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  • 護士資格考試必背知識點

    時間:2024-09-18 13:43:57 護士資格 我要投稿

    2017護士資格考試必背知識點

      2017年護士資格考試馬上就要開始了。你知道護士資格考試都考哪些知識嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于護士資格考試必背知識點的知識,歡迎閱讀。

    2017護士資格考試必背知識點

      護士資格考試必背知識點

      1. 慢性阻塞性肺疾病

      老年人+咳、痰、喘→慢性支氣管炎

      進行性呼吸困難+桶狀胸+過清音→肺氣腫

      老年患者+咳、痰、喘+桶狀胸+過清音+肺功能→COPD

      慢性呼吸系統(tǒng)病史+右心衰體征→肺心病

      2.肺炎

      青壯年+受涼+高熱+濕啰音+鐵銹色樣痰→大葉性肺炎

      嬰幼兒+咳、喘+呼吸困難體征(鼻翼扇動+三凹征)→支氣管肺炎

      發(fā)紺+鼻扇征(+)、三凹征(+)+兩肺可聞及喘鳴音及濕羅音+呼吸快、心率快→左心衰

      肝大+雙下肢水腫→右心衰

      兒童+陣發(fā)性刺激性咳嗽+關(guān)節(jié)疼→支原體肺炎

      3.支氣管哮喘

      青少年+過敏性鼻炎+發(fā)作性喘憋+滿肺哮鳴音→支氣管哮喘

      4. 肺癌

      中老年人+吸煙史+刺激性咳嗽(or痰中帶血)+毛刺(邊緣不整齊)→肺癌

      5. 呼吸衰竭

      老年患者+慢性呼吸系統(tǒng)病史+紫紺+血氣→呼吸衰竭

      PaO2<60mmHg Ⅰ型呼衰

      PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHg Ⅱ型呼衰

      pH<7.35 酸中毒

      pH>7.35 堿中毒

      慢性呼吸系統(tǒng)病史+意識障礙→肺性腦病

      6.結(jié)核病、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腸結(jié)核

      低熱、盜汗、乏力、體重下降→結(jié)核中毒癥狀

      咳嗽、咳痰、咯血+結(jié)核中毒癥狀+抗生素治療不好轉(zhuǎn)→肺結(jié)核

      胸廓膨隆+氣管偏+語顫減弱+叩濁+呼吸音減弱+心界移位+心界叩不清→胸腔積液體征

      結(jié)核中毒癥狀+胸腔積液體征→胸腔積液:結(jié)核性胸膜炎可能性大

      肺結(jié)核病史+心包炎體征→結(jié)核性心包炎可能性大

      心包炎體征:

      頸靜脈怒張+肝頸靜脈回流征陽性+肝大+心音低鈍→心包積液

      心尖負性搏動+心臟濁音界不大+心音低鈍→縮窄性心包炎

      陳舊結(jié)核病灶+膀胱刺激征+腎實質(zhì)變薄并有破壞→泌尿系結(jié)核

      膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛

      7. 胸部閉合性損傷 (肋骨骨折、血胸和氣胸)

      胸外傷+骨擦音→肋骨骨折

      胸外傷+廣泛皮下氣腫(or握雪感)+氣管偏、叩鼓、呼吸音消失+高壓氣體→張力性氣胸

      胸外傷+氣管移位、叩濁、呼吸音減弱+液性暗區(qū)+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔積液(血胸)

      8.高血壓病

      高血壓病史+血壓顯著增高(收縮壓≥200mmHg)+靶器官功能障礙→高血壓危象

      9.心律失常

      心悸眩暈+氣短+胸部不適+短絀脈+竇性P波消失→心房顫動

      心悸+二聯(lián)律(三聯(lián)律)+第一心音增強+P波提早出現(xiàn)(QRS波提早出現(xiàn))→期前收縮

      意識喪失、抽搐或發(fā)紺+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脈搏、血壓消失+ QRS波群與T波消失→心室顫動

      青中年患者+陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ ECG(QRS波室上型+未見明顯P波)→陣發(fā)性室上速

      10.冠心病

      中老年患者+吸煙史+胸痛>30分鐘+服用硝酸甘油不緩解+ST段弓背抬高→心梗

     、 V1-V6 廣泛前壁心梗

     、 V1-V3 前間壁心梗

     、 V3-V5 局限前壁心梗

     、 Ⅱ、Ⅲ、AVF 下壁心梗

      中老年患者+吸煙史+胸痛3-5分鐘+服用硝酸甘油緩解+ST段水平下移→心絞痛

      11.心力衰竭

      高血壓+呼吸困難(活動后、夜間陣發(fā)、端坐呼吸)+肺部干濕啰音+左心擴大→左心衰

      水腫(踝水腫、重度水腫、四肢凹陷性水腫、體重增加) +胸腔積液+肝大、肝頸征(+)→右心衰

      12. 心臟瓣膜病

      主要瓣膜雜音

      ———————————————————

      出現(xiàn)時期 開關(guān)瓣 雜音性質(zhì)

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      二狹 舒張期 開 隆隆樣

      二閉 收縮期 關(guān) 吹風樣

      主狹 收縮期 開 噴射樣

      主閉 舒張期 關(guān) 嘆氣樣

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      例如:胸骨左緣第3肋間隙舒張期嘆氣樣雜音+毛細血管搏動征(+)→主動脈瓣關(guān)閉不全

      13. 休克

      出血+ P↑、Bp↓+四肢濕冷、脈壓變小→失血性休克

      P>100次/分+R>20次/分+Bp90/70mmHg+脈壓≤20mmHg→休克早期

      青年+上感染癥狀+急性左心衰+心大→心肌炎

      P↑、Bp↓+脈搏細速、四肢發(fā)涼→休克體征

      左心衰+休克體征→心源性休克

      14.先天性心臟病

      小兒+胸骨左緣2-3肋間收縮期噴射性雜音+第二心音增強或亢進+肺門“舞蹈癥” →房間隔缺損

      小兒+胸骨左緣第3-4肋間能捫及收縮期震顫+3-4肋間Ⅲ~Ⅳ級反流性雜音;第二心音(P2)增強+左房、左右室增大→室間隔缺損

      小兒+胸骨左緣第2肋間響亮的連續(xù)性機器樣雜音+ P2亢進+左、右心室增大→動脈導(dǎo)管未閉

      青紫+杵狀指(趾)+蹲踞現(xiàn)象+缺氧發(fā)作+靴形心影→法洛四聯(lián)癥

      15.感染性心內(nèi)膜炎

      發(fā)熱+非特異性癥狀(脾大、貧血、杵狀指)+動脈栓塞+心臟雜音+周圍體征+“耳垂組織細胞”現(xiàn)象→感染性心內(nèi)膜炎

      16.心肌疾病

      充血性心力衰竭+心臟擴大+心律失常→擴張型心肌病

      青壯年+心悸+易疲勞、暈厥+胸骨左緣收縮中晚期噴射性雜音+心室壁不對稱性肥厚→肥厚型心肌病

      17.心包疾病

      胸痛+呼吸困難+心包壓塞+心包摩擦音+心包積液→急性心包炎

      勞力性呼吸困難+頸靜脈怒張+肝大腹水+Kussmaul征+收縮壓降低、脈壓變小+竇性心律→縮窄性心包炎

      18.周圍血管疾病

      大隱靜脈瓣膜功能實驗(Trendelenburg試驗)陽性→大隱靜脈瓣膜功能不全

      深靜脈通暢實驗(Perthes試驗)陽性→深靜脈不通暢

      交通靜脈瓣膜功能試驗(Pratt試驗)陽性→交通靜脈不通暢

      肢體抬高試驗(Buerger試驗)陽性動脈造影+→血栓閉塞性脈管炎

      19. 胃食管反流病

      反酸+胸骨后燒灼感+胃鏡食管下段紅色條樣糜爛帶→反流性食管炎

      20.胃炎

      飲食不潔或刺激物+腹痛、腹脹+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎

      21.消化性潰瘍

      周期性、節(jié)律性上腹痛+嘔血、黑便+飽餐痛→胃潰瘍

      周期性、節(jié)律性上腹痛+嘔血、黑便+夜間痛或空腹痛→十二指腸潰瘍

      22.潰瘍性結(jié)腸炎

      膿血便+消瘦+結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍,多發(fā)息肉“→潰瘍性結(jié)腸炎

      23.肛門、直腸良性病變

      肛門疼痛、便血+暗紫色腫物、質(zhì)硬→血栓性外痔

      24.肝硬化

      中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移動性濁音陽性→肝硬化

      中年患者+上消化道出血+肝硬化→食管胃底靜脈曲張破裂出血

      25.膽石病、膽道感染

      Charcot三聯(lián)征+B超(強回聲光團)→膽石癥+化膿性膽管炎+梗阻性黃疸

      26. 急性胰腺炎

      暴飲暴食、慢性膽道病史+驟發(fā)劇烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血鈣↓+AST↑→急性胰腺炎

      胰腺炎+Grey-Turner征(左側(cè)腹青紫斑) 、Cullen征(臍周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水樣)→急性胰腺炎(出血壞死型)

      27.急腹癥(急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎腸梗阻、消化道穿孔)

      轉(zhuǎn)移性右下腹痛+麥氏點壓痛+ WBC↑、N↑→ 急性闌尾炎

      陰道出血+絨毛膜促性腺激素(+)+停經(jīng)史+劇烈腹痛→宮外孕(異位妊娠)

      潰瘍病史+劍突下突發(fā)劇痛+腹膜刺激征+膈下可見游離氣體→潰瘍穿孔(彌漫性腹膜炎)

      腹痛、吐、脹、閉+香蕉/液平→腸梗阻

      女性+排便后(體位變化)+突發(fā)下腹痛+張力較高的囊性腫物→卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

      刮宮手術(shù)史+白帶異常+下腹痛+膿血性分泌物+宮頸舉痛(+)→急性盆腔炎

      28. 口炎

      白色乳凝塊樣塊物+不易拭去+無全身癥狀→鵝口瘡

      發(fā)熱+黃白色纖維素性滲出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→皰疹性口腔炎

      發(fā)熱+灰白色假膜+易拭去→潰瘍性口腔炎

      29.腸梗阻

      腹痛+嘔吐(嘔吐物為腸及十二指腸內(nèi)容物)+停止排便排氣→高位腸梗阻

      腹痛+嘔吐(嘔吐物為糞樣)+腹脹明顯+腸鳴音亢進→低位腸梗阻、

      30.消化系統(tǒng)腫瘤(食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌)

      喜吃熱燙+進行性吞咽困難+胸骨后燒灼樣疼痛+進食哽噎感→食管或賁門癌

      體重減輕+大龕影+粘膜僵硬粗糙→胃癌

      體重下降+排便習慣改變+便潛血+CEA→結(jié)腸癌

      乙型病史+右上腹痛加重+體重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌

      無痛性進行性黃疸+體重下降+尿膽紅素陽性+腫大膽囊+肝內(nèi)膽道擴張→梗阻性黃疸:胰頭癌可能性大

      31.腹外疝

      老年男性+腹壓增高+右下腹腫物(站立明顯,平臥縮小)+進入陰囊→腹股溝斜疝

      32. 病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)

      發(fā)熱+黃染+肝大+肝區(qū)有壓痛和叩擊痛+尿膽紅素(+)+尿膽原(+)→急性黃疸型肝炎

      33. 細菌性痢疾

      膿血便+里急后重+發(fā)熱→腹瀉(原因待查,慢性菌痢可能性大)

      34. 艾滋病

      發(fā)熱、乏力、消瘦+輸血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病

      35. 水痘

      橢圓形小水泡+皰液先透明后渾濁+2-3日潰敗結(jié)痂+皮疹向心性分布→水痘

      36.流行性腮腺炎

      腮腺腫大+食酸性食物脹痛加劇+血清特異性IgM抗體陽性→流行性腮腺炎

      37.流行性乙型腦炎

      高熱+頭痛、惡心、嘔吐+腦實質(zhì)受損→流行性乙型腦炎

      38.猩紅熱

      發(fā)熱+咽峽炎+皮疹+咽拭子檢測到溶血性鏈球菌→流行性乙型腦炎

      39. 急、慢性腎小球腎炎

      咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水腫眼瞼顏面)+血壓高補體C3↓→急性腎小球腎炎

      血尿+蛋白尿+水腫+高血壓>1年→慢性腎小球腎炎

      40.腎病綜合癥

      大量蛋白尿(24h尿蛋白定量測定>3.5g)+低白蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)+高脂血癥+水腫→腎病綜合征

      41.腎衰竭

      乏力、厭食+尿蛋白 (++)、RBC(++)+Cr↑+影像學(xué)表現(xiàn)→慢性腎功能衰竭

      血清鉀升高>5.5mmol/L+尿沉渣鏡檢可見腎小管上皮細胞、上皮細胞管型、顆粒管型等+尿比重低且呈酸性+年鈉增多+腎衰指數(shù)>2→急性性腎功能衰竭

      42.尿路感染

      已婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征→下泌尿道感染

      尿路損傷史+尿路刺激癥反復(fù)發(fā)作史+腰痛、發(fā)熱+腎區(qū)叩痛+血WBC→慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

      中年女性+腰痛+發(fā)熱+膿性尿、管型尿→腎盂腎炎

      43.尿路梗阻(尿路結(jié)石、前列腺增生)

      活動后血尿+腰部絞痛+B超/X線→輸尿管結(jié)石

      老年男性+進行性排尿困難+排尿費力+滴瀝+直腸指檢→良性前列腺增生

      44.泌尿系統(tǒng)損傷

      血尿+疼痛+腰、腹部腫塊+發(fā)熱+休克+血尿+CT表現(xiàn)→腎損傷

      休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困難+尿瘺+膀胱造影→膀胱損傷

      休克+疼痛+尿道出血+排尿困難+血腫及尿外滲+逆行尿道造影→尿道損傷

      45.陰道炎

      稀薄的泡沫狀白帶增多+外陰瘙癢+陰道黏膜充血+生理鹽水懸滴法→滴蟲陰道炎

      豆渣樣白帶+外陰瘙癢+陰道黏膜有白色膜狀物+革蘭染色法→外陰陰道假絲酵母菌病

      均勻一致且量多的稀薄白帶+有臭味或魚腥味+氨試驗(或線索細胞檢查)→細菌性陰道病

      絕經(jīng)及卵巢去后婦女+稀薄淡黃色或血性白帶+外陰瘙癢+陰道老年性病變→老年性陰道炎

      46.子宮內(nèi)膜異位癥

      疼痛(痛經(jīng)進行性加重)+不孕+月經(jīng)異常+婦科檢查捫及腫塊+陰道后穹部可見紫藍色結(jié)節(jié)+腹腔鏡檢查→子宮內(nèi)膜異位癥

      47. 子宮脫垂

      腰背酸痛及下墜感+腫物自陰道脫出+排便異常+檢查可見膀胱及直腸膨出→子宮脫垂

      48.乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤)

      初次妊娠+乳房脹痛+發(fā)熱+WBC↑+中性粒細胞↑→急性乳房炎

      急性乳房炎+浮動感→膿腫形成

      乳腺腫塊+乳腺疼痛+乳頭溢液+乳頭改變+皮膚改變+腋窩淋巴結(jié)腫大→乳房腫瘤


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