探討依達(dá)拉奉治療腦出血的臨床療效與安全性
摘要： 探討依達(dá)拉奉治療腦出血的臨床療效與安全性。 方法 將60例腦出血患者隨機(jī)分成兩組：依達(dá)拉奉組（治療組）和常規(guī)治療組（對(duì)照組），每組30例。觀察治療組和對(duì)照組在治療2周、4周后歐洲腦卒中評(píng)分（ESS）增分率并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以對(duì)比治療組和對(duì)照組治療有效率及不良反應(yīng)。 結(jié)果 治療組ESS在治療后2周、4周時(shí)較對(duì)照組顯著增加；4周時(shí)治療組顯效率及總有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05 ），且治療組無明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 依達(dá)拉奉治療腦出血療效確切，且無明顯不良反應(yīng)。關(guān)鍵詞： 依達(dá)拉奉 腦出血
腦出血占全部腦卒中20%～30%，死亡率較高，與腫瘤、心血管疾病并列為人類健康最主要的致命殺手。腦出血病后30天內(nèi)病死率為35%～52%，致殘率亦高，可恢復(fù)生活自理的患者，在1個(gè)月后約為10%，6個(gè)月后約為20%，可見仍有大量的患者無法恢復(fù)生活自理。目前腦出血的治療還缺乏特別有效的.藥物，本文觀察應(yīng)用新一代羥自由基清除劑—依達(dá)拉奉注射液治療腦出血，并與常規(guī)治療組比較治療效果和藥物不良反應(yīng)，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 對(duì)象 觀察2006年8月～200７年12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院的腦出血患者６０例，病程＜72h，符合全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均經(jīng)頭顱CT或MRI證實(shí)。所有患者均為首次發(fā)病或既往卒中不影響本次神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分，排除腦疝、嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全。隨機(jī)分成兩組，每組30例，即（1）依達(dá)拉奉組（治療組）：男20例，女１0例；年齡38～80歲，平均(62.3±12.1)歲。病灶位于基底節(jié)區(qū)19例，額葉2例，顳葉5例，枕葉１例，腦干2例，小腦１例；出血量4～30ml，平均(16.8±3.6)ml，入院時(shí)歐洲腦卒中評(píng)分（ESS）（41.52±20.35）分。（2）常規(guī)治療組（對(duì)照組）：男２１例，女9例；年齡39～80歲，平均(62.5±11.8)歲，病灶位于基底節(jié)區(qū)2０例，額葉１例，顳葉3例，枕葉3例，腦干2例，小腦１例；出血量3～28.5ml，平均(16.5±3.4)ml；ESS（40.38±19.85）分。兩組年齡、性別及病情無差異性。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 對(duì)照組入院后予以控制血壓及顱內(nèi)壓、防治感染及應(yīng)激性潰瘍、維持水電解質(zhì)平衡等對(duì)癥支持治療；治療組在此基礎(chǔ)上，加用依達(dá)拉奉30mg稀釋于生理鹽水100ml靜脈滴注，30min內(nèi)滴完，每日2次，共2周。
1.2.2 療效和安全性評(píng)定 兩組在治療前、治療后2周、4周分別進(jìn)行ESS。根據(jù)ESS增分率［（治療后評(píng)分－治療前評(píng)分）/（100－治療前評(píng)分）×100％］進(jìn)行療效評(píng)定。基本痊愈：增分率＞86％；顯著進(jìn)步：增分率為46％～85％；進(jìn)步：增分率為16％～45％；無效：增分率
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