京冀異地就醫(yī)直接結(jié)算
日前，北京市醫(yī)保中心和河北燕達醫(yī)院簽署了醫(yī)保直接結(jié)算服務協(xié)議。1月5日起，在燕郊居住的北京居民就可在燕達醫(yī)院持社保卡直接結(jié)算。今天我們就來看看相關(guān)資訊吧!
京冀異地就醫(yī)直接結(jié)算
1月5日起，京冀兩地首次開通了異地就醫(yī)直接結(jié)算。兩地選定位于河北燕郊的燕達醫(yī)院作為異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)院，在醫(yī)保系統(tǒng)互聯(lián)互通的基礎上，燕郊居住的北京參保人員辦理異地安置在燕達醫(yī)院手續(xù)后，可在此持社�？▽崿F(xiàn)就醫(yī)直接結(jié)算。
5日記者在醫(yī)院現(xiàn)場目睹了首個居住在燕郊的北京市民姜大爺在此就診刷卡取藥的過程。
北京參保人員就診享受北京報銷政策
隨著昨日首個北京參保人員在燕達醫(yī)院刷卡就診實現(xiàn)異地醫(yī)保直接結(jié)算開始，未來，只要是北京醫(yī)保的參保人員，辦理異地安置在燕達醫(yī)院手續(xù)后，在此就診都可以按照北京的報銷政策進行就醫(yī)直接結(jié)算，包括醫(yī)保報銷目錄、報銷比例等都與在北京的醫(yī)院就診一致。據(jù)悉，這項政策將惠及數(shù)十萬在燕郊居住的“北京人”。
北京市人社局副巡視員徐仁忠介紹，這項政策不但方便北京參保人員就近就醫(yī)，讓他們享受持卡結(jié)算的便利性，同時為支持北京朝陽、天壇等醫(yī)院與燕達醫(yī)院合作辦醫(yī)，讓周邊地區(qū)享受到北京的醫(yī)療資源。此外，這也有助于緩解北京看病集中的問題，推動京冀基本醫(yī)療保險公共服務共建共享工作。
京津冀今年有望實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算
5日在燕達醫(yī)院，北京市醫(yī)保中心與河北省醫(yī)保局簽署了醫(yī)保監(jiān)管委托協(xié)議。據(jù)北京市人社局相關(guān)人員介紹，由于北京與河北兩地的醫(yī)療保險在統(tǒng)籌層次、報銷標準、物價項目和收費票據(jù)等方面均存在差異，實現(xiàn)異地就醫(yī)持卡直接結(jié)算存在諸多困難，基金跨省監(jiān)管存在難度。
北京市與河北省兩地社保部門就物價規(guī)定、收費票據(jù)等問題，反復溝通。最終燕達醫(yī)院與北京醫(yī)保系統(tǒng)順利聯(lián)通，做到了持卡就醫(yī)直接結(jié)算。為確保醫(yī)�；鸢踩�，兩地社保部門簽署協(xié)議，對燕達醫(yī)院相關(guān)工作開展聯(lián)合監(jiān)管。
據(jù)悉，下一步，北京市人力社保部門將在國家異地就醫(yī)結(jié)算大平臺上，推進京津冀整體聯(lián)動，在全國率先實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。按照國家部署，京津冀三地實現(xiàn)異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算有望在今年年底前實現(xiàn)。
現(xiàn)場
首個刷卡就醫(yī)病人：“過去墊付近萬元來回折騰一個月”
在燕郊居住的姜先生現(xiàn)年59歲了，他是隨著央企外遷，于2004年定居到河北三河居住的，有著長期的糖尿病史。昨日，姜先生來到燕達醫(yī)院的掛號繳費窗口，成為首個享受到京冀異地就醫(yī)直接結(jié)算政策實惠的居民。他從就診、取藥到刷卡結(jié)算，整個過程在半個小時之內(nèi)。
“我是北京居民，參保的.是北京醫(yī)保，但又居住在燕郊。過去報銷醫(yī)保，是先墊付錢，然后再把票據(jù)交給單位，由單位走醫(yī)保報銷的渠道，然后報銷給我。”姜先生說，由于不能看一次病就折騰一次回北京報銷，他有時累積的醫(yī)療費用會達到近萬元，而報銷的手續(xù)來回也要折騰上一個多月。
“現(xiàn)在能直接報銷了，不僅減輕了我們的經(jīng)濟負擔，也不用來回跑腿了。”姜先生說。
延伸閱讀
醫(yī)保異地結(jié)算問題解答
如何辦理異地醫(yī)保直接結(jié)算
1、異地醫(yī)保直接結(jié)算服務的對象：
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員、
在職職工長期異地工作人員等異地居住人員。
2、申請備案
異地居住人員需要向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請，然后到居住地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批備案即可，而且申請一次終身有效。
舉個例子：
比如王先生是大連參保人員，常年在沈陽居住，如果突發(fā)疾病在沈陽就醫(yī)，他需要
拿著他的醫(yī)�？�、醫(yī)保手冊到大連市醫(yī)保局辦理異地聯(lián)網(wǎng)業(yè)務和異地安置手續(xù);
然后再到沈陽市醫(yī)保局審批備案;
再到沈陽住院就可以拿著醫(yī)�？ㄖ苯咏Y(jié)算了。
市民在辦理異地結(jié)算時一定要注意兩點
按照通知要求，社會保障卡作為參保人員跨省異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證。
參保人員跨省異地就醫(yī)前，應到參保地經(jīng)辦機構(gòu)進行登記。
參保人員跨省異地就醫(yī)只需支付按規(guī)定由個人承擔的住院醫(yī)療費用，其他費用由就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)按協(xié)議約定審核后支付。
市民在辦理異地結(jié)算時一定要注意兩點
社保卡一定要開通社保功能和金融功能;
社�？ㄒ枚矸葑C辦理，以后全國聯(lián)網(wǎng)，社會保障卡也是異地就醫(yī)和異地身份識別的最重要標志之一。
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