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2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》鞏固題（附答案）
鞏固題一：
1、用來(lái)測(cè)量細(xì)菌大小的單位是( )
A、cm
B、mm
C、um
D、nm
E、Pm
2、革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊組分是( )
A、肽聚糖
B、磷壁酸
C、脂多糖
D、外膜
E、中介體
3、下列對(duì)莢膜的描述中，正確的一項(xiàng)是( )
A、大多數(shù)細(xì)菌莢膜的化學(xué)組分是多肽，它是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官
B、莢膜是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)
C、有莢膜的細(xì)菌抗吞噬作用較弱
D、有莢膜的細(xì)菌在固體培養(yǎng)基上一般形成(R)型菌落
E、變異鏈球菌可依靠莢膜將其黏附在牙齒表面，分解口腔中的蔗糖產(chǎn)生大量乳酸，導(dǎo)致琺瑯質(zhì)破壞，引發(fā)齲齒。
4、在細(xì)菌生長(zhǎng)中，生物學(xué)性狀最典型的是( )
A.遲緩期
B.對(duì)數(shù)期
C.減數(shù)期
D.穩(wěn)定期
E.衰退期
5、濕熱滅菌法中效果最好的是( )
A、高壓蒸氣滅菌法
B、流通蒸氣法
C、間歇滅菌法
D、巴氏消毒法
E、煮沸法
6、R質(zhì)粒最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是( )
A、轉(zhuǎn)化
B、接合
C、溶原性轉(zhuǎn)換
D、轉(zhuǎn)導(dǎo)
E、原生質(zhì)融合
7、抗毒素是( )
A、為外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得
B、可中和游離外毒素的毒性作用
C、可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用
D、由細(xì)菌內(nèi)毒素刺激機(jī)體產(chǎn)生
E、B十C
8、與細(xì)菌結(jié)核桿菌致病性有關(guān)的是( )
A、結(jié)核桿菌索狀因子
B、磷脂
C、蠟質(zhì)D
D、硫酸腦甙脂
E、以上均是
9、在初步鑒別腸道致病菌和非致病菌上具有重要意義的生化反應(yīng)為( )
A、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)
B、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)
C、吲哚試驗(yàn)
D、甲基紅試驗(yàn)
E、V-P試驗(yàn)
10、原發(fā)性非典型肺炎的病原體是( )
A、肺炎球菌
B、結(jié)核桿菌
C、諾卡菌
D、肺炎支原體
E、新型隱球菌
11、下列各組中哪組均是真核細(xì)胞型微生物( )
A、肺炎支原體、梅毒螺旋體、毛蘚菌
B、表皮蘚菌、著色真菌、淋球菌
C、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白色念珠菌、毛蘚菌
D、組織胞漿菌、曲霉菌、新型隱球菌
E、白色念珠菌、新型隱球菌、立克次氏體
12、除O1血清群霍亂弧菌可引起霍亂外，還有哪一血清群可引起霍亂( )
A、O2群
B、O22群
C、O100群
D、O139群
E、O155群
13、下列哪種細(xì)菌缺乏鞭毛( )
A、大腸埃希菌
B、痢疾志賀菌
C、傷寒沙門菌
D、變形桿菌
E、幽門螺桿菌
14、破傷風(fēng)梭菌的致病機(jī)制是( )
A、破傷風(fēng)梭菌通過(guò)血流侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)大量增殖致病
B、破傷風(fēng)痙孿毒素侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)致病
C、破傷風(fēng)溶血毒素侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)致病
D、破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生內(nèi)毒素引起休克
E、破傷風(fēng)梭菌引起敗血癥
15、下列哪一項(xiàng)不是白喉?xiàng)U菌的特點(diǎn)( )
A、菌體一端或兩端膨大呈棒狀
B、細(xì)菌排列成V、L等字形
C、革蘭染色陰性
D、有異染顆粒
E、無(wú)莢膜，無(wú)鞭毛，不產(chǎn)生芽胞
16、不能引起食物中毒的細(xì)菌是( )
A、鼠傷寒沙門氏菌
B、表皮葡萄球菌菌
C、肉毒梭菌
D、產(chǎn)氣莢膜梭菌
E、副溶血性弧菌
17、關(guān)于內(nèi)毒素的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )
A、來(lái)源于革蘭陰性菌
B、其化學(xué)成分是脂多糖
C、性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱
D、菌體死亡裂解后釋放出來(lái)
E、能用甲醛脫毒制成類毒素
18、下列哪個(gè)是由鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病 ( )
A、蜂窩組織炎
B、鼻竇炎
C、產(chǎn)褥熱
D、風(fēng)濕熱
E、猩紅熱
19、下列哪種情況屬于二重感染( )
A、正常菌群寄居部位改變所引起的感染
B、宿主局部免疫功能下降引起的感染
C、宿主全身免疫功能下降引起的感染
D、某種微生物引起的反復(fù)感染
E、在抗菌藥物治療原感染性疾病過(guò)程中發(fā)生了另一種新致病菌引起的感染
20、關(guān)于白假絲酵母菌的描述，錯(cuò)誤的是( )
A、可形成假菌絲
B、37℃生長(zhǎng)良好
C、可形成厚膜孢子
D、抗體檢查陽(yáng)性診斷意義較大
E、常引起皮膚與粘膜感染
21、病毒的遺傳物質(zhì)是( )
A、DNA
B、RNA
C、DNA+RNA
D、DNA或RNA
E 以上均不是
22、病毒復(fù)制的隱蔽期發(fā)生在哪個(gè)階段( )
A、吸附
B、穿入
C、脫殼
D、生物合成
E、成熟釋放
23、內(nèi)基氏小體可用于輔助診斷的疾病是( )
A、皰疹
B、狂犬病
C、麻疹
D、流行性乙型腦炎
E、新生隱球菌性腦膜炎
24、最易發(fā)生抗原變異而在人群中造成大流行的病毒是( )
A、流感病毒
B、乙型肝炎病毒
C、鉤端螺旋體
D、脊髓灰質(zhì)炎病毒
E、�？刹《�
25、病毒入侵機(jī)體后最先產(chǎn)生的有免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是( )
A、SIgA
B、干擾素
C、中和抗體
D、補(bǔ)結(jié)抗體
E、CTL細(xì)胞
26、有包膜的病毒進(jìn)入靶細(xì)胞的方式主要為( )
A、胞飲
B、直接穿入
C、吞噬
D、膜融合
E、裂解細(xì)胞膜
27、病毒感染的細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)( )
A、CPE
B、包涵體
C、細(xì)胞膜變化或細(xì)胞融合
D、細(xì)胞膜改變
E、以上都有可能
28、HIV疫苗研究目前遇到的最大問(wèn)題是( )
A、病毒無(wú)法培養(yǎng)
B、無(wú)感染的動(dòng)物模型
C、病毒型別多
D、病毒突變引起抗原性改變
E、HIV的敏感細(xì)胞特殊
29、關(guān)于朊粒描述正確的是( )
A、非傳染性蛋白粒子
B、對(duì)加熱、電離輻射和紫外線的抵抗力不強(qiáng)
C、PrPC和PrPSC均具有致病性
D、是一種典型的DNA病毒
E、是一種蛋白酶抗性蛋白
30、下列哪項(xiàng)不符合真菌特性( )
A、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要求不高
B、培養(yǎng)溫度以22～28℃為宜
C、常在培養(yǎng)24h后即可出現(xiàn)菌落
D、多細(xì)胞型真菌菌落常為絲狀型菌落
E、常用沙保弱培養(yǎng)基
參考答案
1.E 2.C 3.A 4.D 5.D 6.C 7.E 8.A 9.D 10.A
11.B 12.E13.D 14.C 15.A 16.A 17.A 18.B19.A 20.D
21.C 22.B 23.D 24.E 25.D 26.C 27.A 28.B 29.C 30.A
鞏固題二：
D 1. 觀察PPD試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間為 ( )
A.12小時(shí)內(nèi) B.12-24小時(shí) C.24—48小時(shí) D.48-72小時(shí) E.72小時(shí)后
C 2. 有關(guān)結(jié)核病的病因，錯(cuò)誤的是 ( )
A、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病 B、呼吸道為主要傳染途徑 C、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌
D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系 E、結(jié)核病的發(fā)病情況與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)
B 3. 原發(fā)型肺結(jié)核最常見(jiàn)的病理轉(zhuǎn)歸為( )
A.形成空洞 B.鈣化 C.干酪樣肺炎 D.結(jié)核性胸膜炎 E.急性粟粒時(shí)肺結(jié)
C 4. 小兒原發(fā)性肺結(jié)核，哪項(xiàng)不常見(jiàn) ( )
A.PPD試驗(yàn)陽(yáng)性 B.發(fā)熱 C.肺部中小水泡音 D.X線示肺門淋巴結(jié)腫大 E.食欲減退，乏力，盜汗
A 5. PPD試驗(yàn)+++為 ( )
A.硬結(jié)直徑20mm以上 B.紅斑直徑20mm以上 C.硬結(jié)直徑10～20mm D.硬結(jié)直徑15mm以上
E.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死
B 6. PPD陽(yáng)性反應(yīng)的臨床意義中，正確的是 ( )
A.兒童PPD陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核 B.兒童PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核 C.PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強(qiáng)陽(yáng)性
D.PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示病情較重 E.PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示曾接種過(guò)卡介苗
A 7. 下列哪項(xiàng)不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)( )
A.僅見(jiàn)于小兒 B.是小兒肺結(jié)核的主要類型 C.可致血行播散 D.胸片各呈“啞鈴狀”雙極影 E.病灶以右側(cè)多見(jiàn)
B 8. 判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標(biāo)是 ( )
A.持續(xù)發(fā)熱 B.排出物中找到結(jié)核菌 C.X線檢查示肺內(nèi)鈣化灶 D.PPD試驗(yàn)陽(yáng)性的年長(zhǎng)兒 E.以上均不是
E 9. 結(jié)核自然感染，PPD陽(yáng)性反應(yīng)的特點(diǎn)包括 ( )
A.硬結(jié)質(zhì)地硬，顏色深B.反應(yīng)持續(xù)時(shí)間可達(dá)7～10天C.硬結(jié)消退后留有色素沉著，脫屑D.硬結(jié)直徑多在15mm以上
E.自然感染后PPD陽(yáng)性持續(xù)3-5年
C 10. 關(guān)于小兒原發(fā)型肺結(jié)核，下列敘述哪項(xiàng)正確 ( )
A.多數(shù)起病急驟，結(jié)核中毒癥狀明顯 B.肺段性病變多見(jiàn)于l～5歲小兒 C.原發(fā)病灶吸收較快，預(yù)后一般較好
D.肺部散在細(xì)濕羅音 E.活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核宜同時(shí)選用兩種抑菌藥，并配合一種殺菌藥
C 11. 結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )
A、兒童呈陽(yáng)性反應(yīng)，表示受過(guò)結(jié)核感染，但不一定有活動(dòng)病灶 B、強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病
C、陰性可排除結(jié)核病 D、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí)，可表現(xiàn)為假陰性反應(yīng) E、年齡越小，陽(yáng)性反應(yīng)的臨床意義則越大
E 12. 下列哪項(xiàng)不是預(yù)防小兒結(jié)核病的措施 ( E )
A.普及卡介苗接種 B.積極預(yù)防小兒急性傳染病 C.與開(kāi)放性肺結(jié)核病人密切接觸者應(yīng)預(yù)防服藥
D.隔離和積極治療開(kāi)放性結(jié)核患者 E.先天性胸腺發(fā)育不全患者更應(yīng)接種卡介苗
C 13. 兒急性粟粒性肺結(jié)核的最主要診斷依據(jù) ( C )
A.起病急，突然高熱 B.肺部體征少，未聞細(xì)小濕羅音C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影D.淺表淋巴結(jié)和肝脾大
E.咳嗽，氣促，呼吸困難
B 14. 活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核的用藥首選 ( )
A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十潑尼松 E.INH十PZA
E 15.1歲小孩，發(fā)熱15天，咳嗽伴輕度喘憋。查體：淺表淋巴結(jié)有輕度腫大，雙肺未聞羅音，此患兒已接種卡介苗，PPD
試驗(yàn)+++，首選的檢查是 ( )
A.血?dú)夥治?B.心電圖 C.淋巴結(jié)活檢 D.胸部CT檢查 E.胸部X線檢查
B 16. 2歲半男孩，PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑12㎜，未接種過(guò)卡介苗，考慮可能是 ( )
A.曾感染過(guò)結(jié)核 B.活動(dòng)性結(jié)核 C.非典型分枝桿菌感染 D.未感染過(guò)結(jié)核 D.支原體感染
B 17. 5歲小兒，出生時(shí)接種過(guò)卡介苗，現(xiàn)PPD試驗(yàn)硬結(jié)20mm，持續(xù)10天后留有色素，最大可能是 ( )
A.卡介苗反應(yīng) B.活動(dòng)性結(jié)核 C.免疫力增強(qiáng) D.分枝桿菌交叉感染 E.因不注意衛(wèi)生局部感染
E 18.4歲患兒，發(fā)熱、干咳10天，體溫39℃，雙眼皰疹性結(jié)膜炎，頸部可捫及成串腫大的淋巴結(jié)，右肺呼吸音稍低，少
許干羅音，PPD硬結(jié)直徑18mm。診斷考慮：( )
A.急性支氣管炎 B.支氣管肺炎 C.右側(cè)胸膜炎 D.支氣管炎合并結(jié)膜炎 E.原發(fā)型肺結(jié)核
A 19. 2歲男孩，低熱2月，食欲不振，近1月來(lái)出現(xiàn)咳嗽、氣喘，經(jīng)抗生素及平喘治療無(wú)效，查體：無(wú)力體型，頸后淋
巴結(jié)腫大呈串狀，咽不紅，雙肺呼吸音粗，聞明顯哮鳴音，未及濕羅音，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮 ( )
A.肺結(jié)核 B.喘息型支氣管炎 C.支氣管哮喘 D.淋巴瘤 E.縱膈腫瘤
C 20.3歲小兒 ，準(zhǔn)備上幼兒園，PPD試驗(yàn)示硬結(jié)直徑8×9㎜，淺紅色，邊緣不整，考慮( )
A.曾感染過(guò)結(jié)核菌 B.活動(dòng)性結(jié)核 C.接種卡介苗所致 D.正常反應(yīng) E.以上均不對(duì)
D 21.1歲小兒咳嗽1月余，無(wú)發(fā)熱。查體：Wt4kg，皮下脂肪消失，兩肺呼吸音粗，未及羅音，胸片示：肺門淋巴結(jié)腫大，
PPD試驗(yàn)陰性以下說(shuō)法正確的是 ( )
A.可排外肺結(jié)核 B.應(yīng)進(jìn)一步抽取胃液涂片找抗酸桿菌 C.立即復(fù)查PPD試驗(yàn) D.不能排外肺結(jié)核
E.行結(jié)核桿菌的PCR檢測(cè)以確診
C 22.10個(gè)月小兒，平素健康，近1周突發(fā)高熱，T39～40℃，干咳，體重不增，但精神尚可，皮膚見(jiàn)結(jié)節(jié)型紅斑，雙肺呼
吸音清，未及羅音，其外婆有慢性咳嗽史，應(yīng)考慮 ( )
A.風(fēng)疹 B.幼兒急疹 C.結(jié)核病 D.猩紅熱 E.金黃色葡萄球菌性敗血癥
B 23.6歲患兒，無(wú)癥狀，入學(xué)體檢時(shí)作PPD硬結(jié)直徑15mm，胸片示右肺門結(jié)構(gòu)紊亂，隱約可見(jiàn)一結(jié)節(jié)狀影。該患兒宜選用
下列何種治療方案 ( )
A.異煙肼 B.異煙肼+利福平 C. 異煙肼+乙胺丁醇 D.異煙肼+乙胺丁醇十利福平 E.異煙肼+利福平+鏈霉素
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