熬中藥必備的程序及規(guī)則

　　中藥是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，用于預(yù)防、治療、診斷疾病并具有康復(fù)與保健作用的物質(zhì)。中藥主要來源于天然藥及其加工品，包括植物藥、動物藥、礦物藥及部分化學(xué)、生物制品類藥物。由于中藥以植物藥居多，故有“諸藥以草為本”的說法。下面是小編整理的熬中藥必備的程序及規(guī)則，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　程序及規(guī)則：

　　首先是浸泡，使其軟化。把藥倒在藥鍋里，在煎藥前先用清水，在室溫下將藥材浸泡一段時(shí)間，一般情況下，全草、花、葉、莖、皮類藥物應(yīng)浸泡20分鐘左右，根莖、種子、果實(shí)、礦物等質(zhì)堅(jiān)藥材應(yīng)浸泡40分鐘左右。軟化后就到了煎熬的時(shí)候了。在加水后立即煎熬中藥的做法是不正確的，因?yàn)橹兴幋蠖际歉稍锏闹参锝M織或礦物等的碎片，加水后，水并不能很快滲入其內(nèi)部，如果立即煎熬，則不利于藥物有效成分的煎出。用火煎熬時(shí)，還要注意不能直接用沸水煎煮，而是用冷水，因?yàn)闊衢_水易使藥材表面組織和植物細(xì)胞壁，像蛋白質(zhì)等會很快凝固，從而影響水分的滲入，導(dǎo)致有效成分不易滲透出來。煎煮時(shí)要注意火候，未煮沸前火候應(yīng)該是旺火，水開后就要改為小火了，同時(shí)煎煮時(shí)應(yīng)注意加蓋，以防止揮發(fā)性成分在煎煮過程中從藥物中逸出。

　　等藥物沸騰了以后，再開始計(jì)時(shí)，用小火再煎10～20分鐘。中藥一般是分兩次煎，頭煎和二煎。藥物浸泡后開始頭煎，應(yīng)補(bǔ)加水至高出藥面1～2厘米再行煎熬。包煎、后下的中藥也應(yīng)浸泡。

　　在二煎的時(shí)候，還得要加冷水，但是加的水量要少于頭煎，加水量一般高于藥的三到五厘米即可。這是因?yàn)轭^煎藥通過浸泡和煎熬，已經(jīng)吃足了水分，不能再吃水了，所以二煎藥的時(shí)候加的水量一定要少，不過煎熬的時(shí)間還是像頭煎一樣。煎煮中藥的時(shí)間因藥性而有所不同，如味厚滋養(yǎng)的補(bǔ)益藥，煎煮的時(shí)間宜長，煮沸后要再用文火煎煮1小時(shí)左右，以使藥中的有效成分更好地溶于水中;一些毒性較大的藥物經(jīng)慢火久煎后，可以減低或消除其毒性，如附子、生半夏等，煎煮的時(shí)間也要稍長一些;如果是治療感冒等一些解表藥，也就是含有揮發(fā)性質(zhì)的藥物，比如里面含有薄荷，那就少煎一點(diǎn)時(shí)間，防止藥物的作用揮散了，否則就沒有療效了;而解表藥不能久煎，通常煮沸后15分鐘即可。一劑中藥一般煎三次，最好將每次的煎液用紗布趁熱過濾，然后將三次煎熬液合并，裝入密封容器內(nèi)待服。所以煎藥也得有學(xué)問。我們一般煎熬的藥液中成人藥量約為250毫升(相當(dāng)于八成滿的普通飯碗);兒童藥量約為150毫升(相當(dāng)于半普通飯碗)。

　　在煎藥的過程中，還得注意的是，這些藥是由醫(yī)院藥房拿回來的，還是中藥店買回來的，打開以后要仔細(xì)看里面有沒有單包的東西，里面有先煎的、有后煎的、沖服的、包煎的，還有另煎的。

　　金石介殼類中藥需先煎，如龍骨、石膏、牡蠣、磁石、龜板、鱉甲等這些礦石類、貝殼類的藥物，都屬于先煎的，宜先煎半小時(shí)左右。而另一些氣味芳香的，具有揮發(fā)性質(zhì)的藥物，如薄荷、藿香和鉤藤等卻要后煎，凡貴重、數(shù)量少和揮發(fā)性強(qiáng)的藥物，如珍珠、羚羊角、三七粉不需煎煮，只要將藥物研成細(xì)末，這就需要分沖，不能放在藥里，吃的時(shí)候分別對在湯藥里。再用煎好的藥液沖服即可。有一些粒小的，含有黏性的，易于沉底焦化和糊化、難以過濾的藥物，比如車前籽、赤石脂、青黛，都要包煎，可用紗布將藥包好或裝入紗布袋內(nèi)，再放入鍋內(nèi)煎煮。而對人參、鹿茸等，怕藥液損失，為了減少損失，就需要另加熱煎煮，煎完了以后把藥液兌在湯藥里吃。

　　當(dāng)然根據(jù)不同的藥物性質(zhì)還有不同的煎藥方式，如有些只需要浸泡即可，如有效成分容易浸出的藥物，像肉桂末，最好是將其制作成片，放入有蓋的容器中用沸水浸泡后服用。還有需要另燉的，有些膠、糖類藥物如阿膠和飴糖等溶解后粘度較大、泡沫多，煎時(shí)會結(jié)底焦化，并影響其他藥物有效成分的煎出，所以也應(yīng)該將這類藥物溶于已煎好的藥液中，放在一個(gè)碗里，倒點(diǎn)水，放在鍋里化，吃藥的時(shí)候再喝。

　　制劑的質(zhì)量決定一味藥療效的好壞，因此飲片在加工成制劑時(shí)，一定要遵從傳統(tǒng)的煎熬程序，才能保證制劑的質(zhì)量和療效。

　　飲片煎熬有"先煎后下"的次序，有些必須要先煎，有些必須要后下，否則會造成難以想象的后果，"先煎后下"的次序當(dāng)然不是空穴來風(fēng)，它有其特殊的意義。比如有強(qiáng)心作用的飲片附子要先煎，是為了水解所含烏頭堿的成分，烏頭堿對人體有毒性，煎的時(shí)間長，就可以化解其毒性。但是，薄荷就得后下，防止其揮發(fā)油過分損失，煎太久揮發(fā)油揮發(fā)掉了，就失去應(yīng)有的藥效。如果生大黃后下，可防止其中蒽醌苷被水分解，蒽醌苷是一種可以促進(jìn)胃腸蠕動，有掏細(xì)菌作用的化合物質(zhì)。飲片的先煎和后下的順序不同，使其藥效也有所不同，生大黃先煎，通便的作用大，后下或同下，清熱的作用突出。

　　首煎時(shí)，應(yīng)先煎有效成分難于煎出的藥物，如礦物或動物的骨、甲殼，植物塊根類的天麻、沙參、天冬等，種子類的蓮米、芡實(shí)等。煎沸約20分鐘后，再加入氣味芳香易揮發(fā)或受熱易破壞其有效成分的藥物，如薄荷、荊芥、砂仁、銀花、大黃、蒼術(shù)等，并攪勻，煎熬5～10分鐘即可。

　　訶子、延胡索、草果、瓜蔞仁等藥物，煎前應(yīng)搗碎。辛夷、旋覆花等有絨毛的，對咽喉部、消化道有不良刺激的藥物，車前子、葶藶子、菟絲子等細(xì)小種子類，浮于煎液表面而影響有效成分煎出的藥物，滑石、赤石脂、海金沙等易使煎液渾濁的藥物，最好包煎。而血竭、三七粉、川貝母粉等沖服的藥物、阿膠、龜膠等烊化化服的藥物、羚羊角等需要磨汁兌入的藥物，則最忌諱放入煎器中煎熬。

　　注意事項(xiàng)：

　　1、“先煎”者要先煎15分鐘，再加入其他藥。

　　2、“后下”者要在藥煎好以前5～10分鐘放入。

　　3、“包煎”者要用布袋包好再放入鍋內(nèi)同煎。

　　4、“溶化”者則置于煎好的藥液中稍加文火使其溶解。

　　5、“沖服”的藥是用煎好的藥液送服。

　　6、煎頭煎藥時(shí)，加冷水超過藥面1～2橫指，浸泡半小時(shí)，其有效成分易于煎出。用大火煎沸后，再用小火煎20～30分鐘，濾渣備用。煎二煎藥時(shí)水量要少些，沸后再煎15～20分鐘。

　　7、不同的藥材煎煮的時(shí)間也有差別。藥品質(zhì)地堅(jiān)實(shí)者要多煎5～10分鐘;滋補(bǔ)藥可煎煮40～60分鐘;清熱解表藥應(yīng)少煎5～10分鐘。頭煎和二煎的藥液量，以共計(jì)一茶杯左右為宜，混合后分兩次服用。

　　熬中藥需要蓋蓋子嗎？

　　要使中藥切片煎透，讓藥中的有效成分充分煎出，應(yīng)以加蓋煎為好。尤其是煎煮的藥中含有可隨水蒸氣揮發(fā)的成分時(shí)，如薄荷、藿香、砂仁等，最好加蓋煎煮。這樣可使含藥物揮發(fā)成分的水蒸氣在蓋內(nèi)凝集，變成水珠滴回藥罐內(nèi)，由此減少藥物有效成分的丟失。

　　對于多數(shù)質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的根、種子或動物藥物，如人參、黃芪、黃精、麥冬、五味子、蛤蚧、龍骨、牡蠣等，亦應(yīng)加蓋煎煮，可使藥物有效成分在有限的時(shí)間內(nèi)更多地被煎出，以提高藥物的療效。

　　對于那些質(zhì)地松散、體積較大的中藥，如絲瓜絡(luò)、通草、菌陳、菊花、桑葉等，煎煮時(shí)由于藥液易外溢，就不應(yīng)加蓋煎煮，并要隨時(shí)攪拌，使其均勻被煎透。

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