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執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)要點(diǎn)：學(xué)校健康促進(jìn)
健康促進(jìn)(health promotion)是1986年11月21日世界衛(wèi)生組織在加拿大的渥太華召開的第一屆國際健康促進(jìn)大會(huì)上首先提出了這一詞語，是指運(yùn)用行政的或組織的手段，廣泛協(xié)調(diào)社會(huì)各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個(gè)人，使其履行各自對健康的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)行為和社會(huì)戰(zhàn)略。
學(xué)校健康促進(jìn)：
1、學(xué)校健康促進(jìn)是指：強(qiáng)調(diào)通過學(xué)校、家長和學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)所有成員的共同努力，給學(xué)生提供完整的，積極的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)。
2、學(xué)校健康促進(jìn)的目標(biāo)人群分為：一級(jí)目標(biāo)(即學(xué)生群體)、次級(jí)目標(biāo)(包括學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教職員工、學(xué)生家長、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)等)。
3、學(xué)校健康促進(jìn)的實(shí)施內(nèi)容包括：學(xué)校健康政策;學(xué)校健康教育;學(xué)校健康社會(huì)環(huán)境;社區(qū)關(guān)系;個(gè)人健康技能;學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。
4、學(xué)校健康政策的內(nèi)容包括：⑴關(guān)于學(xué)校食品衛(wèi)生的政策;⑵完全禁止吸煙，禁止喝酒，禁止使用毒品;⑶保證男生和女生在利用學(xué)校衛(wèi)生資源方面完全平等;⑷學(xué)校在藥品分配方面有正式的程序;⑸對急救有相應(yīng)的政策和規(guī)劃;⑹制定適合本地情況和控制蠕蟲或其他寄生蟲病的政策;⑺制定避免日曬損傷的政策;⑻制定進(jìn)行健康篩查的政策;⑼制定在發(fā)生急癥或其他可能危及學(xué)生健康情況時(shí)關(guān)閉學(xué)校的政策;⑽當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害或其他事件時(shí)，學(xué)校有切實(shí)可行的安全計(jì)劃;⑾應(yīng)有關(guān)于HIV/AIDS控制及其安全管理的政策等。
5、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括：學(xué)生和教職員工能得到基本的衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃免疫和傳染病管理、生長發(fā)育監(jiān)測、健康篩檢及常見病預(yù)防和身體缺陷的糾正、突發(fā)性疾病的緊急救治、意外傷害的應(yīng)急措施、口腔衛(wèi)生、心理咨詢及為傷殘學(xué)生提供特殊幫助等。6、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)的評價(jià)指標(biāo)。
反映學(xué)生因病缺課的指標(biāo)：人均病假日數(shù)、月病假率。
反映體格檢查和疾病檢測的指標(biāo)：患病率、發(fā)病率、檢出率、感染率、治愈率、再感率。
反映學(xué)生生長發(fā)育變化的指標(biāo)：等級(jí)評價(jià)方法、百分位數(shù)法。(該指標(biāo)為間接指標(biāo)!)
高血壓的健康教育與健康促進(jìn)：
1、高血壓病的行為危險(xiǎn)因素包括：肥胖、高鈉鹽飲食、飲酒、緊張刺激、吸煙、缺少鍛煉、從醫(yī)行為不良。
2、高血壓病的綜合防治意義宣傳，最適用于的目標(biāo)人群是：社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者。
3、最佳的高血壓病健康教育的干預(yù)結(jié)果，是：社區(qū)群眾采納健康的生活方式
4、高血壓病的社區(qū)綜合防治干預(yù)類型，最佳的是：社區(qū)健康促進(jìn)。
5、體重指數(shù)BMI=體重公斤 / (身高米×身高米)
6、健康教育與健康促進(jìn)在高血壓病防治中的意義：是開展高血壓病綜合防治的關(guān)鍵;是防治高血壓病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法和策略;是高血壓病治療的一種輔助手段。
吸煙與健康：
紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學(xué)物質(zhì)，主要有害成份包括：尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳、煙塵等。
2、吸煙的危害：吸煙是肺癌最主要的病因;吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素;吸煙引起慢性阻塞性肺病(80%～90%);吸煙與口腔、喉、食道癌的發(fā)病密切相關(guān);吸煙與膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌癥有關(guān);吸煙與消化道潰瘍和中風(fēng)、動(dòng)脈硬化、外周血管病及其他血管疾病有關(guān)。
3、建立社會(huì)屏障、保障人民健康是國際控?zé)煹拇筅厔葜校钣辛Φ拇胧┦牵簢伊⒎ā?/p>
4、綜合性控?zé)煵呗灾械闹匾獌?nèi)容是：指導(dǎo)吸煙者戒煙。
5、吸煙行為的團(tuán)體干預(yù)優(yōu)勢是：充分利用團(tuán)體成員間的互動(dòng)機(jī)制;人人都對團(tuán)體有認(rèn)同感、榮譽(yù)感;學(xué)會(huì)勸阻或拒絕吸煙的方法;增加改變個(gè)人行為動(dòng)力。
6、成癮性行為特征：生理性依賴、社會(huì)性依賴、心理性依賴、戒斷癥狀。
7、在成癮行為的形成過程中，在鞏固階段進(jìn)行戒除，成癮者會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的抗拒心理。(全部階段為：誘導(dǎo)階段、形成階段、鞏固階段、衰竭階段)
8、戒除成癮行為的健康教育工作應(yīng)從誘導(dǎo)階段開始。
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