大專醫(yī)學生畢業(yè)論文

　　大專醫(yī)學生對于醫(yī)學有什么樣的研究呢?相關的畢業(yè)論文應該要怎么寫呢?以下是小編為大家精心整理的大專醫(yī)學生畢業(yè)論文，歡迎大家閱讀。

　　大專醫(yī)學生畢業(yè)論文(一)

　　摘要：任何一種單一的教學模式都有它的優(yōu)勢和不足。傳統(tǒng)的實驗教學模式多年運用，說明其具有一定的合理性。合理的應當保留，不足的應該改進，在機能實驗教學中針對學習對象，采取不同的教學方式，是因材施教，提高教學質(zhì)量的較好的模式。

　　關鍵詞：臨床醫(yī)學;教學

　　一、在傳統(tǒng)的實驗教學模式中引入開放式實驗教學思想

　　學生在掌握基本的實驗技能和方法的基礎上，讓學生根據(jù)自己的興趣，在規(guī)定的實驗項目內(nèi)選擇自己感興趣的實驗，自主完成;基本內(nèi)容是將整合后的機能實驗教學內(nèi)容分為以下三部分。第一部分為經(jīng)典的、基本實驗：由教師指導下，學生在課堂上完成。占整個教學計劃學時的40%，由10-12個實驗組成。以訓練學生的基本實驗技能;學習生理學、藥理學、病理生理學經(jīng)典實驗方法為主。第二部分為自選實驗：學生根據(jù)自己的時間、興趣在規(guī)定的18個實驗項目中選擇8-10個實驗，自主完成，并提交實驗報告。占整個計劃學時的30%。這部分主要激發(fā)學生自主學習的興趣、積極性和主動性。第三部分為探索性實驗：學生在教師的指導下，自主設計實驗、自主完成設計方案、自主整理實驗資料，撰寫實驗研究報告，并在年級匯報自己的研究成果，這部分約占計劃學時的30%(其中：醫(yī)學實驗研究基本知識講座占6-8學時;實驗方案討論占8學時;實驗答辯占4學時;實驗方案的實施主要以課外為主)。這部分主要為研究性學習，通過這部分教學激發(fā)學生探索未知事物的興趣和積極性。從而達到培養(yǎng)學生團隊精神、創(chuàng)新意識與能力的目的。

　　二、開放式實驗教學的優(yōu)點

　　開放式實驗教學與實驗室開放是兩個不同的概念，開放式實驗教學不僅有實驗室開放，同時學生在實驗教學的過程中具有更大的獨立性、自主性，是學習的主體。開放式實驗教學最主要形式有學生自選實驗和設計性實驗(探索性實驗)。實踐證明，開放式實驗教學具有以下優(yōu)點：

　　1.有利于激發(fā)學生自主學習的積極性和主動性

　　興趣是探索未知事物和主動攝取知識的原動力，傳統(tǒng)的實驗教學從實驗內(nèi)容的選擇、材料的準備、試劑的配制，大都由教師或?qū)嶒灱夹g人員完成。實驗教學過程中學生基本上是按教師講解、示范來完成。學生在整個實驗教學過程中處于被動接受的狀態(tài)。開放性實驗教學則把學生推到了實驗教學的主體位置。在實驗教學過程中，學生根據(jù)自己的興趣、時間，自選實驗項目，自行制定實驗步驟，分析和處理實驗數(shù)據(jù)和實驗結(jié)果，撰寫實驗報告，在這一過程中教師只做解惑、答疑工作。充分調(diào)動了學生學習的積極性，激發(fā)了學生求知興趣和主動性，學生減少了對教師的依賴，其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力得到了充分的培養(yǎng)。

　　2.有利于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)設計性實驗

　　中學生根據(jù)文獻，或?qū)W習中、生活中遇到的問題，在教師的`指導下設計實驗，自主完成，并對實驗研究結(jié)果進行統(tǒng)計學處理，寫出實驗研究報告，這樣的教學方式不僅能夠營造良好的學術交流氛圍，激發(fā)學生探索未知事物的興趣和積極性，而且可使學生文獻查閱能力;獨立思考能力;探討分析問題的能力;論文寫作能力得到了充分的訓練。從而達到培養(yǎng)學生的團結(jié)協(xié)作的團隊精神、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的目的。

　　3.有利于提高教師的教學水平和教學組織能力

　　實施開放式實驗教學，教師在實驗教學中的角色發(fā)生了變化，教學內(nèi)容的不確定性(學生自選實驗，或自主設計實驗)，教學內(nèi)容甚至涉及到跨學科問題，要求教師不僅要掌握本專業(yè)的知識，而且要熟悉相關專業(yè)的內(nèi)容，不僅自身要有扎實的科研功底，而且要熟練掌握一定數(shù)量的、復雜的實驗技術。這就要求任課教師不斷的充實自己知識，不斷的學習。因此，這一教學方式的引入，有利于提高教師的教學水平。除此之外，在這種模式的教學中，任課教師要當好導師，主導好整個教學過程，對其教學組織能力也是一種考驗。所以，開放性實驗教學有利于教師教學組織能力的提高。思想活躍的學生在開放性實驗教學過程中的一些設想，也可能對教師的科研工作起到一些啟示。從而使教師與學生在“教”與“學”的過程，實現(xiàn)了教學相長。

　　三、機能實驗教學引入開放式實驗教學應注意的問題

　　開放式實驗教學是非常好的自主學習、研究型學習方式，但由于其對學生素質(zhì)、實驗教學資源、教師的教學能力有著很高的要求，故開放性實驗教學具有一定的局限性。因此，在引入開放性實驗教學時應注意以下問題：學生要想獨立、自主的進行一些實驗，必須經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)實驗方法和實驗技能訓練，且能夠熟練掌握。因此，系統(tǒng)的、基本訓練是必須的，開放性實驗教學只是八年制機能實驗教學的重要組成部分或傳統(tǒng)的實驗教學模式的補充。機能實驗需要大量的動物、藥物、試劑以及實驗空間，故需要大量的資金作為后盾，對于人數(shù)眾多的大面積醫(yī)學本科生的實驗教學若采用這種模式可能在實施過程中會遇到諸多的困難，所以，這種模式僅對人數(shù)較少的長學制、小專業(yè)醫(yī)學生實驗教學具有一定的借鑒作用。

　　開放式實驗教學要求學生自身素質(zhì)高、自學能力強、思想活躍，故開放性實驗教學僅適合綜合素質(zhì)較高的學生群體，如：八年制學生和學有余力的拔尖學生。開放性實驗教學必須具備完善的軟硬件條件。如：充足的資金、充足的設備、充足實驗空間和完備的實驗預約、門禁管理、監(jiān)控管理等。開放性實驗由于學生的獨立性、自主性所帶來的教學對象、內(nèi)容、時間等因素不確定的問題，完善的網(wǎng)絡化實驗教學平臺是開放式實驗教學的重要輔助手段。網(wǎng)絡資源能夠給學生提供實驗方法及實驗技術指導和實驗設備的圖文說明等，以方便學生隨時查詢。

　　四、結(jié)語

　　任何一種單一的教學模式都有它的優(yōu)勢和不足。傳統(tǒng)的實驗教學模式多年運用，說明其具有一定的合理性。合理的應當保留，不足的應該改進，在機能實驗教學中針對學習對象，采取不同的教學方式，是因材施教，提高教學質(zhì)量的較好的模式。

　　大專醫(yī)學生畢業(yè)論文(二)

　　1方法

　　1.1基礎護理

　　通過觀察患者是否出現(xiàn)意識障礙可以了解患者的病情程度，瞳孔的變化可以反應患者的出血情況，瞳孔縮小說明出血的是患者的大腦半球，瞳孔散大，說明患者出血嚴重病情危急。通過觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對患者進行通氣支持，一般情況下都需進行呼吸機通氣。患者容易發(fā)生惡心嘔吐的癥狀，對于此類癥狀嚴重的患者可以讓其保持側(cè)臥，并指導正確的咳痰嘔吐方法，在必要時可進行機械吸痰，及時清理口腔，減少肺炎發(fā)生率，如患者屬于深度昏迷，自主呼吸能力不強，可進行氧氣支持。

　　1.2并發(fā)癥的護理

　　腦出血昏迷患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺炎、褥瘡及尿道感染等，為防止此類并發(fā)癥的發(fā)生，急診護理中可進行相應護理，發(fā)生意識障礙的患者無法進行正常的吞咽與咳嗽，這樣造成口腔分泌物在口腔內(nèi)的淤積，為防止發(fā)生吸入性肺炎可對患者進行相應的吸痰護理;為防止褥瘡的發(fā)生需定時對患者進行翻身護理，注意保持患者口腔衛(wèi)生及床褥的清潔干燥，如患者病情嚴重，需多位護理人員協(xié)助翻身，動作輕柔，注意導管的固定;導管的留置是因為患者排尿失禁，為防止尿路感染放置導尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色，如嘔吐物顏色變深，大便顏色為黑色，則表示患者的胃部出血嚴重，需及時采取相應措施治療。

　　1.3顱內(nèi)高壓的護理

　　顱內(nèi)血容量的增加會引起顱內(nèi)高壓的發(fā)生，顱內(nèi)高壓升高到一定程度，患者部分腦組織發(fā)生移位，進而壓迫神經(jīng)或腦干，引起一系列的癥狀，也是腦疝發(fā)生的`表現(xiàn)，應該及時給予藥物降低顱內(nèi)壓，多是應用利尿劑及甘露醇治療，本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg，并在間隔7h后再次滴注，如果患者心肺功能不全，可減緩滴注速度，防止患者發(fā)生胸悶心慌癥狀，如果患者年齡過大，可相應減少甘露醇的劑量。

　　1.4飲食的護理腦

　　出血昏迷的患者無法正常進食，為免患者發(fā)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象需及時對患者進行營養(yǎng)支持，對于上消化道無出血癥狀的患者可鼻飼流質(zhì)食物，食物主要以清淡高蛋白為主，觀察患者的營養(yǎng)狀況及胃液顏色，防止患者出現(xiàn)胃出血。

　　1.5其他護理

　　在對患者進行基礎護理與并發(fā)癥護理之余護理人員需嚴格交接班制度，務必做到時刻有人監(jiān)護，時刻了解患者病情變化情況，保證護理的完全有效。在巡查病房過程中需注意腦出血昏迷患者的體動，看其是否有情緒不穩(wěn)不安亂動情況的發(fā)生，為防止患者不自覺的動作引起病情加重，可適當應用保護帶，在護理人員巡房的同時囑咐陪護家屬注意患者的情緒及動作。保持患者皮膚的清潔舒適，為防止深度昏迷患者由于身體長時間處于同一位置而發(fā)生褥瘡，可定期對患者進行翻身按摩護理，促進血液循環(huán)與肢體功能的恢復，注意動作輕柔，防止用力過度造成患者的再損傷。

　　2結(jié)果

　　在對30例腦出血昏迷患者進行有效急診護理后有24例患者的臨床癥狀得到緩解，搶救成功率為80%，其中14例患者治愈出院，7例患者由于病情嚴重未能治愈。

　　3討論

　　腦出血是顱內(nèi)血管畸形、中老年高血壓及腦動脈硬化患者臨床上常見嚴重并發(fā)癥，病情發(fā)展迅速，搶救難度大。在急診護理中除了觀察患者的生命體征、進行常規(guī)護理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無出血及并發(fā)癥的預防，觀察記錄中如發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀需及時通知醫(yī)生檢查與處理，與患者及家屬積極溝通，幫助他們樹立對抗疾病的信心，爭取他們的配合，為接下來的治療創(chuàng)造積極的條件。

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