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2017年婦產(chǎn)科專項(xiàng)沖刺試題及答案
(一) A1/A2型題
1.導(dǎo)致產(chǎn)褥感染率最主要的因素是：
A.上呼吸道感染
B. 乳腺感染
C.泌尿系統(tǒng)感染
D.手術(shù)切口感染
D.產(chǎn)褥感染
2.關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列正確的是：
A.盆腔內(nèi)血栓性靜脈炎，多于產(chǎn)后3天發(fā)生
B.股白腫，常見于產(chǎn)后1~2周
C.急性盆腔炎不會(huì)發(fā)展為彌漫性腹腔嚴(yán)
D.子宮內(nèi)膜炎，可使子宮增大、變硬、不活動(dòng)
E.血栓性靜脈炎，組為常見的產(chǎn)褥感染
3.下列產(chǎn)褥期疾病屬于產(chǎn)褥感染的是：
A.急性膀胱炎
B.腹瀉
C.記性子宮內(nèi)膜炎
D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
4.下列不屬于產(chǎn)褥病率的是：
A.記性膀胱炎
B.高血壓
C.記性子宮內(nèi)膜炎
D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
5.急性盆腔結(jié)締組織炎可導(dǎo)致：
A.急性子宮肌炎
B.急性子宮內(nèi)膜炎
C.急性卵巢炎
D.記性宮頸炎
E.彌漫性腹腔嚴(yán)
6.有關(guān)產(chǎn)褥期感染的處理原則，錯(cuò)誤的是：
A.選用有效地抗生素
B.糾正全身一般情況
C.半臥位以利引流
D.禁用縮宮素，避免感染擴(kuò)散
E.胎盤殘留者，應(yīng)控制感染后清宮
7.預(yù)防產(chǎn)褥感染，錯(cuò)誤的是：
A.妊娠晚期避免盆浴及性生活
B.接產(chǎn)中遵守?zé)o菌操作
C.產(chǎn)褥期應(yīng)保持外陰清潔
D.凡產(chǎn)者均應(yīng)給予抗生素
E. 治療妊娠期的各種并發(fā)癥，如貧血、慢性感染病等
8.關(guān)于產(chǎn)后抑郁的描述，錯(cuò)誤的是：
A.產(chǎn)后抑郁癥可有多方面造成
B.孕期發(fā)生不良生活事件越多，患者的可能性越大
C.有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高
D.是一組精神病性的抑郁綜合癥
E.可表現(xiàn)出自責(zé)、自罪、自我傷害
9.產(chǎn)婦泌尿系統(tǒng)感染通常出現(xiàn)在產(chǎn)后：
A.6小時(shí)
B.24小時(shí)
C.1~2天
D.2~3天
E.5~7天
10.產(chǎn)后抑郁最常見于;
A.產(chǎn)后24小時(shí)
B.產(chǎn)后72小時(shí)
C.產(chǎn)后7天
D.產(chǎn)后2周
E.產(chǎn)后4周
11.引發(fā)產(chǎn)婦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的最多見的病原體是：
A.革蘭陽性菌
B.大腸桿菌
C.厭氧類桿菌
D.支原體
E.白色念珠菌
12.引起產(chǎn)褥感染的誘因不包括：
A.產(chǎn)程延長
B.產(chǎn)道損傷
C.早產(chǎn)
D.手術(shù)分娩
E.胎膜早破
13.足月產(chǎn)后第三天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底臍上一指，子宮體軟，對此護(hù)理錯(cuò)誤的是：
A.采取平臥位
B.抬高床頭
C.做好會(huì)陰護(hù)理
D.做好病情觀察和護(hù)理
E.做好心理護(hù)理
14.關(guān)于產(chǎn)后心理障礙的病因描述錯(cuò)誤的是：
A.分娩后類固醇激素的急劇下降
B.手術(shù)產(chǎn)也可以給孕婦帶來緊張與恐懼
C.敏感、情緒不穩(wěn)定、社交能力不良
D.家庭不和睦，缺少丈夫的幫助
E.與遺傳因素關(guān)系不大
15.24歲。G1P0孕39周，胎膜早破1天臨產(chǎn)入院，產(chǎn)程延長，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后出血300ml，產(chǎn)后第三天高熱，體溫39.3oC，宮底平臍，左宮旁壓痛明顯，惡露血性混濁有味，白細(xì)胞23×109/L，中性粒細(xì)胞90%，下列處理不妥的是：
A. 入院后臀下放置無菌墊，保持外陰清潔
B. 助產(chǎn)后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道
C. 為了解產(chǎn)程，多次行陰道檢查
D. 預(yù)防產(chǎn)后出血
E. 產(chǎn)后使用廣譜抗生素
(二)A3/A4型題
1~2題共用病例
25歲，G1P0足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，體溫38 oC，下腹疼，惡露血腥混濁有臭味，宮底平臍，宮旁壓痛，白細(xì)胞15.8×109/L，中性粒細(xì)胞80%
1.該產(chǎn)婦最可能的診斷是
A.急性宮頸炎 B.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
C.急性輸卵管炎 D.盆腔結(jié)締組織炎
E.敗血癥
2.該產(chǎn)婦應(yīng)采取的體位是：
A.去枕平臥位 B.半臥位 C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位 E.低枕平臥位
3～5題共用病例
某女，29歲，G1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，體溫38 oC，下腹部脹疼，排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥105/ml，
3.此患者最可能的診斷是：
A.腎盂腎炎 B。膀胱炎 C.急性陰道炎
D. 急性子宮內(nèi)膜炎 E.急性外陰炎
4.對此病人提出的護(hù)理診斷不包括：
A.排尿異常 B.活動(dòng)受限 C.疼痛
D. 焦慮 E.體溫過高
5.對此病人實(shí)施護(hù)理，錯(cuò)誤的是：
A.臥床休息
B.每天需飲水1000～2000ml
C.保持尿道通暢，每天不少于2000ml
D.選用有效地抗生素
E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦攝取營養(yǎng)豐富、易消化、少刺激的飲食
(三)B型題
1～2題共用備選答案
A. 分娩期及產(chǎn)褥期生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性變化
B. 分娩24小時(shí)以后至10天內(nèi)生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性變化
C. 分娩期及產(chǎn)褥期每天用口表測量4次體溫，有2次達(dá)到或超過38 oC
D. 分娩24小時(shí)以后至10天內(nèi)，用口表每天測量4次，體溫有2次達(dá)到或超過38 oC
E. 分娩期及產(chǎn)后10天內(nèi)，用口表每天測量4次，體溫有2次達(dá)到或超過38 oC
1. 產(chǎn)褥感染是指：
2. 產(chǎn)褥病率是指：
3~5題共用備選答案
A. 子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎 B.下肢血栓性靜脈炎
C. 急性盆腔結(jié)締組織炎 C.急性盆腔腹膜炎
E.子宮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
3.產(chǎn)后2~3周寒戰(zhàn)，下肢腫脹、疼痛，皮膚緊張發(fā)白：
4. 產(chǎn)后3~4天，體溫38 oC，子宮體輕度壓痛，惡露量多且臭：
5.產(chǎn)后3天突然畏寒，高達(dá)40oC，惡心、嘔吐，下腹部劇痛，且有壓痛、反跳痛、腹肌緊張感：
6~9題共用備選答案
A.2~3天 B.3~4t天 C.5~14天
D.14天左右 E.9~10天
6.產(chǎn)后沮喪通常出現(xiàn)在產(chǎn)后：
7.產(chǎn)后沮喪高峰期為：
8.產(chǎn)后抑郁通常出現(xiàn)在產(chǎn)后：
9.產(chǎn)婦泌尿系統(tǒng)感染通常出現(xiàn)在產(chǎn)后：
(四)X型題
1.產(chǎn)褥感染細(xì)菌的來源可能是：
A.幽門螺旋體 B。腸道內(nèi)菌群
C.呼吸道內(nèi)菌群 D。醫(yī)源性菌群
E.陰道內(nèi)或生殖道內(nèi)的炎性病灶
2.產(chǎn)褥感染病人護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)是：
A.傷口炎癥吸收愈合 B。疼痛減輕至消失
C.體溫下降至正常 D.。舒適感增加
E.增加營養(yǎng)攝入，適應(yīng)代謝
3.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理，正確的是：
A.床邊隔離 B。半臥位
C.平臥位 D。高熱者給予物理降溫
E.保持外陰清潔
4.產(chǎn)褥期感染的原因有：
A.常見致病菌為白色葡萄球菌 B。無菌操作不嚴(yán)格
C.產(chǎn)前性交、盆浴 D。產(chǎn)后大出血
E.產(chǎn)道損傷
5.產(chǎn)褥期感染確定病原菌的方法有：
A.分泌物培養(yǎng) B。分泌物涂片
C.B超 D。婦產(chǎn)科檢查
E.病原體抗原和抗體檢測
6.以下說法正確的是：
A.正常婦女于孕晚期和分娩前陰道內(nèi)是無菌環(huán)境
B.正常婦女僅在分娩期內(nèi)陰道是無菌環(huán)境
C.正常婦女于孕晚期和分娩前陰道內(nèi)存在正常菌群
D.正常婦女陰道分娩時(shí)常規(guī)消毒后可以達(dá)到無菌條件
E.正常婦女陰道分娩時(shí)常規(guī)消毒后不能達(dá)到無菌條件
7.下列可以作為產(chǎn)褥期感染的誘發(fā)因素是：
A.妊娠合并貧血 B。妊娠合并糖尿病
C.早產(chǎn) D。胎膜早破
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
8.引起婦女泌尿系統(tǒng)感染的病因有;
A.女性尿道短而直，尿道與肛門靠近
B.分娩過程中過多的陰道檢查
C.分娩過程中，膀胱受壓引起粘膜充血、水腫等
D.分娩時(shí)膀胱受壓迫導(dǎo)致膀胱失去收縮力
E.產(chǎn)后尿道和膀胱張力降低，對充盈不敏感
9.導(dǎo)致產(chǎn)后心理障礙的因素有：
A.內(nèi)分泌因素 B。心理因素 C。社會(huì)因素
D.分娩因素 E。遺傳因素
10.產(chǎn)褥期可能引起婦女發(fā)熱的情況是：
A.急性子宮內(nèi)膜炎 B。急性腎盂腎炎
C.急性外陰炎 D。急性輸卵管炎
E.急性膀胱炎
11.對產(chǎn)后抑郁患者提出的主要護(hù)理診斷為：
A.個(gè)人應(yīng)對無效 B。有感染的危險(xiǎn) C。家庭作用改變
D.預(yù)感性悲哀 E。有暴力行為的危險(xiǎn)
12.可能導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的心理因素有：
A.既往精神障礙
B.夫妻關(guān)系不良
C.相生男孩卻生女孩
D.擔(dān)心新生兒健康
E.有哺乳欲望，但分娩后乳量不足或因特殊原因不能哺乳
13.產(chǎn)后心理障礙包括：
A.產(chǎn)后沮喪 B。產(chǎn)后焦慮 C。產(chǎn)后抑郁
D.產(chǎn)后產(chǎn)婦情緒不穩(wěn)定 E。產(chǎn)后喜怒無常
【參考答案】
(一)A1/A2型題
1 E .2B 3C 4B 5E 6D 7D 8 D 9D 10 D 11 B 12 C 13 A 14 E 15C
(二) A3/A4型題
1 B 2 B 3 B 4 B 5 B
(三) B型題
1 A 2 D 3 B 4 A 5 D 6 B 7 C 8 D 9 A
(四)X型題
1 BCDE 2 ABCDE 3 ABDE 4BCDE 5ABD 6 CE 7ABDE 8ABCDE 9ABCDE 10ABCDE 11ACE 12 ABCDE 13AC
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