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  • 廣安市工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇計(jì)算基數(shù)的通知

    時(shí)間:2022-12-01 08:56:56 工傷保險(xiǎn) 我要投稿
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    廣安市關(guān)于2016年工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇計(jì)算基數(shù)的通知

      廣安人社函〔2016〕176號(hào)

    廣安市關(guān)于2016年工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇計(jì)算基數(shù)的通知

      廣安市人力資源和社會(huì)保障局

      關(guān)于2016年工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇計(jì)算基數(shù)的

      通 知

      各區(qū)市縣人社局,園區(qū)和有關(guān)用人單位,市社保局:

      根據(jù)四川省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于明確2016年工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇計(jì)算基數(shù)的通知》(川人社函〔2016〕901號(hào))以及廣安市統(tǒng)計(jì)局公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),現(xiàn)將我市2016年工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇計(jì)算基數(shù)通知如下:

      一、2015年全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為31195元。

      二、2015年全省職工平均工資為50466元。

      三、2015年廣安市全部單位職工平均工資為44079元。

      廣安市人力資源和社會(huì)保障局

      2015年7月26日

      附

      2016年工傷保險(xiǎn)賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

      主要參考的法律法規(guī)是法律《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》。

      (一)醫(yī)療費(fèi)

      1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。

      3、備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

      (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

      1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

      2、要求:住院期間。

      3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。

      (三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)

      1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

      2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

      3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。

      (四)康復(fù)治療費(fèi)

      1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。

      3、備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專(zhuān)家評(píng)定。

      (五)輔助器具費(fèi)

      1、標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

      2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

      3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條。

      (六) 停工留薪

      1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 。

      2、要求:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

      3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。

      4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類(lèi)目錄確定,但確定的部門(mén)和程序,依地方規(guī)定。

      (七)護(hù)理費(fèi)

      1、標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。(2)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30% ;

      2、要求:生活護(hù)理費(fèi)需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工按月享受。

      3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條。

      (八)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

      1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額;

      2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

      3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條。

      4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

      (九)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇

      1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

      2、要求:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。

      3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條。

      4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

      (十)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇

      1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;

      2、要求:勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 (具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條。

      4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

      (十一)工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

      國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布2015年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為31195元。隨著上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的公布,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條的規(guī)定,2016年發(fā)生的工亡事故,其賠償標(biāo)準(zhǔn)也有了提高。參考2016年上年度即2015年勞動(dòng)保險(xiǎn)數(shù)據(jù),計(jì)算的賠償數(shù)額即為2016年工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)。

      1、喪葬補(bǔ)助金

      標(biāo)準(zhǔn):6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。計(jì)算公式: 2015年統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6=喪葬補(bǔ)助金

      2、供養(yǎng)親屬撫恤金  (1)按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。  (2)配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%! (3)核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

      3、 供養(yǎng)親屬范圍:  (1)、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹;  (2)、子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;  (3)、父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;  (4)、兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。

      4、一次性工亡補(bǔ)助金

      (1)標(biāo)準(zhǔn):上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。2015年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(31195元)的20倍,一次性工亡補(bǔ)助金計(jì)算公式:31195元×20=623900元。

      (2)要求:第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的 其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金待遇;第二、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的 其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)的喪葬補(bǔ)助金、第(二)項(xiàng)規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。

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