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2017年護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》考前試題及答案
1.患者女，23歲，診斷為抑郁癥，藥物治療一周后沒有效果。問護(hù)士抗抑郁藥物起效時(shí)間是幾天
A.4天
B.8天
C.12天
D.16天
E.25天
1.答案：D
解析：新型抗抑郁藥物：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)的起效時(shí)間是2—3周，那么2周是l4天，在l2天的時(shí)候是沒有明顯的效果的，故選擇l6天。
2.患者，女性，27歲，近2個(gè)月來經(jīng)常稱自己肚子里面能聽到過去聽過的交響樂和喜歡的歌曲。該患者的癥狀最可能是
A.真性幻覺
B.假性幻覺
C.心因性幻覺
D.內(nèi)臟性幻覺
E.妄想性幻覺
2.答案：B.
解析：假性幻覺的幻覺形象不夠鮮明生動(dòng)，產(chǎn)生于患者的主觀空間，如腦內(nèi)、體內(nèi)，不是通過感覺器官而獲得。
3.腰椎間盤突出發(fā)病率最高的間隙是
A.L5～Sl
B.L4～I(xiàn)5
C.L3～I(xiàn)J4
D.L2～L3與L3～L4
E.Ll～I(xiàn)2
3.答案：B
解析：腰椎間盤突出癥好發(fā)年齡為20—50歲，男性多于女性，臨床表現(xiàn)多在腰4～腰5與腰5一骶l間隙。發(fā)病率最高的間隙是L4～L5。
4.急性骨髓炎的主要致病菌是
A.乙型鏈球菌
B.白色葡萄球菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.結(jié)核桿菌
4.答案：D
解析：致病菌最多見的是金黃色葡萄球菌，其次是乙型溶血性鏈球菌。
二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(125—126題共用題干)
患者，女，肺炎，體溫39.5。C，脈搏120次/min，醫(yī)囑青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)。
5.護(hù)士應(yīng)配制青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)液的劑量為每毫升含青霉素
A.1000U
B.150U
C.50U
D.500U
E.100U
5.答案：D
解析：青霉素以每毫升含青霉素200～500 U的皮內(nèi)試驗(yàn)液為標(biāo)準(zhǔn)，注入劑量為20—50 U。
6.下列護(hù)士在進(jìn)行青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)的步驟中，錯(cuò)誤的是
A.皮膚試驗(yàn)液配制好后，應(yīng)放于冰箱冷藏保存，供隨時(shí)取用
B.試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史
C.于前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射青霉素皮試溶液0.I ml，20分鐘后觀察結(jié)果
D.結(jié)果如有懷疑應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1 ml，以作對照
E.結(jié)果陽性者，不可使用青霉素
6.答案：A
解析：皮膚試驗(yàn)液必須現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。
(7～8題共用題干)
患者，女，78歲，腦血栓，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，4天未排大便，腹脹、腹痛，食欲不佳，觸診腹部較硬且緊張。
7.護(hù)士應(yīng)先采取的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是
A.選取適宜的排便姿勢
B.腹部環(huán)形按摩，沿結(jié)腸解剖部位自左向右環(huán)形按摩
C.遵醫(yī)囑給予作用緩和的瀉藥
D.使用開塞露、甘油栓通便
E.提供單獨(dú)隱蔽的環(huán)境及充裕的排便時(shí)間
7.答案：B
解析：腹部環(huán)形按摩，沿結(jié)腸解部位自右向左環(huán)形按摩，可促使降結(jié)腸的內(nèi)容物向下移動(dòng)，并可增加腹壓，促進(jìn)排便。
8.如護(hù)士采用以上正確的方法均無效時(shí)，即可遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行小量不保留灌腸，下面操作步驟中正確的是
A.灌腸筒液面距肛門40—60 cm
B.成人每次用量為500 ml
C.常用1、2、3溶液(50%硫酸鎂30 ml、甘油60 ml、溫開水90 m1)
D.肛管輕輕插入肛門15～20era
E.保留藥液1小時(shí)以上
8.答案：C
解析：小量不保留灌腸常用灌腸液：l、2、3溶液(50%硫酸鎂30 ml、甘油60ml、溫開水90 m1)，甘油50 ml加等量溫開水，各種植物油120—180 ml。
(9～10題共用題干)
骨外科病區(qū)，由一名責(zé)任護(hù)士和兩名輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，從入院到出院。以患者為中心，對患者實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護(hù)理。
9.該護(hù)理工作模式的特點(diǎn)不包括
A.連續(xù)性
B.整體性
C.協(xié)調(diào)性
D.所需人員少
E.個(gè)體化
9.答案：D
解析：責(zé)任制護(hù)理模式，護(hù)理人力需求會(huì)大些。
10.該護(hù)理工作模式中正確的是
A.護(hù)理評(píng)估和護(hù)理計(jì)劃包括患者生理和心理兩方面的護(hù)理問題
B.護(hù)理活動(dòng)依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育
C.責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系，協(xié)調(diào)各種事物，滿足患者需要
D.護(hù)理計(jì)劃在責(zé)任護(hù)士當(dāng)班時(shí)執(zhí)行和評(píng)價(jià)，保證護(hù)理質(zhì)量
E.輔助護(hù)士只有在責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下才可執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃
10.答案：C
解析：責(zé)任制護(hù)理模式的特點(diǎn)是協(xié)調(diào)性，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)為患者負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系，協(xié)調(diào)各種事物，滿足患者需要。
(11～14題共用題干)
男，30歲，高熱待查，體溫39.8℃，遵醫(yī)囑行酒精擦浴降溫。
11.常用的酒精濃度為
A.10%～20%
B.25%～35%
C.40%～50%
D.60%～70%
E.70%～80%
11.答案：B
12.錯(cuò)誤操作方法是
A.頭部先放冰袋，足部放熱水袋
B.以輕拍方式進(jìn)行，不用摩擦
C.腋窩、腹股溝適當(dāng)延長拍拭時(shí)間
D.禁忌拍拭心前區(qū)、腹部和足底等部位
E.患者發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時(shí)應(yīng)減慢速度
12.答案：E
解析：操作過程中如患者發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時(shí)，應(yīng)立即停止操作，通知醫(yī)生。
13.酒精擦浴后觀察降溫效果，為患者測體溫
應(yīng)在擦浴后
A.10分鐘
B.15分鐘
C.20分鐘
D.30分鐘
E.60分鐘
13.答案：D
14.體溫降至何種程度應(yīng)取下頭部冰袋
A.37.5℃以下
B.38℃以下
C.38.5℃以下
D。39℃以下
E.39.5℃以下
14.答案：D
(15～16題共用題干)
患者，男，38歲，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示：十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11×109/L，中性0.78。
15.診斷首先考慮為
A.胃黏膜脫垂
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸穿透性潰瘍
E.慢性胃炎
15.答案：D
解析：患者有慢性腹痛病史，且呈饑餓痛，并持續(xù)性向腰背部放射，胃腸鋇餐示十二指腸球部變形，故本題患者的診斷首先考慮為十二指腸穿透性潰瘍。
16.該患者最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是
A.腹部B超
B.消化道鋇餐
C.胃鏡檢查
D.大便隱血試驗(yàn)
E.胃液分析
16.答案：C
解析：診斷消化道潰瘍的檢查項(xiàng)目主要為胃鏡檢查，該項(xiàng)檢查可確診潰瘍病。
(17～18題共用題干)
患者，男，45歲，既往體健。魄餐后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨即意識(shí)模糊，入院后CT檢查圖像上增高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓。
17.該患者的診斷是
A.腦血栓
B.腦出血
G.腦梗死
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血
17.答案：D
18.本病最常見的病因?yàn)?/p>
A.高血壓
B、高血脂
C.血小板減少
D.凝血機(jī)制障礙
E.先天性腦動(dòng)脈瘤
18.答案：E
(19～20題共用題干)
患者女性，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前2天與護(hù)士們關(guān)系融洽，第3天，護(hù)士小張為患者進(jìn)行靜脈輸液，靜脈穿刺3次失敗，更換劉護(hù)士后方成功�；颊叻浅２粷M，其女兒像護(hù)士長抱怨，從此患者拒絕護(hù)士小張為其護(hù)理。
19.針對此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式是
A.被動(dòng)型
B.共同參與型
C.指導(dǎo)型
D.主動(dòng)一被動(dòng)型
E.指導(dǎo)一合作型
19.答案：B
解析：共同參與型是一種雙向、平等、新型的護(hù)患關(guān)系模式，主要適用于具有一定文化知識(shí)的慢性病患者，本例中患者符合此模式的要求。
20.護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是
A.患者
B.患者女兒
C.護(hù)士小張
D.劉護(hù)士
E.護(hù)士長
20.答案：C
解析：護(hù)士小張靜脈穿刺3次失敗，導(dǎo)致患者不滿意，因此是護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人。
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