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  • 會診的制度

    時間:2022-08-18 14:37:27 制度 我要投稿

    會診的制度

      在現(xiàn)在的社會生活中,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動的準則和依據(jù)。擬定制度需要注意哪些問題呢?以下是小編幫大家整理的會診的制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

    會診的制度

    會診的制度1

      一.科內(nèi)會診

      對本科內(nèi)較疑難或科研,教學有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動提出,主任醫(yī)師或科主任有關衛(wèi)生技術人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見,會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析情況,同時準確,完整地做好會診記錄。

      二.科間會診

     。ㄒ唬╅T診會診

      根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?崎T診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡和門診病歷,直接前往被邀科室會診,會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關科室會診。

      (二)病房會診

      申請會診科室必須提供簡要病史,體檢,必要的輔助檢查所見,以及初步診

      斷,會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診是經(jīng)治醫(yī)師應陪同進行,以便隨時介紹病情。聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀請醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結果。診斷及處理意見詳細記錄與病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許退諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時。(急癥例外)。

      三.急診會診

      對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急,危,重癥的病人,有經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請,會診醫(yī)師應迅速到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

      四.院內(nèi)會診

      疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,邀請有關醫(yī)師參加,一般應提前1——2天將病情摘要,會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,并通知有關科室及人員。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科參加,主治醫(yī)師報告病歷,必要是院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄。并認真執(zhí)行會診確定的診療方。

      五.院外會診

      本院不能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診,由科主任提出申請,醫(yī)務科同意,報請院長批準。醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間及需解決的疑難問題,并負責安排接待事宜。會診由科主任主持。院長,醫(yī)務科長參加。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。

      需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務科批準,持介紹信前往會診,外出會診要帶全有關醫(yī)療資料,并寫明會診目的及要求,院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。

      六.會診時應注意的問題

     。ㄒ唬⿻\科應嚴格掌握會診指怔。

     。ǘ┣袑嵦岣邥\質(zhì)量,做好會診前的充分準備,專人參加,經(jīng)治醫(yī)師要詳細

      介紹病歷,與會人員要仔細檢查。認真討論,充分發(fā)揚技術民主,所有參加會診的人員不論職稱,年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結,遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

      (三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

    會診的制度2

      為更好地提高X線診斷的準確性,減少漏診和誤診,確保X線診斷質(zhì)量,同時避免患者不必要的重復檢查,對X線診斷工作實行會診制度。

      1、全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術水平的重要方法,要求全科人員必須認真對待會診工作。

      2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時,應立即組織當班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會診。通過會診討論,查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料,做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟和心理負擔。

      3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時可以邀請外院專家參與。

      4、會診時放射科初診醫(yī)師應準備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過,放射科主持醫(yī)師應做好主持,總結工作,記錄醫(yī)師應做好相關記錄。參與會診者應態(tài)度認真,踴躍發(fā)言,各抒己見,暢所欲言,發(fā)揮應有的水平,不允許走過程,走形式,達不到會診提高技術水平的目的。

    會診的制度3

     。、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

      2、科會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。

     。、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。

     。础⒖苾(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。

     。、院內(nèi)會診:由科主任提出,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任支持,醫(yī)辦要有人參加。

     。、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)辦同意,并和有關單位聯(lián)系,確定會診時間,在得到邀請醫(yī)院的明確答復后,會診由申請科室主任負責主持,必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料寄發(fā)有關單位,進行書面會診。7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要祥細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中要祥細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見,主持人要進行不結,認真組織實施。

    會診的制度4

      1.醫(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

      2.急會診可以電話或書面形式通知相關科室,相關科室在接到會診通知后,應在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。

      3.科內(nèi)會診原則上應每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務水平。

      4.科間會診患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需行科間會診。科間會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需?茣\的輕病人,可到?茩z查。

      5.全院會診病情疑難復雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)務科同意或由醫(yī)務科指定并決定會診日期。提請會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)務科,由其通知有關科室人員參加。會診時由醫(yī)務科或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務副院長和醫(yī)務科長原則上應該參加并作總結歸納,應力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。

      6、院外會診。本院暫不能診治的疑難病例,有科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意后,聯(lián)系相關單位,確定會診時間,并按照規(guī)定辦理相關手續(xù)。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關規(guī)定執(zhí)行。

    會診的制度5

      為了切實提高本院臨床技術水平、降低醫(yī)療風險,更好的為患者服務,特制訂以下會診制度。、

      1.凡遇有科內(nèi)不能確診或確定治療方案的疑難、危重病例,應及時申請會診。

      2.需提請會診的病例由科主任或主治醫(yī)師決定,填寫會診單,提出會診目的并根據(jù)病情需要選擇會診形式。

      3.急診科在值班期間,急診各科主班醫(yī)師有權提請各科醫(yī)師前往會診。重;蚣痹\會診,必須隨請隨到。

      4.會診發(fā)生異議時,主持人決定會診意見及其治療方案。

      5.科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,業(yè)務院長主持并召集有關醫(yī)務人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細會診記錄。

      6.科室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,被邀科室在接到會診單后應在24小時內(nèi)派出主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。

      7.院內(nèi)會診由科主任提出并主持,重大會診需經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間,邀請各科有關人員參加。會診時,醫(yī)務科派員參加。

      8.由于本院技術、設備條件限制及病情需要必須請求他院會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并與有關單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持。院外請求本院會診時。需經(jīng)醫(yī)務科指定有關科室派主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。

      9.無論何種會診,會診前經(jīng)治醫(yī)師及主治醫(yī)師應準備好四診摘要及有關材料。會診時,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診記錄。會診中,要詳細檢查,充分討論,明確提出會診意見。主持人要進行小結,確定診斷治療方案并認真組織實施。

    會診的制度6

      會診制度

      1、當臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時應請會診:

     。1)病人病情不屬自己職權允許的;

     。2)病人病情危重、復雜,不是自己潛力能夠解決的;

      (3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的狀況時。

      2、會診批準權限:請院內(nèi)會診,主管醫(yī)生報科室主任批準;院外會診由科主任報醫(yī)務科、分管院長批準。院內(nèi)會診要求在24小時內(nèi)完成。

      3、會診醫(yī)生資格:例行會診、急會診應請相應科室主任,或相應專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時,能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中,技術潛力不足時,應請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。

      4、例行會診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準備會診資料,匯報病史,記錄會診意見,執(zhí)行上級醫(yī)師指示。

      5、急會診:病人病情危急,需要本科和他科立即會診時(不允許按例行會診手續(xù)進行會診時),應當緊急會診。請急會診科室科主任在班,由科主任決定?浦魅尾辉跁r,由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定。可用會診通知單通知,也可用電話通知,會診人員在接到通知后須立即應診。因特殊狀況不能前往時,也要派相應醫(yī)師前往。會診時,申請醫(yī)師務必在場,配合會診和搶救。

      手術中出現(xiàn)意外狀況,需請會診,屬急會診,術中會診包括術中變更術式或變更手術范圍,術中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。

      6、急會診病人的會診須堅持邊搶救,邊會診的原則。

      7、會診醫(yī)生在會診完畢后,務必填寫會診意見。

    會診的制度7

     。ㄒ唬┽t(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

     。ǘ┘痹\會診可以電話或書面形式通知相關科室,相關科室在接到會診通知后,應在15分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。

     。ㄈ┛苾(nèi)會診原則上應每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務水平。

      (四)科間會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需行科間會診?崎g會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

     。ㄎ澹┤簳\:病情疑難復雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)療服務部同意或由醫(yī)療服務部指定并決定會診日期。會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)療服務部,由其通知有關科室人員參加。會診時由醫(yī)療服務部或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務副院長和醫(yī)療服務部原則上應該參加并作總結歸納,應力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。

      應有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術性、回顧性、借鑒性的總結分析和討論,原則一年舉行≥2次,由醫(yī)療服務部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關科室人員。

      (六)院外會診。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關規(guī)定執(zhí)行。

    會診的制度8

      會診制度

      一、醫(yī)療會診包括:院內(nèi)會診和院外會診,院內(nèi)會診分科間會診、急診會診、院內(nèi)大會診、院內(nèi)多學科綜合診療會診等。

      二、科間會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需申請會診。普通會診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

      三、急會診:因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時能夠電話或書面形式通知相關科室急會診,相關科室在接到會診通知后,應在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。

      四、院內(nèi)大會診:凡遇到下列狀況,應及時申請院內(nèi)大會診;危重疑難病例需要有關科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時搶救;重大手術前因病情復雜、涉及其他相關專業(yè);以專業(yè)基礎性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。

      五、院內(nèi)多學科綜合診療會診:出現(xiàn)以下狀況時,科室應申請組織院內(nèi)多學科綜合診療會診。

      (一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

      (二)申請會診超過3個專業(yè)的病例;

      (三)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;

      (四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

      六、院外會診:邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師外出會診。

      (一)外院醫(yī)師會診:因疑難病例或家屬要求邀請院外專家來院會診,務必有科主任提出書面申請《院外專家會診邀請函》上報醫(yī)務部,邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結果、初步診斷及會診目的和要求等狀況,醫(yī)務部審核同意后與受邀醫(yī)院相關職能部門聯(lián)系,確定會診時間,安排相關會診事宜,由科主任主持會診,必要時醫(yī)務部或分管院長參加,主管醫(yī)師作好詳細會診記錄,院外專家簽字確認。

      (二)外出會診:按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

      七、會診權限:科間會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;緊急會診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際狀況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。院內(nèi)大會診管理實行科主任負責制,務必保證隨時能夠找到會診人員。院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任;點名會診時,被點名的會診醫(yī)師應及時參加會診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任。

      八、會診流程:

      (一)科間會診:科室邀請會診前應將患者各項資料準備齊全,填寫“會診通知單”,送達被邀科室。被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診,書寫會診紀錄并簽名。

      (二)院內(nèi)大會診:應由科室主任提出申請,填寫《院內(nèi)大會診申請表》報醫(yī)務部同意或由醫(yī)務部指定并決定會診日期。會診時由申請會診科室主任主持召開并作總結歸納,應力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。會診時,申請科室要主動介紹病情,務必由同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,證明完成會診的具體時間。會診后,應將會診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細記錄。

      (三)院內(nèi)多學科綜合診療會診:申請院內(nèi)多學科綜合診療會診的科室應提前三天向醫(yī)務部遞交《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務部根據(jù)申請確定會診專家后,將會診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務部核定后的《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》送達各受邀請專家,以便受邀專家了解病情。

      九、會診管理:

      (一)各科室應高度重視院內(nèi)會診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)到達會診地點,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實狀況納入科室綜合目標管理,與科室獎金、科主任津貼掛鉤。

      (二)各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實狀況的義務,對違反本制度的科室和相關人員需及時報醫(yī)務部備案。

      (三)各臨床科室每年從本科室的多學科綜合診療會診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復雜病例多學科討論會,技術委員會負責組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎”。

      (四)醫(yī)務部負責每月月底檢查匯總?cè)簳\落實狀況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,院內(nèi)通報批評并按照醫(yī)院相關規(guī)定處罰。

      (五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請院內(nèi)多學科診療會診病例進行總結、評價和反饋。由醫(yī)務部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會成員和相關科室人員及臨床藥師。

      (六)對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。

    會診的制度9

      一、會診內(nèi)容:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診、院外會診等

      凡遇疑難急危重病例,應及時申請會診,會診完成后,必須填寫會診記錄,并簽字。

     。1)急診會診:急性危重病人,在條件允許的情況下,盡快進ICU。被邀請會診的科室人員,由值班醫(yī)生必須隨請隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須10分鐘內(nèi)到達。

     。2)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。一般會診應邀醫(yī)師要在24小時完成。會診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔任,會診時必須對病人進行體檢及查看相關檢查報告。如需?茣\的輕病員,可到?茩z查,以避免專業(yè)設備儀器搬運。

     。3)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。

     。4)院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間,通知主管院長和有關人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務科和相關科室人員參加,并報告主管院長,做最后處理決定。

     。5)院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)務科同意,進行遠程會診;如遠程會診解決不了,由醫(yī)務科與有關單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任負責組織,并報告主管院長參加。

      二、會診程序:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄

      會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見。由醫(yī)務科組織,主持人要進行小結,認真組織實施。

      三、會診收費:參考河北省二級甲等中醫(yī)院收費標準進行收取

      院內(nèi)普通會診費2元/次,高級職稱6元/次。指定專人會診,按照副主任醫(yī)師40元/次,主任醫(yī)師64元/次收取。會診費按50%比例抽取給會診醫(yī)師。

    會診的制度10

      一、科際會診(普通會診)

      由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,主治醫(yī)師或上級醫(yī)師同意簽名。應邀醫(yī)師應在24小時內(nèi)完成會診,并寫好會診記錄。

     。ㄒ唬╅T診會診根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?崎T診者,需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門診病歷中注明所需會診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應將會診意見記錄在門診病歷上,同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關科室會診。

      (二)病房會診申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會診科室。被邀請科室按申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應陪同進行。會診醫(yī)師應認真會診,并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快做出診療方案,提出具體意見,供邀請科室參考。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急診例外)。

      二、急會診

     。ㄒ唬⿲Ρ究齐y以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在急診病歷或會診單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請。會診前急診科室應將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會診目的。病房邀請科室應將住院病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,會診單書寫規(guī)范,會診目的明確,邀請會診時間須寫到幾時幾分。

     。ǘo特殊情況下,被邀會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達。

     。ㄈ⿻\時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

     。ㄋ模⿻\后,被邀醫(yī)師應將檢查結果及診斷處理意見寫在急診病歷和會診單上,對危重疑難病員的診療建議應向原接診醫(yī)師交待清楚。

      (五)如會診后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應暫時承擔主要診治責任,不得相互推諉,并及時請有關上級醫(yī)師檢查,確定診治方案。

     。┤绮∏樾枰鄠科室會診,由患者所在科(室)向醫(yī)務科匯報,由醫(yī)務科召集有關科室會診,并應按病情,明確由某科負主要責任。

     。ㄆ撸┪V夭∪说膿尵葢皶r進行,不得因會診而延誤診治。

      三、科內(nèi)會診

      對三天未確診、較疑難或?qū)蒲小⒔虒W有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

      四、院內(nèi)大會診

      疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意備案,邀請有關醫(yī)師參加。申請會診的科室應提前一到兩天將病情摘要、會診目的及邀請人員報告醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,通知有關科室人員參加。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科派人參加。必要時分管院長參加。主治醫(yī)師報告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

      五、外院專家手術、會診(外院專家會診、手術指導)

     。ㄒ唬┭埍臼性和鈱<視\

      各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請本市其他醫(yī)療機構的醫(yī)師會診時,經(jīng)治醫(yī)療組應向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意后(當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其近親屬或者監(jiān)護人同意),填寫邀請院外專家會診單,經(jīng)科主任批準,上報醫(yī)務科審批,必要時經(jīng)業(yè)務副院長或院長審批,同意后與有關單位聯(lián)系。

     。ǘ┭埻獾貙<視\、手術指導

      邀請本市以外醫(yī)療機構的醫(yī)師會診或手術指導時,經(jīng)治醫(yī)療組應向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意(當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其近親屬或者監(jiān)護人同意)后,填寫邀請院外專家會診申請單,經(jīng)科主任批準,并上報醫(yī)務科及業(yè)務副院長審批,同意后與有關單位聯(lián)系。

      (三)會診申請單內(nèi)容應包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術職務任職資格、會診或手術指導的目的、理由、時間、費用。醫(yī)務科接到會診申請單后加蓋醫(yī)務科印章,電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務管理部門,并書面?zhèn)髡鏁\單。接到對方確認后,通知邀請科室完善相關資料,做好接待和配合會診醫(yī)師的準備工作。

     。ㄋ模┯邢铝星樾沃坏模剖也坏锰岢鰰\、手術指導邀請

      1.會診或手術指導內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應資質(zhì)的;

      2.醫(yī)院的技術力量、設備、設施不能為會診或手術指導提供必要的醫(yī)療安全保障的;

      3.會診或手術指導超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;

      4.會診或手術指導超出各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

     。ㄎ澹⿻\費根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及相關規(guī)定執(zhí)行。

     。⿻\時原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會

      診記錄,科主任外出或因工作原因無法主持時,應委托副主任或醫(yī)療組長主持,經(jīng)管醫(yī)療組長及相關醫(yī)務人員應陪同參加會診工作,涉及需要檢查治療或者手術時,應邀請相關科室參加會診工作。

     。ㄆ撸⿻\結束后,邀請科室應對會診情況進行詳細記錄。意見書寫在會診單上,并簽名。邀請科室經(jīng)管醫(yī)師應將會診意見記錄在病歷中。

     。ò耍┬柁D(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務科批準,持介紹信,帶全有關醫(yī)療資料,明確會診目的及要求,陪同病員前往院外會診。必要時也可將病歷資料復印件,寄發(fā)有關單位,進行書面會診。

      六、外出會診

      (一)醫(yī)院或各科室接到會診邀請后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務科通知相關科主任及時安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務副院長或院長批準。

     。ǘ┙邮軙\邀請或者不能派出會診醫(yī)師時,醫(yī)務科應及時通知邀請醫(yī)療機構。

     。ㄈ┽t(yī)務科決定派出會診醫(yī)師后,應及時填寫《外出會診通知單》,通知會診醫(yī)師執(zhí)行會診任務,為會診醫(yī)師提供必要的`幫助。

     。ㄋ模┽t(yī)師外出會診嚴格執(zhí)行有關衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。

     。ㄎ澹┽t(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的,應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構,并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應當建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進一步診治,應事前通知相關科室或者醫(yī)務科做好相應準備。

     。┽t(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定處理。必要時被邀醫(yī)院協(xié)助處理。

     。ㄆ撸┽t(yī)師在會診結束返回醫(yī)院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關情況報告所在科室和醫(yī)務科,并將《外出會診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務科。

     。ò耍┌嗤鈺r間緊急會診邀請由總值班報告值班領導或者醫(yī)務科負責人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務科補辦手續(xù)。

      七、會診注意事項

     。ㄒ唬⿻\科室應嚴格掌握會診指征。

     。ǘ┙(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病情,提出會診要求,做好會診記錄。會診醫(yī)師要對病員詳細查體,結合有關檢查資料,綜合分析,明確提出會診意見。主持人要進行小結,如有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分

      析意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

     。ㄈ┤魏慰剖一騻人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請的各種會診要求。

     。ㄋ模└骺剖覒獙\工作情況及時進行登記和評價,作為科間評價和考核的依據(jù)。

      (五)醫(yī)院會診管理由醫(yī)務科負責。

      (六)醫(yī)務科應加強會診管理工作,完善會診登記,建立會診管理檔案,定期或者不定期進行會診情況的科間評價,將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結合。

     。ㄆ撸┽t(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會診或者在會診中違反相關法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴重的依法嚴肅處理。

     。ò耍⿻\收入納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理,會診收費和醫(yī)師會診報酬按照相關規(guī)定執(zhí)行。

     。ň牛┽t(yī)師接受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機構開展診療活動或者參加緊急救援行動的不適用本辦法規(guī)定。

    會診的制度11

      一、凡遇疑難病例,經(jīng)治醫(yī)師應及時申請會診。

      二、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加?稍诓榉繒r或隨時進行。

      三、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意或上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師接到邀請應要在6小時內(nèi)到位完成,并簽寫會診意見。如需?茣\的病員,可在醫(yī)護人員陪護下前往該?茩z查。

      四、急診會診:被邀請的人員接到通知后必須在15分鐘內(nèi)到位,并書寫會診意見。

      五、院內(nèi)會診:由經(jīng)治科科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加,一般應在申請?zhí)岢龊?小時內(nèi)完成會診、會診由科主任主持,醫(yī)務科科長參加,會診記錄由經(jīng)治醫(yī)生完成。

      六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并與有關單位聯(lián)系,確定會診時間,應邀醫(yī)院應指派科主任或主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師前往會診,會診由申請科科主任主持。必要時,經(jīng)治醫(yī)師可攜帶有關病人的檢查資料,陪同病人到院外會診。

      七、科內(nèi)、外,院內(nèi)、外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查病人。

    會診的制度12

      一、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

      二、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。

      三、住院病員會診:

      1.科間會診:

     。1)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意后,填寫會診單送醫(yī)務科,應邀會診的科室,須派主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師前往會診,晚上一般應由總值班醫(yī)師前往會診。

     。2)對一般會診在二天內(nèi)完成,急會診電話通知,隨請隨到,若需要專科會診的輕病員,可到?茩z查。

     。3)會診后須在會診單上詳細填寫診治意見,供申請科參考執(zhí)行。

      2.院內(nèi)大會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意并確定會診時間,通知有關人員參加,申請科作好病員及資料準備,由科主任主持,醫(yī)務科派人參加。

      3.院外會診:由主治醫(yī)師提出,科主任或病區(qū)副主任以上醫(yī)師同意簽字,由醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。必要時攜帶病史,陪同病員到院外會診,也可將病史資料寄發(fā)有關醫(yī)院,進行書面會診。

      4.會診時申請醫(yī)師和科主任或副主任醫(yī)師須在場,向會診醫(yī)師詳細介紹病情,提供有關檢查資料等。

      5.重點搶救或危重病例,經(jīng)所在科的科主任提出,提請醫(yī)務科同意,可組織院內(nèi)外大會診,由醫(yī)務科組織有關科或有關外院參加,應由科主任主持。院領導或醫(yī)務科參加,必要時可請病員單位派人參加,在吸收各方面對治療的意見后,由所在科作出治療決定。

      四、門診會診,可直接將會診目的、要求寫在門診卡上,由病員直接前往被請會診的科室進行會診,由門診主治醫(yī)師或組長給予會診,將檢查及處理意見詳細記載于門診卡上并轉(zhuǎn)回,供申請醫(yī)師參考處理。

      五、急診科會診(詳見急診會診制度)

      六、接受院外會診,由醫(yī)務科根據(jù)會診要求與有關科聯(lián)系,由科主任指派有經(jīng)驗的醫(yī)師及時前往會診。

    會診的制度13

      1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應及時申請會診。

      2、科內(nèi)會診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關人員參加,并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

      3、科室間會診:

     。1)會診醫(yī)師資格:正班時間:會診醫(yī)師須具有中級以上職稱;副班時間:當班醫(yī)生即可。

     。2)會診程序及時間:

      正班時間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準同意,并開醫(yī)囑,填寫會診申請單,邀請會診科室。普通會診應邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成,急會診應在10分鐘內(nèi)到達。會診后填寫會診記錄。

      副班時間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準同意,會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的上級醫(yī)師)來參加會診,以確保病人安全。需搶救的病人,應邀醫(yī)師應首先到場協(xié)助搶救,直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。

      4、院內(nèi)集體會診:由科主任提出申請,正班時間由醫(yī)務處召集;副班時間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫(yī)務處統(tǒng)計備案?苾(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

      5、院外會診:先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》(包括外請專家做手術,與我院有長期協(xié)作關系者除外),院長或主管院長批準簽字后,交醫(yī)務處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

      6、院內(nèi)、院外等集體會診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查,充分發(fā)揚學術民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結,認真組織實施。

      7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

    會診的制度14

      1、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

      2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需專科會診的輕病員,可到專科檢查。

      3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。

      4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。

      5、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科室主任主持,醫(yī)教科有人參加。

      6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意,并與有關單位聯(lián)系,確定會診時間。應邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料,寄發(fā)有關單位,進行書面會診。

      7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。

    會診的制度15

      會診制度

      凡疑難病例,均應及時申請相關科室會診。申請會診醫(yī)師應做好必要的準備,如化驗、X光片等相關資料,填好會診申請單。

      一、科內(nèi)會診

      對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關醫(yī)務人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療狀況,同時準確、完整地做好會診記錄。

      二、科間會診

      1、門診會診

      根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關科室會診。

      2、病房會診

      院內(nèi)科間會診申請務必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔任(急癥例外),會診醫(yī)師接到會診通知單后應簽收并注明時間,并于24小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決,應請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

      申請會診科室務必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求,并將上述狀況認真填寫在會診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

      被邀請科室醫(yī)師會診時,主管經(jīng)治醫(yī)師應全程陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應以對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復雜時,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。

      申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

      3、急診會診

      急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。或者直接電話通知和邀請。會診醫(yī)師務必在10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師務必全程陪同,配合會診及搶救工作。

      4、院內(nèi)大會診

      疑難病例需多個科室會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,邀請有關醫(yī)師參加。一般應提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,并通知有關科室及人員。

      會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科參加,必要時分管副院長參加,由主治醫(yī)師報告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

      5、院外會診

      本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請,由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務科批準。由醫(yī)務科或相關科室與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并負責安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄。

      需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務科登記,報分管副院長審批。

      6、外出會診

      外院指定邀請我院醫(yī)師會診,務必帶給單位(醫(yī)務科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務科同意,辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應診醫(yī)師本人承擔一切職責。

      7、會診時應注意的問題。

      申請會診科室應嚴格掌握會診指征,務必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

      切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的各項準備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病歷,會診人員要仔細檢查,認真討論,充分發(fā)揚學術民主。主持人要綜合分析會診意見,進行小結,提出具體診療方案。

      任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

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