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  • 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷比例

    時間:2020-08-25 12:45:11 醫(yī)療保險 我要投稿

    城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷比例

      城鎮(zhèn)醫(yī)療保險是指城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,是社保的重要組成部分。它以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔。那么,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷比例是如何規(guī)定的呢?

      城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。

      1、學生、兒童

      在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

      2、年滿70周歲以上的老年人

      在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

      3、其他城鎮(zhèn)居民

      在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。

      城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的`,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

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