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  • 上頜前突的發(fā)病和預(yù)防

    時(shí)間:2024-10-25 09:22:16 口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 我要投稿
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    上頜前突的發(fā)病和預(yù)防

      上頜前突是指下頜在頭部的位置正常,上頜向前突出于下頜之前,形成深超牙合。是很常見的牙頜畸形,其可由遺傳、不良習(xí)慣及疾病而引起。下面是yjbys小編為大家?guī)淼纳项M前突的病因和預(yù)防的知識(shí),歡迎閱讀。

      上頜前突的病因

      病因包括先天性因素和后天性因素:

      1.先天性因素

      母體妊娠期營養(yǎng)不良,內(nèi)分泌紊亂及損傷均可影響胎兒的生長發(fā)育;胎兒在子宮內(nèi)的姿態(tài)和位置,如手或肩部壓迫半側(cè)頜面部亦可能引起單側(cè)的頜骨發(fā)育障礙。

      2.后天性因素

      不良習(xí)慣、兒童期發(fā)生的.頜骨外傷、骨髓炎、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌功能紊亂等均可影響頜骨的正常發(fā)育,引起頜骨畸形。

      上頜前突的臨床表現(xiàn)

      1.上頜前突的患者顯得上唇短,上前牙傾斜前伸,露在口外。

      2.先天性缺少個(gè)別牙,從而形成下頜牙弓短小,而上頜牙弓狹長。

      3.上頜牙弓狹窄,腭蓋高拱,下前牙咬在上前牙牙冠頸緣的'舌隆突或者上腭軟組織上。下唇緊貼于上前牙舌側(cè)。

      4.不良習(xí)慣,如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下頜向后,上頜更顯前凸。

      5.后牙關(guān)系多是遠(yuǎn)中合,也有少數(shù)是中性合。

      上頜前突的鑒別診斷

      1.畸形性骨炎是一種原因不明的腫瘤樣病變。15%的病例頜骨常被侵犯。上頜骨受累后可病變出現(xiàn)上頜前突的面部特征。X線片顯示上頜骨的骨質(zhì)密度呈“棉花絮團(tuán)狀”,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)有血清堿性磷酸酶升高。

      2.重型地中海貧血患者的上頜骨骨髓可發(fā)生代償性增生以產(chǎn)生大量的紅細(xì)胞,導(dǎo)致上頜前突的.畸形特征。該病多有遺傳性和家族史,患者貧血癥狀明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查可作出診斷。

      上頜前突的治療

      1.去除病因,采取相應(yīng)措施,預(yù)防其發(fā)病,并阻斷其發(fā)展。

      2.拔除上牙弓多生牙,糾正不良習(xí)慣,治療全身疾病包括鼻呼吸道疾病,矯治前牙錯(cuò)位,使上下牙弓長度及大小協(xié)調(diào)。

      3.早期矯正下頜遠(yuǎn)中位置,刺激下頜正常發(fā)育,抑制上頜過度發(fā)育。

      4.頜骨畸形嚴(yán)重者可行正頜手術(shù)。

      5.需手術(shù)治療者,可于術(shù)前術(shù)后按醫(yī)囑行,常規(guī)抗感染用藥。

      上頜前突的預(yù)防

      上頜前突較常見。長期的吮指、吮、咬下唇及舔上前牙等口腔不良習(xí)慣都會(huì)造成上頜前突。應(yīng)糾正孩子上述不良習(xí)慣。替牙或萌牙障礙亦可引發(fā)本病,故在孩子換牙期應(yīng)定期到醫(yī)院咨詢,鼻呼吸道疾患常造成鼻道阻塞,逐漸形成口呼吸習(xí)慣,致口腔組織壓力異常引發(fā)上頜前突,應(yīng)帶孩子到耳鼻科及口腔科就診。若發(fā)現(xiàn)孩子患有佝僂病或鈣磷代謝障礙,在佝僂病治療及糾正鈣磷代謝障礙的同時(shí),應(yīng)密切觀察口腔有無異常表現(xiàn),若有應(yīng)及時(shí)診治。遺傳因素也可致上頜前突,此類病例難于矯治,多行正頜外科手術(shù)治療。

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