北京市職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準

　　北京市職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準是怎樣的呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

　　北京市職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準

　　辦理條件

　　北京市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其職工和退休人員。

　　繳費標(biāo)準

　　繳費基數(shù)

　　2016年度北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)為：7086元。

　　在職員工

　　按本人上一年月平均工資作為繳費基數(shù)

　　用人單位

　　用人單位按全部職工繳費工資基數(shù)之和作為繳費基數(shù)

　　退休人員

　　不繳費

　　注意事項

　　1.職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的，以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費工資基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

　　2.職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分，不作為繳費工資基數(shù)，不繳納基本醫(yī)療保險費。

　　3.無法確定職工本人上一年月平均工資的，以上一年本市職工月平均工資為繳費工資基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

　　繳費比例

　　在職員工

　　按本人繳費工資基數(shù)的2%繳納(劃入職工個人賬戶)

　　用人單位

　　按單位繳費工資基數(shù)的9%繳納(部分劃入職工個人賬戶)

　　退休人員

　　不繳費

　　注意事項

　　(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的'0.8%劃入個人帳戶

　　(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的1%劃入個人帳戶

　　(三)45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數(shù)的2%劃入個人帳戶

　　(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶

　　(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

　　繳費方式

　　職工

　　由單位代繳(按月繳交，職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳)

　　單位

　　由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托用人單位的開戶銀行以“委托銀行收款(無付款期)”的結(jié)算方式按月扣繳。

　　繳費年限

　　男職工 25年

　　女職工 20年

　　辦事說明：

　　職工基本醫(yī)療保險制度是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險制度，加快醫(yī)療保險制度改革，保障職工基本醫(yī)療，是建立社會主義市場經(jīng)濟體制的客觀要求和重要保障。

　　延伸閱讀：北京大病醫(yī)保新政策

　　1、“大病醫(yī)保”二次報銷

　�、俪青l(xiāng)居民大病保險，就是由政府從醫(yī)�；�金劃撥資金，向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險，對參保人患高額醫(yī)療費大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，給予“二次報銷”。

　�、趨⒈Ｈ藛T年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用，也可以部分或全部通過大病醫(yī)保來支付。

　�、叟e個例子，2014年度北京新農(nóng)合大病醫(yī)療保險起付線為20226元，在起付線以內(nèi)，可以享受50%—75%的報銷比例，超過起付線，除了享受新農(nóng)合報銷外，還能享受大病醫(yī)療保險50%—60%的報銷比例。

　　2、大病醫(yī)療報銷標(biāo)準

　　符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍的費用，在基本醫(yī)療保險報銷后”的高額費用，才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍，進行“二次報銷”。

　　3、大病醫(yī)保資金保障

　　從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金，2015年底前使大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，對參保大病患者需個人負擔(dān)的醫(yī)療費用給予保障，2015年支付比例達到50%以上，2015后還要逐步提高，有效減輕大病患者就醫(yī)負擔(dān)。

　　4、大病醫(yī)保參保條件

　�、賹W(xué)生兒童

　　②城鎮(zhèn)老年人

　�、蹮o業(yè)居民

　　④殘疾人

　　此外，有工作的、有正式職業(yè)的則不屬于這個范圍。

　　5、北京城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍

　�、俪擎�(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準以下的醫(yī)療費用;

　�、诔擎�(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準以上至最高支付限額以下按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用;

　�、蹤z查、治療項目中使用大型醫(yī)用設(shè)備及單項費用在200元(含)以上應(yīng)當(dāng)由個人先行負擔(dān)的醫(yī)療費用;

　�、芑�本醫(yī)療保險診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍中的乙類應(yīng)當(dāng)由個人先行負擔(dān)的醫(yī)療費用;

　�、荨侗本┦谢�本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中的乙類藥品應(yīng)當(dāng)由個人先行負擔(dān)的醫(yī)療費用;

　�、蕹擎�(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金最高支付限額以上參照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付規(guī)定可納入報銷范圍的醫(yī)療費用以及符合③、④、⑤的醫(yī)療費用。

【北京市職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準】相關(guān)文章：

在職職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準05-12

重慶個人參加職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準01-15

關(guān)于北京市醫(yī)療保險繳費比例02-11

最新濟寧醫(yī)療保險繳費標(biāo)準01-16

企業(yè)職工醫(yī)療保險繳費詳解02-10

最新城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準及新政策01-20

沈陽退休職工醫(yī)療保險繳費比例03-16

河南省職工醫(yī)療保險繳費比例02-07

長沙靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳費標(biāo)準03-16

職工基本醫(yī)療保險繳費年限政策解讀02-10