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中醫(yī)辯證根治糖尿病的系統(tǒng)方法
論文關(guān)鍵詞：肺胃燥熱 脾失健運(yùn) 肝火旺 腎陰虛 功能性變化 肝腎同治 精血?dú)饣パa(bǔ) 修復(fù)
論文摘要：關(guān)于糖尿病，對(duì)來(lái)說(shuō)只能治標(biāo)，而對(duì)來(lái)說(shuō)是可以從根本上治愈的。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病實(shí)質(zhì)是肝火旺。一方面，肝火旺，火勢(shì)上炙，連成心肝之大火，大火又使肺胃燥熱；另一方面，肝熱火旺，燥熱之火灼腎致陰虛。腎因陰虛乏水，不能制肝火，這樣就出現(xiàn)了水火對(duì)立的矛盾。這是糖尿病表現(xiàn)出來(lái)的最普遍的、又最主要的矛盾。肺胃之燥火無(wú)制，火又嚴(yán)重的灼傷了脾。脾受傷，脾氣虛，分泌的胰島素相對(duì)不足，不能有效地氣化糖、脂肪、蛋白質(zhì)，才導(dǎo)致糖尿病的。由此可見(jiàn)，糖尿病是由臟腑的陰陽(yáng)五行關(guān)系，功能性的變化而造成的。表面看來(lái)脾成為糖尿病的病灶，但根源又在于腎陰虛，是水不滅火，水又不能滋土潤(rùn)脾，救脾也。所以，治糖尿病要靠中醫(yī)，既要抓住水火失衡的主要矛盾，又要抓住“火”這個(gè)矛盾的主要方面：滅肝火旺，才救脾又救腎。然后，再滋陰補(bǔ)腎生水，調(diào)理水火關(guān)系，使水火平衡。在辯治的過(guò)程中要不斷的系統(tǒng)的修復(fù)五臟六腑的功能。從補(bǔ)氣入手，扶正氣，推進(jìn)精血?dú)饣ブ�，由�?biāo)到本，來(lái)達(dá)到陰陽(yáng)五行的平衡，才實(shí)現(xiàn)治本之策。
許多糖尿病患者，一開(kāi)始就頻繁地往大醫(yī)院里走，不斷地驗(yàn)血糖、驗(yàn)?zāi)蛱牵粩嗟爻晕骰虼蛞葝u素。明天又不斷地?fù)Q這個(gè)或換那個(gè)醫(yī)生，日復(fù)一日，年復(fù)一年。醫(yī)生囑咐要吃藥，還要戒口�？墒�，糖尿病依然是老樣子。拖呀拖，捱呀捱，心情不好過(guò)，吃不香睡不好，持續(xù)了十年八年的，身體卻日趨衰落。高血壓、蛋白尿、皮膚瘙癢、水腫、眼底出血，一系列的并發(fā)癥又冒起來(lái)了。西藥啊，不吃不行，但吃了還是不管用，恨不得要去死，卻又舍不得。真是求生不得、求死不能哇。
那么，有什么辦法可以救糖尿病患者一條生路？我可以響亮地回答大家，必須是中醫(yī)的辨證論治。
因?yàn)樘悄虿〉牟∽�，可歸之于臟腑功能性的變化。中醫(yī)能從病理上，用陰陽(yáng)五行的理論去科學(xué)認(rèn)識(shí)；從醫(yī)理上，抓住主要矛盾，系統(tǒng)的修復(fù)臟腑的功能，實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治；從上，使用中西藥達(dá)到治標(biāo)與治本相結(jié)合的原則；從療理上，針對(duì)主要矛盾，區(qū)分類型，善抓主癥又兼顧并發(fā)癥相結(jié)合的辨治方法，從根不上把糖尿病治好。。
一 從病理上，要用陰陽(yáng)五行的理論去科學(xué)認(rèn)識(shí)。
糖尿病的病灶在于脾，是脾分泌的胰島素相對(duì)不足，而致脾的運(yùn)化功能減弱，不能把脂肪、糖、蛋白質(zhì)有效地氣化，脾氣不運(yùn)化精微，一部份糖就進(jìn)入血液，致血糖升高；另一部份糖就隨小便排出，致尿糖升高。
是什么原因使脾分泌的胰島素不足？
是燥熱所致的。何謂燥熱？是肺胃燥熱。
脾性屬土，是濕潤(rùn)之土，被肺胃燥火所烤，蒸發(fā)了水份，失去了潤(rùn)澤，脾就受傷了，功能就降低了，不能分泌出正常量的胰島素，即是胰島素相對(duì)量的不足。這是形成糖尿病的直接原因。
為什么會(huì)引起肺胃燥熱？燥火從何而來(lái)啊？
是由肝火旺引起的。
一般健康正常人，是水火相濟(jì)，水火平衡的�；鹪谟谛�，心火能溫胃。胃五行之性屬土，是儲(chǔ)儲(chǔ)存食物之庫(kù)，其性喜暖。得心火暖胃，胃才有能量進(jìn)行正常的生理活動(dòng)。胃一舒張一收縮，胃氣下行，把食物送到腸子里去。
可是，糖尿病的本質(zhì)是肝火旺。從五行來(lái)看，肝屬木。木干，生起了火就是肝火旺。肝火向上竄，就與心火連成一片，變成心肝大火。這大火燒的太過(guò)，先把胃灼得燥熱，胃土干，胃土大動(dòng)起來(lái)就吃而不飽，吃而不停。五行來(lái)說(shuō)火勢(shì)過(guò)盛，則火反克土，母病累及子。同時(shí)，心肝之火向上再克肺金，肺金被火所烤，就口渴如牛了，這是火克金也。
肺胃合其燥熱，其燥熱更甚，結(jié)果又把脾灼傷了。脾不運(yùn)化精微，這是糖尿病的病灶所在了。
肝火旺又是由何而起呢？根本是腎陰虛，是水不制火。
肝性剛，腎性柔。腎陰虛，腎水不足，是水不制火，腎不養(yǎng)肝，才有肝火旺也
原來(lái)陰虛是本，是致糖尿病的源泉。
那么腎陰虛之因又是什么？主要有四：
�、偎伢w陰虛。根本是腎陰虛。陰虛是腎水弱，水不涵木之故。木干了，點(diǎn)燃了，就是肝火旺。就是致糖尿病的原因之一。
②飲食不節(jié)。主要是過(guò)吃肥膩甘甜之物，增加了胃脾的負(fù)擔(dān)。特別是脾的消耗過(guò)大，要大量分泌胰島素，透支過(guò)度，得不到休養(yǎng)生息，功能就會(huì)減弱衰退，逐步地出現(xiàn)了分泌胰島素相對(duì)不足的情況。體內(nèi)的糖、脂肪、蛋白質(zhì)，積穢過(guò)多，堆于體內(nèi)，不能被氣化，則會(huì)生起內(nèi)熱，引致陰虛陽(yáng)燥。
③情志失調(diào)。情志失，必心煩意亂，動(dòng)起肝火、燃起心火。心肝之火纏綿不絕�；鹱苽⑼�，又耗損腎陰。為思過(guò)則傷脾，怒過(guò)傷肝，再過(guò)損陰也。
④勞欲過(guò)度。過(guò)欲者必耗陰精。腎精缺，腎虧虛，則肝火旺。是母病及子。
由以上分析我們就知道，肝火旺是糖尿病的燥火之根。腎陰虛又是肝火旺的根本原因。腎肝的問(wèn)題還是引起水火失衡的最深層的，最重要的問(wèn)題。
二 從醫(yī)理上，要抓住主要矛盾，由標(biāo)到本，系統(tǒng)地修復(fù)臟腑的功能。
1抓住水火失衡這對(duì)主要矛盾去解決問(wèn)題。
關(guān)于糖尿病，對(duì)來(lái)說(shuō)只能治標(biāo)，而對(duì)來(lái)說(shuō)是可以從根本上治愈的。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病實(shí)質(zhì)是肝火旺。一方面，肝火旺，火勢(shì)上炙，連成心肝之大火，大火又使肺胃燥熱；另一方面，肝熱火旺，燥熱之火灼腎致陰虛。腎因陰虛乏水，不能制肝火，滅大火。這樣就出現(xiàn)了水火對(duì)立的矛盾。這是糖尿病表現(xiàn)出來(lái)的最普遍的、又最主要的矛盾。肺胃之燥火無(wú)制，火又嚴(yán)重的灼傷了脾。脾受傷，脾氣虛，分泌的胰島素相對(duì)不足，不能有效地氣化糖、脂肪、蛋白質(zhì)，才導(dǎo)致糖尿病的。由此可見(jiàn)，糖尿病是由臟腑的陰陽(yáng)五行關(guān)系，功能性的變化而造成的。表面看來(lái)脾成為糖尿病的病灶，但根源又在于腎陰虛，是水不滅火，水又不能滋土潤(rùn)脾，救脾也。所以，治糖尿病要靠中醫(yī)，既要抓住水火失衡的主要矛盾，又要抓住矛盾的主要方面：滅肝火旺，才救脾又救腎。然后，再滋陰補(bǔ)腎生水，調(diào)理水火關(guān)系，使水火平衡。在辯治的過(guò)程中要不斷的系統(tǒng)的修復(fù)五臟六腑的功能。從補(bǔ)氣入手，扶正氣，推進(jìn)精血?dú)饣ブ�，由�?biāo)到本，來(lái)達(dá)到陰陽(yáng)五行的平衡，才實(shí)現(xiàn)治本之策。
2由標(biāo)到本，系統(tǒng)地修復(fù)五臟六腑的功能。
�。�1）理清標(biāo)本關(guān)系的逐級(jí)修復(fù)。
糖尿病是水火失衡為主要的矛盾。水火的對(duì)立，使五臟六腑發(fā)生功能性的變化，涌現(xiàn)出一系列的“標(biāo)本”復(fù)雜的關(guān)系，呈現(xiàn)階梯式的狀態(tài)。
糖尿病最明顯的標(biāo)象是血糖與尿糖的升高，這是脾運(yùn)化失常的問(wèn)題。脾的問(wèn)題，可追溯到肺胃的燥熱。治脾降糖是一個(gè)處理標(biāo)的手法。同時(shí)還要考慮怎樣去散肺胃的燥熱，才能救脾。這是第一級(jí)的“標(biāo)與本”的關(guān)系。 推進(jìn)一步，肺胃之熱，又是由心肝之火燒灼而來(lái)的，沒(méi)有肝火旺，那會(huì)有肺胃之熱？這是第二級(jí)的“標(biāo)與本”的關(guān)系，肺胃熱是標(biāo)，心肝之火又為本。再進(jìn)一步，肝火旺又與腎陰有密切的關(guān)系。肝火無(wú)制，又歸于腎陰虛的問(wèn)題。心肝之火為標(biāo)，腎陰虛的是本了。這是第三級(jí)的標(biāo)本關(guān)系。由此可見(jiàn)糖尿病的的一系列問(wèn)題涉及到三個(gè)“標(biāo)與本”的呈現(xiàn)階梯式的關(guān)系。最后的總根本才是腎陰虛的問(wèn)題。難怪西醫(yī)無(wú)法治好糖尿病的啊。就算是工作了多年的中醫(yī)師，面對(duì)眾多的是是非非，真真假假，也不一定能深刻的去把握其中的因果，弄清楚這三級(jí)的標(biāo)與本的關(guān)系。所以治療就十分棘手。面對(duì)著一些病號(hào)，花了幾個(gè)月到一年，還是沒(méi)有把糖尿病治好，連醫(yī)生都怕了，病患者更是沒(méi)了信心啦
總的來(lái)說(shuō)，糖尿病最主要的矛盾是水火的矛盾關(guān)系。表現(xiàn)出來(lái)的矛盾的主要方面，就是肝火旺。所以，醫(yī)生一上陣的大手筆一定要捉住肺胃之燥火，心肝之大火而滅之。當(dāng)火被控住了，就可以把治療推進(jìn)到腎這個(gè)根本上去了，去強(qiáng)腎長(zhǎng)陰生水了。
�。�2）抓住肝腎是根本的修復(fù)。
水火的矛盾關(guān)系,反映了糖尿病的焦點(diǎn)問(wèn)題就是肝腎的問(wèn)題。肝火旺是主癥、腎陰虛是根本。由肝腎的根本問(wèn)題，又牽及其他的臟腑的功能病變。
從生理功能上看，肝腎同源，精血互生。一方面，肝火旺，致血熱，血有燥火燒灼腎，則損傷腎陰。是肝不護(hù)腎，血不生精。另一方面，腎陰虧損，所生之精則虛。精虛，無(wú)力生血，也致血虛。是腎不養(yǎng)肝，精不養(yǎng)血。同時(shí)，腎精無(wú)力，腎陽(yáng)不升，精不化氣。使元?dú)馐軗p，氣虛也。
原來(lái)，精、血、氣是人體的養(yǎng)命之源，更是養(yǎng)肝腎的能量了。精、血?dú)膺@三種物質(zhì)的循環(huán)流動(dòng)，是促進(jìn)了肝腎進(jìn)行物質(zhì)與能量的交換，是融合了陰陽(yáng)的對(duì)立制約，轉(zhuǎn)化為互生。
所以，抓肝腎的修復(fù)，是從治精血 氣來(lái)實(shí)現(xiàn)的長(zhǎng)期肝腎陰虛，致患者三虛：精虛、血虛、氣虛。俗話說(shuō)，補(bǔ)精不如補(bǔ)血，補(bǔ)血不如補(bǔ)氣。這樣，我們又找到了補(bǔ)精血?dú)獾耐黄浦�，是從補(bǔ)氣打開(kāi)的。
精血?dú)馊�，最具�?yáng)氣的是氣，最顯陰性的是精，血又介于兩者之間。氣最動(dòng)，氣最快，補(bǔ)氣氣即生，得生氣有力。氣動(dòng)血就動(dòng)。這對(duì)化血淤，清血熱有很重要的意義。補(bǔ)了氣，進(jìn)一步，再補(bǔ)血、又再補(bǔ)精。這對(duì)修復(fù)肝腎是很重要的方法論。
從人的生理上去作進(jìn)一步的探討，有腎可納氣，精可化氣之說(shuō)，的確如此。如果你是一個(gè)氣功養(yǎng)生大師，你就能煉精化氣。當(dāng)你打通了全身的任督兩脈，通了大小洞天，意念一動(dòng)，感覺(jué)腎腰部位馬上就會(huì)熱起來(lái)，是氣能入腎、腎可納氣的表現(xiàn)。
氣可養(yǎng)血，血又生精，精能化氣。氣能入腎，腎可納氣，能促使精血?dú)馊蝗谟谝惑w，這才是治病的最高境界。
�。�3）最后推進(jìn)圍繞以脾為病灶的全面的修復(fù)。
抓肝腎是根本的修復(fù)，又是重點(diǎn)的修復(fù)。在此基礎(chǔ)上就能推進(jìn)脾的修復(fù)，和全面的修復(fù)脾不運(yùn)化的問(wèn)題，是水火的矛盾所致的。糖尿病遷延日久，火引起熱，水化為濕�；鹋c水交織在一起，演化為中焦?jié)駸帷岵簧�，水不消。脾受水火的煎熬，左右為難，進(jìn)退不了。
在肝腎的修復(fù)沒(méi)有得到根本突破的前提下，火之根“肝火”，水濕之源,腎陰虛”，對(duì)脾會(huì)不斷地帶來(lái)反復(fù)的中焦?jié)駸岬挠绊�。所以要想辦法不斷地散掉中焦?jié)駸帷；療嵊殖凉袷亲o(hù)脾的很重要的任務(wù)。
除此之外，對(duì)心火過(guò)盛，心失所養(yǎng)，造成的冠心病，高血壓要治之;對(duì)肺金受傷，肺臟感染，出現(xiàn)的氣管炎，肺炎等癥要處理好；對(duì)大火反克胃土，有腸胃炎，腸胃潰瘍的，要兼顧好；更嚴(yán)重的，在高血糖的狀態(tài)下，還會(huì)出現(xiàn)了糖尿病的白內(nèi)障，眼底出血，牙齦潰瘍，皮膚水腫，神經(jīng)病變，腦中風(fēng)等等。這些都要兼顧好，針對(duì)不同的癥狀下不同的，做到具體問(wèn)題具體分析，一把鑰匙開(kāi)一把鎖。這樣才能推進(jìn)全面的修復(fù)
三從上，要中相結(jié)合的原則
“急則治其標(biāo)，緩則治其本”。雖說(shuō)西藥只治標(biāo)，但不要棄而不用。因?yàn)槲魉幰?jiàn)效快，是立竿見(jiàn)影的。對(duì)特別高血糖、高尿糖的病號(hào)，要馬上服藥或注射胰島素，盡快把糖降下來(lái)。畢竟高血糖與高尿糖持久下去，會(huì)嚴(yán)重地?fù)p傷臟腑的功能，損害心腦血管，損害腎功能。導(dǎo)致高血壓，甚至中風(fēng)，尿毒癥等。所以治糖尿病首選要先用西藥為要為急。
在糖尿病的早期和中期，一般來(lái)說(shuō)，還未至五臟六腑器質(zhì)性的損害，而應(yīng)是功能性的減弱和衰退。既然是功能性的變化，那么就要想辦法去修復(fù)器官的功能，而不是單純用降血糖與降尿糖的唯一辦法。為什么糖尿病患者只服西藥或注射胰島素，雖然降了血糖與尿糖，但依然有心悶氣短，眼底出血，皮膚潰爛，水腫，尿蛋白......等的并發(fā)癥出現(xiàn)？根本的原因是西藥治標(biāo)，不能深入臟腑，針對(duì)心、肝、肺、胃、脾、腎等的病變進(jìn)行調(diào)理，去修復(fù)器官的功能。所以，就算十年八年過(guò)去，卻依然停留在病發(fā)初時(shí)的方式、狀態(tài)，病情沒(méi)有根本性的變化好轉(zhuǎn)�；ㄥX(qián)花時(shí)間花精神，雖然生命得于延續(xù)，但也這就反證了西藥治糖尿病的存在有局限性，僅是治標(biāo)。這種結(jié)果，所保住的還是一個(gè)病號(hào)的軀殼。
當(dāng)患者的血糖與尿糖降了，較為穩(wěn)定了，然后是考慮用。陰虛陽(yáng)燥是病機(jī)，所反映出來(lái)的中醫(yī)之道是水火不調(diào)，陰陽(yáng)失衡。陰陽(yáng)關(guān)系是中醫(yī)治病的方向盤(pán)。要調(diào)和陰陽(yáng)平衡，其方法途徑就是找五行的轉(zhuǎn)化，對(duì)應(yīng)人體的臟腑屬性，是心屬火、肝屬木、肺屬金、胃脾屬土、腎屬水。當(dāng)患者的血糖與尿糖降了，較為穩(wěn)定了，然后是考慮用中醫(yī)中藥。中藥可不同了，一包中藥是由十多味中草藥組成的，各種藥的成分按一定的比例，達(dá)到質(zhì)和量的統(tǒng)一。是依據(jù)病情而決定的。用瓷煲裝著，經(jīng)過(guò)火的熬制，就形成了一個(gè)藥力的整合功能。即把藥物所屬的五行之氣調(diào)和到比較柔和的境界，藥力各成分互相依賴，互相制衡。形成一個(gè)對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。病人服用后，中藥的各種藥的屬性，又各司其職、各行其道。要和胃的走胃經(jīng)，去培土；能理肺的入肺經(jīng)，去純金；可治肝的下肝經(jīng)，去抑木；該滅火的歸心腦經(jīng)，去克制偏火。要治腎的入腎經(jīng)，來(lái)補(bǔ)陰生水 。中藥之力源源不斷地運(yùn)行于植物神經(jīng)的脈絡(luò)中。遇強(qiáng)而鋤之，遇弱而扶之，遇偏而平之，遇淤而排之，遇阻而通之。這是一個(gè)針對(duì)全身的功能失調(diào)而用藥的方法論。去促使五行的轉(zhuǎn)變，去實(shí)現(xiàn)整體的系統(tǒng)功能得到改善和恢復(fù)的好辦法。當(dāng)然這個(gè)恢復(fù)的過(guò)程是要花費(fèi)一定的時(shí)間的。同時(shí)治療的過(guò)程中還需要醫(yī)生去留心觀察，根據(jù)不同的變化情況去采取補(bǔ)救措施。如；對(duì)胃潰瘍者，又要另治胃��；對(duì)肺病氣喘急促者，又要另治氣管炎或支氣管炎等；對(duì)中焦?jié)駸幔獮槠⒒馑疂裰疅�；�?duì)肝功能的異常，又要另外處理�？傊�，就是全方位的去考慮。從頭到腳、從內(nèi)到外、從局部到大局。步步相連、環(huán)環(huán)相扣。既要整體推進(jìn)，又要一把鑰匙開(kāi)一把鎖。去過(guò)關(guān)斬將、排除攔路虎，打通各要道。最后，歸于肝腎，連根拔掉。這個(gè)治療的手法，是系統(tǒng)的、全方位的解決各種矛盾的過(guò)程。特別要指出的是在五臟六腑功能的恢復(fù)中，速度最慢的又是最難辦的是腎。主要原因是腎為至陰，是其他臟腑的生化之母。具有相對(duì)穩(wěn)定性的特點(diǎn)。所以，中草藥對(duì)腎的調(diào)整起效是緩慢的。實(shí)踐證明腎功能恢復(fù)得快，治愈糖尿病就越快。通常情況下，病輕的半年可治愈，病情中等的年內(nèi)可成功。
為了解決這個(gè)難題，我大膽的深入地探索，就是運(yùn)用中草藥酒去清腎補(bǔ)腎，調(diào)和血?dú)�，滋陰旺水之法。藥酒，起效迅速，功效�?qiáng)勁。具有高效率的清理腎污、潔凈血?dú)�、健旺腎陰的作用。 藥酒運(yùn)行于經(jīng)絡(luò)中，全身的脈絡(luò)很快開(kāi)通，藥借酒為開(kāi)路先鋒，酒引藥而行，馬上解決了中藥入腎“慢”的問(wèn)題。經(jīng)我的細(xì)心觀察，一般的癥狀，在服用此種藥酒后，僅一個(gè)月余，中氣洪壯了，說(shuō)話溫和了，手腳溫暖了，靈活有勁了，發(fā)脹的肚子變軟了，三個(gè)月后，眼睛逐步明亮，混濁的神色退了，眼中射出了精光，臉上綻開(kāi)了笑容。精神得到很好的改善，轉(zhuǎn)變了。這是效果很好的治療征兆 。
四從療理上，要堅(jiān)持辨證施治的原則。
1以舌診為主，辨證分類施治與兼顧并發(fā)癥狀的原則
2抓住肝為突破口與治腎為根本方法相結(jié)合的原則
3注重物辯治與食物療法相結(jié)合的原則
4保持心情舒暢與堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原則
糖尿病雖然總的病機(jī)是陰虛燥熱，但因每個(gè)人的身體的特殊性，陰虛燥熱又表現(xiàn)不同的個(gè)別特性，更何況又因病期的長(zhǎng)短，更顯得臟腑關(guān)系變化的復(fù)雜性。那么，怎樣去分辨臟腑關(guān)系的變化呢？
參考判斷的因素雖很多，有望聞問(wèn)切，但最重要的還是以舌診為主。
1以舌診為主，辨證分類施治與兼顧并發(fā)癥狀相結(jié)合的原則
因?yàn)樘悄虿∈顷幪澰餆岫l(fā)病，是一個(gè)由量變到質(zhì)變的演變過(guò)程。而且病程長(zhǎng)，內(nèi)傷重，涉及多個(gè)臟腑，導(dǎo)致氣血津虧、陰陽(yáng)五行的嚴(yán)重病變。臟腑的功能性的變化就會(huì)反映在舌質(zhì)和舌苔上。反過(guò)來(lái)，即是說(shuō)舌象的變化恰能及時(shí)客觀地反映臟腑的病變、五行的失衡狀況。這為醫(yī)者的辯證分析提供可靠的必需的依據(jù)。
筆者從長(zhǎng)期中體驗(yàn)到:
首先，根據(jù)舌象把糖尿病可分為五種基本型類來(lái)治療。
�。�1）如患者舌質(zhì)紅而鮮艷,尖部有芒刺,苔薄黃干燥者.即表明肺胃燥熱津虧,提示清熱養(yǎng)陰,生津止渴為治療大法.這叫肺胃燥熱型。方用清熱補(bǔ)養(yǎng)肺腎湯（黨參、石膏、 知母 、甘草、 麥冬、花粉、 生地、蒲公英 、地膚子、蓮子芯。）
�。�2）舌質(zhì)淡嫩,邊有齒痕,苔薄白干者,表明脾胃氣虛,津不上承,提示健脾益氣,助運(yùn)生津?yàn)橹委煷蠓? 脾胃氣虛型。方用人參養(yǎng)榮湯合大承氣湯加減（黃氏、當(dāng)歸、白芍、熟地、紅參、蒼術(shù)、黃連、黃柏、豬苓、牛膝、山。）
�。�3）舌質(zhì)紅,苔黃厚膩者,表明脾胃濕熱雍滯,提示清熱化濕為治療大法。這種叫脾胃濕熱型。方用清熱化濕健脾補(bǔ)腎湯（蒼術(shù)、黃連、厚樸、 茯苓 葛根 蘆根 沙參 天花粉 桑寄生）。
�。�4）舌體胖大,質(zhì)淡白,苔薄白干者,表明腎陽(yáng)虛衰,蒸化固攝無(wú)權(quán),提示溫陽(yáng)化氣,固攝精微為治療大法.這叫脾腎陽(yáng)虛型。方用健脾補(bǔ)腎湯（蒼術(shù)。豬苓、木香、黃連、陳皮、半夏、砂仁、厚補(bǔ)、金櫻子）。
�。�5）舌質(zhì)紅而晦暗乏津,無(wú)苔或少苔者,表明肝腎陰虧液竭,提示滋養(yǎng)肝腎,潤(rùn)燥止渴為治療大法.這叫肝腎陰虧型。方用益氣養(yǎng)陰湯（黃精、山地、山茱萸、旱蓮草、女貞子、枳殼、枳實(shí)、黃連、生首烏、牛膝）。
(6)如見(jiàn)舌上有瘀點(diǎn),瘀斑,舌下靜脈怒張者,這是瘀血，主方中加入用桃仁、紅花、丹參、當(dāng)歸、赤芍、鬼箭羽 三七之類的藥。
在用藥上的經(jīng)驗(yàn)，還要注意：
脾氣虛甚者，重用黃芪、人參；肝旺甚者，重用枸杞子、菊花；陰虛者，重用生地、山萸肉、山藥；邪熱甚者重用黃連、知母、大黃；濕重者，重用三術(shù)、茯苓；
若果病情變化多樣,除了以舌象為主,還要參合脈癥,立法施治.總之,對(duì)于糖尿病,依據(jù)舌診能可靠地從病機(jī)上提示治療大法,當(dāng)然,具體用藥尚須參合脈癥。這就是治病的區(qū)別于的最厲害的辯證優(yōu)勢(shì)。
其次，兼顧并發(fā)癥狀的原則
糖尿病的并發(fā)癥的治療要立足基本病癥的治療，重根本。同時(shí)，還要兼顧標(biāo)象。標(biāo)是由本來(lái)決定的，但標(biāo)又能反映了本。有些病號(hào)吃了一段時(shí)間的藥，但還出現(xiàn)有某些外在的癥狀，這就反證了在本質(zhì)上的治療上還要來(lái)重申審視，來(lái)醫(yī)者推進(jìn)其辯治的全面的把握。做到標(biāo)與本的系統(tǒng)一致性。同時(shí)，在排除了內(nèi)部的問(wèn)題之后，針對(duì)各種并發(fā)癥，有的方矢的參兼變以加減:心悸者加太子參、珍珠母；血壓高者加羚羊角、石決明，龍齒；手腳麻木者加地龍、僵蠶、全；水腫者加澤蘭、益母草；尿蛋白者加黑大豆、桑螵蛸；瘡瘍者加白花蛇草、土茯苓、白蘞，等等�？傊�(jiàn)癥兼治之。這對(duì)全面推進(jìn)，增強(qiáng)患者的自信心有極為重要的作用。
2抓治肝為突破口與治腎為根本方法相結(jié)合的原則
糖尿病的主要矛盾是水火對(duì)立的矛盾。矛盾的主要方面是火，火之根是肝火旺，肝火旺的根本的原因是腎陰虛。
治法有常。不管是哪一種糖尿病，本質(zhì)上都是由肝腎演變的結(jié)果。火之根在肝，是肝火旺。水之源在腎，是腎陰虛。所以一定要牢牢抓住肝腎。而且，按理論，肝腎同源，精血互生，肝為木，腎為水。肝火旺，耗干了腎水。致腎陰虛。所以治糖尿病的突破口，先是針對(duì)肝火旺，滅去肝之偏火，為腎創(chuàng)造出一個(gè)好的休養(yǎng)生息的，才能救腎陰。在具體操作中治肝是離不開(kāi)腎的。沒(méi)有腎陰的增強(qiáng)，腎精的生化。肝火旺是不能徹底滅絕的。反過(guò)來(lái)，治腎同樣的道理，亦是離不開(kāi)肝。雖肝能涵血。若肝火旺，肝有熱，燥火灼腎，肝血不養(yǎng)腎，則陰更虛。
因此，治腎水離不開(kāi)肝。肝木為腎陰之母，肝木的病治好了，母親不再受累，當(dāng)然身心很快地就調(diào)整過(guò)來(lái)，得以恢復(fù)的道理。我強(qiáng)調(diào)辨證的重要性就是這個(gè)因果關(guān)系之道理啊。
但治無(wú)常法。
多的糖尿病患者，叫醫(yī)生開(kāi)了一條方，就守住藥方，下定決心吃幾個(gè)月了，以為吃下去就好了�？墒前肽晗聛�(lái)了還是不能達(dá)成初衷。戰(zhàn)又打起來(lái)了。懷疑中醫(yī)了，信心動(dòng)搖了。
須知，人有特殊性，糖尿病也就有它的特殊性啊。病情也是在不斷的變化的。一種癥候解決了，另一種癥候又會(huì)出現(xiàn)，擺在你的面前。所以，就不是一條藥方可以包辦的。我們除了狠抓肝腎作為根本外，還要眼觀六路，耳聽(tīng)八方。特別要弄清楚與肝腎有密切聯(lián)系的因素。通過(guò)兼治來(lái)促進(jìn)對(duì)肝腎的治療的轉(zhuǎn)變，飛躍。通過(guò)精血?dú)獾幕ブ蝸?lái)推進(jìn)肝腎同治，通過(guò)修煉養(yǎng)生功來(lái)調(diào)心，調(diào)理命名之火，促進(jìn)腎功能的恢復(fù)轉(zhuǎn)變。治法是多樣性的。
所以抓肝腎同治，雙管齊下，互相促進(jìn)。應(yīng)是大成之法。是共識(shí)。在實(shí)戰(zhàn)中，許多的例子，證明了我的論點(diǎn)是行之有效的。方法論是正確的
3注重藥物辯治與食物療法相結(jié)合的原則
中藥，下準(zhǔn)下足下全面地治糖尿病是十分重要的，這對(duì)病患者恢復(fù)健康是必由之路，是物法替代的。中醫(yī)還有一點(diǎn)，是十分重視食物的療法。根據(jù)，大多數(shù)的糖尿病患者是吃出來(lái)的病。所以中醫(yī)提出來(lái)，要把吃出來(lái)的病再吃回去。中藥與食物療法相結(jié)合，運(yùn)用恰當(dāng)，相得益彰。對(duì)臟腑功能的恢復(fù)速度快，效果好。對(duì)肝火旺，配合食物的療法是宜選用綠豆；對(duì)腎陰虛，用黑豆煲豬尾龍骨加枸枸，效果十分顯著。理脾的食物選用黃豆，能補(bǔ)脾理氣除濕。而且食物療法沒(méi)有副作用，配合得當(dāng)，調(diào)好菜肴的滋味，讓患者重拾生活的樂(lè)趣，眉宇上就展現(xiàn)了生活的笑容。這對(duì)心理的作用是積極地，向上的，無(wú)需顧忌。這是中醫(yī)的獨(dú)特療法，完全把吃當(dāng)成是治病的一門(mén)手法。是食物療法的藝術(shù)享受。
5保持心情舒暢與堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原則
糖尿病患者，常有心情抑郁，悶悶不樂(lè)，意志消沉的情緒，這是治病的大忌，須知七分精神三分治。更何況，患者心理不過(guò)關(guān)，存有壓力會(huì)使肝火更旺，耗損腎陰，嚴(yán)重地影響到肝腎這個(gè)根本的功能的恢復(fù)，是不利的。所以，每天都要調(diào)節(jié)好心情，開(kāi)開(kāi)朗朗，心清氣爽。這為促進(jìn)人體的新陳代謝，促進(jìn)氣血運(yùn)行，并增強(qiáng)人的自信心有重要的意義。同時(shí)，還要每天都堅(jiān)持鍛煉�；蛏⒉健⒌巧�、慢跑、跳舞、打太極拳，都很好。只要矢志不渝，有恒心，有耐心，有行動(dòng)。很快你就戰(zhàn)勝糖尿病，還你一個(gè)健康的，有活力的體魄。
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