2017骨外科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》復(fù)習(xí)題及答案
復(fù)習(xí)題一：
A題型
01.股骨頸骨折好發(fā)于( )
A.兒童
B.青年人
C.成年人
D.老年人
E.無(wú)年齡差別
正確答案:D
02.下肢骨折引起整個(gè)肢體極度外旋位時(shí)，最可能的損傷是( )
A.股骨頸骨折
B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折
C.股骨干骨折
D.股骨髁上骨折
E.髖關(guān)節(jié)中心型脫位
02.下肢骨折引起整個(gè)肢體極度外旋位時(shí)，最可能的損傷是( )
A.股骨頸骨折
B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折
C.股骨干骨折
D.股骨髁上骨折
E.髖關(guān)節(jié)中心型脫位
正確答案:B
0.成人新鮮股骨干閉合性骨折患者，治療時(shí)首選( )
A.切開復(fù)位內(nèi)固定
B.手法復(fù)位，夾板固定
C.手法復(fù)位，髖人字石膏固定
D.皮牽引加小夾板固定
E.臥床休息
正確答案:A
04.脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是( )
A.暴力多是直接的且局部軟組織少
B.脛骨的脆性較大
C.暴力間接的通過(guò)腓骨傳導(dǎo)
D.因腓骨細(xì)小，缺乏對(duì)脛骨的支持
E.脛骨在解剖上多有變異
正確答案:A
05.24歲男性，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時(shí)后入院，急診手術(shù)的重點(diǎn)在于( )
A.脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定
B.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定
C.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定
D.徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合
E.骨牽引，待傷口二期愈合
正確答案:D
06.某老年人跌倒后，右髖疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插型股骨脛骨折，正確的治療方法是( )
A.持續(xù)皮牽引固定6～8周
B.皮牽引6～8周后，三刃釘內(nèi)定
C.立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定
D.髖人字石膏固定
E.夾板固定
正確答案:A
07.55歲男性，右大腿被汽車撞傷一天，中段明顯腫脹，壓痛，向外成角畸形，皮溫高于對(duì)側(cè)，體溫8℃，白細(xì)胞正常，最可能的診斷( )
A.右股骨骨髓炎
B.右大腿軟組織化膿感染
C.右腿血腫
D.右股骨干骨折
E.右大腿軟組織挫傷
正確答案:D
08.24歲男性，小時(shí)前車禍致左股骨上段骨折，骨端外露，X線片示為小斜折，此時(shí)該患者的最佳治療是( )
A.清創(chuàng)縫合，夾板固定
B.清創(chuàng)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定加外固定
C.清創(chuàng)縫合，石膏固定
D.清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定
E.清創(chuàng)縫合
09.腓總神經(jīng)損傷后，其主要體征是( )
A.外翻足
B.仰趾足
C.內(nèi)翻足
D.馬蹄內(nèi)翻足
E.足下垂
正確答案:D
10.第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復(fù)工作已一年。近個(gè)月來(lái)又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無(wú)力癥狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力Ⅲ級(jí)，巴彬斯基反射(+)，血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦? )
A.非手術(shù)治療，臥石膏床
B.以非手術(shù)治療為主，必要時(shí)行病灶清除術(shù)
C.在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)
D.按急癥行病灶清除術(shù)
E.后路植骨融合術(shù)
正確答案:C
11.5歲，男孩。駝背，疼痛5個(gè)月，消瘦貧血，無(wú)神經(jīng)癥狀，經(jīng)檢查雙肺浸潤(rùn)性結(jié)核，6～8胸椎結(jié)核，無(wú)椎旁膿腫，SR112mm，在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時(shí)，應(yīng)首選( )
A.病灶清除術(shù)
B.胸肱石膏固定
C.局部制動(dòng)
D.冷膿腫穿刺
E.矯正駝背
正確答案:C
12.青年患者，患胸椎結(jié)核(T7、8)，經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近一個(gè)月有截癱趨勢(shì)，其治療應(yīng)選用( )
A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物加石膏床固定
B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察個(gè)月
C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)
D.施行胸椎融合術(shù)
E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日1次，共個(gè)月
正確答案:C
13.骨骺分離是屬于( )
A.先天性骨發(fā)育不良
B.骨折
C.關(guān)節(jié)脫位
D.骨腫瘤
E.骨髓炎的一種類型
正確答案:B
14.壓縮性骨折最常發(fā)生于( )
A.肱骨頭
B.股骨頭
C.椎體
D.腕舟狀骨
E.足舟狀骨
正確答案:C
15.骨折的專有體征是( )
A.疼痛
B.功能障礙
C.異�；顒�(dòng)
D.腫脹
E.淤斑
正確答案:C
16.右下肢被機(jī)動(dòng)車壓傷，具備下列哪一項(xiàng)可診斷為骨折( )
A.局部高度腫脹
B.壓痛明顯
C.下肢不能自主活動(dòng)
D.異�；顒�(dòng)
E.明顯跛行
正確答案:D
17.完全性骨折無(wú)骨擦感的原因是( )
A.嵌入軟組織
B.血腫過(guò)大
C.重疊錯(cuò)位
D.骨斷端成角
E.壓痛明顯
18.最容易引起骨折不連接的移位是( )
A.成角移位
B.側(cè)方移位
C.分離移位
D.旋轉(zhuǎn)移位
E.嵌插移位
正確答案:C
19.脛骨骨折后因局部血液供應(yīng)差，容易造成延遲愈合或骨不連接的部位是( )
A.脛骨上段骨折
B.脛骨平臺(tái)骨折
C.脛骨中段骨折
D.脛骨中下1/骨折
E.踝上骨折
正確答案:D
20.前臂缺血性肌攣縮多見于( )
A.肱骨髁上骨折
B.橈骨骨折
C.尺骨骨折
D.尺橈骨雙骨折
E.Colles骨折
正確答案:A
21.骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是( )
A.重要神經(jīng)損傷
B.肌肉攣縮
C.骨筋膜室內(nèi)壓力增高
D.皮膚有裂傷
E.靜脈栓塞
正確答案:C
22.一位病人，肌肉收縮，可使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗引力，他的肌力是( )
A.一級(jí)
B.二級(jí)
C.三級(jí)
D.四級(jí)
E.五級(jí)
正確答案:B
2.了解下肢和足血循環(huán)最重要的檢查是( )
A.足趾能否主動(dòng)活動(dòng)
B.足是否腫脹或發(fā)涼
C.足趾被動(dòng)活動(dòng)是否疼痛
D.足背動(dòng)脈觸診
E.股動(dòng)脈觸診
正確答案:D
24.下列哪種情況不能出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸( )
A.類風(fēng)濕性脊柱炎
B.脊柱結(jié)核
C.佝僂病
D.姿態(tài)性駝背
E.青年性駝背
正確答案:B
25.所謂單腿站立試驗(yàn)是用來(lái)測(cè)試( )
A.腰部是否側(cè)突畸形
B.下肢長(zhǎng)短是否不均等
C.髖關(guān)節(jié)的臂中、小肌功能及股骨頭與髖臼的關(guān)系是否正常
D.臀大肌是否癱瘓
E.髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直
正確答案:C
26.肱骨中段閉合性粉碎性骨折選擇哪種治療方法最好( )
A.骨牽引夾板固定
B.髓內(nèi)針內(nèi)固定
C.加壓鋼板固定
D.普通鋼板固定
E.手法復(fù)位夾板固定
正確答案:E
27.在治療肱骨伸直型髁上骨折時(shí)，最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是( )
A.向前成角畸形
B.肘內(nèi)翻畸形
C.肘外翻畸形
D.旋轉(zhuǎn)畸形
E.向后成角畸形
正確答案:B
28.Colles骨折骨折段的典型移位是( )
A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位
B.近側(cè)端向背側(cè)移位
C.遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位
D.很少發(fā)生嵌插
E.一般下尺橈關(guān)節(jié)不受累
正確答案:C
29.股骨頭血液供應(yīng)的主要來(lái)源是( )
A.股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支
B.股骨頭圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈
C.旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支
D.腹壁下動(dòng)脈的分支
E.腹壁淺動(dòng)脈的分支
正確答案:C
0.股骨頸內(nèi)收型骨折是指Pauwel角( )
A.小于20°
B.大于0°
C.大于40°
D.大于50°
E.大于60°
正確答案:D
1.較為穩(wěn)定的股骨頸骨折是( )
A.外展型
B.內(nèi)收型
C.粗隆間型
D.頭下型
E.頸基底型
正確答案:A
2.年輕患者嵌插型股骨頸骨折，正確的治療措施是( )
A.持續(xù)皮牽引固定6～8周
B.皮牽引6～8周后手術(shù)，三根釘內(nèi)固定
C.立即手術(shù)行全髖置換術(shù)
D.小夾板固定
E.完全不必處理，聽其自然
正確答案:A
.老年患者股骨頭下骨折有移位，較恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ? )
A.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
B.三刃釘內(nèi)固定
C.股骨粗隆間截骨術(shù)
D.只用骨牽引
E.不需治療，只臥床休息
正確答案:A
4.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折的臨床主要不同點(diǎn)是( )
A.肢體明顯縮短
B.功能有嚴(yán)重喪失
C.腫脹不明顯
D.骨擦音、骨擦感不明顯
E.遠(yuǎn)側(cè)骨折段處于極度外旋位
正確答案:E
4.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折的臨床主要不同點(diǎn)是( )
A.肢體明顯縮短
B.功能有嚴(yán)重喪失
C.腫脹不明顯
D.骨擦音、骨擦感不明顯
E.遠(yuǎn)側(cè)骨折段處于極度外旋位
正確答案:E
6.預(yù)防閉合性股骨折發(fā)生休克，下列哪項(xiàng)處置最好( )
A.鎮(zhèn)靜、止血
B.鎮(zhèn)痛、外用藥
C.鎮(zhèn)痛、復(fù)位、固定、輸血、補(bǔ)液
D.鎮(zhèn)痛、輸液
E.輸血漿及葡萄糖
7.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首先選用( )
A.止血帶
B.局部壓迫包扎
C.指壓出血血管
D.結(jié)扎出血血管
E.抬高傷肢
正確答案:B
7.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首先選用( )
A.止血帶
B.局部壓迫包扎
C.指壓出血血管
D.結(jié)扎出血血管
E.抬高傷肢
正確答案:B
7.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首先選用( )
A.止血帶
B.局部壓迫包扎
C.指壓出血血管
D.結(jié)扎出血血管
E.抬高傷肢
正確答案:B
9.肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室綜合征宜采取哪項(xiàng)治療措施( )
A.抬高患肢，消腫后復(fù)位
B.持續(xù)牽引復(fù)位
C.立即手法復(fù)位
D.切開復(fù)位，處理血管，骨筋膜室減壓
E.切開復(fù)位，處理神經(jīng)
正確答案:D
40.脛骨開放性骨折，清創(chuàng)與石膏固定后6小時(shí)，患者高熱，脈快，傷口劇痛，大量惡臭滲出液，X線片示皮下有氣體，應(yīng)首先考慮( )
A.血腫吸收
B.組織壞死
C.傷口化膿菌感染
D.氣性壞疽
E.骨筋膜室綜合征
正確答案:D
40.脛骨開放性骨折，清創(chuàng)與石膏固定后6小時(shí)，患者高熱，脈快，傷口劇痛，大量惡臭滲出液，X線片示皮下有氣體，應(yīng)首先考慮( )
A.血腫吸收
B.組織壞死
C.傷口化膿菌感染
D.氣性壞疽
E.骨筋膜室綜合征
正確答案:D
復(fù)習(xí)題二：
01.了解下肢和足血循環(huán)，最重要的檢查是( )
A.足趾能主動(dòng)活動(dòng)
B.足是否腫脹或發(fā)涼
C.足趾被動(dòng)活動(dòng)是否疼痛
D.足背動(dòng)脈觸診
E.腹動(dòng)脈觸診
正確答案:D
02.下列哪種情況下，不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸( )
A.類風(fēng)濕性脊柱炎
B.青年性駝背
C.佝僂病
D.姿勢(shì)性駝背
E.脊柱結(jié)核
正確答案:E
03.所謂單腿站立試驗(yàn)，是用來(lái)測(cè)試( )
A.腰部是否有側(cè)突畸形
B.下肢長(zhǎng)短是否等長(zhǎng)
C.髖關(guān)節(jié)的臀中，小肌功能及股骨頭與髖的關(guān)系是否正常
D.臀大肌是否癱瘓
E.髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直
正確答案:C
04.測(cè)量?jī)上轮鎸?shí)長(zhǎng)度時(shí)。一般誤差不應(yīng)超過(guò)( )
A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.5cm
D.1.0cm
E.2.0cm
正確答案:C
05.跟腱反射，是檢查( )
A.腰2神經(jīng)根
B.頸6神經(jīng)根
C.腰4神經(jīng)根
D.腰5神經(jīng)根
E.骶1神經(jīng)根
正確答案:E
06.腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸( )
A.5°～15°
B.20°～25°
C.30°～4°
D.4°～50°
E.0°
正確答案:B
07.肱骨下1/3骨折，哪項(xiàng)檢查，簡(jiǎn)單實(shí)用正確( )
A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全長(zhǎng)的X線正側(cè)位
C.肱骨下1/3為中心MRI
D.肱骨下1/3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的正側(cè)位
E.肱骨下1/3正側(cè)，斜位X線片
正確答案:D
08.肌電圖或誘發(fā)電位，主要是檢查( )
A.肌肉損傷
B.肌腱損傷
C.骨關(guān)節(jié)損傷
D.炎癥
E.周圍神經(jīng)損傷
正確答案:E
09.骨科的理學(xué)檢查，X線檢查，和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查( )
A.病理檢查
B.實(shí)驗(yàn)室檢查
C.關(guān)節(jié)鏡檢查
D.電生理檢查
E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
正確答案:A
10.“浮髕征”陽(yáng)性，見于膝關(guān)節(jié)( )
A.少量積液
B.中等量積液
C.大量積液
D.滑膜增生
E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連
正確答案:B
11.肘關(guān)節(jié)提攜角，為( )
A.1°～5°
B.6°～9°
C.10°～15°
D.16�！�19°
E.20°～25°
正確答案:C
12.男性，20歲工人。在工地右大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局部劇痛，用哪種檢查最安全迅速，無(wú)痛，還可判斷有無(wú)骨折( )
A.移動(dòng)式小型X線機(jī)照像
B.檢查有否骨磨擦音
C.檢查有否異常活動(dòng)
D.聽診
E.有否縱向壓痛
正確答案:D
13.胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現(xiàn)完全性癱，這時(shí)的肌力是幾級(jí)( )
A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.2級(jí)
D.4級(jí)
E.5級(jí)
正確答案:A
14.頸6骨折脫位伴截癱患者，檢查時(shí)，股四頭肌稍有收縮，但不有引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，這時(shí)的肌力應(yīng)該是( )
A.1級(jí)
B.2級(jí)
C.3級(jí)
D.4級(jí)
E.5級(jí)
正確答案:A
15.要確診為腰椎間盤脫突出的患者，手術(shù)前除實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查外，首先最應(yīng)做的檢查是哪項(xiàng)( )
A.肌電圖
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正側(cè)位X線平片
正確答案:E
16.腰椎結(jié)核伴有右髂窩膿腫，檢查時(shí)托馬斯征(Thomas)陽(yáng)性，說(shuō)明( )
A.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
B.右下肢有放射性疼痛
C.右側(cè)髂腰肌受刺激
D.右股四頭肌受刺激
E.臀大肌受刺激
正確答案:C
17.患者，一小時(shí)前，被他人刺傷左腹股溝中部，來(lái)院時(shí)，傷口有大量鮮血涌出。此時(shí)最先應(yīng)檢查的是( )
A.足部有否主動(dòng)活動(dòng)
B.觸診足背和脛后動(dòng)脈
C.檢查膝腱或跟腱反射
D.檢查肢體感覺(jué)有無(wú)缺失
E.立即做X線檢查
正確答案:B
18.男患，2小時(shí)前。右手中指被刀砍傷，致屈指深，淺肌腱損傷，來(lái)院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是( )
A.詳細(xì)檢查傷口情況
B.有無(wú)骨折存在
C.手的休息位有無(wú)改變
D.手的功能位
E.有無(wú)指神經(jīng)損傷
正確答案:C
19.8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第二天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛，不敢活動(dòng)，高熱，來(lái)院后，最有意義的檢查哪項(xiàng)( )
A.測(cè)體溫
B.拍X線片
C.超聲探查
D.局部檢查
E.分層穿刺
正確答案:E
19.8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第二天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛，不敢活動(dòng)，高熱，來(lái)院后，最有意義的檢查哪項(xiàng)( )
A.測(cè)體溫
B.拍X線片
C.超聲探查
D.局部檢查
E.分層穿刺
正確答案:E
20.高處墜落致脊髓損傷的患者，來(lái)院后哪項(xiàng)檢查，最能準(zhǔn)確的確定脊髓損傷的平面( )
A.檢查感覺(jué)平面
B.檢查肢體的運(yùn)動(dòng)
C.檢查肢體的溫度
D.MRI檢查
E.X線平片
正確答案:D
21.頸部疼痛，四肢無(wú)力2年患者，檢查時(shí)出現(xiàn)第二肋間以下感覺(jué)明顯減弱，對(duì)其診斷最有意義的檢查( )
A.胸椎的X線平片
B.頸椎的X線平片
C.頸椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身詳細(xì)的體檢
正確答案:C
22.股骨下1/3被砸傷患者，局部腫脹，疼痛，畸形，首先正確的檢查是什么( )
A.包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片
B.包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片
C.股骨下1/3橫斷面的CT
D.檢查有無(wú)骨摩擦音
E.檢查有無(wú)異�；顒�(dòng)
正確答案:B
23.腘窩部軟組織嚴(yán)重?fù)p傷伴有腘動(dòng)脈斷裂的患者就診時(shí)，最簡(jiǎn)單直接的檢測(cè)手段是( )
A.觸診足背動(dòng)脈
B.拍X線片檢查
C.觀察小腿和足的腫脹情況
D.檢查小腿和足的感覺(jué)
E.檢查小腿和足的運(yùn)動(dòng)
正確答案:A
24.肱骨中下1/3骨折，最易發(fā)生的并發(fā)癥是( )
A.肱動(dòng)脈損傷
B.正中神經(jīng)損傷
C.尺神經(jīng)損傷
D.橈神經(jīng)損傷
E.肱二頭肌斷裂傷
正確答案:D
25.肱骨中段骨折，為粉碎性骨折，選擇哪種治療方法為好( )
A.骨牽引治療
B.髓內(nèi)針固定
C.加壓鋼板固定
D.普通鋼板固定
E.手法復(fù)位，夾板固定
正確答案:E
26.伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是( )
A.遠(yuǎn)折端向后移位
B.近側(cè)端向后移位
C.遠(yuǎn)折端向前多位
D.近折端向橈側(cè)移位
E.近折端向尺側(cè)移位
正確答案:A
27.伸直型肱骨髁上骨折，常見的并發(fā)癥是( )
A.肱骨下端缺血性壞死
B.血管神經(jīng)損傷
C.骨折局部感染
D.脂肪栓塞
E.損傷性休克
正確答案:B
28.在治療肱骨髁上骨折時(shí)，最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是( )
A.向前成角畸形
B.肘內(nèi)翻畸形
C.肘外翻畸形
D.旋轉(zhuǎn)畸形
E.向后成角畸形
正確答案:B
29.鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷，是( )
A.頸2，3神經(jīng)根
B.胸鎖乳突肌
C.副神經(jīng)損傷
D.膈神經(jīng)損傷
E.臂叢神經(jīng)損傷
正確答案:E
30.科雷HColles)骨折，發(fā)生在( )
A.橈骨近端
B.橈骨干
C.橈骨的任何部位
D.尺骨的遠(yuǎn)端
E.橈骨的遠(yuǎn)端
正確答案:E
31.男，10歲。左大腿下段劇痛伴高熱4日。發(fā)病前有扁桃腺炎，體溫3～5℃，寒戰(zhàn)、頭痛，食欲低下。查體：左大腿下段腫脹，皮溫高，深壓痛。下肢活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞總數(shù)18×109/L，中性85%，淋巴15%。為盡早確診應(yīng)選用( )
A.局部B超
B.X線攝片
C.CT掃描
D.膝關(guān)節(jié)穿刺
E.局部分層穿刺
正確答案:E
32.男性，35歲。左股骨上段骨髓炎9年，局部竇道，反復(fù)流膿排碎骨片。X線攝片示左脛骨上段增粗，有死骨及死腔。治療時(shí)除應(yīng)用抗菌藥物外應(yīng)考慮( )
A.穿刺抽膿
B.切開引流術(shù)
C.死骨摘除術(shù)
D.竇道切除
E.病灶清除術(shù)
正確答案:E
33.女性，10歲。挺腰行走，腰椎棘突叩擊痛，拾物試驗(yàn)(+)，X線攝片示腰2～3椎間隙變窄，相鄰椎體緣模糊、破壞。腰大肌膨隆，呈密度一致陰影。應(yīng)診斷為( )
A.腎周圍膿腫
B.強(qiáng)直性脊椎炎
C.化膿性脊椎炎
D.腰椎結(jié)核
E.腰椎腫瘤
正確答案:D
34.女性，30歲。腰背痛1年，脊椎呈后突畸形，X線攝片示椎體破壞，有死骨及椎旁膿腫形成，較適宜的治療應(yīng)選擇( )
A.長(zhǎng)期抗結(jié)核藥物治療
B.臥石膏床，抗結(jié)核藥物治療
C.椎旁膿腫穿刺引流和抗結(jié)核藥物治療
D.立即行病灶切除術(shù)
E.抗結(jié)核用藥2～4周后行病灶清除術(shù)
正確答案:E
35.女性，21歲。左膝內(nèi)側(cè)腫物3年。無(wú)明顯疼痛及壓痛，X線攝片示：左脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起，基底較寬，背離關(guān)節(jié)生長(zhǎng)�？赡艿脑\斷是( )
A.骨瘤
B.骨樣骨瘤
C.骨軟骨瘤
D.骨肉瘤
E.軟骨肉瘤
正確答案:C
0.女性，28歲。左大腿下部隱疼6個(gè)月，一個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)右膝腫脹，疼痛加重、活動(dòng)受限。查體：左股骨外髁腫大，有壓乒乓球感，X線攝片示右股骨外髁膨脹，無(wú)骨膜反應(yīng)，溶骨性破壞，呈肥皂泡樣改變，其診斷可能是( )
A.骨軟骨瘤
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.軟骨肉瘤
正確答案:D
37.女性，50歲。慢性進(jìn)行性肩部疼痛，向頸部上臂放射，梳頭及洗臉困難。查體：局部無(wú)紅腫、發(fā)熱，肩外展、抬舉及旋轉(zhuǎn)困難。X線攝片示肩部輕度骨質(zhì)疏松。應(yīng)初步診斷為( )
A.風(fēng)濕性肩關(guān)節(jié)炎
B.肩關(guān)節(jié)周圍炎
C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核
D.肱骨外上髁炎
E.神經(jīng)根型頸椎病
正確答案:B
38.女性，54歲，右拇指根部疼痛半年余，患指疼痛、彈響、屈伸活動(dòng)受限，近1月來(lái)常絞鎖于屈拇位。查體：右掌指關(guān)節(jié)掌指?jìng)?cè)可觸及綠豆大小結(jié)節(jié)，有壓痛，隨拇指屈伸活動(dòng)伴彈響，應(yīng)診斷為( )
A.風(fēng)濕結(jié)節(jié)
B.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
C.拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄性腱鞘炎
D.拇長(zhǎng)屈肌腱斷裂
E.腱鞘囊腫
39.女性，50歲。右拇指疼1個(gè)月，早晨明顯，屈伸活動(dòng)有彈響，查第一掌骨尺掌側(cè)有0.3cm×0.3cm痛性結(jié)節(jié)。治療時(shí)應(yīng)考慮( )
A.熱敷
B.推拿、按摩
C.針灸
D.局部封閉
E.功能鍛煉
正確答案:D
40.女性，2歲，左小腿上段竇道反復(fù)流膿，有時(shí)排出碎骨，已9年，近半月來(lái)發(fā)熱，竇道封閉周圍紅腫，X線片可見死骨死腔，目前治療是( )
A.穿刺抽膿，藥物注入
B.抗炎治療
C.病灶清除加植骨
D.抗生素加局部切開引流
E.死骨摘除術(shù)
正確答案:D
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