2016年杭州少兒醫(yī)保參續(xù)保繳費辦理
對于剛出生的杭州本地小孩，建議在上戶口后三個月內(nèi)盡快去街道辦理，因為一旦超出三個月未辦理，就會造成中止六個月，也就是說一旦超出三個月沒辦理，就要從辦理之日起六個月后才能使用。
2016年杭州少兒醫(yī)保參續(xù)保繳費辦理
繳費時間及標(biāo)準(zhǔn)
2016年度少年兒童醫(yī)療保險參(續(xù))保繳費手續(xù)將從6月1日開始辦理，持續(xù)至9月30日。繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人200元，政府補貼300元。
少年兒童如何辦理參保手續(xù)?
18周歲以下的主城區(qū)戶籍少年兒童，憑本人戶口簿(原件和復(fù)印件)以及一張一寸近照至規(guī)定地點辦理。
18周歲以上，仍在主城區(qū)中小學(xué)校就讀的主城區(qū)戶籍學(xué)生，憑學(xué)校的學(xué)籍證明、本人戶口簿(原件和復(fù)印件)以及一張一寸近照至規(guī)定地點辦理。
非主城區(qū)戶籍，在主城區(qū)就讀，且其父母一方已參加主城區(qū)職工醫(yī)保的中小學(xué)生，憑學(xué)校的學(xué)籍證明、本人戶口簿(原件和復(fù)印件)、與在主城區(qū)參加職工醫(yī)保的父母一方的`關(guān)系證明以及一張一寸近照至規(guī)定地點辦理。
非主城區(qū)戶籍，在主城區(qū)居住、且其父母一方已參加主城區(qū)職工醫(yī)保并累計繳費滿3年(含蕭山、余杭、富陽職工醫(yī)保繳費年限)的學(xué)齡前兒童，憑本人戶口簿(原件和復(fù)印件)、與在主城區(qū)參加職工醫(yī)保的父母一方的關(guān)系證明以及一張一寸近照至規(guī)定地點辦理。
參保資格審核通過后，應(yīng)在規(guī)定地點同時辦理少兒醫(yī)保繳費事宜。
如何辦理續(xù)保手續(xù)?
曾參加上一年度少兒醫(yī)保且目前仍符合參保條件的少年兒童，若上一年度已辦理銀行委托扣繳事宜的，應(yīng)及時將足額資金存入委托扣繳賬戶中，以確�？劭畛晒�;
未辦理銀行委托扣繳事宜的，可持相材料至主城區(qū)工商銀行或杭州銀行營業(yè)網(wǎng)點辦理少兒醫(yī)�？劾U事宜，也可選擇至規(guī)定地點辦理少兒醫(yī)保繳費事宜。
下列人員須先至規(guī)定地點進行資格審核后，再辦理少兒醫(yī)保的繳費事宜：
一是18周歲以上，仍在主城區(qū)中小學(xué)校就讀的學(xué)生;
二是在本主城區(qū)新入學(xué)的非主城區(qū)戶籍中小學(xué)生及父母參保情況發(fā)生變更的非主城區(qū)戶籍少年兒童。
哪些少兒可免繳醫(yī)療保險費?
其中持有《杭州市困難家庭救助證》、《杭州市殘疾人基本生活保障證》或二級以上《中華人民共和國殘疾證》的少年兒童免繳。
現(xiàn)符合免繳條件參保少兒，需攜帶相關(guān)免繳證件或證明(原件和復(fù)印件)至規(guī)定地點辦理參(續(xù))保手續(xù)，不需至工商銀行或杭州銀行辦理委托扣繳手續(xù);2015年度屬于免繳對象，現(xiàn)已不符合免繳條件的少年兒童，應(yīng)按規(guī)定辦理參(續(xù))保及銀行委托扣繳手續(xù)。
辦理銀行委托扣繳所需的資料及注意事項
1、持證人員應(yīng)及時攜帶相關(guān)證件(原件和復(fù)印件)至規(guī)定地點辦理參(續(xù))保手續(xù)，無需至銀行辦理委托扣繳手續(xù)。
2、少年兒童本人辦理的，需提供本人有效身份證件(16周歲以下未成年人有效身份證件為居民戶口簿或居民身份證;16周歲以上成年人有效身份證件為居民身份證，下同)原件與扣繳賬戶，其中16周歲以下未成年人應(yīng)由他人代為辦理。
3、扣繳賬戶非少年兒童本人的，需提供扣繳賬戶本人、少年兒童有效身份證件原件與扣繳賬戶。
4、至工商銀行或杭州銀行辦理扣繳業(yè)務(wù)的，應(yīng)持相應(yīng)銀行的借記卡。
5、辦理銀行委托扣繳業(yè)務(wù)時，需提供手機號碼，以便短信告知扣款成功與否，手機號碼變更的，應(yīng)及時至銀行營業(yè)網(wǎng)點進行重新登記。
6、辦理銀行委托扣繳業(yè)務(wù)后，應(yīng)及時將足額資金存入委托扣繳賬戶中，以確�？劭畛晒�。
7、已在銀行辦理委托扣繳的，如需更改少年兒童姓名或身份證號碼的，應(yīng)先至銀行做退簽，再至市或區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)修改個人信息，方可至銀行重新辦理委托手續(xù)，否則將無法進行扣款。
8、銀行委托扣繳相關(guān)業(yè)務(wù)應(yīng)由扣繳賬戶持有人本人辦理。
何為中斷參保?中斷參保后有何規(guī)定?
符合參保條件，但未在規(guī)定時間內(nèi)辦理2016年度少兒醫(yī)保參(續(xù))保繳費手續(xù)的，視為中斷參保。中斷參保后，經(jīng)本人申請，可補辦當(dāng)年度參(續(xù))保繳費手續(xù)，并在繳費后滿6個月方可享受當(dāng)年度剩余月份的醫(yī)保待遇。
沒有社會保障卡(含市民卡)，怎么辦?
參保人員如未持有社會保障卡(含市民卡)的，請盡快至市民卡服務(wù)網(wǎng)點申請辦理。
少兒醫(yī)保普通門(急)診醫(yī)療費統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例表
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醫(yī)療機構(gòu) 費用分段 |
三級 |
二級 |
其他和社區(qū) |
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起付標(biāo)準(zhǔn)（元） |
300 |
300 |
300 |
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起付標(biāo)準(zhǔn)以上 基金承擔(dān)比例 |
40% |
50% |
70% |
注：在定點零售藥店購藥和急救車內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費用，基金承擔(dān)比例按二級醫(yī)療機構(gòu)普通門診的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行
少兒醫(yī)保住院醫(yī)療費醫(yī)�；鸪袚�(dān)比例表
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費用分段 醫(yī)療機構(gòu)等級 |
起付標(biāo)準(zhǔn) |
起付標(biāo)準(zhǔn) 至18萬元 |
18萬元以上 |
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三級 |
800元 |
71% |
70% |
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二級 |
600元 |
75% |
70% |
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其他和社區(qū) |
300元 |
80% |
70% |
注：
1、一個結(jié)算年度內(nèi)，只承擔(dān)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)。
2、一個結(jié)算年度內(nèi)，家庭病床和規(guī)定病種門診醫(yī)療費按住院結(jié)算，但不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
少兒醫(yī)保醫(yī)療困難救助待遇匯總表
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人員類別 |
費用類別 |
救助標(biāo)準(zhǔn) |
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持 證 人 員 |
普通門（急）診 |
按50%的比例給予救助,每人救助額不超過3000元 |
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住院和規(guī)定病種門診 |
5000元(含)以下段為50% |
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5000元以上至10000元(含)段為60% |
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10000元以上至15000元(含)段為70% |
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15000元以上至20000元(含)段為80% |
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20000元以上段為90% |
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少兒醫(yī)保非持證人員 |
住院和規(guī)定病種門診 |
25000元以上至30000元(含)段為50% |
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30000元以上至35000元(含)段為60% |
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35000元以上至40000元(含)段為 70% |
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40000元以上至45000元(含)段為80% |
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45000元以上為90% |
注：
1、持證人員是指持有有效期內(nèi)《救助證》、《殘保證》或二級及以上《殘疾證》參保人員;
2、當(dāng)年個人負(fù)擔(dān)的符合醫(yī)保開支范圍的住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費應(yīng)扣除有關(guān)單位或其他機構(gòu)已給予的醫(yī)療補助部分;
3、持有有效期內(nèi)《救助證》的人員，在杭州惠民醫(yī)院或經(jīng)杭州惠民醫(yī)院同意轉(zhuǎn)入指導(dǎo)醫(yī)院、協(xié)作醫(yī)院就診的，可按規(guī)定同時享受有關(guān)惠民政策，其已享受減免的費用，應(yīng)在申報醫(yī)療困難救助的醫(yī)療費總額中予以扣除。
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