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高校護(hù)理教育的臨床實(shí)踐影響因素論文
【摘要】目的分析臨床實(shí)踐與高校中護(hù)理教育相銜接的影響因素，探討加強(qiáng)兩者銜接關(guān)系的對(duì)策。方法選�。玻埃保赌辏翟轮粒玻埃保纺辏对略诤幽洗髮W(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的１１６名護(hù)士，均接受臨床實(shí)踐能力考核，根據(jù)考核結(jié)果分為甲組（實(shí)踐能力較差）３２名和乙組（實(shí)踐能力良好）８４名，采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回歸分析臨床實(shí)踐與護(hù)理教育相銜接的影響因素。結(jié)果兩組在校內(nèi)臨床實(shí)踐操作機(jī)會(huì)、課程設(shè)置是否合理、教師臨床經(jīng)驗(yàn)、課堂中教師對(duì)臨床實(shí)踐的滲透力度、教材內(nèi)容能否與社會(huì)發(fā)展同步方面比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０保埃擔(dān)。多因素分析顯示，校內(nèi)臨床實(shí)踐操作機(jī)會(huì)、課程設(shè)置是否合理、教師臨床經(jīng)驗(yàn)、課堂中教師對(duì)臨床實(shí)踐的滲透力度、教材內(nèi)容能否與社會(huì)發(fā)展同步是臨床實(shí)踐與護(hù)理教育銜接關(guān)系的影響因素。結(jié)論為改善高校護(hù)士臨床實(shí)踐能力較弱的情況，高校應(yīng)該增加護(hù)士在校內(nèi)的實(shí)踐操作機(jī)會(huì)，合理進(jìn)行課程分配，聘請(qǐng)更多的具有臨床經(jīng)驗(yàn)的教師，及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容，并要求教師在課堂中加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)踐的滲透力度。
【關(guān)鍵詞】高校護(hù)理教育；臨床實(shí)踐；影響因素；對(duì)策
為適應(yīng)社會(huì)的要求，高校護(hù)理教育在不斷進(jìn)行著改革創(chuàng)新［１］。但在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，臨床實(shí)踐護(hù)理教育脫節(jié)情況仍十分嚴(yán)重。因此，加強(qiáng)臨床實(shí)踐與護(hù)理教育的銜接，為社會(huì)及醫(yī)院培養(yǎng)更全面的護(hù)理人才是高校護(hù)理教育目前急需解決的任務(wù)［２］。本研究選取在河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的１１６名護(hù)士作為研究對(duì)象，旨在分析臨床實(shí)踐與高校中護(hù)理教育相銜接的影響因素，探討加強(qiáng)兩者銜接關(guān)系的對(duì)策。
１資料與方法
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選�。玻埃保赌辏翟轮粒玻埃保纺辏对略诤幽洗髮W(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的１１６名護(hù)士，均接受臨床實(shí)踐能力考核，由多名具有豐富臨床帶教經(jīng)驗(yàn)的教師及專家共同制定考核標(biāo)準(zhǔn)，滿分為１００分，０～７０分為實(shí)踐能力較差，將７１～１００分為實(shí)踐能力良好。根據(jù)考核結(jié)果分為甲組（實(shí)踐能力較差）３２名和乙組（實(shí)踐能力良好）８４名，其中男２２名，女９４名，年齡２１～２５歲，平均（２３保貳潰藹保常罰┧輟＜鬃檳校保裁，女４４名，年齡２１～２４歲，平均（２２保貳潰藹保矗罰┧輳荒校玻懊，女５０名，年齡２２～２５歲，平均（２３保貳潰藹保常叮┧輟Ａ階榛な啃員�、年翜Z紉話闋柿媳冉希差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０保埃擔(dān)，具有可比性。所有護(hù)士均自愿參加本研究并簽署知情同意書。
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兩組護(hù)士均接受問(wèn)卷調(diào)查，共回收有效問(wèn)卷１１６份，回收率１００％。根據(jù)專家意見(jiàn)將可能影響臨床實(shí)踐與護(hù)理教育銜接的因素：校內(nèi)臨床實(shí)踐操作機(jī)會(huì)、課程設(shè)置是否合理、教師臨床經(jīng)驗(yàn)、課堂中教師對(duì)臨床實(shí)踐的滲透力度、教材內(nèi)容能否與社會(huì)發(fā)展同步等列入問(wèn)卷調(diào)查中。對(duì)比兩組上述因素間的差異，并對(duì)差異因素進(jìn)行多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析。
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校內(nèi)臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)較多：實(shí)踐機(jī)會(huì)＞５次；課程設(shè)置合理：實(shí)踐操作課每周＞６節(jié)；教師臨床經(jīng)驗(yàn)豐富：教師臨床經(jīng)驗(yàn)＞８ａ；課堂中教師對(duì)臨床實(shí)踐的滲透力度較大，專業(yè)知識(shí)與臨床實(shí)踐內(nèi)容比例超過(guò)１∶１；教學(xué)內(nèi)容能否與社會(huì)發(fā)展同步：大部分內(nèi)容能夠反映近３ａ內(nèi)的臨床研究動(dòng)態(tài)。
１．４統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用ＳＰＳＳ２２保叭砑進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，定性資料以率（％）表示，組間比較采用２檢驗(yàn)，采用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析臨床實(shí)踐與護(hù)理教育相銜接的影響因素，Ｐ＜０保埃滴差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
２結(jié)果
２．１調(diào)查結(jié)果
兩組在校內(nèi)臨床實(shí)踐操作機(jī)會(huì)、課程設(shè)置是否合理、教師臨床經(jīng)驗(yàn)、課堂中教師對(duì)臨床實(shí)踐的滲透力度、教材內(nèi)容能否與社會(huì)發(fā)展同步方面比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０保埃保。
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校內(nèi)臨床實(shí)踐操作機(jī)會(huì)、課程設(shè)置是否合理、教師臨床經(jīng)驗(yàn)、課堂中教師對(duì)臨床實(shí)踐的滲透力度、教材內(nèi)容能否與社會(huì)發(fā)展同步是臨床實(shí)踐與護(hù)理教育銜接關(guān)系的影響因素。
３討論
隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高，護(hù)理人員的實(shí)踐能力專業(yè)素養(yǎng)等也會(huì)直接影響患者對(duì)醫(yī)院的印象。本研究對(duì)高校護(hù)理教育的實(shí)際情況進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，同時(shí)根據(jù)１１６名實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床實(shí)踐能力考核結(jié)果，并通過(guò)多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析臨床實(shí)踐與高校護(hù)理教育銜接的影響因素，結(jié)果顯示，臨床實(shí)踐操作機(jī)會(huì)、課程設(shè)置是否合理、教師臨床經(jīng)驗(yàn)、課堂中教師對(duì)臨床實(shí)踐的滲透力度、教材內(nèi)容能否與社會(huì)發(fā)展同步是影響教育與實(shí)踐脫節(jié)的重要因素�；诒狙芯拷Y(jié)果提出以下改進(jìn)對(duì)策。①高校應(yīng)該給予在校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，與其他高�；蜥t(yī)院聯(lián)合建立教學(xué)實(shí)踐基地，設(shè)計(jì)模擬實(shí)驗(yàn)室，ＩＣＵ病房［３］；并與各醫(yī)院組織醫(yī)療活動(dòng)，讓學(xué)生能夠通實(shí)戰(zhàn)演練加強(qiáng)理論與實(shí)踐結(jié)合的能力。②合理安排課程，對(duì)于臨床中涉及最多的醫(yī)患溝通、解剖學(xué)等知識(shí)，有針對(duì)性的增加課時(shí)，并由易到難的逐漸進(jìn)行深入講解。同時(shí)可以增加選修課程，讓學(xué)生根據(jù)自身情況選擇課程［４］。③學(xué)校應(yīng)該聘請(qǐng)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專家來(lái)校授課，擔(dān)任護(hù)理教育講師，并鼓勵(lì)在校教師再深造，豐富自身臨床經(jīng)驗(yàn)。④高效護(hù)理教育教師應(yīng)該注意將理論滲透進(jìn)實(shí)踐當(dāng)中，例如在上完人際溝通課后，可以安排實(shí)踐課內(nèi)容如情景模擬，學(xué)生扮演患者及護(hù)士，不同角色扮演者相互溝通交流，耐心解決患者的問(wèn)題。⑤新的知識(shí)與臨床研究每年都會(huì)更新，教材的內(nèi)容也應(yīng)該做到與時(shí)俱進(jìn)，將最新的臨床研究進(jìn)展納入教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中，讓學(xué)生學(xué)到更新更貼合臨床實(shí)際的新知識(shí)。綜上所述，要提高臨床實(shí)踐與高校護(hù)理教育的銜接率，必須對(duì)高校內(nèi)的教學(xué)內(nèi)容課程設(shè)置進(jìn)行改革，同時(shí)通過(guò)聘用更多有經(jīng)驗(yàn)的教師，加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)踐機(jī)會(huì)及課堂實(shí)踐演練，來(lái)提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合水平。
參考文獻(xiàn)
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