談手術室護生帶教

摘要： 由于護理理念的不斷更新，手術室護理工作已從單純的手術配合，逐步擴展為圍手術期的全面護理，手術室護士走進病房，為手術病人提供“以人為本”的全方位護理服務。在培養(yǎng)護生方面，也需將新的護理理念貫穿于整個帶教過程中，才能提高帶教質(zhì)量，培養(yǎng)出合格的護理人才。

關鍵詞： 手術室 護生 帶教　

手術室護士走進病房，對手術患者進行術前訪視及術后回訪等護理方式，切實體現(xiàn)了護理的人性化，促進了護理情感的職業(yè)化，也為傳統(tǒng)的護理帶教增添了新的內(nèi)容，單純教授專業(yè)知識已不能適應現(xiàn)在的護理模式。對全面提高手術室護理帶教質(zhì)量，適應新的護理模式，筆者在多年的臨床帶教工作中積累總結(jié)了一些經(jīng)驗，現(xiàn)簡述如下。
1 崗前培訓
1.1 基本要求的介紹 首先應向護生介紹手術室的各項規(guī)章制度及手術室的布局分區(qū)、各區(qū)的作用和管理要求、手術室護理工作的分工及其職責等。
1.2 培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)
1.2.1 良好的人際關系 手術室護士的工作基本以配合為主。一臺成功的手術，需要手術醫(yī)師、麻醉師、其他科醫(yī)師、巡回和器械護士等多學科人員的相互協(xié)作，密切配合。因此，處理好參與手術人員的關系，是保證手術的順利完成的先決條件之一。在帶教的過程中，應做到“教做事，先教做人”，首先告知護生學會尊重他人，虛心學習。
1.2.2 文化素養(yǎng) 文化素養(yǎng)中最為重要的是語言。手術室護士面對的都是身心都處于特殊狀態(tài)下的病人，她（他）們的言語行為、舉止態(tài)度會直接影響到病人的情緒，對手術人員的信任度，對手術的承受能力及預后。因此，注意使用保護性語言，避免引起病人猜疑恐懼或精神傷害的話語。
1.2.3 培養(yǎng)嚴謹及慎獨的工作態(tài)度 嚴謹及慎獨的工作態(tài)度是手術室護士必備的職業(yè)素質(zhì)之一。手術室護士的每一項操作幾乎都離不開無菌，且經(jīng)常一人獨立完成，缺乏相互監(jiān)督，而手術作為一種特殊的創(chuàng)傷性治療方式，其無菌操作將直接影響手術效果和病人的預后。因此，把病人的安全健康利益放在第一位，是每個手術室護士必備的職業(yè)素質(zhì)。
1.3 自我安全防護 手術室屬于高危科室，受到銳器損傷和病人血液、體液感染的幾率明顯高于其他科室，而護生對職業(yè)防護教育和職業(yè)性危險因素的認識均存在明顯不足。護生在手術室實習中對危險物品認識及個人防護意識較差，半數(shù)以上的護生曾受到各種損傷［1］，因此，在手術室實習，應首先讓護生充分認識到職業(yè)安全的重要性，認真學習職業(yè)防護知識，努力提高自我防護意識和能力，帶教老師在帶教過程中也要反復強調(diào)，要愛護、保護和尊重護生。
1.4 增強法律意識 護生在保護服務對象和保護自己方面都缺乏必要的法律觀念，為最大限度的保護服務對象、護生及帶教老師的自身權(quán)益，應特別強調(diào)要有安全護理的意識和法律觀念，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴防差錯事故和糾紛的發(fā)生。
2 術前訪視帶教
術前訪視是手術室整體護理的重要體現(xiàn), 教會護生在訪視過程中用通俗、清晰、準確、符合個性化的語言，對病人進行解釋、安慰，消除其緊張恐懼心理［2］，使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術治療。
3 術中護理帶教　
3.1 手術前 帶護生提前進入手術間，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度濕度，根據(jù)術前訪視了解的情況，準備常規(guī)用物，邊操作邊講解示范，反復強調(diào)無菌操作的重要性，并結(jié)合該例手術，講解相關知識，使護生對所參與的手術有基本的了解。
3.2 病人進入手術室后 護理人員要熱情地將病人送入手術間，同時安排好家屬，對病人采取舒適護理［3］的原則，進行全方位的細心護理和關愛，尊重病人，保護隱私，運用保護性語言，避免使用引起病人恐懼緊張的詞語，使病人舒適放心的接受手術治療。在這個過程中，帶教老師要以身作責，耐心示教，講授和示范相結(jié)合，使護生能準確理解和掌握其護理措施，對一些有可能引起損傷的操作，要反復強調(diào)，并示范正確的操作。護生有疑問要及時解答，使護生對操作程序有所認識，對手術室護理工作有一個全面了解。
3.3 手術結(jié)束 協(xié)助麻醉師護送病人，同時進行手術間的整理工作，此時要強調(diào)消毒隔離意識，尤其是污染手術病人手術后的處理，要教給護生如何學會自我防護，避免直接接觸病人的體液、血液。讓護生在完成工作的同時，明白僅用不怕臟、不怕累判斷護生實習態(tài)度的好壞，實際是一個認識誤區(qū)［4］，使護生在細微之處感受老師的關心愛護。
4 術后回訪帶教
術后回訪有助于評估手術中的護理效果，加強與病人的溝通并獲得反饋信息，也加強了護生對手術室護理工作的認識，從心理上促使護生主動了解并關心手術病人的恢復情況及有無術后并發(fā)癥，從而完成手術病人的手術護理全過程。
5 小結(jié)
通過帶領護

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