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  • 內(nèi)科主治醫(yī)師輔導:病毒性肝炎的病理變化

    時間:2023-03-20 11:12:04 內(nèi)科主治醫(yī)師 我要投稿
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    內(nèi)科主治醫(yī)師輔導:病毒性肝炎的病理變化

     、偌毙暂p型病毒性肝炎:

      表現(xiàn)為肝大充血,肝組織有輕度或中度炎癥浸潤,肝實質(zhì)的病變主要是肝細胞水樣變性,伴肝細胞的嗜酸性壞死或點、灶狀壞死?捎懈渭毎懊毮懝苡倌懙。

     、诼圆《拘愿窝祝

      A.輕度慢性肝炎。包括原CPH、CLH及輕型CAH,G1~2,S0~2。肝實質(zhì)的損害程度較輕,部分細胞水樣變性,點、灶狀壞死。匯管區(qū)輕度炎細胞浸潤。部分病例有小葉周邊炎癥,可伴有輕微的碎屑狀壞死。肝小葉結構保持完整。

      B.中度慢性肝炎。相當于原中型CAH,G3,S2~3。肝匯管區(qū)炎癥及肝小葉邊緣炎癥明顯。肝小葉邊緣出現(xiàn)明顯的碎屑狀壞死,為中度慢性肝炎的主要特征。肝小葉界板破壞可達到50%,纖維組織與炎細胞明顯伸入到肝小葉內(nèi)。但多數(shù)小葉結構仍保持原有的基本輪廓。

      C.重度慢性肝炎。相當于原重型CAH,G4,S3~4病變更為嚴重。匯管區(qū)炎癥及纖維組織增生嚴重,并伴有重度碎屑狀壞死。

     、壑匦透窝祝

      A.急性重型肝炎。病理表現(xiàn)為肝細胞大灶性或亞大灶性壞死,壞死面積可達肝實質(zhì)之2/3以上。在大灶性壞死的周圍肝細胞可有重度的肝細胞水樣變性。

      B.亞急性重型肝炎。在肝細胞新舊不同的大片壞死的基礎上,伴有明顯的肝細胞再生醫(yī)學,教育|網(wǎng)搜集整理。

      C.慢性重型肝炎。除急性或亞急性重型肝炎的病理改變外,還可見到原有的慢性肝炎所致的陳舊的纖維化,同時可以看到小葉邊緣或肝細胞結節(jié)邊緣的明顯的碎屑壞死或橋接壞死。

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