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  • 中西藥綜合真題及答案

    時(shí)間:2020-10-02 10:11:38 執(zhí)業(yè)藥師 我要投稿

    2016年中西藥綜合真題及答案

      臨近2016年執(zhí)業(yè)藥師考試了,為幫助同學(xué)們更好備考,yjbys小編為大家分享中西藥綜合真題,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有所幫助!

      西藥

      16.患者,男,體檢發(fā)現(xiàn)血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指標(biāo)正常,該患者最可能患有

      A.心臟疾病

      B.肝臟疾病

      C.腎臟疾病

      D.血液疾病

      E.感染性疾病

      答案:C

      解析:P159頁(yè)。血清尿素氮增高臨床意義:(1)腎臟疾病(2)泌尿系統(tǒng)疾病(3)其他

      P160頁(yè)。血肌酐增高臨床意義:(1)腎臟疾病(2)其他

      17.接種乙肝疫苗后,血清免疫學(xué)檢查可呈陽(yáng)性反應(yīng)的指標(biāo)是

      A.乙型肝炎病毒表面抗原

      B.乙型肝炎病毒表面抗體

      C.乙型肝炎病毒e抗原

      D乙型肝炎病毒e抗原.

      E.乙型肝炎病毒核心抗體

      答案:B

      解析:P166頁(yè)。乙型肝炎病毒表面抗體HBsAb臨床意義:陽(yáng)性見(jiàn)于:(1)乙型肝炎恢復(fù)期,或既往曾感染過(guò)HBV,現(xiàn)已恢復(fù),且對(duì)HBV具有一定的免疫力。(2)接種乙肝疫苗所產(chǎn)生的效果。

      【69-70】

      A.紅細(xì)胞/血紅蛋白減少

      B.中性粒細(xì)胞增多

      C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

      D.血小板增多

      E.嗜堿性粒細(xì)胞減少

      69.細(xì)菌感染患者可出現(xiàn)

      答案:B

      解析:P142頁(yè),急性感染和化膿性炎癥:為中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因,尤其是各種球菌感染最為明顯。

      70.過(guò)敏性疾病患者可出現(xiàn)

      答案:C

      解析:P143頁(yè),嗜酸性粒細(xì)胞增多,(1)過(guò)敏性疾病,(2)皮膚病與寄生蟲(chóng);……

      34.患者,女,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白95g/L,臨床診斷為缺鐵性貧血,處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是

      A.不宜與鈣劑同時(shí)服用

      B.宜空腹服用

      C.宜同時(shí)補(bǔ)充維生素C

      D.不宜同時(shí)進(jìn)食牛奶和蛋類

      E.避免應(yīng)用抑酸藥

      答案:B

      解析:P346頁(yè)。盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好但其胃腸反應(yīng)(胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受,因此建議在餐后服用,可有較好的耐受性。

      35.伴有神經(jīng)癥狀的巨幼細(xì)胞性貧血患者,在補(bǔ)充葉酸的基礎(chǔ)上,還應(yīng)補(bǔ)充

      A.維生素B1

      B.維生素B2

      C.維生素B4

      D.維生素B6

      E.維生素B12

      答案:E

      解析:P345頁(yè)。如果同時(shí)有維生素B12缺乏,則需要同時(shí)注射維生素B12,否則接種神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

      36.治療抗腫瘤藥引起的惡心、嘔吐等不良反應(yīng),可選用的止吐藥物是

      A.奧美拉唑

      B.雷尼替丁

      C.昂丹司瓊

      D.維生素B6

      E.苯海拉明

      答案:C

      解析:教材353頁(yè).抗腫瘤藥引起的惡心,嘔吐用5-HT3受體拮抗劑,格拉司瓊,昂丹司瓊,托烷司瓊等。

      37.癌癥疼痛的治療,應(yīng)按照疼痛的不同程度選用不同階段的鎮(zhèn)痛藥物,下列屬于第三階梯的鎮(zhèn)痛物質(zhì)是:

      A雙氯芬酸

      B塞來(lái)昔布

      C可待因

      D布桂嗪

      E嗎啡

      答案:E

      解析:教材355頁(yè).按階梯給藥中,第三階梯:強(qiáng)阿片類,以嗎啡為代表,藥物種類及劑型多,合理使用將使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛.

      38患者,女,55歲,關(guān)節(jié)痛半年,臨床診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,即往有過(guò)十二指腸潰瘍病史,應(yīng)首選的NSAID藥物是:

      A塞來(lái)昔布

      B吲哚美辛

      C布洛芬

      D雙氯芬酸

      E奈普生

      答案:A

      解析:教材360頁(yè).NSAIDs通過(guò)抑制環(huán)氧酶活性,減少前列腺素合成而具有抗炎,止痛,退熱,消腫作用。對(duì)有潰瘍病史的老年人,宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃腸道的不良反應(yīng)。

      39用于緊急避孕的藥物是:

      A左炔若孕期酮

      B黃體酮

      C甲睪酮

      D羅格列酮

      E丁螺環(huán)酮

      答案:A

      解析:教材381頁(yè)。緊急避孕藥中單孕激素制劑:左炔諾孕酮片(含左炔諾孕酮0.75mg),無(wú)保護(hù)性生活72小時(shí)內(nèi)服1片,12小時(shí)重復(fù)1片。

      40解救有機(jī)磷中毒過(guò)程中,如阿托品應(yīng)用過(guò)量,應(yīng)立刻給予

      A毛果蕓香堿

      B東莨菪堿

      C麻黃堿

      D山莨菪堿

      E茶堿

      答案:A

      解析:教材396頁(yè)。應(yīng)用阿托品的注意事項(xiàng)中患者如出現(xiàn)譫妄,躁動(dòng),幻覺(jué),全身潮紅,高熱,心率加快甚至昏迷時(shí),則為阿托品中毒,應(yīng)立即停用阿托品,并可用毛果蕓香堿解毒,但不宜使用毒扁豆堿。

      118、臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物有

      A、拉米夫定

      B、a-干擾素

      C、阿德福韋酯

      D、阿昔洛韋

      E、恩替卡韋

      答案:ABCE

      解析:P369頁(yè) 有α干擾素和核苷酸類似物兩大類。A、C、E都屬于核苷酸類似物。

      119、救治乙醇中毒的措施,正確的有

      A、單純急性輕度乙醇中毒不需治療,居家觀察,囑其保暖,防止嘔吐物誤吸

      B、催吐,洗胃和活性碳不適用于單純性乙醇中毒

      C、急性乙醇中毒者,肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡

      D、急性乙醇中毒者,肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮

      E、嚴(yán)重乙醇中毒者,靜脈注射50%葡萄糖注射液,胰島素,同時(shí)肌內(nèi)注射維生素B1,維生素B6

      答案:ABDE

      解析:P394 單純急性輕中度酒精中毒不需治療,居家觀察,有肥胖通氣不良等基礎(chǔ)疾病要囑其保暖、側(cè)臥位防止嘔吐誤吸等并發(fā)癥。由于酒精吸收迅速,催吐、洗胃和活性炭不適用于單純酒精中毒患者。嚴(yán)重者,靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml,胰島素20U;同時(shí)肌內(nèi)注射維生素B1、B6及煙酸各100mg,以加速乙醇在體內(nèi)的氧化。P395 (四)納洛酮能解除酒精中毒的中樞抑制,并能促進(jìn)乙醇體內(nèi)轉(zhuǎn)化,縮短昏迷時(shí)間,有催醒作用?杉∪饣蜢o脈注射。

      120、用于有機(jī)磷中毒解救藥物有

      A、阿托品

      B、碘解磷定

      C、氟馬西尼

      D、亞甲藍(lán)

      E、硫代硫酸鈉

      答案:AB

      解析:P396 有機(jī)磷中毒解毒劑:阿托品,碘解磷定,氯解磷定……

      中藥

      32.合理用藥基本原則中首要考慮的是

      A.有效

      B.安全

      C.經(jīng)濟(jì)

      D.使用方便

      E.便于貯存

      答案:B

      解析:第213頁(yè)基本原則第三行必須把保證患者用藥安全放在首位.

      33.某男,56歲。遍體浮腫,腹脹,二便不利,服用峻下逐水的舟車丸,為防傷正氣,可連用的中成藥是

      A.二陳丸

      B.麻仁丸

      C.四君子丸

      D.附子理中丸

      E.六味地黃丸

      答案:C

      解析:第217頁(yè)如二便不通,陽(yáng)實(shí)水腫,可用俊下通水的舟車丸,但為是峻下而不傷正氣,長(zhǎng)配合四君子丸同用。

      34.下列配伍應(yīng)用的藥組中,屬于不合理聯(lián)用的是

      A.附子理中丸與四神丸

      B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸

      C.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹

      D.六味地黃丸與補(bǔ)中益氣丸

      E.二陳丸與平胃散

      答案:C

      解析:第218頁(yè)右第二行兩者均含朱砂,會(huì)增加有毒藥味的服用量,加大不良反應(yīng).

      35.可抑制胃蠕動(dòng)及排空,延長(zhǎng)某些藥物在胃內(nèi)滯留時(shí)間的中藥是

      A.玫瑰花

      B.旋復(fù)花

      C.金銀花

      D.合歡花

      E.洋金花

      答案:E

      解析:P222, 一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等,可抑制胃蠕動(dòng)及排空,延長(zhǎng)紅霉素、洋地黃類強(qiáng)心苷藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間。

      36題因含有馬來(lái)酸氯苯那敏片,司機(jī)和登高作業(yè)者感冒時(shí)宜服用的中成藥是

      A強(qiáng)力批把露

      B金羚感冒片

      C抗感靈片

      D感冒清熱顆粒

      E舒肺糖漿

      答案:B

      解析:第227頁(yè)第11個(gè)藥金羚感冒片成分馬來(lái)酸氯苯那敏。第232頁(yè),含馬來(lái)酸氯苯那敏成分的中成藥有嗜睡疲勞乏力等不良反應(yīng),因此在使用期間,不得駕駛登高作業(yè).

      【80~81】

      A山楂與磺胺嘧啶

      B金銀花與青霉素

      C山茱萸與林可霉素

      D五倍子與多酶片

      E石麥湯與氯氮平

      80.具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)合用藥組的是

      答案:B

      解析:教材第219頁(yè),中西藥聯(lián)用起協(xié)同增效作用的舉例,金銀花能加強(qiáng)青霉素對(duì)耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。

      81.能降低藥物毒副作用的中西藥聯(lián)合用藥組的是

      答案:E

      解析:教材第219頁(yè),中西藥聯(lián)用降低藥物毒副反應(yīng)的舉例,石麥湯能降低氯氮平治療精神分裂癥中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)流涎,并且總有效率達(dá)93.6%。

      【82~84】

      A烏梅與阿司匹林

      B烏貝散與頭孢拉定

      C石膏與四環(huán)素

      D麻黃與呋喃唑酮

      E大黃與利福平

      82.能減少藥物排泄的`中西藥聯(lián)合用藥組的是

      答案:A

      解析:教材221頁(yè) 酸性較強(qiáng)的藥物聯(lián)用,可酸化體液而使藥物排泄減少,增加藥物的毒副作用。如含有機(jī)酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂 、女貞子等 與磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、利福平、阿司匹林等 酸性藥物合用。

      83.能發(fā)生酶抑反應(yīng)的中西藥聯(lián)合用藥組的是

      答案:D

      解析:教材220頁(yè) 如單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來(lái)吉米等與含有麻黃堿類成份中成藥聯(lián)用。

      84.影響藥物通過(guò)生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組的是

      答案:E

      解析:教材220頁(yè) 含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等 不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用,因?yàn)轺焚|(zhì)有吸附作用,使 這些西藥透過(guò)生物膜的吸收量減少。

      【104~106】

      某女,45歲,患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥,近期咽喉腫痛,牙痛,鄰居介紹服用新癀片;颊哔(gòu)藥時(shí)向藥師咨詢,希望了解該藥的更多信息。藥師詢問(wèn)患者一般情況和用藥目的后,結(jié)合病人既往治療情況,阻止了該患者購(gòu)買新癀片。

      104.因?yàn)樾埋テ薪鉄徭?zhèn)痛藥,為防止重復(fù)用藥,藥師阻止了患者購(gòu)藥。新癀片所含有的化學(xué)成分是

      A.雙氯芬酸

      B.對(duì)乙酰氨基酚

      C.布洛芬

      D.吲哚美辛

      E.安乃近

      答案:D

      解析:P232 表格中第三個(gè)藥為 新癀片 含 吲哚美辛

      105.藥師進(jìn)一步說(shuō)明,若加用新癀片,造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復(fù)使用,會(huì)加大不良反應(yīng)發(fā)生的可能性,關(guān)于該藥發(fā)生不良反應(yīng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

      A.有頭痛、眩暈風(fēng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

      B.發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)常見(jiàn)為皮疹

      C.常具有胃腸道反應(yīng)

      D.可引起肝腎損害

      E.可引起粒細(xì)胞增高

      答案:E

      解析:P233 4.含吲哚美辛的中成藥使用注意 的第三條 (3)造血系統(tǒng)損傷 為減少

      106.接著,藥師向患者介紹,服用該藥的注意事項(xiàng),正確的是

      A.孕婦慎用

      B.肝腎功能不全患者慎用

      C.哺乳期婦女慎用

      D.精神病患者慎用

      E.潰瘍病患者慎用

      答案:B

      解析:P233 鑒此,潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用,肝腎功能不全者慎用\

      【107-108】

      某男,70歲,患糖尿病10年,長(zhǎng)期服用西藥降糖藥,血糖穩(wěn)定,今日聽(tīng)人介紹,又自行加服了中成藥消渴丸。2日后,出現(xiàn)低血糖反應(yīng),遂去醫(yī)院就診。

      107.醫(yī)師分析出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的原因,與過(guò)量服用降糖藥有關(guān)。并告知患者,在其所服的消渴丸中因含有降糖類化學(xué)藥,會(huì)與原用的降糖藥產(chǎn)生疊加作用,消渴丸中所含的化學(xué)藥成分是

      A.二甲雙胍

      B.格列本脲

      C.阿卡波糖

      D.羅格列酮

      E.瑞格列奈

      答案:B

      解析: P229 表格中5 糖尿病藥理的消渴丸 含格列本脲

      108.進(jìn)入冬季,患者加服中藥膏方調(diào)補(bǔ),一段時(shí)間后,出現(xiàn)血糖波動(dòng),時(shí)有升高,分析其原因,是與歧所服膏方中的某些中藥有關(guān),下列中藥,能使血糖升高的藥組是

      A.鹿茸、甘草

      B.麥冬、沙參

      C.天冬、赤芍

      D.肉蓯蓉、肉桂

      E.制首烏、熟地黃

      答案:A

      解析:P221 3.藥效學(xué)上的拮抗作用 項(xiàng)下第三行,甘草鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用。

      117.不合理用藥的后果

      A.浪費(fèi)醫(yī)藥資源

      B.引發(fā)藥源性疾病

      C.延誤疾病治療

      D.引起藥物不良反應(yīng)

      E.造成醫(yī)療糾紛

      答案:ABCDE

      解析:見(jiàn)教材第214頁(yè),不合理用藥的后果大體可以歸納為一下四個(gè)方面:1. 浪費(fèi)醫(yī)藥資源延誤疾病治療 3. 引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的發(fā)生 4. 造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。

      118.與氨茶堿合用會(huì)發(fā)生酸堿中和反應(yīng)而降低或失去藥效的中藥

      A.烏梅

      B.木瓜

      C.山楂

      D.麻黃

      E.女貞子

      答案:ABCE

      解析:見(jiàn)教材第221頁(yè),含有機(jī)酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等,與一些堿性藥物如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶堿、氨基糖苷類抗生素合用時(shí),會(huì)發(fā)生酸堿中和而降低或失去藥效。D選項(xiàng)麻黃主含生物堿。


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