- 相關(guān)推薦
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)
總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學習和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢？下面是小編為大家整理的產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)1
20xx年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全科醫(yī)護人員的共同努力下，以醫(yī)院標準化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機，按照“二甲”綜合醫(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進的標準，婦產(chǎn)科全面促進和提高整體醫(yī)療、護理工作水平，現(xiàn)將我科一年來工作情況總結(jié)如下：
一、科室管理方面工作：
今年我科完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質(zhì)量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全，具體做了以下工作：
1、進一步加強十五項核心制度的落實；做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標準化。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護人員的工作責任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人�？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|(zhì)量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標準。每月對醫(yī)護質(zhì)量進行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅持每周專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓，強化責任意識，急救意識。確�；颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。并針對存在的問題持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，促進了醫(yī)護質(zhì)量的規(guī)范化。規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，抗生素應(yīng)用更加的合理和規(guī)范，尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達要求，特別針對產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護理進一步規(guī)范，不斷完善了產(chǎn)房標準化的操作規(guī)程，并把制定的標準化操作規(guī)程進行培訓考核，從而使科室醫(yī)護人員按規(guī)程要求嚴格執(zhí)行；科室各種資料管理有序、資料完整。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓醫(yī)療安全，學習和制定可多項工作制度，不斷查找缺陷，及時整改，建立糾紛預警機制，執(zhí)行危急值管理制度。對常見病，多發(fā)病嚴格按臨床路徑管理，執(zhí)行單病種限價，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，。
2、提高產(chǎn)科應(yīng)急能力培訓，加強醫(yī)護操作技能水平，加強婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè)，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài)，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握，切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學習外，還重點要學習產(chǎn)科急救，加強業(yè)務(wù)學習，每周二早上組織科室業(yè)務(wù)學習，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，全面提高應(yīng)急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的`降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零，保障了醫(yī)療安全。開展新業(yè)務(wù)，科室新引進一臺分娩鎮(zhèn)痛儀并指派一些同志到上級醫(yī)院進修，學習新的理念，掌握學術(shù)動態(tài)，做好傳、幫、帶工作。學習婦產(chǎn)科領(lǐng)域先進知識，先進理念，并應(yīng)用于實踐。建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，母嬰阻斷流程等；
二、愛嬰醫(yī)院工作
科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度，建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程，對更新的母乳喂養(yǎng)知識和技巧，全科組織多次學習、培訓和考核并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料，印發(fā)了各種宣傳手冊，免費發(fā)放給孕產(chǎn)婦，使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高。
三、科室醫(yī)療工作
住院1420例，門診人次22564人次；住院手術(shù)396臺次，住院分娩1263人，人流數(shù)59人次。在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面，落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責任制，對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡，定期進行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結(jié)按時上報且項目齊全，數(shù)字準確。住院分娩產(chǎn)婦數(shù)1263人，活產(chǎn)數(shù)1263人，無圍產(chǎn)兒死亡，無產(chǎn)褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風發(fā)生。在婦幼保健工作中，對轄區(qū)內(nèi)的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，資料、信息及時、準確上報。
四、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
一年來加強科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，認真學習貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實到日常工作中。科室人員多次拒開各種假證明和假檢查結(jié)果。一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉(zhuǎn)變觀念，加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學習力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，團結(jié)一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
五、工作中的不足與對策
今后需要我們進一步改善的不足之處還很多，比如醫(yī)療文件書寫方面存在著漏項的情況，患者抗生素平均使用率控制欠佳等。還有我科發(fā)生了一起由于注射護士的疏忽，錯將卡介苗當成乙肝疫苗注射的醫(yī)療差錯事故，雖然采取了補救措施沒有造成嚴重的后果，但需引起重視，今后更需加強查對制度。醫(yī)生護士均較年輕，工作經(jīng)驗不足，在應(yīng)對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業(yè)務(wù)學習，多組織相關(guān)的危重癥病例討論，總結(jié)經(jīng)驗，完善各項診療常規(guī)，明確常用搶救藥物的規(guī)范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會責任感從事臨床工作。病人對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高，面對我們的服務(wù)對象，無論從科室的管理和服務(wù)質(zhì)量都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多，醫(yī)療風險及診治難度均較高，防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)2
過去的20xx年，對我們來說是有很重要意義的一年。這一年，在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作；在院領(lǐng)導的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復，創(chuàng)造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、思想作風上嚴格要求
本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下功夫
通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術(shù)骨干：
1、每周組織業(yè)務(wù)學習，并做好學習記錄；
2、每月進行一次考試；
3、工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓。
三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把產(chǎn)后康復的理念滲透到各個階層
1、給孕婦學校提供講課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊；
2、門診產(chǎn)前檢查，及時指導，提前滲透；
3、住院期間，治療時告知產(chǎn)后42天門診復查。為沒有恢復好的產(chǎn)婦及時治療，全面康復；
4、積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度；
5、配合婦保科完成了1000份的產(chǎn)后康復指導資料；完善了產(chǎn)后康復服務(wù)項目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流
工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養(yǎng)
做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊
上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。
七、存在問題
1、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識；
2、溝通、交流還需加強；
3、個別護士無菌觀念不強。
八、以后方向
1、加強人文知識的學習，提高護士的.整體素養(yǎng)。組織學習服務(wù)禮儀文化，強化現(xiàn)代護理文化意識；
2、更新專業(yè)理論知識，提高專業(yè)護理技術(shù)水平及宣教能力；
3、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流；
4、做好管理目標考核；
5、加強治療質(zhì)量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉(zhuǎn)折點！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻出我們應(yīng)有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)3
各位領(lǐng)導、各位專家、你們好！
首先，對各位領(lǐng)導、專家到我院檢查評審產(chǎn)科質(zhì)量表示誠摯的歡迎！
產(chǎn)科醫(yī)療保健是臨床工作的重要組成部分，產(chǎn)科質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到母親和嬰兒的健康，同時也是影響到一個醫(yī)療保健機構(gòu)能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此，如何搞好產(chǎn)科建設(shè)，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，進一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，更有效地保護母親和嬰兒的健康，是醫(yī)療保健機構(gòu)的一項重要工作。
為加強我院產(chǎn)科建設(shè)，按照《陜西省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量標準及評審方案》，加強組織建設(shè)，制定有關(guān)制度，完善有關(guān)操作規(guī)程，強化質(zhì)量管理，配備必備設(shè)施，充實醫(yī)療技術(shù)力量，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，經(jīng)充分的準備工作，在分管院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，我科認真自查，現(xiàn)具體匯報如下：
一、醫(yī)院的基本情況
我院是一所非營利性二甲綜合醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院，占地面積2.4萬m，建筑面積3.5萬m，現(xiàn)有固定資產(chǎn)近1.5億元，擁有CT、CR、彩超、全自動生化分析儀、DR、數(shù)字胃腸機、乳腺鉬靶機、遙控透視機等醫(yī)療設(shè)備。全院職工748人，其22
中在編正式職工492人，臨聘人員121人，離退休職工135人。專業(yè)技術(shù)人員中，高級職稱23人，中級130人。從學歷層次來看，本科以上學歷172人，約占35%。目前，醫(yī)院開設(shè)1513個臨床病區(qū)、7個醫(yī)技科室、5個行后職能部門。醫(yī)院編制床位400張，開放床位492張，病床使用率95%以上。
二、產(chǎn)科基本情況
創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，我院始終把科學、系統(tǒng)、規(guī)范的'管理體系引入醫(yī)院管理，產(chǎn)科取得了飛速的發(fā)展，并成為一個綜合性科室，內(nèi)設(shè)產(chǎn)科，危產(chǎn)婦監(jiān)護室、搶救室，為整個南鄭縣的婦女保健及產(chǎn)科疾病的預防、保健、醫(yī)療工作作出貢獻，改造后的產(chǎn)科，從技術(shù)標準建筑規(guī)模，人員編制、科室設(shè)置、儀器設(shè)備各方面均基本符合南鄭縣產(chǎn)科質(zhì)量標準，并擬定了一系列的規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)院保健機構(gòu)的愛嬰服務(wù)，成功地保護和支持了母乳喂養(yǎng)。院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率達90%以上。
三、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作情況
�。ㄒ唬┙∪M織領(lǐng)導
我院為進一步加強產(chǎn)科質(zhì)量管理工作，重新調(diào)整充實醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理小組，由業(yè)務(wù)副院長陳彥文擔任組長，全面負責產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。健全的領(lǐng)導體系，對加強產(chǎn)科質(zhì)量管理，搞好南鄭縣婦女的醫(yī)療保健工作，提供了可靠的組織保證，我院自開展新生兒兩病篩查工作，至今已篩查數(shù)千例，
篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例，已得到及時的復診治療。創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來一直按相關(guān)規(guī)定進行相應(yīng)的工作，一是堅持把“三個十條”母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容按規(guī)范張貼上墻；二是針對新進產(chǎn)科工作的人員進行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓，考試合格后方可上崗；三是堅持對孕產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的宣傳，首次產(chǎn)前檢查時發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣教手冊，對從未進行產(chǎn)前檢查的孕婦入院時及時補發(fā)同時進行相關(guān)知識的宣教。
（二）科室設(shè)置
嚴格按照《醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量檢查》標準，開設(shè)產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房、高危產(chǎn)婦監(jiān)護室、搶救室，科室設(shè)置及設(shè)備均達到標準要求。設(shè)產(chǎn)科病床20張，分娩床 4張，隔離產(chǎn)房1間，待產(chǎn)床 6張，為孕產(chǎn)婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。
（三）人員編制
醫(yī)院婦產(chǎn)科現(xiàn)有醫(yī)護人員35人，其中副主任醫(yī)師 3人，主治醫(yī)師4人，醫(yī)師4人，副主任護師1人，主管護師4 人， 護士14 人，助產(chǎn)士7 人，基本滿足產(chǎn)科日常工作。副主任醫(yī)師定期巡視，參與產(chǎn)房、母嬰同室對新生兒的診治管理。
�。ㄋ模┊a(chǎn)科門診
設(shè)普通門診、高危門診、宣教室。由高年資主治醫(yī)師專上門診，配副主任護師上門診，認真做好圍產(chǎn)期保健工作，及時完整填寫圍產(chǎn)期保健手冊，建立高危登記制度，做好高
危孕婦的接診、復診并提出指導性意見，門診還開展宣教工作，內(nèi)容廣泛、形式多樣。
�。ㄎ澹┎》�
產(chǎn)科病房環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序，嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，設(shè)有搶救室，按規(guī)定配備搶救設(shè)備，完好無損。
�。┊a(chǎn)房
由主管護師負責。由外向內(nèi)設(shè)非限制區(qū)、半限制區(qū)及限制區(qū)，產(chǎn)房內(nèi)設(shè)備完好率100%，所有助產(chǎn)技術(shù)人員均具有中專以上學歷，取得助產(chǎn)士以上職稱，考試考核合格，取得《母嬰保健技術(shù)合格證書》，另產(chǎn)房基本設(shè)備均齊全。
（七）質(zhì)量管理
門診及病房認真執(zhí)行首診醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書寫規(guī)范制度，及時完整填寫分娩記錄及出院前記錄，收卡率100%。常規(guī)應(yīng)用產(chǎn)程圖，阿氏評分，嚴格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，科室有產(chǎn)科出血、DIC、中重度妊高征、羊水栓塞、新生兒窒息等診療常規(guī)。
�。ò耍┵|(zhì)量指標
1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%；
2、院內(nèi)子癇發(fā)生率＜0.2%；
3、滯產(chǎn)發(fā)生率＜0.5%；
4、產(chǎn)后出血發(fā)生率＜2%；
5、子宮破裂發(fā)生率為零；
6、會陰側(cè)切率＜20%；
7、Ⅲ度會陰撕裂發(fā)生率為零；
8、新生兒重度窒息發(fā)生率＜3%；
9、院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率≥85%；
10、剖宮產(chǎn)率＜15%；
11、無指征剖宮產(chǎn)率為零；
12、住院產(chǎn)婦死亡率＜0.02%；
13、住院孕產(chǎn)婦可避免死亡率為零；
14、新生兒死亡率＜0.5%；
15、圍產(chǎn)兒死亡率＜1.5%；15、
16、圍產(chǎn)兒死亡報告率、出生缺陷報告率100%；
17、高危孕婦健康狀況跟蹤率100%；
18、院內(nèi)感染率＜10%；
19、無菌手術(shù)切口感染率＜0.5%；
20、醫(yī)療事故發(fā)生率為零。
�。ň牛┙】到逃�
門診及住院病區(qū)有圍產(chǎn)期保健知識及母孔喂養(yǎng)宣傳欄。
�。ㄊ┽t(yī)德醫(yī)風
加強醫(yī)德醫(yī)務(wù)建設(shè)，貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》建立健全廉政行醫(yī)措施，堅決抵制不正之風，無醫(yī)療事故的發(fā)生。
�。ㄊ唬┙⒔∪簝�(nèi)感染控制的質(zhì)量標準及操作規(guī)
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)4
尊敬的各位領(lǐng)導各位同志們大家好：
20xx年度以來，我科室在院領(lǐng)導的關(guān)懷和支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的奮斗目標，立足崗位，拼搏奉獻，取得了一定的成績，現(xiàn)將我科室今年以來的工作情況總結(jié)如下：
一、政治思想方面
我科室全體醫(yī)護人員堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想積極參加各項政治活動，維護領(lǐng)導，團結(jié)同志培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨，使我科室20xx年度患者滿意度最高，無患者投訴現(xiàn)象。
二、業(yè)務(wù)工作方面
積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極配合全院職工齊心協(xié)力，努力認真完成各項工作，在20xx年度中我科室的每一位醫(yī)生都能夠熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診治，能夠熟練診斷處理產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦產(chǎn)科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常見手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)，工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一個病人，在最大限度上避免了誤診、誤治。
一年來我科室共接診住院患者約1100余人次，其中產(chǎn)婦約900余人，通過剖宮產(chǎn)分娩的患者約800余人，自然分娩患者約80余人，與20xx年度相比自然分娩人數(shù)有所下降，中期引產(chǎn)及保胎患者共計約150人，婦科手術(shù)包括子宮切除、盆腔腫物、宮外孕、前庭大腺囊腫等共計約60例，輸卵管吻合術(shù)一例，以上病例無一例醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛住院患者都按時出院，20xx年我科室門診共接診患者約3000余人，婦產(chǎn)科門診自開展無痛人流手術(shù)后門診收入明顯提高，并且門診小型微創(chuàng)手術(shù)如取上環(huán)、人工流產(chǎn)、清宮術(shù)輸卵管通水等手術(shù)無一例醫(yī)療事故差錯發(fā)生，并有著收費合理患者滿意度高入院容易等好評。我科室本年度住院部及門診總共為醫(yī)院創(chuàng)收約210萬元。
三、醫(yī)患關(guān)系方面
我科室存在其特殊性，所以醫(yī)患溝通很重要也很困難，但婦產(chǎn)科全體醫(yī)護人員相互理解、團結(jié)一致、對住院分娩病人耐心做好醫(yī)患溝通，讓患者及家屬了解產(chǎn)程中可能發(fā)生的情況，并理解這一過程，這樣我們的醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
四、管理方面
�、賴栏褡袷嘏虐嘀贫燃笆自\負責制度，杜絕了空崗漏崗而發(fā)生醫(yī)療事故，堅持床頭交接班制度，加強重點時段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理，對重點病人的管理、如搶救室的患者和普通病房的危重患者，作為科室早會及交接班時討論的重點，并引起各班的重視，②我科室消毒責任明確、正規(guī)并及時記錄，③手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指征及加強圍手術(shù)期的管理降低手術(shù)風險、對危重病人盡快診治，并請示上級領(lǐng)導會診討論，對我院現(xiàn)有水平及條件不能診治的患者及時轉(zhuǎn)診，手術(shù)嚴格無菌操作，無一例產(chǎn)褥感染。④加強醫(yī)療文件的書寫的管理，我科室堅持出院患者病歷及時完成并層層把關(guān)，力爭每一份病例一次成型安全出科。
五、增收與節(jié)支方面
增收方面：我科室在全科人員的努力配合及護士長的嚴格督促下熟練掌握各項收費標準，把該收的`錢一分不少收回來，加強催款力度避免患者欠費現(xiàn)象。節(jié)支方面：盡量減少水電各種一次性耗材及藥品浪費。為科室及醫(yī)院創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。
六、存在的不足
①個別醫(yī)護人員態(tài)度強硬、缺乏耐心愛心并缺少對工作的熱情、使醫(yī)患關(guān)系緊張
�、趥�別醫(yī)生無菌觀念不強沒能嚴格遵守無菌操作制度
�、鄱鄶�(shù)醫(yī)護人員時間觀念不強，遲到早退現(xiàn)象嚴重，包括我本人。
七、努力方向
�、偌訌妼I(yè)知識的學習，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，希望院領(lǐng)導提供醫(yī)生每年一名醫(yī)生外出進修學習的機會和每月或每周院內(nèi)學習及特殊病人討論的機會。
�、诜e極開展新項目，如：開展產(chǎn)前準媽媽課堂及產(chǎn)后康復知識的宣教工作，積極鼓勵患者在條件允許的情況下能夠經(jīng)陰道分娩，以提高自然分娩率。門診即將開展陰道灌洗上藥等治療陰道炎的新技術(shù)以及宮頸錐切等技術(shù)。
以上就是我科室在過去的一年中所做的點點成績和取得的微小收獲，其中有很多缺點和不足，我們會繼續(xù)努力工作，展望未來我們?nèi)沃囟肋h充滿希望，我相信在各位領(lǐng)導的帶領(lǐng)和指導下，在我們科室每個成員的努力工作下，在我院各個兄弟科室的密切配合下，我們會克服一切困難堅決杜絕重特大醫(yī)療事故的發(fā)生，努力成為20xx年全院效益最高患者滿意度最高醫(yī)護人員最團結(jié)的模范科室。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)5
產(chǎn)科是一個醫(yī)療安全事故爭議頻發(fā)的專業(yè)，針對這種現(xiàn)狀，為了減少產(chǎn)科醫(yī)療安全事故及爭議的發(fā)生，提高產(chǎn)科質(zhì)量。我院這近年采取了以下措施實施產(chǎn)科管理，并取得了得了明顯的效果。
在整個醫(yī)院的醫(yī)療安全管理中，醫(yī)務(wù)科把產(chǎn)科放在一個突出的位置上管理，即關(guān)口前移，加強對重點科室的監(jiān)管。
具體做法是：
一、嚴格依法執(zhí)業(yè)，沒有取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員，絕不允許從事產(chǎn)科的執(zhí)業(yè)活動。
二、重視對產(chǎn)科人員的培訓工作，
一是送出去，醫(yī)院把產(chǎn)科工作人員輪流派出到上級醫(yī)院進修學習，掌握先進的診療技術(shù)。二是重視在職的崗位培訓，產(chǎn)科醫(yī)護人員每人都經(jīng)過了醫(yī)務(wù)科、護理部組織的醫(yī)療急救崗位技能培訓并通過了考核，醫(yī)生人人都掌握了徒手心肺復蘇及氣管插管等急救應(yīng)急技能；再就是對病理產(chǎn)科的`有關(guān)急救處理知識和技能，我們要求產(chǎn)科主任每月組織一個專題進行學習和探討。通過學習，提高了對特殊情況的識別、篩查和處理能力。
三、我院把病理產(chǎn)科、高危妊娠等特殊類型的病人納入醫(yī)院《對特殊類型的病人實施重點管理的實施辦法》進行重點管理。
通過對醫(yī)護人員的在職培訓，提高了對妊娠、產(chǎn)科特殊情況的識別能力，每一位醫(yī)護人員都有對有責任和義務(wù)在臨床活動中對特殊類型病人的識別、篩查及報告，普通醫(yī)護發(fā)現(xiàn)特殊情況向科主任護士長報告，科主任及護士長收集到特殊情況向醫(yī)務(wù)科、護理部、總值班報告。根據(jù)收集到的消息，科主任、護士長、醫(yī)務(wù)科、護理部將關(guān)口前移，對這些病人實施重點管理。 四、狠抓醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全核心制度的落實，尤其是對特殊類型的產(chǎn)科病人，醫(yī)務(wù)科、護理部定期、不定期重點檢查病歷書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通制度、診療常規(guī)、查對制度、手術(shù)安全核查制度等核心制度的落實情況。對不適合在基層醫(yī)院治療的特殊產(chǎn)科病人，妥善做好轉(zhuǎn)診工作。通過以上措施，我們有效的提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全，醫(yī)療差錯事故、醫(yī)療糾紛顯著減少。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)6
20xx年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下，婦產(chǎn)科嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度，從計劃落實到嚴格管理制度，采取多項措施，加強全科醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓，提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識，努力提高婦產(chǎn)科院感管理，將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平，本年度院感工作總結(jié)如下：
一、教育培訓
1、科內(nèi)工作人員每季度學習院感相關(guān)知識并考試，院內(nèi)感染知識考核合格。每季度進行院感總結(jié)，護士長及科內(nèi)院感兼職人員每周進行自查自檢，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。
2、督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌原則，加強無菌觀念，規(guī)范著裝。
3、每月進行手衛(wèi)生督查，科室全體醫(yī)務(wù)人員基本掌握院感相關(guān)知識和七步洗手法。
二、感染監(jiān)測
1、產(chǎn)房空氣及物表細菌培養(yǎng)每季1次。
2、每月進行紫外線強度測定一次，發(fā)現(xiàn)不符合及時更換燈管。
三、加強重點環(huán)節(jié)管理
1、加強了產(chǎn)房、新生兒室的院感管理。
2、嚴格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩，隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執(zhí)行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)7
春花秋實，寒暑往來，我們將迎來又一個春天。通過上半年的努力婦產(chǎn)科全體護士圓滿完成了今年上半年的任務(wù)，共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次，其中手術(shù)約614臺次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù))，迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩)，為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬的收益。雖然工作很繁重，但是沒有一人喊苦喊累，依然堅守崗位。現(xiàn)將20xx年上半年的護理工作總結(jié)如下，其經(jīng)驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領(lǐng)全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準繩，依法執(zhí)業(yè)，提升信任工作。
在當今醫(yī)療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān)，對剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質(zhì)量得到保證，也使病人的權(quán)益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執(zhí)業(yè)證的`人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護理人員的呵護和治療。
二、堅持以醫(yī)院標準，提升管理工作。
各種會議都如期按時進行了召開，確實通過規(guī)范的管理，使自己明白了該干什么，如何干，例會每月一次;中層院周會每月一次;每月進行檢查護理工作匯報總結(jié)一次;質(zhì)控會議每月進行一次;滿意度調(diào)查科室每月一次，每月護理組織查房一次，業(yè)務(wù)學習每月最少一次，護理論考試護理部每月組織一次，本科室每季度一次，操作考試每季度進行一次，都達到了規(guī)范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn)，及時整改，使各項護理工作逐步規(guī)范化，標準化，護理質(zhì)量有了較大的提升，
三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務(wù)工作。
全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意。上半年科室護理人員以病人為中心，堅持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院，產(chǎn)后免費送甜酒雞蛋一碗，外來農(nóng)民工評身份證補助100元，使病人滿意度始終保持在90以上，護理糾紛為零。
四、堅持以護理質(zhì)量為主線，提升護理工作質(zhì)量。
1、護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2、護理人員積極進取的精神還未充分調(diào)動起來，經(jīng)常是被動地去做。
3、科研工作是護理管理的薄弱項目。
4、護理人員整體工作能力還有待提升。
總之在上半年工作中，由于有院領(lǐng)導的支持和關(guān)心以及全體護理同仁們的齊心協(xié)力，使我院護理工作在各方面有了一定進步，基本達到了原計劃的目標：
一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達100%
護理技術(shù)合格率達100%
基礎(chǔ)護理合格率達99%
特護、一級護理合格率≥85%
護理文書書寫合格率≥90%
急救物品完好率100%
常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%
褥瘡發(fā)生次數(shù)0
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)8
各位領(lǐng)導、各位專家、你們好！
首先，對各位領(lǐng)導、專家到我院檢查評審產(chǎn)科質(zhì)量表示誠摯的歡迎！
產(chǎn)科醫(yī)療保健是臨床工作的重要組成部分，產(chǎn)科質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到母親和嬰兒的健康，同時也是影響到一個醫(yī)療保健機構(gòu)能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此，如何搞好產(chǎn)科建設(shè)，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，進一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，更有效地保護母親和嬰兒的健康，是醫(yī)療保健機構(gòu)的一項重要工作。
為加強我院產(chǎn)科建設(shè)，按照《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量標準及評審方案》，加強組織建設(shè)，制定有關(guān)制度，完善有關(guān)操作規(guī)程，強化質(zhì)量管理，配備必備設(shè)施，充實醫(yī)療技術(shù)力量，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，經(jīng)充分的準備工作，在分管院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，我科認真自查，現(xiàn)具體匯報如下：
一、醫(yī)院的基本情況
邳州市人民醫(yī)院是徐州地區(qū)規(guī)模較大的一家二級綜合醫(yī)院。20xx年5月被省廳評定為三級綜合醫(yī)院。我院于1995年8月順利通過愛嬰醫(yī)院評審，獲“愛嬰醫(yī)院”稱號，一直是徐州醫(yī)學院教學醫(yī)院，現(xiàn)在是徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院集團醫(yī)
院，正在申報附屬醫(yī)院。我們相信，在上級領(lǐng)導的關(guān)心，各位專家的指導，全院職工的辛勤努力下，我院將會有更好的發(fā)展前景。
二、產(chǎn)科基本情況
我科創(chuàng)建成立于1978年，34年的變遷，特別是創(chuàng)造愛嬰醫(yī)院以來，我院把科學、系統(tǒng)、規(guī)范的管理體系引入醫(yī)院管理，產(chǎn)科取得了飛速的發(fā)展，并成為一個綜合性科室，內(nèi)設(shè)產(chǎn)科，危產(chǎn)婦監(jiān)護室、搶救室，為整個邳州地區(qū)的婦女保健及產(chǎn)科疾病的預防、保健、醫(yī)療工作作出貢獻，改造后的產(chǎn)科，從技術(shù)標準建筑規(guī)模，人員編制、科室設(shè)置、儀器設(shè)備各方面均基本符合徐州市產(chǎn)科質(zhì)量標準，并擬定了一系列的規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)院保健機構(gòu)的愛嬰服務(wù)，成功地保護和支持了母乳喂養(yǎng)。院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率達90%以上。
三、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作情況
（一）健全組織領(lǐng)導
我院為進一步加強產(chǎn)科質(zhì)量管理工作，重新調(diào)整充實醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理小組，由業(yè)務(wù)副院長孫華北擔任組長，全面負責產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。健全的領(lǐng)導體系，對加強產(chǎn)科質(zhì)量管理，搞好邳州市婦女的醫(yī)療保健工作，提供了可靠的組織保證，另參加所在地圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動，我院自20xx年起開展新生兒兩病篩查工作，至今已篩查數(shù)千例，篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例，已得到及時的復診治療。我院自1995年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來一直按相關(guān)規(guī)定進
行相應(yīng)的工作，一是堅持把“三個十條”母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容按規(guī)范張貼上墻；二是針對新進產(chǎn)科工作的`人員進行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓，考試合格后方可上崗；三是堅持對孕產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的宣傳，首次產(chǎn)前檢查時發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣教手冊，對從未進行產(chǎn)前檢查的孕婦入院時及時補發(fā)同時進行相關(guān)知識的宣教。
�。ǘ┛剖以O(shè)置
嚴格按照《醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量檢查》標準，開設(shè)產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房、高危產(chǎn)婦監(jiān)護室、搶救室，科室設(shè)置及設(shè)備均達到標準要求。設(shè)產(chǎn)科病床40張（其中溫馨病房1間），溫馨病房配空調(diào)、彩電、電磁爐、衣柜。各科別均有相應(yīng)工作制度、診療常規(guī)和搶救藥品。分娩床2張，隔離產(chǎn)房1間，待產(chǎn)床5張，配有空調(diào)，為孕產(chǎn)婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。
�。ㄈ┤藛T編制
產(chǎn)科主任是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，高、中、初級醫(yī)師比1：
2.5：4，副主任護師1人，主管護師6人，護師3人，護士6人，助產(chǎn)主管醫(yī)師5人，助產(chǎn)士5人，基本滿足產(chǎn)科日常工作。且新生兒科醫(yī)師每天派人到產(chǎn)科查房，主任醫(yī)師定期巡視，參與產(chǎn)房、母嬰同室對新生兒的診治管理。
�。ㄋ模┊a(chǎn)科門診
設(shè)普通門診、高危門診、宣教室。由徐善榮高年資主治醫(yī)師專上門診，配助產(chǎn)士（主管護師）上門診，主治醫(yī)師以
上級別醫(yī)師輪流門診。認真做好圍產(chǎn)期保健工作，及時完整填寫圍產(chǎn)期保健手冊，建立高危登記制度，做好高危孕婦的接診、復診并提出指導性意見，門診還開展宣教工作，內(nèi)容廣泛、形式多樣。
（五）病房
產(chǎn)科病房是獨立護理單元，環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序，嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，設(shè)有搶救室，按規(guī)定配備搶救設(shè)備，完好無損，護士長是趙娟（主管護師）。
�。┊a(chǎn)房
由主管護師負責。由外向內(nèi)設(shè)非限制區(qū)、半限制區(qū)及限制區(qū)，產(chǎn)房內(nèi)設(shè)備完好率100%，所有助產(chǎn)技術(shù)人員均具有中專以上學歷，取得助產(chǎn)士以上職稱，考試考核合格，取得《母嬰保健技術(shù)合格證書》，另產(chǎn)房基本設(shè)備均齊全。
�。ㄆ撸┵|(zhì)量管理
門診及病房認真執(zhí)行首診醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書寫規(guī)范制度，及時完整填寫分娩記錄及出院前記錄，收卡率100%。常規(guī)應(yīng)用產(chǎn)程圖，阿氏評分，嚴格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，科室有產(chǎn)科出血、產(chǎn)科感染、轉(zhuǎn)產(chǎn)道損失、中重婦高征、新生兒窒息等診療常規(guī)。
�。ò耍┵|(zhì)量指標
(1)院內(nèi)無可避免性孕產(chǎn)婦死亡
(2)院內(nèi)無可避免性圍產(chǎn)兒死亡及新生兒死亡
(3)子癇發(fā)生率為零（入院8小時內(nèi)）
(4)會陰Ⅲ裂傷發(fā)生率為0
(5)產(chǎn)后出血發(fā)生率＜3%
(6)產(chǎn)褥感染發(fā)生率＜0.5%
(7)滯產(chǎn)發(fā)生率為0
(8)無子宮破裂（住院病人）
(9)無新生兒破傷風發(fā)生
(10)新生兒重度窒息<3%
(11)產(chǎn)科尿瘺發(fā)生率為0
�。ň牛┙】到逃�
門診及住院病區(qū)每季度有圍產(chǎn)期保健知識及母孔喂養(yǎng)宣傳欄。
�。ㄊ┽t(yī)德醫(yī)風
加強醫(yī)德醫(yī)務(wù)建設(shè)，貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》建立健全廉政行醫(yī)措施，堅決抵制不正之風，無醫(yī)療事故的發(fā)生。
（十一）建立健全院內(nèi)感染控制的質(zhì)量標準及操作規(guī)范，開展新技術(shù)、母兒血型不合產(chǎn)前作ABO或RH溶血的篩查，新生兒溶血病檢查等，妊娠期糖尿病篩查等，積極開展科研，撰寫論文，目前產(chǎn)科工作人員在核心期刊發(fā)表省級文章數(shù)篇。
四、存在的問題
剖宮產(chǎn)率39%＞25%
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)9
20xx年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下，婦產(chǎn)科嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度，從計劃落實到嚴格管理制度，采取多項措施，加強全科醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓，提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識，努力提高婦產(chǎn)科院感管理，將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平，為我科醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。本年度院感工作總結(jié)如下：
一、教育培訓
1、科內(nèi)工作人員每季度學習院感相關(guān)知識并考試，院內(nèi)感染知識考核合格。每季度進行院感總結(jié)，護士長及科內(nèi)院感兼職人員每周進行自查自檢，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。
2、督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌原則，加強無菌觀念，產(chǎn)房、新生兒室及清宮手術(shù)室限制參觀人數(shù)，規(guī)范著裝。
二、感染監(jiān)測
1、產(chǎn)房及新生兒室工作人員每月手細菌培養(yǎng)1次，空氣及物表細菌培養(yǎng)每月1次，共12次，均合格，并有記錄。
2、每季度進行紫外線強度測定一次，發(fā)現(xiàn)不符合及時更換燈管。
三、質(zhì)量控制
制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染的措施。全年手術(shù)人數(shù)例，切口甲級愈合率100%，會陰側(cè)切例，甲級愈合率100%，新生兒人數(shù)人次，無一例臍部及其它部位感染。傳染病報卡及時準確，無漏報。
四、加強重點環(huán)節(jié)管理
1、加強了產(chǎn)房、新生兒室、清宮手術(shù)室的院感管理。
2、嚴格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩，隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執(zhí)行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。
3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物，所有新生兒均一人一用一消毒，所有物品用后嚴格消毒處理。
4、嚴格無菌物品管理，無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈，無洞，外貼3M指示帶及內(nèi)放化學指示卡合格方可使用。
五、加強醫(yī)療廢物管理
1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物交接登記處理文檔按時上報院感科。
2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度，提高意識，杜絕了醫(yī)療廢物倒賣，醫(yī)療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。
3、產(chǎn)房嚴格胎盤、死嬰死胎管理，嚴格按院感要求無害化處理,并做到三方交接簽字。
六、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理
加強了醫(yī)務(wù)人員的自身安全，防止銳器傷等職業(yè)暴露的'管理，從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，組織相關(guān)知識的培訓，提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例（一例HIV病人污染銳器傷，一例HBV病人污染銳器傷，均按《職業(yè)暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。
七、院感缺陷
1、紫外線燈管壞了未及時通知相關(guān)部門更換。
2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時更換。
4、醫(yī)務(wù)人員在搶救傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強，導致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認清不足，共同努力，在今后的工作中完善不足，以提高醫(yī)療質(zhì)量，確保病人及自身安全。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)10
20xx年，婦產(chǎn)科在護理部主任領(lǐng)導下，在護理質(zhì)量管理委員會成員的共同努力下，較好的完成年初制定的護理工作計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、各項護理指標達到二級醫(yī)院的指標
1、病房管理平均分，合格率100%。
2、分級護理查一級護理3人，二級護理4人，平均分，合格率100%。
3、急救物品平均分分，完好率100%。
4、消毒滅菌平均分分，合格率100%。
5、安全管理平均分分，合格率100%。
6、三基理論考試平均分分，合格率97%。護理操作考試平均分分，合格率。
7、嚴重護理差錯發(fā)生率為0。
8、護理事故發(fā)生率為0。
9、病房褥瘡發(fā)生率為0。
二、監(jiān)控實施結(jié)果
1、護士長每日參加晨會及病房的床頭交接班，每周進行兩次管理查房，每周進行護理業(yè)務(wù)查房兩次（其中一次為參加科室主任疾病查房，另一次為帶領(lǐng)護士進行查房。）科室護理監(jiān)控小組每月對本科室護理質(zhì)量進行自查2次。
2、定時檢查與不定時檢查相結(jié)合
1）、定期檢查：完成情況：重點環(huán)節(jié)質(zhì)量12次，分級護理質(zhì)24次，急救物品24次，安全管理24次，護理文件書寫24次，毒隔離與無菌技術(shù)24次。
2）、不定期檢查：護士長每周不定期進行兩次管理查房，全年共104次。
3、完成護理業(yè)務(wù)查房12次，提升護理人員�？谱o理水平。
三、存在不足：
1、護理質(zhì)量缺陷分析，還不夠深入。
2、護理質(zhì)量控制辦法比較單一，收效有待進一步提高。
3、護理質(zhì)量考核標準還不夠完善，有待進一步的修訂與提高。
護理質(zhì)量持續(xù)改進，是永恒的主題，在新的'一年里，我們將持續(xù)改善護理管理和服務(wù)醫(yī)療水平，充分發(fā)揮護士的潛能，促進護理管理、質(zhì)量持續(xù)改進。
【產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)】相關(guān)文章：
產(chǎn)科質(zhì)量管理制度12-20
產(chǎn)科工作總結(jié)03-19
婦產(chǎn)科工作總結(jié)02-06
產(chǎn)科門診工作總結(jié)06-05
產(chǎn)科護士工作總結(jié)05-25
婦產(chǎn)科工作總結(jié)06-13
產(chǎn)科護士的工作總結(jié)12-29
質(zhì)量工作總結(jié)09-06