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心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的影響
【摘要】 目的：研究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的影響。方法：選取本院2011年7月-2013年4月收治的抑郁癥患者64例，隨機(jī)分為兩組，每組各32例，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理、抗抑郁藥治療，觀察組在抗抑郁藥治療的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：對(duì)照組患者依從性為56.25%，觀察組患者依從性為87.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組患者治療總有效率為75.00%，觀察組患者治療總有效率高達(dá)96.88%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)對(duì)治療抑郁癥患者有重要影響，可提高患者的依從性，提高治療效果，值得臨床推廣及應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 抑郁癥; 心理; 治療效果; 護(hù)理干預(yù)
抑郁癥是一種心理疾病，常被稱作抑郁障礙。抑郁癥患者情緒消極，自卑抑郁，易產(chǎn)生厭世、悲觀等情緒，嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生偏激行為，甚至自殺等，嚴(yán)重威脅到患者生命安全[1]。對(duì)于治療抑郁癥患者常使用抗抑郁藥物，但多數(shù)不理想。由于患者心理障礙，大多數(shù)患者不愿配合吃藥，患者依從性差。如何更好地提高患者的依從性及更好地治療抑郁癥成為關(guān)注的熱點(diǎn)[2]。本文研究本院抑郁癥患者，以心理護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)其效果顯著，患者的依從性明顯提高，治療效果顯著改善，現(xiàn)報(bào)道如下。
一、資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2011年7月-2013年4月收治的抑郁癥患者64例，經(jīng)診斷及檢查均確診為抑郁癥，符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[3-4]。隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組中男18例，女14例，年齡26～60歲，平均(42.6±5.4)歲，文化程度調(diào)查：大專及以上學(xué)歷11例，中學(xué)學(xué)歷17例，小學(xué)及以下學(xué)歷4例;觀察組中男20例，女12例，年齡28～59歲，平均(41.2±5.8)歲，文化程度調(diào)查：大專及以上學(xué)歷9例，中學(xué)學(xué)歷20例，小學(xué)及以下學(xué)歷3例。兩組患者的年齡、性別、文化程度等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組患者給予由丹麥靈北藥廠生產(chǎn)的黛力新(10 mg/片，H20080175)口服，2片/d，及常規(guī)護(hù)理治療，給予基礎(chǔ)的護(hù)理，1個(gè)月為一療程，持續(xù)3個(gè)療程。觀察組患者給予黛力新口服，2片/d，及心理護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容包括：(1)多與患者對(duì)話溝通，建立護(hù)患信任關(guān)系;(2)多傾聽(tīng)患者的心聲，疏導(dǎo)患者的心理，給其心理減壓，鼓勵(lì)患者，給患者建立信心;(3)鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)，多積極主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行治療等。1個(gè)月為一療程，持續(xù)3個(gè)療程。
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，SDS、SAS<50分為正常;50～59分為輕度抑郁;60～69分為中度抑郁;≥70分為重度抑郁[3]。顯效：患者精神狀態(tài)有明顯改善，治療前后SDS、SAS標(biāo)準(zhǔn)分降低幅度均大于等于10分;有效：患者精神狀態(tài)有所改善，治療前后SDS、SAS標(biāo)準(zhǔn)分降低幅度有一項(xiàng)大于等于10分;無(wú)效：患者精神狀態(tài)無(wú)明顯改善或加重，治療前后SDS、SAS標(biāo)準(zhǔn)分降低幅度均小于10分。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用 字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
2.1 兩組依從性比較 觀察組患者的依從性明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 字2=24.155，P<0.05)，見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者治療效果比較 觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組( 字2=19.810，P<0.05)，見(jiàn)表2。
三、討論
隨著社會(huì)壓力的增大及生活節(jié)奏的加快，心理疾病的發(fā)病率也與日俱增，給社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展帶來(lái)了不利的影響。抑郁癥是一種心理疾病，主要表現(xiàn)為厭世、悲觀等消極情緒，嚴(yán)重者甚至?xí)a(chǎn)生輕生的情緒，威脅患者生命安全[5-6]。目前抑郁癥的病因并不明確，但可以肯定與社會(huì)、環(huán)境、心理等多種因素有很大的聯(lián)系。各因素之間的相互作用，會(huì)引起一系列人體內(nèi)部的心理、生理活動(dòng)及應(yīng)激反應(yīng)等，最終形成抑郁癥。其主要臨床表現(xiàn)為心境低落、思想遲緩、認(rèn)知障礙、意志消沉等情緒表現(xiàn)以及乏力、嗜睡、局部疼痛、局部功能減退等軀體癥狀。臨床上主要治療抑郁癥的方法為藥物抗抑郁治療以及心理疏導(dǎo)治療，兩種方法結(jié)合療效最佳。藥物治療主要針對(duì)中度以上抑郁患者，但中度以上抑郁患者由于病情嚴(yán)重，使得多數(shù)患者拒絕服藥，無(wú)法配合治療[7-8]。如何使患者可以更好地接受治療及提高治療效果成為亟待解決的問(wèn)題。
心理干預(yù)護(hù)理是近些年來(lái)提出的一種新型護(hù)理模式[9]。在這個(gè)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的時(shí)代里，醫(yī)療領(lǐng)域從一個(gè)純技術(shù)性行業(yè)漸漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋�(gè)技術(shù)與服務(wù)并存的行業(yè)。有研究顯示，在治療抑郁癥患者時(shí)，對(duì)其心理的疏導(dǎo)在醫(yī)治過(guò)程中占很重要的作用[10-11]。由于抑郁癥患者情緒低，無(wú)法主動(dòng)配合甚至拒絕配合治療，患者依從性低，不利于對(duì)患者治療[12]。本文通過(guò)心理干預(yù)護(hù)理的方法來(lái)對(duì)本院抑郁癥患者進(jìn)行治療，以常規(guī)護(hù)理作為對(duì)照，發(fā)現(xiàn)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)治療的患者依從性為87.50%，遠(yuǎn)高于常規(guī)護(hù)理治療患者依從性的56.25%(P<0.05)，也證明了這一觀點(diǎn)。在臨床上治療任何疾病，患者的心情都具有很重要的影響。一個(gè)充滿積極情緒的患者在接受治療時(shí)，效果遠(yuǎn)好于一個(gè)滿是消極情緒患者的治療效果。研究中提到，心理的治療才是對(duì)抑郁癥患者的治療關(guān)鍵，只有心理主動(dòng)接受并有信心，才能更好地體現(xiàn)出藥物治療的效果[13-14]。本文中在兩組患者治療結(jié)束后記錄治療效果時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者的總有效率為75.00%，而觀察組患者的總有效率高達(dá)96.88%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，和李玉娟等[15]的研究相符。
綜上所述，在治療抑郁癥患者時(shí)，應(yīng)注意對(duì)心理的疏導(dǎo)作用。使用心理干預(yù)護(hù)理來(lái)治療可以提高患者的依從性，且治療效果有顯著提高，值得臨床應(yīng)用及推廣。
參考文獻(xiàn)：
[1]許麗霞，王秀芬，孫惠萍，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者臨床療效的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，12(1)：16-18.
[2]許麗霞，孟翠巧，岳文芳.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥康復(fù)及復(fù)發(fā)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20(25)：2573-2574.
[3]尤紅，朱亞利，辛博，等.綜合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥康復(fù)的影響[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2012，10(3)：11-12.
[4]周滿娥.心理護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者臨床療效對(duì)比觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，12(23)：121-122.
[5]王樹(shù)珍，王成東，李瑩.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者自我意識(shí)的影響[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2010，11(5)：16-17.
[6]劉琴，陳金，黃云清，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥康復(fù)的臨床觀察[J].四川精神衛(wèi)生，2010，12(2)：113-115.
[7]王藕兒.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2008，9(4)：667-668.
[8]王紅，曾海波，馮妙林.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥擴(kuò)大性自殺患者的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版)，2008，8(6)：82-84.
[9]董文科，耿艷萍，王騫.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者臨床療效的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，12(4)：57-58.
[10]孫萍琴，楊永秀.綜合性心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，15(4)：100-102.
[11]王彥，龐勝芝，張風(fēng)梅.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者康復(fù)的影響[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2007，10(3)：265-266.
[12]張素娟，徐枝樓.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者HAMD-17評(píng)分及生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，12(29)：73-76.
[13]梁詠梅，黃曉慧，周健蘭.綜合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者治療效果的影響[J].右江醫(yī)學(xué)，2014，12(5)：605-607.
[14]楊豐，楊冰霞，徐蕊，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，7(4)：437-438.
[15]李玉娟，楊文東.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)更年期婦女抑郁癥患者臨床療效的影響[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014，13(6)：39-41.
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