修改,應(yīng)重新填寫正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽。

      2) 取血查對(duì)制度

      到血庫(kù)取血時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期,以及保存血的外觀,必須準(zhǔn)確無(wú)誤;血袋須放入鋪上無(wú)菌巾的治療盤或清潔容器內(nèi)取回。

      3) 輸血查對(duì)制度

     、 輸血前患者查對(duì):須由2名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量,核對(duì)供血者的.姓名、編號(hào)、血型與患者的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果。核對(duì)血袋上標(biāo)簽的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符,相符的進(jìn)行下一步檢查。

     、 輸血前用物查對(duì):檢查袋血的采血日期,血袋有無(wú)外滲,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)無(wú)溶血、凝血塊,無(wú)變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫(kù)取出后勿振蕩,勿加溫,勿放人冰箱速凍,在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

      ③ 輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對(duì)床號(hào),詢問(wèn)患者姓名,查看床頭卡,詢問(wèn)血型,以確認(rèn)受血者。

      ④ 輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視患者有無(wú)輸血反應(yīng)。

     、 完成輸血操作后,再次進(jìn)行核對(duì)醫(yī)囑,患者床號(hào)、姓名、血型、配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號(hào)、獻(xiàn)血者姓名、采血日期,確認(rèn)無(wú)誤后簽名。將輸血安全護(hù)理單(交叉配血報(bào)告單)附在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫(kù))至少保存一天。

      輸血查對(duì)制度 2

      1、抽血交叉配血查對(duì)制度

      (1)根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、血型檢驗(yàn)單、患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。

      (2)抽血時(shí)2名護(hù)士(一名護(hù)士值班時(shí),應(yīng)有值班醫(yī)師協(xié)助),一人抽血,一人核對(duì),與患者核實(shí)無(wú)誤后方可抽血配型。

     。3)抽血后須在采血管上寫上病區(qū)(號(hào))、床號(hào)、病人的姓名,字跡必須清晰無(wú)誤,同時(shí)將采血管號(hào)碼條貼在化驗(yàn)單上,便于進(jìn)行核對(duì)工作。

      2、取血查對(duì)制度

      (1)取血時(shí),取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)行查對(duì),要求做到血袋無(wú)破損,袋口包封嚴(yán)密,血型無(wú)誤,血液無(wú)溶血,凝塊和污染情況;

      (2)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期、交叉配血報(bào)告、有無(wú)凝集,準(zhǔn)確無(wú)誤后將血袋放入清潔容器內(nèi)送至病區(qū)。

     。3)血液自血庫(kù)取出后勿振蕩,勿加溫,勿放入冰箱速凍,在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

      3、輸血查對(duì)制度

      (1)輸血前查對(duì):須由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查、十一對(duì)”制度;

      三查:查血液有效期;輸血裝置是否完整;血液質(zhì)量(有無(wú)凝血塊、溶血,血袋包裝有無(wú)裂痕)。

      十一對(duì):受血者姓名、性別、腕帶、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶(袋)號(hào)、血型交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量、采血日期、有效期。

     。2)輸血時(shí),兩名醫(yī)護(hù)人員到床旁共同核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、查看床頭卡,詢問(wèn)血型,以確認(rèn)受血者。

     。3)輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸血用不同供血者的血液時(shí),用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視病人有無(wú)輸血反應(yīng)。

     。4)輸血開始應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速,應(yīng)觀察3—5分鐘再離開。輸血過(guò)程須嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,更換輸液裝置,用生理鹽水維持通道,按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行治療搶救。

     。5)輸血完畢,再次進(jìn)行核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后簽名。如實(shí)填寫輸血安全記錄單,將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)及輸血安全護(hù)理記錄單夾在病歷中。

      (6)血袋封口,同時(shí)填寫輸血反應(yīng)回饋卡立即送血庫(kù)。

     。7)血液標(biāo)本的'采集和處理流程

      流程:采血前核對(duì)病人姓名、性別、年齡、及檢驗(yàn)項(xiàng)目等,準(zhǔn)備好相應(yīng)的試管→特殊檢查確認(rèn)病人是否空腹→采血部位通常選前臂肘窩的正中靜脈,不宜在手術(shù)、輸液同側(cè)手臂采血→采血時(shí)應(yīng)動(dòng)作迅速,盡可能縮短止血帶使用時(shí)間→使用普通注射器采血,采血后應(yīng)取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入試管內(nèi)→標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送實(shí)驗(yàn)室分析,運(yùn)送過(guò)程中避免劇烈震蕩→要視所有標(biāo)本為傳染品,對(duì)“高!睒(biāo)本,如乙肝病人標(biāo)本、艾滋病病人標(biāo)本等要注明標(biāo)識(shí),急癥或危重病人標(biāo)本要特別注明。

      4、抽血交叉配血查對(duì)流程

      流程:根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、血型檢驗(yàn)單、患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息→核對(duì)無(wú)誤后抽血→抽血后在試管上注明科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息,將采血管號(hào)碼條貼于化驗(yàn)單,便于核對(duì)。

      5、取血查對(duì)流程

      流程:取血者與發(fā)血者共同查對(duì)→查看血袋無(wú)破損,袋口包封嚴(yán)密,血型無(wú)誤,標(biāo)簽卡無(wú)破損不清,血液無(wú)溶血、無(wú)凝塊和污染情況→核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血量、血液有效期、交叉配血報(bào)告→血液自血庫(kù)取出后勿振蕩,勿加溫、勿放入冰箱速凍,在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

      6、輸血查對(duì)流程

      流程:輸血前由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查、八對(duì)”制度→輸血時(shí)由2名醫(yī)護(hù)人員到床旁再次共同核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、床頭卡、血型,以確認(rèn)受血者→輸血前后,連續(xù)輸入不同供血者血液時(shí),用生理鹽水沖洗輸血管道→輸血開始應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速,觀察3—5分鐘再離開→密切巡視,觀察病人有無(wú)輸血反應(yīng)→出現(xiàn)輸血反應(yīng),立即停止輸血,更換輸血裝置,用生理鹽水維持通道,按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行救治→輸血完畢,再次核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后簽名→填寫輸血安全護(hù)理記錄單→血袋封口,

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