醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)即時計算的方法
什么是醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算？
答：跨省異地參保人員在住院就醫(yī)時，只需支付按照參保地政策規(guī)定由個人支付的費用，醫(yī)療保險支付的費用由就醫(yī)地定點醫(yī)院與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算，稱為基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算。
參保人員在西南地區(qū)、泛珠區(qū)域跨省異地持卡（證）結(jié)算需具備什么條件？
答：跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算是通過云南省異地就醫(yī)省級結(jié)算平臺跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)來實現(xiàn)的。因此西南地區(qū)以及泛珠區(qū)域部分省市跨省異地就醫(yī)持卡（證）聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算的條件，一是要按照參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)；二是要持有參保地人力資源和社會保障部門發(fā)放的加載金融功能的社會保障卡或二代居民身份證；
哪些人員可以辦理西南地區(qū)、泛珠區(qū)域跨省異地就醫(yī)登記備案？
答：（一）退休后在西南地區(qū)、泛珠區(qū)域安置的參保人員；（二）在職長期駐西南地區(qū)、泛珠區(qū)域工作的參保人員；（三）符合轉(zhuǎn)西南地區(qū)、泛珠區(qū)域異地住院條件的`參保人員；（四）其他符合辦理到西南地區(qū)、泛珠區(qū)域異地就醫(yī)的參保人員，由參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)現(xiàn)行政策視參保人員具體情況確定。
跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記備案如何辦理？
答：因參保地醫(yī)療條件有限，參保人員需轉(zhuǎn)到其他�。ㄖ陛犑�、自治區(qū)）治療，應(yīng)當(dāng)按照參保地醫(yī)保經(jīng)辦管理機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)進行異地就醫(yī)備案。辦理了跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的參保人員只能在登記備案轉(zhuǎn)入醫(yī)療住院治療。
出差、探親、休假期間在異地突發(fā)急癥搶救住院的怎樣辦理登記備案？
答：參保人出差、探親、休假期間在云南省以外的其他�。ㄖ陛犑�、自治區(qū)）因急診搶救入院的，可在辦理出院結(jié)算前，以電話、傳真、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)等方式向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，同時提交就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)名稱、入院診斷、門診搶救病歷等資料，經(jīng)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批同意并登記備案后，即可進行聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算醫(yī)療費用。
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