關(guān)于晚期胃癌護(hù)理的方法

　　一、家庭護(hù)理：

　　1、保持心情舒暢，適量活動(dòng)，避免勞累及受涼。

　　2、遵醫(yī)囑服用助消化劑和抗貧血藥。

　　3、飲食定量、適量、宜清淡飲食，避免生、冷、硬、辛辣酒等刺激飲食，多吃蔬菜及水果，不吃油膩和過(guò)甜食物，飯后臥床半至一個(gè)小時(shí)傾倒綜合征。

　　4、少量多餐：出院后每日4~6餐，每餐50克左右，逐漸增加，半年左右恢復(fù)每日3餐，每餐100克左右，1年后接近正常飲食。

　　5、保持大便通暢，觀察有無(wú)黑便、血便，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

　　6、保護(hù)胃粘膜，避免高鹽、過(guò)硬、過(guò)燙、暴飲、暴食，要少食多餐，定時(shí)定量，吃易消化的飲食。

　　二、手術(shù)后飲食：

　　在胃癌術(shù)后護(hù)理中，要注意慢慢地增加飲食量，逐漸減少進(jìn)餐次數(shù)，最終恢復(fù)到正常人的飲食。要注意預(yù)防胃癌術(shù)后傾倒綜合征和低血糖綜合征。傾倒綜合片的主要表現(xiàn)是進(jìn)食甜的流質(zhì)，如加糖的牛奶，10~20分鐘后，即感上腹部不適，腹部脹痛，惡心、嘔吐，腸鳴，腹瀉，全身乏力，頭暈、出汗，心慌，面部潮紅、甚至虛脫。該綜合征多可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)控制。癥狀較重和反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物，倒到少量多餐，進(jìn)餐時(shí)避免飲用流質(zhì)等液體食物，餐后最好能平臥30分鐘，餐后半小時(shí)~1小時(shí)呆以飲用少量無(wú)糖的液體。經(jīng)此調(diào)節(jié)后，可有效地減慢胃熱電廠空速度及排空量。1~2年后，癥狀可逐步減輕而不再發(fā)作。術(shù)后低血糖綜合征的主要表現(xiàn)是進(jìn)食后2~4小時(shí)，出現(xiàn)心慌，出汗、無(wú)力、眩暈，手震顫、饑餓感，嗜睡或虛脫。其原因在于食物過(guò)快地排入空腸，葡萄糖被過(guò)快地吸收，血糖呈一過(guò)性增高，刺激胰腺分泌過(guò)多的胰島素，隨即引起了反應(yīng)性低血糖。通過(guò)飲食調(diào)節(jié)來(lái)控制本綜合片的辦法是：少食多餐，進(jìn)高蛋白，高脂肪與低碳水化合物飲食，避免甜的、過(guò)熱的流質(zhì)飲食。餐后平臥10~20分鐘，并準(zhǔn)備可供口服的糖類食品以糾正低血糖。多數(shù)病人經(jīng)此調(diào)節(jié)后，6個(gè)月~1年能逐步自愈。

　　胃癌切除手術(shù)后，病人在1～3天內(nèi)腸功能可逐漸恢復(fù)，當(dāng)腸道通氣（即放屁）后，就可進(jìn)食少量清流質(zhì)飲食，如米湯、稀藕粉、蜂蜜水、面湯、青菜湯等，每次飲用100毫升左右，每日餐次為78次。35天后可改為進(jìn)食大米稀飯、小米稀飯、蒸蛋羹、雞蛋湯、雞蛋面糊等，每日餐次可為6次左右。此階段，不要吃容易產(chǎn)氣的食物，如牛奶、豆?jié){等，以及含粗纖維多的食物，如芹菜、豆芽、洋蔥等。

　　晚期胃癌患者多處于全身衰竭狀態(tài)，進(jìn)食困難，食欲不振，應(yīng)多吃鮮石榴、鮮烏梅、鮮山楂，也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、雞肫適量，煎湯內(nèi)服。呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)的病人應(yīng)該多補(bǔ)給蛋白質(zhì)食品，如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉、牛肉和新鮮蔬菜、水果等，糯米粥要求煮爛。

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