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  • 檢驗科質(zhì)量管理制度

    時間:2022-09-21 20:16:01 制度 我要投稿

    檢驗科質(zhì)量管理制度

      在不斷進步的時代,需要使用制度的場合越來越多,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。擬起制度來就毫無頭緒?以下是小編收集整理的檢驗科質(zhì)量管理制度,歡迎大家分享。

    檢驗科質(zhì)量管理制度

    檢驗科質(zhì)量管理制度1

      1、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

      2、要有科學(xué)管理和嚴(yán)格的規(guī)章制度。

      3、制定詳細(xì)的統(tǒng)一操作規(guī)程。

      4、專人負(fù)責(zé)本室全面質(zhì)控工作。

      5、做好標(biāo)本測定前采樣處理和測定后結(jié)果處理的'質(zhì)量。

      6、正確使用和維護本室的儀器設(shè)備和定期檢定校正儀器。

      7、做好室內(nèi)監(jiān)控,了解監(jiān)控清潔的誤差情況,并采取相應(yīng)的措施。

      8、積極參加室內(nèi)質(zhì)評,對室內(nèi)質(zhì)評的成績認(rèn)真分析,失控項目及時檢查原因,采取相應(yīng)措施。

    檢驗科質(zhì)量管理制度2

      一、檢驗科必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,全面加強技術(shù)質(zhì)量管理。

      二、檢驗科必須建立和健全科、室(組)二級技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當(dāng)安排兼職人員負(fù)責(zé)技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋信息,定期向上級報告。

      三、加強分析前的質(zhì)量控制,確保標(biāo)本質(zhì)量,制訂并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本送檢與接收制度,對不符合要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本,應(yīng)按要求妥善保管。

      四、制訂并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作及維護規(guī)程,使用的'儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。

      五、檢驗科各專業(yè)實驗室應(yīng)建立實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制程序并嚴(yán)格執(zhí)行,如實記錄室內(nèi)質(zhì)量控制各項數(shù)據(jù),定期分析小結(jié)。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時,應(yīng)當(dāng)及時查找原因,采取糾正措施,并做好相關(guān)記錄。積極參加全國和/或浙江省室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)量水平。

      六、重視分析后的質(zhì)量控制,實驗室有專人負(fù)責(zé)檢驗結(jié)果的審核和檢驗報告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯(lián)系。

      七、加強檢驗科的信息控制與文件管理,建立完善各種質(zhì)量和技術(shù)記錄。

      八、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,保證檢驗科日常工作的正常運轉(zhuǎn)。

      九、有計劃地組織開展人員培訓(xùn),建立人員技術(shù)檔案,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

      十、制訂技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、定期檢查。

    檢驗科質(zhì)量管理制度3

      一、目的:

      規(guī)范質(zhì)量管理制度。

      二、適用范圍:

      適用于檢驗科全體工作人員。

      三、內(nèi)容:

      1、質(zhì)量管理制度用以監(jiān)控和評價每個方法的分析過程質(zhì)量,確保病人檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

      2、實驗室的場地和環(huán)境條件必須與提供的檢驗服務(wù)相適應(yīng)。

      3、使用良好的測定方法、設(shè)備、儀器、試劑、材料和輔助品,保證獲得準(zhǔn)確而可靠的檢驗結(jié)果。

      4、操作人員上崗前應(yīng)仔細(xì)閱讀儀器說明書或接受良好的培訓(xùn),必須有高度的責(zé)任心和事業(yè)心。

      5、建立操作手冊,按此手冊進行檢驗操作。所有操作手冊必須由實驗室主任認(rèn)可、簽名和注明日期。方法的任何改變都必須由主任認(rèn)可、簽名、注明日期。

      6、在引用新方法對病人樣品檢驗前必須建立或認(rèn)可每個方法的下列操作特性:準(zhǔn)確度、精密度、靈敏度、線性范圍、干擾試驗、回收試驗、特異性,病人檢驗結(jié)果的可報告范圍、參考范圍等。并建立校準(zhǔn)和控制方法。新方法的材料應(yīng)完整。由主任認(rèn)可、簽名后方可生效。

      7、定期進行設(shè)備保養(yǎng)和功能檢查,并建立儀器操作手冊以使設(shè)備、儀器和檢測系統(tǒng)保持完善的實驗性能,保證準(zhǔn)確和可靠的結(jié)果和報告。

      8、明確在標(biāo)本采集前對病人的要求,保證收集符合要求的標(biāo)本。建立標(biāo)本采集、運送、接收、登記及處理的質(zhì)量管理制度,確保分析前標(biāo)本準(zhǔn)確無誤。

      9、按照檢驗申請單(書面或計算機打。┥暾埖捻椖孔鳈z驗。檢驗申請記錄須保存2年以上。

      10、采用國標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)真空采血系統(tǒng),應(yīng)用靜脈血進行實驗以保證檢驗結(jié)果的質(zhì)量及操作者安全。

      11、定期進行校準(zhǔn)和校準(zhǔn)確認(rèn),在校準(zhǔn)確認(rèn)中沒有符合實驗室規(guī)定的可接受范圍,必須重新校準(zhǔn)并做好記錄,備案。

      12、各專業(yè)組制定測定方法的質(zhì)量控制制度。包括所需的'質(zhì)控品的類型、使用頻率、使用的控制規(guī)則、靶值和控制范圍。每天報告病人檢驗結(jié)果前,質(zhì)控結(jié)果必須在控制下。失控必須有記錄,有糾正措施。保留所有質(zhì)量控制工作的記錄,保存期2年。質(zhì)控品和校準(zhǔn)品結(jié)果不在實驗室建立的可接受范圍內(nèi)時應(yīng)對最后一次可接受控制結(jié)果以后或者這次失控的所有病人結(jié)果作評價,確定這些病人結(jié)果是否受影響;實驗室是否必須要重做,以保證結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。

      13、認(rèn)真參加由國家衛(wèi)生部臨床檢驗中心及省臨床檢驗中心組織的各個檢驗專業(yè)的臨床檢驗室間質(zhì)評計劃。保留所有記錄材料,原始記錄保留不少于2年。

      14、檢驗報告必須及時、完整地發(fā)出給申請者。若不能在原來規(guī)定的時間內(nèi)報告病人結(jié)果,必須根據(jù)病人檢驗要求的緊迫程度,采取措施。發(fā)現(xiàn)已報告的病人結(jié)果有問題時必須立即通知有關(guān)醫(yī)師和臨床部門并盡快提供已校正的準(zhǔn)確結(jié)果。檢驗結(jié)果記錄保存2年以上。

      15、定期征詢臨床醫(yī)護人員對本科結(jié)果的評價,及時糾正潛在引起實驗偏差的趨勢,不斷改進實驗室的工作。

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