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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：醫(yī)學模式的演變
醫(yī)學模式：(medical model, pattern):由于文化體系和醫(yī)學目的不同，在醫(yī)學理論教學與臨床實踐中所形成的各自不同的風格、理念與規(guī)范。醫(yī)學模式的討論是出現(xiàn)在西醫(yī)引入國內(nèi)以后，無論從不同角度觀察，中、西醫(yī)的醫(yī)學模式均有區(qū)別。例如傳統(tǒng)醫(yī)學屬于生命醫(yī)學、人類醫(yī)學、生態(tài)醫(yī)學、健康醫(yī)學的范疇;而生物醫(yī)學則屬于循證醫(yī)學、疾病醫(yī)學、理化醫(yī)學、對抗醫(yī)學的范疇。
醫(yī)學模式是人類獲取健康和與疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)，而不是由少數(shù)人頭腦中臆造出來的。
醫(yī)學模式也不是一成不變的僵死教條，而是隨著醫(yī)學科學的發(fā)展與人類健康需求的不斷變化而轉(zhuǎn)變著。
歷史上主要經(jīng)歷了神靈主義醫(yī)學模式、自然哲學醫(yī)學模式、機械論醫(yī)學模式、生物醫(yī)學模式、生物-心理-社會醫(yī)學模式等幾種醫(yī)學模式。
1.神靈主義的醫(yī)學模式
人的生命與健康是上帝神靈所賜，疾病和災(zāi)禍是天譴神罰。因此人們主要依賴：求神問卜、祈禱。
2.自然哲學的醫(yī)學模式
宗教是對自然力的屈服，并將其神秘化的結(jié)果;醫(yī)學是對自然力的征服，并將其明朗化的結(jié)果。如古希臘醫(yī)學，中醫(yī)學等對疾病有了較為深刻的認識。
3.機械論醫(yī)學模式
15世紀以后，歐洲文藝復興推動了自然科學技術(shù)的進步，帶來了工業(yè)革命的高潮和實驗科學的興起，機械論有了長足發(fā)展，出現(xiàn)了機械論醫(yī)學模式，“生命活動是機械運動”。
4.生物醫(yī)學模式
巴斯德：疾病是由漂浮在空氣中的病原微生物引起的。
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