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現行醫(yī)保結算方式對醫(yī)院會計核算的作用論文
摘要：隨著我國市場經濟的不斷發(fā)展，我國人民群眾的生活水平也得到了很大的提升，為了解決人民群眾看病難的問題，我國出臺了一系列的醫(yī)保政策，在一定程度上保證了醫(yī)院會計核算工作的順利進行。然而在新會計制度下現行醫(yī)保結算方式對醫(yī)院會計核算產生了一定的影響，本文從現行醫(yī)保結算方式的基本理論出發(fā)，分析了新會計制度下現行醫(yī)保結算方式對醫(yī)院會計核算的影響，并提出了幾點應對的措施，目的在于在新會計制度下不斷完善現行醫(yī)保結算方式，為廣大人民群眾提供高質量的醫(yī)保結算服務。
關鍵詞：新會計制度；現行醫(yī)保結算方式；醫(yī)院；會計核算；影響
隨著新會計制度的頒布實施后，醫(yī)院的醫(yī)保結算方式也將發(fā)生一定的改變，國家對醫(yī)保結算方式也作出了明確的規(guī)定，有效的解決了醫(yī)院資金緊張的問題，因此醫(yī)院財務人員要在權責發(fā)生制原則下，明確現行醫(yī)保結算方式對醫(yī)院會計核算的影響。
一、現行醫(yī)保結算方式概述
在新會計制度下對城鎮(zhèn)職工醫(yī)保結算的結算年度進行了規(guī)范，即從7月1日開始到第二年6月30日為止來作為一個結算年度。在我國現行醫(yī)保結算方式還采用的是年終考核結算、年度總額預算、按月預付的方式。醫(yī)療保險機構當年年度服務保證金是按照每個醫(yī)院年度需要結算費用的百分之十進行留存的，并在年末按照考核制度進行合理的返還。在已經確定預算額度的情況下，醫(yī)院的服務質量與收入的關系并不大。一般來說醫(yī)保結算方式有以下幾種：第一種是單病種結算，實行節(jié)約獎勵、超支不補的辦法所形成的差額，要進行“結算差額”科目進行會計核算；第二種是控制醫(yī)院總額的結算方法，對于醫(yī)保超額的部分，應該首先確認為應收醫(yī)療款，醫(yī)院應該以往年的醫(yī)�；鹂劭钋闆r作出相關的會計核算處理；第三種是醫(yī)院由于過度治療和檢查而被醫(yī)保機構拒絕支付的醫(yī)療款項，應該將其確認為壞賬損失，并通過壞賬準備進行會計核算�，F行醫(yī)保結算方式有著一定的優(yōu)勢，主要的優(yōu)勢體現在以下幾個方面上：一方面方便了患者進行辦理出院結算。醫(yī)患在康復出院后，可以直接拿著卡辦理結算，在一定程度上減少了醫(yī)患進行重復報銷的手續(xù)，同時由于患者實行的是一人一卡的結算方式，簡化了在辦理結算時一些比較繁瑣的現金結算程序，節(jié)約了大量醫(yī)院辦理結算的人力和物力，提高了醫(yī)患辦理出院結算的效率。另一方面醫(yī)患治療的合理性得到了保證。醫(yī)患在現行醫(yī)保結算方式下可以實現醫(yī)有所藥、病有所醫(yī)的目標，這樣就可以在一定程度下減少個別醫(yī)生給醫(yī)院開具大藥方、高級別不合理藥品的問題，可以為醫(yī)患節(jié)省大量的醫(yī)療費用，使得醫(yī)院不法利益者沒有實施的空間，進一步提高了醫(yī)院在醫(yī)患心目中的信譽度。
二、新會計制度下現行醫(yī)保結算方式對醫(yī)院會計核算的影響
(一)對醫(yī)院當期收入的影響
在新會計制度下中醫(yī)療收入中設置了結算差額科目，這個科目是為了用來定額拒付款沖減當期醫(yī)療收入，目的在于對醫(yī)療收入進行不定期的適度調整。但是醫(yī)療機構不能及時的支付醫(yī)療款項，只能在本；月向醫(yī)院支付上月的預撥款，直接導致了醫(yī)院實際收到的醫(yī)療款項與應收的醫(yī)療款項之間存在著差異，嚴重影響到了醫(yī)院會計核算工作的順利進行，無法進行按月的會計核算工作，通常情況下只能按照往期的結算差額來對醫(yī)療收入進行沖減，直接降低了會計核算的真實性，不符合會計核算中的權責發(fā)生制原則，不利于醫(yī)院財務人員及時的掌握相關的醫(yī)療財務數據，影響到了醫(yī)院的正常運行。
(二)對醫(yī)療服務費的影響
在新醫(yī)院會計制度下，醫(yī)院要嚴格按照國家的收費標準對醫(yī)療收入和費用進行確認，這樣就提高了確認費用的規(guī)范性和準確性，收費金額的合理準確性得到了保證。通過醫(yī)療收入可以直接的反映出醫(yī)院的經濟情況，可以充分體現出醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿桶l(fā)展趨勢，城鎮(zhèn)職工的身體素質情況也可以從側面反映出來，醫(yī)院財務人員在新會計制度下要按照權責發(fā)生制原則進行工作，也應該按照權責發(fā)生制的原則對費用和收入進行確認，但是一些醫(yī)療結構通常情況下是按照收付實現制的原則來確認費用，這樣就直接導致了在確認醫(yī)療服務費的時候產生了一定的差異性。
(三)對成本核算工作的影響
從上述論述我們可以看出醫(yī)院的結算差額不能夠在當期進行及時的確認，一般情況下是用往期拒付款產生的結算差額對醫(yī)院的醫(yī)療收入進行沖減，直接降低了醫(yī)院當期醫(yī)療收入的真實性，也不能夠反映出醫(yī)院的服務水平和實際的工作效率。醫(yī)院報表數據的質量直接受到了結算差額不確定的影響，在會計核算期間醫(yī)院的財務人員也就不能按照相關的財務指標合理的對醫(yī)院的實際情況進行評估，也就不能為醫(yī)院的運營工作提出合理化的建議，不利于提升醫(yī)院的資金使用效率。
三、應對措施
從上述我們可以看出新會計制度下現行醫(yī)保結算方式會對會計核算產生一定的影響，因此我們要積極的采用科學合理的方法來應對：
(一)減少醫(yī)保扣款的現象
醫(yī)療結構的財務人員在進行賬務處理的時候要從醫(yī)療機構的運行現狀和會計知識出發(fā)，要認真的踐行新會計制度，熟悉的了解各個科室以及醫(yī)保的相關政策，醫(yī)院的領導者要認識到在醫(yī)院的發(fā)展過程中醫(yī)保制度對會計處理和核算的重要性，在治療的過程中適當的減少一些醫(yī)�？鄢铐棧荒苓M行盲目的扣款，保證在治療過程中不出現重復收費、亂做檢查、亂收檢查費用的現象發(fā)生，提高醫(yī)保資金得到有效的利用，同時也可以促進醫(yī)保資金的周轉速度。
(二)對醫(yī)院財務人員進行醫(yī)保政策培訓
在執(zhí)行醫(yī)保結算過程中，醫(yī)院財務部門可以發(fā)揮出成本控制、財務收支、分析監(jiān)督的重要性作用，然而醫(yī)院財務人員在其中扮演著比較重要的角色，必須在新會計制度下不斷提高自身的業(yè)務能力和道德素質水平，要對現行醫(yī)保結算方式進行深入的研究，監(jiān)督和分析醫(yī)保的財務收支活動，醫(yī)院的領導者要通過培訓的方式讓財務人員吸收最新的醫(yī)保結算的相關政策，不斷更新財務人員的財務收支理念，提高財務人員醫(yī)保結算的業(yè)務能力。
(三)做好與醫(yī)保機構的溝通工作
在新會計制度下，醫(yī)院在進行醫(yī)保結算工作的時候，就會與相關醫(yī)保機構有工作上的聯系，然而從實際情況來看一些醫(yī)院在辦理醫(yī)保結算的過程中并沒有做好與醫(yī)保機構的信息溝通工作，直接影響到了醫(yī)院會計核算工作的順利進行，因此為了提高醫(yī)保結算過程中會計核算工作的水平，醫(yī)院要做好與醫(yī)保機構的信息溝通工作，要對醫(yī)保費用的使用情況進行詳細的分析，保證醫(yī)保費用的使用情況和使用結果控制在一定的范圍之內，使得醫(yī)保機構的會計工作與醫(yī)院的會計工作的一致性。隨著我國醫(yī)療體制的不斷改革，醫(yī)保制度也在改革當中，醫(yī)保機構、醫(yī)院、患者成為了一個契合點，這樣既減輕了國家的財政負擔，也可以為醫(yī)院帶來較大的經濟效益。
四、總結
綜上所述，在新會計制度下必然會對現行醫(yī)保結算方式的會計核算產生一定的影響，在一定程度上完善了醫(yī)院的會計核算體系，但是與此同時也會以帶來負面的影響，醫(yī)院的領導者要積極的采用科學合理的方法來規(guī)避新會計制度帶來的不利影響，進一步完善醫(yī)保結算方式的會計核算體系，為廣大人民群眾提供高質量的醫(yī)保服務。
參考文獻：
[1]薩本婷.基于醫(yī)院醫(yī)療價格視野下的醫(yī)院會計核算體系的建設[J].時代金融,2013(15).
[2]祝蔚.醫(yī)院會計核算工作存在的問題及改進措施[J].行政事業(yè)資產與財務,2013(08).
[3]王輝,湯鴻.地區(qū)醫(yī)保支付方式改革的制度設計及公立醫(yī)院運營管理的對策建議[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2015(04).
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