醫(yī)院管理年工作總結(jié)
總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論，它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力，是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。我們該怎么寫總結(jié)呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)院管理年工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)1
醫(yī)院領(lǐng)導班子帶領(lǐng)全院醫(yī)護員工，樹立情為病患者所系，利為病患者所謀，為醫(yī)生員工及病患者辦實事、辦好事的指導思想和工作思路，服務(wù)于學工作的大局。為學院的穩(wěn)定，做好師生員工的醫(yī)療保障服務(wù)工作，較好的完成了任期目標及年度工作目標，在醫(yī)療、預(yù)防、保健、衛(wèi)生宣教、醫(yī)療保險、基本建設(shè)和計劃生育以及本科教學評估醫(yī)療保障等項工作中作出了一定的成績，現(xiàn)把所做的主要工作總結(jié)如下：
一、日常醫(yī)療、預(yù)防、保健工作
1、圓滿完成全xxxx多名教職工xxxx多名學生的醫(yī)療工作，學年度完成門診xxx人次，住院xxx人次，各類檢查xxx人次，各類注射xxx人次，各類大小手術(shù)xxx人次，新區(qū)救護車出診xx車次，沒有發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故，全師生員工在本的就診率達到xx%以上，達到任期目標的要求。x個區(qū)醫(yī)療工作井然有序，有力地保障了我?guī)熒鷨T工的`醫(yī)療保健需求。
2、較好的完成了學年度的預(yù)防保健工作，防疫工作受到xx市防疫部門的好評，全年完成xxx名新生及畢業(yè)生各項體檢任務(wù)，兒童計免xxx人次，報告?zhèn)魅静xx例（其中肝炎xx例，肺結(jié)核xx例），首次為x名xx歲以上教職工兩年一次的高規(guī)格全面的健康普查工作，為每一位受檢者建立了電子健康檔案，為全xxx名處級以上干部、副高以上知識分子進行了兩年一次的健康檢查，為全xxx女職工進行了婦科檢查，早期發(fā)現(xiàn)二名癌癥患者。
二、醫(yī)療保險和醫(yī)藥費管理工作
本學年度，我教職工醫(yī)療保險及醫(yī)療費管理在原有工作的基礎(chǔ)上繼續(xù)取得較好的成效。一年來我醫(yī)保和內(nèi)醫(yī)療工作運行平穩(wěn)，醫(yī)院采取多項管理措施，進一步加強管理，堵塞漏洞，師生員工在本地就診率進一步提高，離休干部、保健對象、退休職工、在職職工均對所享受的醫(yī)療待遇表示滿意，不論是橫向比還是縱向比，我教職工的醫(yī)療保健待遇在xx市、xx省乃至全國高處于較高水平。
三、計劃生育工作
20xx年度我院計劃生育工作繼續(xù)保持先進水平，全年無超生，無計劃外生育，晚婚晚育率獨生子女領(lǐng)證率均達到100℅，完成上級計生部門下達的各項指標。
四、認真做好檔案、印章管理等工作，保障醫(yī)院各項工作的協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)
1、檔案管理工作。辦公室加強了對文件、檔案的管理工作，完善了相關(guān)制度，并對我院的檔案進行了分類整理、鑒定和存放，為進一步理順和完善檔案管理做好了鋪墊。
2、印章管理工作。認真做好醫(yī)院印章的管理和使用工作，做到嚴格管理，正確使用，嚴格執(zhí)行醫(yī)院印章管理規(guī)定。
3、復(fù)印工作。立打印室，配備電腦、打印機，基本實現(xiàn)自助打印，極大的方便各部門、科室的復(fù)印、打印工作。同時加強了對打復(fù)印機的維修、保養(yǎng)工作，保證機器的正常運轉(zhuǎn)。
4、申請或變更驗證醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證、職業(yè)健康體檢機構(gòu)、放射許可證、組織機構(gòu)代碼證、法人證及貸款卡等xx余本（證）。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)2
我們xx物業(yè)已經(jīng)為xx醫(yī)院服務(wù)多年，得到了院方的廣泛肯定。正是有了甲方的支持與信任，z物業(yè)進入快速穩(wěn)健的發(fā)展軌道，品牌聲譽日漸隆盛，企業(yè)文化自成體系，“專業(yè)專注、精益求精”深深植根于企業(yè)運作的每一個細節(jié)之中，融入每一位員工的血液之中，正是因為這種追求卓越、永不止步的精神，xx物業(yè)嚴于律己，加強學習，隨時引入業(yè)界最先進的管理服務(wù)模式，力爭每年每月的工作都有變化與改進。就近期而言，我們的工作改進也是顯而易見的，主要集中在以下三個方面：
一、在保潔方面，我們的外環(huán)部分做得比以前更加干凈
醫(yī)院外環(huán)部分因地面狀況、車輛停泊、天氣變化、樹葉枯枝等多方面的原因，日常保潔的工作量、難度和頻度都要大于內(nèi)環(huán)保潔。以往我們在外環(huán)的保潔，在業(yè)界也是一直保持先進水平的，但是z物業(yè)領(lǐng)導鑒于自身品牌發(fā)展的需要，提出了更高的外環(huán)保潔要求，為此我們抽調(diào)了更大的保潔力量，奉行“更勤、更細、更好”的保潔方針，嚴格做到一日多次保潔，不放過每一個細微的角落，始終保持外環(huán)地面與墻面的干凈整潔。
二、在安管方面，秩序維護員的工作做得更好
z醫(yī)院是全省全國的頂尖醫(yī)院，每天都要接待來自全國各地的病患及家屬成千上萬人，秩序維護工作較之任何一家醫(yī)院都要繁重。但是，我們z物業(yè)的秩序維護員，在經(jīng)過公司專業(yè)系統(tǒng)的安管培訓后，憑借“專業(yè)、耐心、認真、敬業(yè)”的工作精神，將偌大的醫(yī)院安管工作維護得井井有條，使每一位病患能夠井然有序的獲得醫(yī)療咨詢服務(wù)，有力的彰顯了z醫(yī)院作為全國頂尖醫(yī)院品牌應(yīng)有的服務(wù)水準，多此得到院方有關(guān)部門的肯定與表揚。
三、我們的司梯員形象進行了全面提升，包括工作服的升級與服務(wù)手勢的規(guī)范化
以前我們司梯員的工作服多年未變，有些過時，不能凸顯員工更加朝氣蓬勃的工作風貌，所以我們最近全面更新了工作服，新工作服采用了空姐服的樣式，佩戴貝樂帽。看似簡單的服飾變化，其實反映了我們窗口服務(wù)意識的全面提升，大家知道，空姐的'服務(wù)可以說是所有服務(wù)行業(yè)里面最專業(yè)的，代表著窗口服務(wù)的最高水平，我們采用空姐服，就是表明我們在窗口服務(wù)方面要向空姐的服務(wù)水準看齊，力爭一流。在服務(wù)手勢方面，我們也進行基本動作的規(guī)范，比如電梯上行，統(tǒng)一做上行的規(guī)范手勢，電梯下行，必須做下行的規(guī)范手勢。動作務(wù)求規(guī)范，決不能因個人心情變化而馬馬虎虎，信手亂比，有氣無力。
學得越多，就會知道尚要學習的知識還有更多；同理，做的越多，就會發(fā)現(xiàn)還需要做的地方其實更多。生命不息，追求不息，z物業(yè)人就是永不停歇的現(xiàn)代“夸父”。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)3
20xx年我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會的領(lǐng)導下，根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務(wù)，今年在科主任的帶領(lǐng)下將院感視為科室首要任務(wù)，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報主管領(lǐng)導解決問題。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
我科定期對科室環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的`預(yù)防和控制辦法。通過一系列的措施最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
三、排除醫(yī)院感染暴發(fā)
通過對科室相關(guān)專業(yè)感染率的學習，了解科室易感因素及時做好了相關(guān)的防護措施，避免醫(yī)院感染的爆發(fā)。
四、加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度。
1�？剖耶a(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專人負責下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2。重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。
五、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1。感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。
2。感染監(jiān)測結(jié)果沒有定期向臨床科室反饋。
3。臨床抗感染藥物使用不規(guī)范抗生素的病人病原學送檢率極低，提示我科抗生素使用仍存在誤用或濫用現(xiàn)象。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)4
在上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導下，我院職工發(fā)揚“仁愛、人和、誠信、醫(yī)精”精神，堅持“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以質(zhì)量為核心，救死扶傷”的服務(wù)宗旨，貫徹“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念，以為群眾提供“科學的管理、精湛的技術(shù)、先進的設(shè)備、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、一流的環(huán)境、人文的關(guān)懷”的服務(wù)為主線，實施“人才立院、科技強院、�？婆d院、改革治院”的發(fā)展戰(zhàn)略，以改革促發(fā)展、憑質(zhì)量求生存、靠管理上水平，取得了一定的成績。多次被市委、市政府確認為市級文明單位，同時榮獲宣城市“誠信醫(yī)院”、“20xx年文明行業(yè)”、“全國巾幗文明示范崗”等稱號。
行風建設(shè)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。我院以開展“醫(yī)院管理年”活動為契機，將行風建設(shè)工作融入其中，具體做了以下幾方面的工作：
一、加強組織領(lǐng)導，健全組織機構(gòu)，完善組織措施
為將行風建設(shè)工作落到實處，成立了醫(yī)院行風建設(shè)工作領(lǐng)導小組，由院長任組長，分管院長任副組長，院務(wù)會議為成員的領(lǐng)導組，下設(shè)行風建設(shè)辦公室，由各職能科室負責人共同參與行風建設(shè)的具體運作。制定了《**市人民醫(yī)院行風建設(shè)實施方案》，以確保糾風專項治理工作不走過場，落到實處。
二、系統(tǒng)開展職業(yè)道德教育，強化社會監(jiān)督和自我約束機制
l、深化職業(yè)道德教育，加強內(nèi)涵建設(shè)。從提高思想政治素質(zhì)和醫(yī)院的文化建設(shè)入手，強化醫(yī)務(wù)人員的愛崗敬業(yè)精神和誠信為民服務(wù)理念，增強醫(yī)務(wù)人員的責任感和榮譽感，提高醫(yī)務(wù)人員遵紀守法和廉潔行醫(yī)的自覺意識。每月制定職工素質(zhì)學習計劃，不僅以科室為單位反復(fù)組織醫(yī)務(wù)人員學習衛(wèi)生部“八不準”、安徽省衛(wèi)生廳頒布的“十條禁令”、八項服務(wù)承諾，加強誠信服務(wù)、人文服務(wù)等職業(yè)道德相關(guān)知識的培訓，還制作了精美的宣傳牌掛在醒目之處，使醫(yī)務(wù)人員牢記在心。在醫(yī)務(wù)活動中，三令五申不準醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便，收受或索要患者及其親友的“紅包”、禮品和宴請，對觸犯“八條行業(yè)紀律”、“十條禁令”者一律按章處罰，決不手軟。
2、廣泛開展調(diào)查工作，加大社會監(jiān)督力度。為強化行風建設(shè)，我院向社會公布了十項服務(wù)承諾，同時科室向醫(yī)院、個人向科室也分別作出承諾，并聘請了政協(xié)、紀委、消協(xié)、物價、文明委、老干局、報社、電視臺、西津街道辦事處、法院、居委會等單位的領(lǐng)導和同志為醫(yī)院行風監(jiān)督員，每季度進行滿意度問卷調(diào)查，了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風、衛(wèi)生環(huán)境、后勤服務(wù)質(zhì)量等綜合服務(wù)狀況，并對群眾提出的意見進行認真整改。同時，通過電子大屏幕、各大報紙、公告等形式向患者和社會宣傳行風紀律規(guī)定，自覺接受監(jiān)督，并設(shè)立院長電子信箱、意見箱、舉報電話，負責處理群眾反映的問題。
3、建立健全群眾投訴接待機制，認真受理和接待群眾的來信來訪。嚴格落實“首訪負責制"，建立和完善了投訴程序，鼓勵實名舉報，強化督察督辦工作，做到有報必接，接之必辦，辦之必果。同時，認真受理、妥善處理，不推脫、不敷衍，不激化矛盾，對所反映的問題及時組織調(diào)查核實，提出處理意見，調(diào)查件件有核實、有處理、有反饋。
三、貫徹“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念，建立以人為本的誠信服務(wù)體系
1、明確服務(wù)宗旨：堅持“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以質(zhì)量為核心，救死扶傷”的服務(wù)宗旨，維護患者就醫(yī)時的各項權(quán)利，為病人提供人性化的服務(wù)。為此我們在制定政策方針時堅決以病人為中心，以病人滿意為標準，充分尊重和理解患者的需求，從小事做起從細微處做起。此外后勤保障人員主動換位，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，為醫(yī)療提供保障，為病人提供高效、快捷、方便、舒適的服務(wù)。體貼和理解病人的'痛苦，解決患者的困難和不便，增設(shè)門診掛號收費窗口，解決門診擁擠、掛號收費排長隊現(xiàn)象；同時設(shè)立導醫(yī)臺，安排導診護士2人進行導醫(yī)導診；藥房安排5人給住院病人送藥到病區(qū)；引進動態(tài)空氣消毒系統(tǒng)，為患者安全手術(shù)提供保證；門診及住院部安裝中央空調(diào)，提供良好的就診環(huán)境；給患者除治療之外的更多心靈上的關(guān)愛和慰藉，與患者進行言語溝通、行體溝通和心靈上的溝通，如嚴格要求規(guī)范并落實談話制度，包括入院談話、術(shù)前談話、麻醉談話、用藥不良反應(yīng)談話、損傷性檢查診療談話、術(shù)后談話、出院談話等，并規(guī)定文明用語和忌用語，規(guī)范服務(wù)行為；千方百計從醫(yī)療上解決病人的疾苦，而且想方設(shè)法為病人排憂解難，處處關(guān)愛病人，服務(wù)臺24小時免費供應(yīng)開水，導醫(yī)提供咨詢，為病人取各項檢查單、老干部取藥、給患者提供溫馨服務(wù)。
2、樹立誠信服務(wù)理念，增強誠信醫(yī)院品牌意識。給合“價格服務(wù)進萬家”、“價格誠信單位”、“誠信承諾企業(yè)聯(lián)盟”工作實際，把以人為本、誠信服務(wù)作為當前行業(yè)作風建設(shè)的一項重要內(nèi)容，建立建全工作體系，將服務(wù)工作各個環(huán)節(jié)真正落到實處。此外還相繼開展了創(chuàng)文明醫(yī)院、創(chuàng)巾幗文明示范崗、文明言行規(guī)范條目等各種類型的活動。
3、強化醫(yī)療安全措施，嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。組織醫(yī)務(wù)人員認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強責任感，深入開展典型病例分析和醫(yī)療事故案例教育，完善醫(yī)療規(guī)范。教育醫(yī)務(wù)人員尊重醫(yī)療衛(wèi)生科學規(guī)律，自覺遵守規(guī)章制度，嚴格依法行醫(yī)，恪守醫(yī)療操作規(guī)程，全面落實三查七對、三級查房和首診負責制，努力杜絕醫(yī)療事故，減少醫(yī)療差錯。
四、實施醫(yī)療衛(wèi)生收費陽光工程，杜絕患者不合理的醫(yī)藥負擔
l、堅持各項醫(yī)療服務(wù)收費標準公示制度。通過電子顯示屏、公示欄、價目表等形式對服務(wù)項目和價格進行公示，遇價格調(diào)整，及時更新公示內(nèi)容，做到明碼實價。實行門診病人藥費清單制和住院病人一日清單制，讓患者清清楚楚看病，明明白白消費。
2、清理整頓不合理收費項目，杜絕群眾看病中的不合理經(jīng)濟負擔。堅持貫徹執(zhí)行《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》，全院采用微機管理系統(tǒng)統(tǒng)一收費，嚴禁任何科室或個人以任何名目私自收費，減輕人民群眾不合理的醫(yī)療費用負擔，嚴肅查處開搭車藥、做搭車檢查等侵害患者利益的行為，做到因病施治，進一步提高各項檢查透明度。同時我們還對一些特困人群實行“三減一免”政策即床位費40％、藥品費10～15％、大型檢查30％、免掛號費，僅今年1～10月共減免55人次計人民幣近4萬元。此外，建立行之有效的監(jiān)督檢查機制，財務(wù)科還加強會計督查，嚴格收費核對制度，確保醫(yī)療、收費、藥品價格準確無誤。嚴禁亂收費現(xiàn)象的發(fā)生，努力讓患者少花錢，看好病。
五、實行集中招標采購制度，不斷降低醫(yī)院運營成本，盡最大能力讓利于民，服務(wù)社會。
嚴格執(zhí)行國家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材、試劑、儀器設(shè)備、總務(wù)物資、基建工程等項目的集中招標采購政策。在招標過程中，要求投標單位不得少于三家。招標工作過程始終必須有業(yè)務(wù)科室、分管院領(lǐng)導、紀檢監(jiān)察、工會、財務(wù)、專家等方面的人員參與，并恪守“公平、公開、公正”的原則，綜合“效價比”，最終經(jīng)集體討論、當場確定中標單位，杜絕了“暗箱”操作行為的發(fā)生，并與各供貨單位簽訂了責任狀，禁止不正當行為發(fā)生。為醫(yī)院節(jié)約了運營成本，特別是藥品集中招標采購252萬元，直接讓利患者36萬元。醫(yī)院前10個月藥品收入只占醫(yī)院總收入的41，處于全市各直屬醫(yī)院的前列。
六、樹立行風建設(shè)的先進典型，加大行風工作的宣傳力度
1、大力弘揚行業(yè)正氣，注重行風建設(shè)工作的宣傳。充分發(fā)揮新聞媒介的作用，做好衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)的宣傳工作。通過報刊、有線廣播電臺、宣傳欄等多種形式開展宣傳工作，定期發(fā)行院報,在網(wǎng)站推出醫(yī)療保健知識和咨詢等網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù)。
2、加強正面引導，樹立行業(yè)典型。廣泛開展向先進人物學習的活動，激勵廣大干部職工的責任感、使命感和積極向上的工作熱情。對醫(yī)德高尚、服務(wù)優(yōu)良的先進科室和個人予以表彰獎勵，充分發(fā)揮典型的號召、激勵作用，以此形成良好行業(yè)風氣，促進醫(yī)院行業(yè)形象的不斷提升。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)5
20xx年過去了，這一年里，在院長的領(lǐng)導下，在科室主任及同事的幫助下，我求真務(wù)實，踏實苦干，較好的完成了自己的工作任務(wù)，在技術(shù)水平、工作作風等方面都有了很大的提高。非常感謝醫(yī)院給我這個成長的平臺，讓我在工作中不斷的學習，不斷的.進步，提升自身的素質(zhì)與才能。現(xiàn)將自己這一年的總結(jié)如下：
一、遵守規(guī)章制度，強化工作紀律
作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我熱衷于本職工作，我平時注重強化自己的作風紀律觀念，嚴于律己，認真遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。堅持從小事做起、從我做起，時刻保持“謙虛、謹慎、律己”工作態(tài)度，堅決避免和克服工作中拖拉、浮躁和差錯現(xiàn)象，做到工作之前有請示、完成工作有匯報，踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力。
二、強化業(yè)務(wù)學習，增強業(yè)務(wù)水平
中醫(yī)是門博大精深的科學，自工作以來，本人深切認識到一名合格醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，為此，我不斷加強理論學習，閱讀大量書刊，學習有關(guān)針灸知識，充實了自己的理論知識，為更好地使理論與實踐相結(jié)合提供了扎實保證。在工作時間，我積極參與病人的診治工作，積極與主任和同事交流，提出自己的見解，在科室主任和同事的指導下熟練掌握了常見病、多發(fā)病的診斷和治療。通過積極學習，完善了自己的知識結(jié)構(gòu)，豐富了自己的臨床經(jīng)驗，增強了自己的業(yè)務(wù)水平。
三、強化服務(wù)理念，提高服務(wù)意識
一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的一個標準，牢固樹立了以病人為中心的意識，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難。本著以關(guān)心、耐心、細心和責任心的思想理念為病人提供熱情周到的服務(wù)，讓病人感受到醫(yī)護人員的關(guān)心和體貼，為醫(yī)院贏得良好的口碑。
在新的一年里我會繼續(xù)積極進取，提高自我，勤奮工作，履行好崗位職責。我在工作和學習中的一些不足之處，須在今后的工作中向院長、科室主任和同事們學習，爭取在以后的工作和學習中取得更優(yōu)異的成績，成為醫(yī)院的優(yōu)秀職工。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)6
感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)（包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）開展自查�，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下。
一、制定整改措施
1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及
實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。
2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責；明確各職能科室，包括醫(yī)務(wù)科、護理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗科和防�？频穆氊�。
3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。
二、院感工作總結(jié)
1、自查情況
（1）組織機構(gòu)建設(shè)。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。
�。�2）嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換等問題，但經(jīng)過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。
�。�3）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥
室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
（4）消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。
（5）醫(yī)療廢物管理。防�？�、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾，經(jīng)自查反饋后，已改正。
2、住院病例監(jiān)測
已監(jiān)測45份住院病例，其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份，未發(fā)現(xiàn)院感漏報。
3、院感病例個案調(diào)查
本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產(chǎn)科1例，綜合內(nèi)科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開展個案調(diào)查，核實情況。
4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露
本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露，其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫(yī)務(wù)科已對職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理，做好個案調(diào)查登記，并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓 做到每季度培訓一次
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存
各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心
供應(yīng)室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。
三、存在問題及建議
1、門急診、婦產(chǎn)科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。
2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換的情況。
建議：各科室應(yīng)隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期，過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應(yīng)系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的.3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。
建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實、嚴密。
5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》，未能做到合理應(yīng)用，按指征用藥。醫(yī)務(wù)科對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位。
建議：各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》，做到合理應(yīng)用，按指征用藥。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。
建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應(yīng)切實地落實好。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)7
x年是全院上下最重要的一年，xx年我院接受了出國留學省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審，更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年，醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內(nèi)容之一，通過等級醫(yī)院評審促進了全院對醫(yī)院感染工作的重視。
xx年在院領(lǐng)導的高度重視和正確領(lǐng)導下，在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)等級醫(yī)院評審的相關(guān)要求，醫(yī)院感染管理科完成了以下工作：
修訂并完善醫(yī)院感染管理制度，加強醫(yī)院感染知識培訓，定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議，參與新建、改建建筑布局設(shè)計，根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調(diào)查，并進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生的監(jiān)測、分析和反饋，加強對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳,耐藥菌的管理和抗菌藥物的合理使用的管理，提高病原學送檢率，有針對性地提出控制措施并指導實施，對全院各科室進行醫(yī)院感染專項檢查，對醫(yī)院感染重點科室實行重點督查，不斷加大重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，并組織醫(yī)院感染暴發(fā)演練，工作取得了一定成績，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
現(xiàn)將xx年工作總結(jié)具體匯報如下：
一、完善醫(yī)院感染管理組織
(一)重新修訂并發(fā)放《關(guān)于調(diào)整出國留學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)院感染防控三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的通知》，認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)院感染管理委員會定期召開會議，討論醫(yī)院感染相關(guān)問題，醫(yī)院感染管理科執(zhí)行醫(yī)院感染管理具體工作，醫(yī)院各相關(guān)職能部門(醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科等)執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作相關(guān)職責，相互協(xié)作，做到醫(yī)院感染管理工作全院重視。
(二)落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組，按照醫(yī)院感染管理責任要求，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責，將醫(yī)院感染管理工作落實到位。
二、 修訂完善醫(yī)院感染管理
專項檢查全院臨床科室，重點檢查醫(yī)院感染管理重點科室如ICU、PICU、NICU、RICU、內(nèi)鏡、手術(shù)室、血液凈化中心、中心供應(yīng)室等，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
開展了ICU的呼吸機相關(guān)肺炎、導尿管相關(guān)感染、血流導管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。
六、加強耐藥菌的管理，提高病原學送檢率，指導合理使用抗菌藥物
完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理，嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預(yù)防與控制制度，制定多部門聯(lián)席會議制度，多部門聯(lián)合管理，定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告，不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議，在多重耐藥菌聯(lián)席會議上，完善監(jiān)管機制，加強多部門的協(xié)作，特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理，調(diào)動醫(yī)生控制細菌耐藥的`積極性，有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制，督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫(yī)院感染的管理。
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定，加強病原學送檢，醫(yī)院感染管理科進行臨床科室病原學送檢情況檢查，通過檢查及宣傳，病原學送檢率能夠達到30%。
醫(yī)院感染管理科進行全院細菌耐藥性的分析，發(fā)布到《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》上，并分析重點科室細菌耐藥情況，為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)，根據(jù)細菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性。
七、根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調(diào)查
各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，并每季度向省質(zhì)控中心進行網(wǎng)上直報醫(yī)院感染病例。
(一)全院定期開展綜合性監(jiān)測，參加x年全省現(xiàn)患率調(diào)查，于x月x日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人x人，實際調(diào)查x人，接受調(diào)查率100%。醫(yī)院感染人數(shù)x人次，現(xiàn)患率為1.45%，無院感漏報。
(二)開展兩項目標性監(jiān)測，實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況，降低重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染發(fā)生率。
(1)于xx年x月至x月開展了一類手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象是我院腫瘤外科手術(shù)一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時分析感染原因，采取有效的預(yù)防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識，并有利于提高醫(yī)療護理質(zhì)量，減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。
(3)開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預(yù)防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，再次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。
(三)環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
院感科對全院各科室治療室、換藥室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、導管室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、除去空氣培養(yǎng)有2份不合格，其它合格率100%。每月一次對排放的污水進行監(jiān)測，要求必須達標后排放。每季度對醫(yī)療垃圾暫存點進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
八、參與新建門急診大樓的科室布局設(shè)計和裝修
參與新建門急診大樓的室內(nèi)布局設(shè)計和裝修，使其能夠符合控制醫(yī)院感染的要求，監(jiān)督空氣清潔消毒設(shè)備的安裝，使相應(yīng)設(shè)備的使用符合控制醫(yī)院感染的要求，配合新門診大樓搬遷工作，從醫(yī)院感染角度嚴把環(huán)境、消毒關(guān)。
九、加強醫(yī)療廢物管理，確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定，要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運。實行責任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品，各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫(yī)療廢物暫存點符合要求，符合“五防”規(guī)定，并嚴格落實清潔消毒措施。
十、重大事件迅速反應(yīng)
制度醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案，發(fā)現(xiàn)臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,迅速做出反應(yīng), 第一時間到達現(xiàn)場，變事后檢查控制為提前介入,密切注意醫(yī)院感染動態(tài),采取有針對性控制措施,變被動為主動,有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生，為臨床科室提供指導性意見，控制重大事件在院內(nèi)的蔓延。
不足及需改進之處：
1、醫(yī)院科級制度未完全及時更新，醫(yī)院感染管理科將組織醫(yī)院感染專家進行全院醫(yī)院感染科級制度檢查，要求全院科級醫(yī)院感染制度及時更新。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會需定期及時召開，需進一步加強多部門的協(xié)作，特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫(yī)院感染的管理。
3、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理，進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān)，確保符合醫(yī)院感染的要求，達到消毒滅菌效果，并且杜絕重復(fù)使用。
4、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測，如呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點項目的管理。
5、重點部門的布局流程如手術(shù)室、產(chǎn)房分區(qū)不符合規(guī)范要求，ICU監(jiān)護大廳及隔離間缺少流動水洗手設(shè)施，微生物實驗室污物處理間位置不合理等，醫(yī)院感染管理科需與總務(wù)科、基建科溝通進行整改。
6、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。
7、醫(yī)生洗手依從性有待進一步提高。
醫(yī)院感染管理科xx年工作計劃
xx年是全院上下最重要的一年，xx年我院接受了出國留學省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審，更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年，醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內(nèi)容之一，通過等級醫(yī)院評審促進了全院對醫(yī)院感染工作的重視。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)8
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局xxxx年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案的通知精神，以及省市衛(wèi)生廳、局的安排部署，醫(yī)院領(lǐng)導高度重視，列入醫(yī)院工作重要議事日程，認真按照上級要求，對照八項重點工作扎實深入開展醫(yī)院管理年活動，取得了較好地成效，現(xiàn)將我院中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作情況總結(jié)
一、醫(yī)院基本情況
內(nèi)丘縣中醫(yī)院始建于1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，醫(yī)院先后經(jīng)歷2次遷建，3次易址，規(guī)模逐漸擴大，功能趨于合理，目前占地面積達50畝，建筑面積近20000平方米。共有干部、職工149人，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的90%，中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例達66。7%，中藥人員占藥學人員比例達81。8%，院級領(lǐng)導班子中醫(yī)藥人員比例達66。7%。全院具有中級以上職稱人員50名（其中副主任醫(yī)師職稱人員13人），聘有專家、教授常年應(yīng)診，并與省二院、市人民醫(yī)院等建立協(xié)作醫(yī)院關(guān)系。業(yè)務(wù)技術(shù)骨干均省級以上醫(yī)院�？七M修。
醫(yī)院編制床位150張，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療、康復(fù)、骨傷、肛腸等13個臨床科室。中風專科、皮膚�？�、疼痛專科、肛腸專科被邢臺市衛(wèi)生局確定為市級中醫(yī)重點�？啤ＴO(shè)有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設(shè)有心病、腦病、外科、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、兒科等6個病區(qū)。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、CT、放射、中西藥房消毒供應(yīng)等30多個醫(yī)療、醫(yī)技科室。
醫(yī)院擁有全身螺旋CT機、鈷60放療機、彩色B超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸X光機、C型臂X光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應(yīng)測試儀，化學發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態(tài)心電血壓監(jiān)測儀等大中型現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備。
醫(yī)院為全市中醫(yī)系統(tǒng)首家二級甲等醫(yī)院，被上級確定為河北醫(yī)大、河北工程大學、邢臺醫(yī)專臨床教學醫(yī)院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設(shè)委員會授予“三星級文明服務(wù)窗口單位”；被省衛(wèi)生廳授予“河北省深化改革、優(yōu)質(zhì)服務(wù)百佳醫(yī)院”、“河北省示范中醫(yī)院”；河北省醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)先進單位；被中華醫(yī)學會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”。
二、主要成效
通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，提高了全員上下對中醫(yī)管理年工作的認識，中醫(yī)特色成效顯著，人才培養(yǎng)得到了加強，�？平ㄔO(shè)突出重點，基本上達到了中醫(yī)管理年的要求，推動了中醫(yī)院地整體、科學發(fā)展。
�。ㄒ唬┲嗅t(yī)藥特色優(yōu)勢進一步顯現(xiàn)
我們根據(jù)醫(yī)院實際制定了體現(xiàn)以中醫(yī)為主的中長期發(fā)展規(guī)劃，明確發(fā)展目標，同時制定了出切實可行的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的七項措施，并逐項加以落實，在科室考核目標中將其作為重要指標，考核結(jié)果在在科室綜合分配方案中予以體現(xiàn)。目前全院已有肛腸、疼痛、皮膚、針灸等專科分別被省市列為重點中醫(yī)專科。
醫(yī)院積極開展對口支援，根據(jù)縣衛(wèi)生局安排，我們對金店、五郭2個縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院，進行對口支援，將其納入院長目標責任制和年度工作計劃，派出2名業(yè)務(wù)骨干長年在2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)對鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生院、衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導，并開展了中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，如按摩、足療等，使人民群眾加強對中醫(yī)藥的了解和認識，對下基層人員予以獎勵。
�。ǘ┤藛T配備趨于合理，隊伍建設(shè)得到加強
我們嚴格按照《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強人員配備的通知》，努力使領(lǐng)導班子、職能科室、重點�？迫藛T的配備達到比例要求，讓那些懂中醫(yī)、精業(yè)務(wù)的人員走上相應(yīng)崗位，充分發(fā)揮應(yīng)有作用。
為提升全院整體素質(zhì)，我們制定了中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)規(guī)劃，想方設(shè)法優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)，鼓勵中醫(yī)藥人員走出去、請進來，參加各級各類中醫(yī)藥培訓，同時開展好中醫(yī)藥知識和技能培訓及崗位練兵，使中醫(yī)藥人員掌握更多、更好的中醫(yī)藥技術(shù)。
�。ㄈ┡R床科室建設(shè)進一步規(guī)范
我們對全院設(shè)置的臨床科室，嚴格按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范科室名稱的通知要求，加以規(guī)范和修改，醫(yī)院門診、病房、急診每個區(qū)域的設(shè)置和設(shè)備符合要求，按照相關(guān)要求開展中醫(yī)特色服務(wù)項目，每個科室開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。
制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案，嚴格執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，在邢臺市縣級中醫(yī)院，率先實行中醫(yī)電子病歷。
�。ㄋ模┲攸c�？平ㄔO(shè)明顯加強
醫(yī)院制定并實施了中風、疼痛、皮膚、肛腸等�？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，四個�？凭哂忻黠@的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，特色�？频拈T診量占全院的80%以上，各專科制定了相應(yīng)的中醫(yī)診療方案，對臨床科室定期加以評價、分析，不斷提高專科水平。
（五）中藥藥事管理逐步規(guī)范
中藥房設(shè)置達到《醫(yī)院藥房基本標準》，擴大了中藥房面積，實現(xiàn)了庫房分設(shè)、中藥房、煎藥室人員達到了專業(yè)技術(shù)任職資格資格，中藥采購制度，進貨渠道符合有關(guān)規(guī)定。
�。┲嗅t(yī)護理質(zhì)量得以提高
為提高中醫(yī)護理質(zhì)量，制定了護理人員中醫(yī)培訓計劃，在全院積極開展中醫(yī)護理技術(shù)和操作，專科護理可提供具有中醫(yī)藥特色健康和指導，全院的中醫(yī)護理質(zhì)量得以提高。
�。ㄆ撸┲嗅t(yī)藥文化建設(shè)進一步加強
我院是河北省中醫(yī)局確立的中醫(yī)藥文化宣傳項目單位，貫徹落實《關(guān)于加強中醫(yī)隊伍中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)措施》的相關(guān)要求，制定了《員工手冊》使中醫(yī)藥文化建設(shè)深入人心。采取展牌、院報、電視專題、養(yǎng)生保健知識系列手冊等多種措施，大力宣傳中醫(yī)藥文化。
�。ò耍┲嗅t(yī)保健服務(wù)不斷完善
醫(yī)院制定了發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作計劃，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)，努力為轄區(qū)內(nèi)群眾提供適宜的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。
三、主要措施
�。ㄒ唬┨岣哒J識，加強領(lǐng)導
為認真貫徹落實好“醫(yī)院管理年”活動，一是成立了以院長為組長，副院長為副組長，各職能科室主任為成員的“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導小組，負責對醫(yī)院管理年活動的協(xié)調(diào)、督導。二是召開院領(lǐng)導班子專題會議，統(tǒng)一思想，進行分工，做到目標明確，責任到人，把醫(yī)院管理年活動列入醫(yī)院工作的重要議事日程。三是召開全院職工大會進行工作動員，使醫(yī)院管理年活動的目的、意義讓大家知曉。同時我們還用利用院報、櫥窗等形式廣泛宣傳發(fā)動，努力營造良好的輿論氛圍。四是利用院周會不定期地對相關(guān)科室的有關(guān)標準任務(wù)進行調(diào)度匯報。五是通過“質(zhì)檢日”，領(lǐng)導小組成員深入科室，實地督促檢查活動整改落實情況，并通過院周會進行通報。在醫(yī)院管理年活動中，我們認真對照標準查不足、找問題、不斷改進、不斷提高，以求取得實實在在的效果。
�。ǘ┡訌娭嗅t(yī)特色建設(shè)
醫(yī)院管理年活動的重點和核心內(nèi)容是：中醫(yī)特色優(yōu)勢建設(shè)問題。近年來，我們首先是把院班子領(lǐng)導的思想，統(tǒng)一到以抓體現(xiàn)中醫(yī)為主的發(fā)展方向上來，端正領(lǐng)導層的思想認識問題，制定出臺了強化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)的具體措施和規(guī)定。一是認真落實中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，重點強化。臨床中醫(yī)辨證論治和中醫(yī)護理技術(shù)運用，提高病歷書寫質(zhì)量，定期檢查加強質(zhì)控；二是要求各臨床科室要至少選定一個以上中醫(yī)�？疲▽２。╉椖�，加以探索與發(fā)展，（如內(nèi)1科—脾胃病、內(nèi)2科—中風病、外1科—肛腸病、外2科—腰腿痛、婦產(chǎn)科—不孕癥、兒科—哮喘�。┮辕熜Ш吞厣嘤龜U大其�？疲▽２。┮�(guī)模；三是對重點�？苹蛴邪l(fā)展前景的科室給予重點扶持，醫(yī)院從設(shè)備購置，人才培養(yǎng)給予重點傾斜，對學科帶頭人給予其獎勵或重用，促進科室發(fā)展；四是不定期組織相應(yīng)科室技術(shù)骨干外出參觀考察（先后赴濰坊、平頂山、西安、柳州、榮成等地），學習借鑒專科專病建設(shè)經(jīng)驗；五是將中藥飲片的使用列入醫(yī)院月度綜合質(zhì)量考核，對于達不到要求者扣罰科室獎金，并與科主任獎金掛鉤20%；六是鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī)，中醫(yī)帶動西醫(yī)，使臨床醫(yī)務(wù)人員都能掌握中醫(yī)基礎(chǔ)知識。同時不定期召開�？疲▽２。┭杏憰�，相互交流學習，相互促進提高；七是在臨床科室負責人的配備上、原則上必須是有中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合職稱的人員，西醫(yī)人員原則上要經(jīng)過中醫(yī)學習取得中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合學歷者，方予提拔任用；八是積極開展中醫(yī)服務(wù)項目，配制中藥香囊防治過敏性疾病、手足口病，開展中藥面膜皮膚美容護理，開展晚間足療服務(wù)，引進免煎中藥方便患者服用。通過管理年活動，強化措施獎懲，中醫(yī)�？茖２∫约疤厣ㄔO(shè)，有了新的發(fā)展，中風、肛腸為市級重點�？�。
�。ㄈ┖葑メt(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的生命線，我們從強化制度建設(shè)入手，重新修訂了《醫(yī)院工作制度和職責》并匯編成冊，印發(fā)科室學習執(zhí)行，對14項核心制度張掛上墻。同時，強化院科兩級質(zhì)控體系建設(shè)，堅持院領(lǐng)導帶隊的周五質(zhì)檢日活動，做到周檢查、月考評，每月質(zhì)檢信息通報，嚴格獎懲，杜絕醫(yī)療事故糾紛發(fā)生。此外，認真抓好依法執(zhí)業(yè)，嚴格持證上崗，新項目準入管理，認真按照上級要求規(guī)范科室名稱，重點部位，重點崗位，加強安全生產(chǎn)管理，嚴防各類事故發(fā)生。
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)院衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)率規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)、組織全院醫(yī)務(wù)人員學習執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士管理法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，使廣大醫(yī)務(wù)人員熟悉各項衛(wèi)生專業(yè)法規(guī)，做到依法執(zhí)法、行為規(guī)范。同時，健全并落實了醫(yī)院規(guī)章制度和崗位責任制，特別是首診負責制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制、會診制、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制定、死亡病例討論制度、查對制度、病例書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，制定了醫(yī)療事故防范處理預(yù)案，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救災(zāi)防病應(yīng)急小組、醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故處置制度，建立了健全和完善了各項護理工作制度、分級護理制度等。
四、積極做好中藥藥事工作
為適應(yīng)工作需要，我院認真組織相關(guān)科室和人員，學習《醫(yī)院中藥房基本標準》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》以及《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》三個專件，并積極加以落實。購置了中藥柜、不銹鋼藥架、自動煎藥機等設(shè)備。引進中藥免煎顆粒，擴大中藥煎藥室，按照省中醫(yī)藥管理局的'安排，派出中藥人員赴武漢中醫(yī)院進修學習，參加全省中藥飲片高級鑒別師培訓，積極抓好規(guī)范化管理和建設(shè)。
五、加強中醫(yī)藥文化建設(shè)
我縣是中醫(yī)鼻祖扁鵲行醫(yī)的故里，我們以此為抓手，努力弘揚扁鵲的醫(yī)德醫(yī)術(shù)。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強中醫(yī)藥文化建設(shè)指導意見》以及《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》文件要求，我院制定了關(guān)于加強中醫(yī)藥文化建設(shè)的實施方案。先后在院內(nèi)中央塑造扁鵲塑像，利用醫(yī)院屏蔽墻雕刻了“大醫(yī)精誠”，以敬仰和學習。在院內(nèi)花園中栽種中藥材等花草，設(shè)置健身器材，在門診樓前建立了宣傳櫥窗，在樓內(nèi)走廊以及候診區(qū)張掛中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等中醫(yī)藥知識宣傳圖板。在部分病房內(nèi)安裝了閉路電視，播放中藥養(yǎng)生講座供病人觀看，與縣電視臺合作拍攝5集反映我院中醫(yī)�？疲▽２。┨厣\療專題片。同時，我們自辦院報《內(nèi)丘新中醫(yī)》46期，積極宣傳中醫(yī)藥文化，制訂了醫(yī)院的宗旨、辦院方向、院訓、發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營服務(wù)理念等醫(yī)院精神以及職工文明服務(wù)規(guī)范等，向院內(nèi)外征集院徽、院歌。印制中醫(yī)藥養(yǎng)生與保健系列讀物10000余冊，進一步弘揚和傳播中醫(yī)藥文化的豐富內(nèi)涵。
總之，在“醫(yī)院管理年”活動中我們做了大量的工作，也取得了一些成效，去年5月7日我們代表河北省接受國家中醫(yī)藥管理局對我院管理年工作檢查、評估，但是距離上級的要求和標準，仍然存在一些不足和問題，比如：我們的專科專病建設(shè)規(guī)模還不大；中醫(yī)中藥治療率還有待于進一步提高。
我們將借這次省中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導和各位專家對我院xxxx年中醫(yī)管理年工作檢查、評估和指導的東風，進一步完善、改進工作中的問題和不足，深入扎實地搞好中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，全面提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療水平，進一步促進中醫(yī)事業(yè)的健康發(fā)展，為中醫(yī)藥事業(yè)的振興，作出我們應(yīng)有的貢獻！
醫(yī)院管理年工作總結(jié)9
20xx年，在x衛(wèi)生和計劃生育委員會的領(lǐng)導、關(guān)心支持下，通過我院全體醫(yī)護人員的共同努力下，醫(yī)院各項工作有了一定的提升，現(xiàn)將我院20xx年各項工作總結(jié)于下：
一、遵守法律法規(guī)和國家政策情況
我院一直以來嚴格遵守各項法律法規(guī)，醫(yī)院始終堅持“以病人為中心”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，始終把實現(xiàn)和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學發(fā)展觀的出發(fā)點和落腳點。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”。
二、醫(yī)院人員和機構(gòu)變動情況
20xx年醫(yī)院未變動場地，我院共有員工x人，其中醫(yī)生x人，護士x人，化驗人員x名，司機x人，廚師x人，保潔x人，藥劑師x人，收費x人，前臺x人，電工保安x人。
三、財務(wù)管理情況
我院經(jīng)費投入主要保證醫(yī)院改造、設(shè)備設(shè)施的`增添與更換上，堅持做到�？顚Ｓ�，有計劃開支。
四、組織開展各項活動
1、20xx年間我院組織開展了一系列愛心活動：組織全院為x身患疾病的x一家愛心捐款。
2、學校助學行活動。
3、走進社區(qū)，下鄉(xiāng)為廣大人民群眾免費進行義診，在活動現(xiàn)場通過懸掛標語，發(fā)放健康宣傳資料，為群眾聽診、把脈、測血壓并詳細詢問群眾的身體狀況，耐心分析病情，講解注意事項，為有需要的患者指導下一步的診療方向，提高廣大群眾的健康知識水平和看病意識。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)10
20xx年即將結(jié)束，一年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史，過去的一年在部門領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，同事們的支持幫助下，賓館、食堂全體員工本著一切為廣大員工和賓客服務(wù)的宗旨，堅持以提升后勤服務(wù)質(zhì)量為重點，提高廣大員工滿意度為目標，以熱情、積極的工作態(tài)度較好的完成了公司交給的各項工作任務(wù)，共同提高了賓館、食堂的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。為了總結(jié)經(jīng)驗，克服不足，更好完成20xx年的工作任務(wù)，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)和20xx年工作思路匯報如下:
20xx年工作總結(jié):
一、加強基礎(chǔ)管理，提升服務(wù)質(zhì)量，確保各項工作有效運轉(zhuǎn)
1、通過會議形式實現(xiàn)賓館、食堂管理上的及時性、針對性、公開性；通過每天早會，有序安排工作，分析研討工作中存在的問題，及時傳達公司的方針政策，提高工作效率，有效加強員工間的溝通交流；通過每周班組例會，做到工作目標清晰、責任明確，使各項工作有計劃、有落實的開展，強化各崗位間的工作銜接、協(xié)作，有效提高員工的主人翁意識、集體意識，增強班組的凝聚力；
2、制定各崗位周計劃衛(wèi)生，分解各崗位衛(wèi)生區(qū)域，提高衛(wèi)生清潔質(zhì)量及效率，并且通過每周一次大掃除，有效鞏固衛(wèi)生清潔質(zhì)量，每周針對性的組織各崗位人員對環(huán)境衛(wèi)生進行互查，編制檢查通報，對存在的問題進行及時督促整改；同時，每周對個人區(qū)域設(shè)備的完好率進行檢查，對存在問題的設(shè)備及時聯(lián)系維修，制定設(shè)施設(shè)備維護保養(yǎng)臺帳，定期對設(shè)施設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保賓館、食堂設(shè)施設(shè)備始終處于良好狀態(tài)；
3、根據(jù)公司發(fā)展要求，9月底制定了賓館、食堂6s推行工作計劃，并于10月中旬完成賓館、食堂6s推行，通過6s活動，有效優(yōu)化了賓館、食堂的工作環(huán)境，提升了員工的素質(zhì)，提高了工作效率，塑造了良好的后勤服務(wù)團隊形象，有效的提升了賓館、食堂的基礎(chǔ)管理。
二、增強服務(wù)意識，征集廣大員工意見，提高滿意度
依每月生活管理委員會為平臺，及時將賓館、食堂管理工作及經(jīng)營情況反饋于廣大員工，接受廣大員工的監(jiān)督，并通過生活委員將廣大員工的意見收集，通過研討、落實、跟蹤驗證的閉環(huán)管理逐步實施廣大員工的寶貴意見，有效整改賓館、食堂管理中存在的問題；依每月的后勤服務(wù)回訪為契機，及時了解后勤服務(wù)承諾的履行情況和廣大員工的服務(wù)需求，不斷完善賓館、食堂的菜肴質(zhì)量，為每周制定菜譜提供依據(jù)，而且不斷創(chuàng)新菜品，不僅滿足廣大員工的就餐口味，而且提高了食品原材料采購的計劃性和采購速度，不斷提高后勤管理水平和服務(wù)質(zhì)量，用我們主動、熱情、周到的服務(wù)換來廣大員工的滿意，12年月度綜合滿意度平均達到95。3%。
三、完善物資采購驗收流程，有效控制成本，確保飲食安全
1、通過組織生活委員和財務(wù)人員對蔬菜、肉類及鮮活類原材料進行市場詢價、定價的方式，有效掌控食品原材料的市場行情；同時，以降耗為核心、拓寬采購渠道為目的，先后于今年3月份、6月份、9月份對調(diào)味品、大米、煙酒等較大宗的食品原材料重新組織生活委員和財務(wù)人員進行了市場調(diào)查，選擇質(zhì)優(yōu)價廉的供應(yīng)商與之簽訂采購合同，另增加了大米和蔬菜供應(yīng)商，形成競爭，保障食品原材料采購的及時性和采購質(zhì)量，有效的控制了食品原材料的采購成本；
2、采購物品無論大小都做到了手續(xù)齊全、程序清晰，采購執(zhí)行采購員申報、主管審核、部門領(lǐng)導批準的程序，采購以從緊控制、夠用為度的原則；食品驗收嚴格執(zhí)行財務(wù)人員、廚師、采購員共同現(xiàn)場驗收確認，財務(wù)人員、采購員負責對數(shù)量進行驗收，廚師負責對質(zhì)量進行驗收，嚴格按照的驗收標準進行驗收，確保各類食品的質(zhì)量和廣大員工的飲食安全。
四、完善硬件配置，提高后勤服務(wù)檔次
經(jīng)過前期緊張、有序的準備，3月28日新食堂搬遷投入使用，根據(jù)公司要求，結(jié)合食堂實際，組織生活委員對新食堂廚具等進行了詢價、采購，有效改善了食堂硬件設(shè)施；同時，7月份、10月份對賓館大廳沙發(fā)和會議室椅子皮革進行了翻新及包廂餐具等配置，從硬件上改善了賓館整體檔次，提升了公司對外形象，提高了后勤服務(wù)質(zhì)量。
五、制定包廂標準菜譜，提高接待質(zhì)量
為使包廂用餐接待標準化，提高接待質(zhì)量，9月份組織廚師進行研討，制定了包廂標準菜譜，規(guī)定了操作程序，明確了裝盤形式、指明了菜肴的質(zhì)量標準，有效的提高了賓館包廂用餐接待質(zhì)量。
六、加強班組人員管理，克服人員不足，完成公司各項接待工作
20xx年賓館、食堂人員的流動較大，在人員不足及新進人員崗位技能較差的情況下，及時有效的對班組人員的崗位進行調(diào)整，合理分配工作任務(wù)，較好的完成了公司交給的各類大型接待活動及窯系統(tǒng)檢修期間的后勤保障服務(wù)工作；大型接待18項，如:20xx年區(qū)域年終總結(jié)會、泰國sc水泥公司和川崎節(jié)能公司接待、質(zhì)量體系審核組、廣西區(qū)域600裝載機專業(yè)培訓、區(qū)域電氣、區(qū)域財務(wù)、區(qū)域礦山卡特發(fā)動機專業(yè)培訓、內(nèi)控工作組、廣西區(qū)域20xx年中期和年終檢查、元宵節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)以及公司各項日常會務(wù)接待等；大型窯系統(tǒng)檢修4次，打包工作餐10709份，及時有效的保障了檢修現(xiàn)場工作人員的飯菜保供工作；在完成公司交給的工作任務(wù)的同時，不斷提高后勤服務(wù)人員的實際操作水平，促使賓館、食堂管理邁向標準化、制度化、程序化管理，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
七、加強班組人員安全意識的宣貫，安全工作零事故
堅持每日安全檢查記錄，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，杜絕不安全因素，同時，通過每天早會和每周安全例會，及時向班組人員傳達公司各項安全要求，時刻向員工灌輸安全工作責任重大的`思想意識，提醒員工做好安全防范工作，20xx年各項安全工作零事故。存在不足:
1、培訓方式單一，培訓的主要內(nèi)容放在了理論知識培訓方面，弱化了實踐培訓，培訓考試驗證流于形式，不能充分利用每周培訓的平臺；
2、人員思想引導不到位，20xx年賓館、食堂人員流失較大，員工素質(zhì)整體水平不高，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識不能得到很好的提高；
3、賓館用餐接待管理不到位，包廂標準菜譜制定滯后，日常用餐接待質(zhì)量不高。
20xx年工作思路:
1、加強規(guī)范化管理，完善管理制度
完善賓館、食堂各項管理制度、考核制度，梳理各崗位工作流程，規(guī)范工作程序及標準，實行主管、班長二級檢查制度，每天對公共區(qū)域的衛(wèi)生和食品加工過程等進行督查，通過檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，提高各崗位工作質(zhì)量。
2、加強培訓，強化員工隊伍素質(zhì)
加強崗位間的技能培訓，著力培養(yǎng)多面手，以有效應(yīng)對和解決可能出現(xiàn)的崗位人員臨時短缺而產(chǎn)生的應(yīng)急情況，同時，采取“請進來，走出去”的方法，加大培訓效果，強化員工技能，不斷提高服務(wù)水平。
3、細化服務(wù)措施，提高滿意度
實行季度“技能大比武”，相互之間切磋和交流，不斷提高員工的業(yè)務(wù)技能和綜合服務(wù)水平，增強員工之間的技能交流，形成比、學、趕、幫的良好氛圍；利用每周班組例會，相互研討交流“我為員工/賓客做了什么，有何收獲和體會”，使員工之間取長補短，共同提高，同時，將一周內(nèi)發(fā)生在身邊的服務(wù)案例進行剖析，從廣大員工/賓客的角度審視我們的服務(wù)，以便找出服務(wù)中存在的問題根源，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)穩(wěn)定民心，以滿意服務(wù)贏得民心，提高賓館、食堂的服務(wù)滿意度。
4、加大人員思想引導，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)
引導班組人員樹立“做好各項接待和為員工服務(wù)是我們的本分”及“生活服務(wù)無小事”的意識，使職工食堂真正成為“職工之家”，使大家從思想上認識到了做好本職工作的重要性，從而自覺地投入到各項服務(wù)工作中去，從而達到凝心聚力，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。
5、鞏固6s推行成果，強化基礎(chǔ)管理
梳理20xx年6s推行工作，查找推行過程中存在的不合理現(xiàn)象，進行針對性整改，逐步建立干凈整潔的就餐環(huán)境，有條不紊的工作秩序，讓各崗人員在緊張的工作狀態(tài)下按時按量、高效率、高標準的完成任務(wù)，強化基礎(chǔ)管理，全面體現(xiàn)高素質(zhì)企業(yè)形象。
6、加強食堂成本管控，制定食堂標準菜譜
以降低采購成本，節(jié)省支出，提高管理效率，提升員工滿意度為目的，制定食堂標準菜譜，并定期進行菜譜調(diào)查，以員工為向?qū)Вㄟ^調(diào)查、分析、反饋等方法，定期改進，加強菜肴質(zhì)量，降低食堂成本，穩(wěn)定服務(wù)質(zhì)量。
以上是我個人20xx年年度工作總結(jié)，俗話說:“點點滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，我將繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，改正不足，不斷積累經(jīng)驗，與賓館、食堂全體員工團結(jié)一致、開拓進取，為公司的發(fā)展做出最大的貢獻。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)11
20xx年在中心領(lǐng)導的高度重視和正確領(lǐng)導下，在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)院感工作的相關(guān)要求，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒滅菌效果，手衛(wèi)生消毒，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染知識培訓。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳及重點科室的管理，不斷加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20xx年院感工作如下：
一、教育培訓
1、組織兩次醫(yī)院感染相關(guān)知識宣傳培訓。
2、組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識考試及7步洗手法操作考試各一次。
3、指導相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。
二、落實臺賬登記與消毒隔離制度，做好消毒滅菌效果監(jiān)測
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達到100%，并及時記錄。
2、定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。
三、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。
2、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，回收有簽字。
3、醫(yī)務(wù)站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單，并保存存根備查。
4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。
四、加強重點科室消毒管理工作
1、化驗室：督促化驗室人員靜脈采血無菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離臺賬。
2、換藥室、門診室：做好中心服務(wù)站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換藥室衛(wèi)生工作。指導服務(wù)站醫(yī)生做好服務(wù)站消毒隔離工作，并做好臺賬記錄。
3、輸液室：與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經(jīng)打開使用時間不得超過24小時，注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作，并做好各類臺賬記錄。
五、加強職業(yè)防護，防止銳器傷
1、加強個人防護意識，在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。
2、及時處理被污染的銳器。
3、銳器盒及時處理。
雖然本年度，我院院感工作有了很大的進展，但還是有很多不足之處：
1、醫(yī)護人員無菌操作意識有待加強。
2、無菌物品消毒最好選用一次性。
3、服務(wù)站體溫計消毒執(zhí)行情況有待加強。
4、全院工作人員院感意識有待加強。
希望在20xx年我院院感工作有一個新的突破。
隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導高度重視。
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導小組組長，指導院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領(lǐng)導強調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的.控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導重視重點科室的建設(shè)，對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高�？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實地的開展工作。
二、充實保健院感染組織機構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準，每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強院感知識培訓。
提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進展，對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓。20xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓考核4次，試用期人員培訓考核2次，實習生、進修生培訓考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識；提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。
四、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標準》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)12
在主任的領(lǐng)導下，自己在工作中取得了一些成績，但也有許多不足之處，如工作不夠細致，軟件方面的學習有待加強，工作中的創(chuàng)新之處不多等。我將在以后的工作中，努力進行理論學習，提高自身修養(yǎng)，虛心向王主任學習，總結(jié)工作中的經(jīng)驗和教訓，以滿腔熱情，踏實肯干，做好本職工作。
回首這半年，在主管領(lǐng)導的正確指導和同事們的共同幫助下，我們的工作比較順利地完成了�，F(xiàn)在，我把半年來的工作總結(jié)一下如下：
一、理論與業(yè)務(wù)知識的學習。
一是積極開展理論學習。本人平時利用書本、報刊、網(wǎng)絡(luò)等各種載體，瀏覽國內(nèi)外重要信息技術(shù)更新、系統(tǒng)升級、硬件更換等與信息技術(shù)相關(guān)的新聞，同時閱讀院里訂閱的計算機愛好者、計算機愛好者、計算機報等與計算機相關(guān)的書籍，努力豐富自己的知識結(jié)構(gòu)，理論聯(lián)系實際，提升自己的技術(shù)水平，更好地完成自己的工作。
二、完成的主要工作。
參加機房改造后的后續(xù)培訓；
本人仔細傾聽和記錄各機房設(shè)備的使用、維修方法，確保設(shè)備交付后能正常使用和維修。
參加了數(shù)據(jù)庫備份系統(tǒng)的前期招標準備工作，在預(yù)備會議上擔任會議記錄員，投標時與王主任合作，目前數(shù)據(jù)庫備份系統(tǒng)已上線，尚未全部交付使用。
參與了信息科辦公室的改造，隨著醫(yī)院信息化程度的提高，信息科的工作越來越忙，人員越來越多，以前信息科的工作環(huán)境已不能滿足需要，在王主任的協(xié)調(diào)下，對辦公室進行了改造，我全程參與并配合王主任順利完成改造。
20xx年2月21日，HIS數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)問題，導致當日數(shù)據(jù)丟失，為減少醫(yī)院損失，在王主任的領(lǐng)導下，我和全科同事一起加班，將丟失的數(shù)據(jù)補齊，將醫(yī)院損失降到最低。
今年上半年的一項主要工作就是中國銀行和我院的銀醫(yī)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，這是全年聯(lián)網(wǎng)一卡通的后期工程，本人參與和配合銀醫(yī)系統(tǒng)相關(guān)公司完成了初步聯(lián)網(wǎng)，目前銀醫(yī)系統(tǒng)自助設(shè)備已能完成自助辦卡，自助充值等工作，方便病人就醫(yī)，減少收銀員的'工作量。
負責對病區(qū)前庭室電視信號問題進行維護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理解決，保證病區(qū)電視信號能正常播送。
能及時完成院領(lǐng)導及院長交代的有關(guān)硬件安裝維護工作，接到科室維修電話后能及時上門解決問題，當場解決不了的，及時聯(lián)系送修，24小時內(nèi)能將維修情況反饋給科室，確�？剖夜ぷ黜樌_展。
上述是我這一年工作的簡要情況，有些方面可能還沒有提出來，總體來說，在主任的領(lǐng)導下，自己在工作中取得了一些成績，但也有許多不足之處，如工作不夠細致，軟件方面的學習有待加強，工作中的創(chuàng)新之處不多等。我將在以后的工作中，努力進行理論學習，提高自身修養(yǎng)，虛心向王主任學習，總結(jié)工作中的經(jīng)驗和教訓，以滿腔熱情，踏實肯干，做好本職工作。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)13
20xx年醫(yī)院感染控制工作在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，以防控醫(yī)院感染，保障病人與醫(yī)務(wù)人員安全為主線，認真執(zhí)行各項法律法規(guī)，全面落實各項規(guī)章制度．全院醫(yī)務(wù)人員院感控制意識不斷提高，互相協(xié)作，很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年質(zhì)量抽樣取得好成績。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)病例，無醫(yī)院感染突發(fā)事件。具體工作總結(jié)如下：
一、認真落實法律法規(guī) 全面加強醫(yī)院感染控制
１、教育培訓：
(1)為提高全院醫(yī)務(wù)人員的感控意識,加強醫(yī)療廢物管理，加強抗菌藥物的合理使用，全年進行了全院院感培訓兩次，分別為《抗菌藥物應(yīng)用的現(xiàn)狀及危害》，《醫(yī)療廢物管理條例》的培訓,參加人數(shù)116人次�？己顺煽兞己谩�
(2)為加強臨床醫(yī)務(wù)人員對傳染病直報工作的重視，做好直報工作，今年對臨床、檢驗、放射、皮膚等相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員進行了《傳染病防治法》《突發(fā)公共事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的培訓。
為做好今年甲型H1N1流感的防控工作，先后兩次組織全院醫(yī)護人員進行了《甲型H1N1流感相關(guān)診療知識》《甲型H1N1流感診療方案第二版》的培訓。
三次培訓參加人次達162人，考試成績良好。為臨床預(yù)防、接診、治療，消毒隔離起到了很好的指導作用。
(3)為加強我院醫(yī)療廢物的`收集交接管理工作，對全院衛(wèi)生員進行了：六部洗手、個人防護、醫(yī)療廢物分類收集交接等內(nèi)容的培訓。
(4)科室每季度院感知識學習一次，落實良好，筆記齊全。
(5)供應(yīng)室、檢驗科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓，持證上崗。院感辦、供應(yīng)室參加了《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項衛(wèi)生行業(yè)標準的學習。
(6)醫(yī)療垃圾管理專職人員完成本年度培訓，學習了〈〈醫(yī)療廢物管理條例〉〉〈〈醫(yī)療廢物暫存地院感管理制度〉〉〈〈醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案〉〉的相關(guān)知識。考核成績良好。
(7)今年院感專職人員參加了網(wǎng)絡(luò)直報員培訓和考核。院感專職人員參加了醫(yī)療廢物管理的培訓。
�。�、醫(yī)院感染防范：
(1)及時監(jiān)測防范醫(yī)院感染：本年度無院感病例發(fā)生。我們同時對全院各病區(qū)提出警示，要求各病區(qū)有相關(guān)病例及時上報，采取加強病房空氣消毒、開窗通風、限制病員集中娛樂時間等措施。
(2)消毒隔離與手衛(wèi)生：各臨床科室嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，認真按照無菌操作原則完成各項醫(yī)療護理工作，操作護理間做好手衛(wèi)生、手消毒。全年消毒隔離工作完成良好。
在對各臨床科室的現(xiàn)場工作檢查中發(fā)現(xiàn)的個別問題（如：操作中未戴帽子口罩，棉簽無開包時間等），都及時與相關(guān)科室負責人指出，并立即糾正，同時與當月考核掛鉤。
(3)抗菌藥物合理使用：加強督促，嚴格執(zhí)行抗菌藥物三級管理�；咀龅搅丝咕幬锸褂糜姓f明，病程有記錄，使用前有標本采集和
病原學檢測。藥劑科每雙月提供藥訊，提供抗生素使用量的排序，為臨床科室合理使用抗生藥物起到了很好的指導作用。全年抗菌藥物使用比例為31%。
(4)參與科室醫(yī)院感染病例的討論，明確診斷和預(yù)防控制措施。
(5)二季度對全院消毒用品和一次性醫(yī)療用品的三證是否齊全進行了檢查，對于部分過期的三證已通知相關(guān)單位給予及時更換。
(6)醫(yī)療廢物管理：
現(xiàn)場查看各科室醫(yī)療垃圾的分類管理情況，各科室醫(yī)療垃圾分類放置、包裝有標示、出科有登記執(zhí)行良好，醫(yī)療垃圾暫存點專人管理，出院有登記。污水專職管理人員定時抽樣，檢驗合格。
(7)職業(yè)暴露管理：每月調(diào)查六個科室職業(yè)暴露情況，全年未發(fā)生職業(yè)暴露。
�。场⒃焊斜O(jiān)測：
�。�1）七月市疾病控制中心對我院進行了年度檢查和抽樣。抽樣27件，合格率100%。
�。�2）全年中每月對各科室進行的雙月科室自查、單月院感辦抽查（空氣、物表、工作人員手、使用中的消毒液、無菌物）。
（3）供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果檢測合格。
�。�4）手術(shù)切口監(jiān)測：全年無感染病例發(fā)生。
�。�5）院感率檢測：本年度發(fā)生院感病例0例。
4、傳染病管理：
（1）全年傳染病病例共15例，無漏報現(xiàn)象。各科室有登記，報告卡填寫準確。網(wǎng)絡(luò)直報及時準確無漏報。每月有工作小結(jié)。
�。�2）為做好手足口病、甲型H1N1流感等今年特發(fā)傳染病的接診工作，根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所對發(fā)熱門診檢查的要求，我們進一步加強對發(fā)熱門診的管理，保證了人員落實，防護用具到位，規(guī)范接診分診流程，并將接診流程醒目上墻。督促醫(yī)務(wù)人員將消毒隔離工作落實到每個環(huán)節(jié)。
�。�3）四月份按照市疾控中心的要求，每日準時通過郵件和傳真向區(qū)疾控中心報告我院流感樣病例接診情況，無漏報。
4）按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求，5月份為全院醫(yī)務(wù)人員進行了甲型H1N1流感疫苗的接種。接種人數(shù)88人次。
二、院感控制工作質(zhì)量持續(xù)改進
1、手衛(wèi)生：
針對手衛(wèi)生依從性不夠的情況，在加強培訓和現(xiàn)場檢查的基礎(chǔ)上，加強對庫房手消毒液和快速擦手液的請領(lǐng)數(shù)量的抽查，發(fā)現(xiàn)用量和工作需要不符合。立即督促各科室及時補充快速手消毒液，添置手衛(wèi)生的干手紙。同時加大臨床考核力度。
2、質(zhì)檢反饋：
七月接受衛(wèi)生局醫(yī)療廢物管理工作的檢查，針對檢查組提出的問題做出以下改進：
（1）制定了后勤保障部門醫(yī)療廢物管理的考核標準，積極與后勤部門溝通協(xié)調(diào)，將醫(yī)療廢物管理工作落實到位。
�。�2）增設(shè)一名工作人員進行廢物回收工作,改進了醫(yī)療廢物回收過程中的薄弱環(huán)節(jié)。
3、消毒隔離：
�。�1）在病區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)有個別醫(yī)生、護士在進行治療時沒有嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，有不戴帽子口罩的現(xiàn)象。我們及時對本人提出批評，并要求科室領(lǐng)導加強規(guī)范操作的執(zhí)行。
（2）檢驗科壓力鍋的內(nèi)圈老化給予更換，保證了血標本就地滅菌后的回收。
4、傳染病管理：
在日常檢查傳染病登記報告情況時，門診上報傳染病出現(xiàn)有遲報現(xiàn)象。多因報表轉(zhuǎn)送過程中延誤。已要求科室領(lǐng)導多督促，多教育。保證直報整個程序完成順利。針對個別科室的日志填寫不全的情況，已責成相關(guān)科室及時補齊。
5、抗菌素應(yīng)用方面的問題：
去年無指針用藥；用藥檔次過高；聯(lián)合用藥多；越線用藥多；圍手術(shù)期用藥未按照預(yù)防用藥基本原則執(zhí)行的情況，有了明顯的改進。
三、存在的主要問題
1、手衛(wèi)生依從性不夠。
2、醫(yī)療垃圾暫存點未遠離醫(yī)療區(qū)的問題，有待醫(yī)院整體規(guī)劃時的進一步改進。
3、按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項衛(wèi)生行業(yè)標準，我院供應(yīng)室按照先清洗后消毒的程序，還需規(guī)范相應(yīng)流程，配備相應(yīng)的沖洗設(shè)備。更換消毒包裝材料。制定追溯制度，采用信息化管理。
醫(yī)院感染控制工作任重道遠。新的一年將倍加努力。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)14
為及時、高效、妥善處置發(fā)生在我縣區(qū)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有效應(yīng)對并及時控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的公眾健康危害，做好醫(yī)療救護工作，按照縣委、縣政府、縣衛(wèi)計局和有關(guān)文件要求，我院加強應(yīng)急管理工作，從多方面入手，積極做好突發(fā)公共事件救治的應(yīng)急準備。
一、領(lǐng)導重視，健全組織機構(gòu)。
院領(lǐng)導高度重視衛(wèi)生應(yīng)急工作，多次召開專題會議，研究衛(wèi)生應(yīng)急工作中存在的突出問題。醫(yī)院成立了由主要領(lǐng)導任組長，分管領(lǐng)導任副組長的應(yīng)急管理工作領(lǐng)導小組，負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的日常管理和綜合協(xié)調(diào)工作。成立了由28名醫(yī)護人員組成的應(yīng)急醫(yī)療救治隊伍，為每個隊員建立了人員檔案，負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
二、完善預(yù)案，制定管理制度。
針對我院工作實際，為應(yīng)對不同類型突發(fā)公共衛(wèi)生事件，編制了各專項事故應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案分工明確、責任到人，互相協(xié)調(diào)，確保了突發(fā)公共衛(wèi)生事件能得到妥善有效的處置。同時建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導責任問責制度、衛(wèi)生應(yīng)急處置管理制度、應(yīng)急風險隱患排查監(jiān)測制度、應(yīng)急值守工作制度、應(yīng)急救援聯(lián)席會議制度、應(yīng)急管理信息員制度、應(yīng)急管理專家決策咨詢制度等應(yīng)急管理制度，并成立了衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，實行24小時值班制。
三、監(jiān)測預(yù)警，提供科學決策。
為盡早發(fā)現(xiàn)和識別突發(fā)公共衛(wèi)生事件，盡早采取防治措施，預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，醫(yī)院建立健全并完善了現(xiàn)有監(jiān)測系統(tǒng)，建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)，明確報告責任和義務(wù)，對各種法定報告?zhèn)魅静嵭芯W(wǎng)絡(luò)直報。嚴格按照有關(guān)要求開展工作，以利于盡早發(fā)現(xiàn)和識別突發(fā)公共衛(wèi)生事件。同時與縣衛(wèi)生局、110急救系統(tǒng)、消防等部門建立聯(lián)動機制、對于通報的'異常情況，第一時間組織相關(guān)人員進行醫(yī)療救護。
四、培訓演練，鍛煉應(yīng)急隊伍。
醫(yī)院注重應(yīng)急救援隊伍的日常訓練，積極組織開展了衛(wèi)生應(yīng)急演練活動，提高了隊伍綜合素質(zhì)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救援能力。20xx年我院主要開展并參與了如下應(yīng)急演練科目：
1、 參加6月x日華龍集團組織的醫(yī)療急救演練。這次演練的模擬場景，是華龍化工廠發(fā)生爆炸、并有化學毒氣溢出，有多人傷亡和中毒。在突如其來的事件發(fā)生時，我院在衛(wèi)生局的統(tǒng)一指揮下，立即趕赴現(xiàn)場搶救，對傷員和中毒患者依據(jù)傷情程度分別進行現(xiàn)場初步診治和應(yīng)急處理后，快速送往就近的醫(yī)院。在此次演練中，我中心出動急救人員2人、急救車1輛。
2、參加6月x日在會展中心由縣應(yīng)急辦公室組織進行的反恐演練。我院接到指令后，立即緊急出動救護車，迅速趕往現(xiàn)場救治傷員，并將傷員快速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。在此次演練中，我院出動急救人員2人、急救車1輛。。
五、儲備物資，提供救援保障。
按照“一專多用、專兼結(jié)合、整合資源、綜合利用”的原則，除在急救車配備相應(yīng)的必需應(yīng)急設(shè)備外，醫(yī)院專門建立了應(yīng)急物資儲備庫，從醫(yī)療救援類、生活類、服裝類、救生工具類四大方面進行了全面準備，物資儲備豐富，調(diào)取方便，能夠保證發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的物資供應(yīng)。為應(yīng)急隊伍配備了相應(yīng)的應(yīng)急設(shè)備和器材，確保能夠在第一時間到達突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場，做好醫(yī)療救治工作。
六、 應(yīng)急管理中存在的突出矛盾：
1、我院的機動應(yīng)急力量配置薄弱，由于我院科室人員配置緊張，無機動保障人員配置，尤其是急救醫(yī)生更是緊缺。因此在無預(yù)告情況下開展應(yīng)急處置，一般只能抽調(diào)待命的急救人員和車輛前往應(yīng)急現(xiàn)場。
2、應(yīng)急管理資金投入力度不夠。目前我院應(yīng)急物資儲備和更新資金全靠醫(yī)院自行解決，無相應(yīng)的政府配套資金。
醫(yī)院管理年工作總結(jié)15
各科室：
10月至12月為醫(yī)院管理年自查自糾整改提高階段。在此期間經(jīng)各科室自查及各檢查督導組認真細致檢查督導，全院職工通力協(xié)作，使我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高，現(xiàn)就前一階段工作做簡要小結(jié)：
一、自查自糾、督察整改：
10月以來醫(yī)院各科室及專各管理組按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年評價指南》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院管理年活動實施方案》。對各科室進行全面細致檢查，期間發(fā)現(xiàn)了一些問題也查找出一些不足，如：一些科室個別人思想觀念滯后，服務(wù)意識不強；個別人病歷書寫不及時；門診檢查申請單填寫不規(guī)范；一些科室的個別人仍有遲到、早退、離崗、串崗現(xiàn)象�！叭迸嘤柭鋵嵅坏轿�；科室基礎(chǔ)臺帳記錄不及時。對危重病人觀察病情和基礎(chǔ)護理不到位，記錄不及時；醫(yī)囑大查對時電腦查對欠認真；一次性醫(yī)療用品消毒毀形記錄不及時；“三區(qū)”管理不嚴。對參觀手術(shù)人員管理不嚴格。
二、整改意見：
1、加強科室管理，強化兩紀一化。
2、加強“三基”理論培訓及專業(yè)知識培訓，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、專業(yè)檢查督導小組經(jīng)常性組織檢查，院內(nèi)組織專業(yè)組互查，對經(jīng)督導整改問題未按期整改的科室通報批評，督導整改。
4、落實護士長目標管理責任制。
5、10-12月對全院醫(yī)務(wù)人員至上而下進行理論考試和技術(shù)操作考核。
三、下一階段工作安排：
20xx年1月至3月為醫(yī)院鞏固成果、不斷提高階段。各專業(yè)檢查督導小組要嚴格參照《醫(yī)院管理年評價指南》及《醫(yī)院管理年活動實施方案》進行檢查督導，認真核查整改問題的落實情況，鞏固已取得成果，更進一步完善管理機制，做好迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳檢查評價的`準備工作。
烏蘭察布市第二醫(yī)院20xx年1月5日“醫(yī)院管理年活動”階段小結(jié)
各科室：
20xx年1月至3月為醫(yī)院管理年鞏固提高階段。經(jīng)前階段的工作各科室對自身存在的問題都進行整改，但仍有一些不足，需在下一步工作中更進一步提高，現(xiàn)就前一階段工作做簡要小結(jié)：
一、鞏固成果、不斷提高
經(jīng)第一、第二階段的工作，我院從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等各方面都有了明顯提高，在此期間員工“兩紀”有了明顯改觀，工作責任心明顯增強，服務(wù)態(tài)度明顯改善，各項基礎(chǔ)臺帳健全，全員基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識明顯提高，理論、技能考試合格率達100％。為鞏固已取得成果特提出以下要求：
1、加強管理，標準化作業(yè)；
2、專業(yè)檢查督導小組經(jīng)常性督導檢查，鞏固成果；
3、對存在問題整改不徹底的科室專人負責監(jiān)督整改。
二、存在問題及整改意見存在問題：
1、病歷書寫格式不統(tǒng)一，病程中缺乏分析；
2、一些科室個別人輔助檢查申請單填寫不認真，有缺項漏項。
3、基礎(chǔ)護理工作不扎實，人性化服務(wù)不到位。
整改意見：
嚴格按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)住院病歷書寫質(zhì)量評估標準》規(guī)范書寫病歷，進一步強化服務(wù)意識，切實做到“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，從小事做起，從細微處做起，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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