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  • 事故委托書(shū)

    時(shí)間:2022-11-14 11:25:25 委托書(shū) 我要投稿

    事故委托書(shū)15篇

      被委托人如果沒(méi)有做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益,被委托人在行使權(quán)力時(shí)委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在我們遇到,在處理事務(wù)上需要使用委托書(shū)的情況越來(lái)越多,為了讓您在寫(xiě)委托書(shū)時(shí)更加簡(jiǎn)單方便,下面是小編精心整理的事故委托書(shū),希望對(duì)大家有所幫助。

    事故委托書(shū)15篇

    事故委托書(shū)1

      本人_________事故車______牌廂式貨車牌照號(hào)__________________一直沒(méi)過(guò)戶折價(jià)委托_________使用于______年______月___日出事故,現(xiàn)本人委托被告人_________出具相關(guān)證明委托書(shū)。特此聲明如下:

      第一事故車一直由_________駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛,出險(xiǎn)

      第二本人只承擔(dān)未過(guò)戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。

      第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人_________全權(quán)處理。

      委托人_________

      ______年______月______日 注:

      三,意志不堅(jiān)定,易受邪意控制。原本我也是一名守法公民,可是又喜歡看電影,自從了看了一些歐美乃至國(guó)產(chǎn)有關(guān)車輛急速的電影,感覺(jué)自身心理有一股飆車的沖動(dòng)在萌發(fā)。原本從小也接受正確的價(jià)值觀教育,為人處世應(yīng)該厚道誠(chéng)實(shí),可架不住周邊一些邪意嘴唇的游說(shuō),于是多有中了詭詐。毫無(wú)疑問(wèn),思想才是我尤其應(yīng)該注重的事情。交警同志,你們是交通安全的守護(hù)者,你們大群體值得尊敬,值得愛(ài)戴。此次年初違規(guī)通報(bào)處罰,恰恰是將我從死亡線上拉了回來(lái),我真的由衷得感謝你們。

      委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限,特別授權(quán)的`,應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。

      法人或其他組織授權(quán)委托書(shū),是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書(shū)。

      合同價(jià)格及付款方式:工程暫定施工土方總量______m3,綜合單價(jià)為_(kāi)_____元/m3,暫定合同總價(jià)為_(kāi)_____元(小寫(xiě)元)。分期付款方式為。工程最終結(jié)算以監(jiān)理核定的工程量為準(zhǔn)。

    事故委托書(shū)2

      根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動(dòng)、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:

      姓名:xx,性別:x,身份證號(hào)碼:xx;所屬部門(mén):x,職務(wù):x;辦公電話:xx,手機(jī):xx;單位地址:x,郵政編碼:x;委托事項(xiàng)和權(quán)限:x

      有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書(shū)。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。

      委托人(受傷害職工方簽字、手。

      受委托單位(蓋章)

      受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手。

      20xx年x月x日

      附:受委托人的身份證復(fù)印件

    事故委托書(shū)3

      委托人:___,聯(lián)系電話:_____________

      受委托人:___,單位:________,職務(wù):___,電話:_______________

      委托事項(xiàng):

      現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與___因___糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人___的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括_____________等。

      委托人:(簽字、蓋章)

      法定代表人:(簽字或蓋章)

      ____年__月__日__年__月__日

    事故委托書(shū)4

      委托人姓名:

      年齡:

      身份證號(hào)碼:

      住址及聯(lián)系方式:

      受托人姓名:

      工作單位:

      身份證號(hào)碼:

      住址及聯(lián)系方式:

      現(xiàn)委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。

      代理人: 的代理事項(xiàng)及權(quán)限為:全權(quán)委托

      委托人(簽名):

      受托人(簽名):

      備注:

      1.附委托人身份證復(fù)印件。

      2.全責(zé)方不可委托。

    事故委托書(shū)5

    ××保險(xiǎn)有限公司:

      本人系你公司××號(hào)××保險(xiǎn)單項(xiàng)下的

      □受益人

      □受益人的監(jiān)護(hù)人

      □被保險(xiǎn)人

      □投保人

      □被保險(xiǎn)人的繼承人,

      現(xiàn)同意就該保險(xiǎn)單授權(quán)××,持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項(xiàng):

      □理賠申請(qǐng);

      □簽訂理賠協(xié)議;

      □領(lǐng)取給付款項(xiàng)。

      委托人鄭重聲明:凡由本理賠委托書(shū)引發(fā)的'法律糾紛與你公司無(wú)關(guān)。本委托書(shū)自委托人簽名授權(quán)之日起生效。

      委托人簽名:××

      受托人簽名:××

      日期:××年××月××日

      公司提示:委托人授權(quán)代辦理賠事項(xiàng)時(shí),請(qǐng)?jiān)谑跈?quán)理賠事項(xiàng)前□內(nèi)打√,在未授權(quán)理賠事項(xiàng)前□內(nèi)打×。

    事故委托書(shū)6

      委托人:xxx,性別:x,工作單位:xx,身份證號(hào)碼:xxxx,住址:xxx。

      受委托人:姓名:xxx,單位:xxx,職務(wù):xxx,電話:xxx,委托事項(xiàng):

      現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括xx等。

      委托人:(簽字、蓋章)

      法定代表人:(簽字或蓋章)

      20xx年x月x日

    事故委托書(shū)7

      委托人:__________

      年齡:__________

      身份證號(hào):__________

      住址及聯(lián)系方式:__________

      受委托人姓名:__________

      工作單位:__________

      身份證號(hào):__________

      住址及聯(lián)系方式:__________

      受委托人姓名:__________

      工作單位:__________

      身份證號(hào):__________

      住址及聯(lián)系方式:__________

      現(xiàn)委托上述受委托人作為我方委托代理人參與_____________________一案處理工作。

      代理人:_____的代理事項(xiàng)及權(quán)限為:_________________________。

      代理人:_____的代理事項(xiàng)及權(quán)限為:_________________________。

      委托人(簽名或蓋章):__________

      受委托人(簽名):__________

      _____年_____月_____日

    事故委托書(shū)8

      委托人姓名:××××

      受托人姓名:××××

      現(xiàn)委托××在我與××交通事故一案中,作為我參加訴訟的

      委托代理人,委托權(quán)限如下:××××××××××

      委托人簽名:××

    受托人簽名:××

      日期:××年××月××日

    事故委托書(shū)9

      本人*** 事故車 **牌 廂式貨車 牌照號(hào)****** 一直沒(méi)過(guò)戶 折價(jià)委托*** 使用 于20xx年4月*日出事故,現(xiàn)本人委托被告人*** 出具相關(guān)證明委托書(shū)。,特此聲明如下:

      第一 事故車一直由***駕駛使用 本人未曾在事故當(dāng)日駕駛,出險(xiǎn)

      第二 本人只承擔(dān)未過(guò)戶之責(zé)任 其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。

      第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人***全權(quán)處理。

      委托人 :***

      年 月 日

      注:

      委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍:代為 起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)。

    事故委托書(shū)10

      委托人姓名: 身份證號(hào): 地址: 聯(lián)系電話: 郵編:

      受委托人姓名: 身份證號(hào): 地址: 聯(lián)系電話: 郵編:

      具體委托事項(xiàng)、委托范圍:

      我們系路段發(fā)生交通事故雙方當(dāng)事人關(guān)系,經(jīng)雙方本著自愿、平等、公平、誠(chéng)實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車繁忙來(lái)回不便,現(xiàn)委托受委托人在委托人投保中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司辦理此次事故賠損下列范圍內(nèi)的保費(fèi)。訂立以下各條,共同遵照履行:

      一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方的賠付金額。

      二、乙方須認(rèn)真負(fù)責(zé)保護(hù)甲方合法權(quán)益,辦理賠付金額手續(xù)后,即此次交通事故與甲方不再負(fù)擔(dān)其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責(zé)任。

      三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過(guò)程中必要協(xié)助。

      四、甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議,由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責(zé)承擔(dān)。

      五、具體委托權(quán)限如下:

      1、受委托人按照保險(xiǎn)公司賠付標(biāo)準(zhǔn),領(lǐng)取賠付交通事故對(duì)方的所有賠付金額。

      2、領(lǐng)取的`賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫(yī)藥和賠損。

      六、本協(xié)議未盡事宜,或一方要求變更本協(xié)議條款,需另行協(xié)議。

      七、本協(xié)議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執(zhí)一份。

      委托人:xxx

      受委托人:xxx

      20xx年xx月xx日

    事故委托書(shū)11

      委托人:

      姓名:

      性別:

      出生日期:

      國(guó)籍:

      工作單位:

      職業(yè):

      地址:

      受托人:

      姓名:

      性別:

      出生日期:

      國(guó)籍:

      工作單位:

      職業(yè):

      住址:

      現(xiàn)委托我作為交通事故案件的委托代理人參加訴訟,權(quán)限如下:

      委托人:(簽名或蓋章)

      受托人:(簽名或蓋章)

      xxxx年xx月xx日

      注意:

      委托代理人應(yīng)當(dāng)明確代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)當(dāng)明確具體的'授權(quán)范圍:起訴、陳述事實(shí)、參加辯論和調(diào)解、提出、承認(rèn)、放棄和變更訴訟請(qǐng)求、提出反訴、和解、撤回訴訟、上訴、簽署法律文書(shū)。

    事故委托書(shū)12

      甲方系:____________

      妻子系:____________

      父親系:____________

      母親系:____________

      兒子:____________

      乙方系___車駕駛員

      丙方系___車所有人

      一、事故發(fā)生時(shí)間:年月日;

      地點(diǎn):

      二、事故概況:年月日中午,___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故,___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

      三、協(xié)議條款:

      甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__分局交通警察支隊(duì)的'見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:

      1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__萬(wàn)元(小寫(xiě):__元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元。

      2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同__分局交通警察支隊(duì)所作的.事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。

      3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

      4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

      5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

      6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

      7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

    事故委托書(shū)13

      編號(hào):____

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:___

      法定代表人:___

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:___

      郵政編碼:____

      機(jī)構(gòu)代碼:____

      鑒定申請(qǐng):

      代理人姓名:___

      與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系:__

      職業(yè):____

      職務(wù):____

      性別:___

      身份證號(hào):___

      聯(lián)系電話:___

      年齡:___

      通訊地址:___

      患者姓名:___

      病案號(hào):___

      就診科室:___

      委托鑒定事由(簡(jiǎn)要診治經(jīng)過(guò),請(qǐng)求鑒定理由):________

      醫(yī)療機(jī)構(gòu):___(公章)

      代理人簽名:___

      日期:_年_月_日

    事故委托書(shū)14

      委托單位名稱:

      住所地:

      當(dāng)事人A由___向___行駛,當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為,當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。

      乙方收到一次性賠償金后,應(yīng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

      法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名:

      職務(wù):

      受委托人姓名:

      性別:

      年齡:

      工作單位:

      職務(wù):

      住址:

      電話:

      現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:

      一、一般授權(quán)

      二、特別授權(quán):

      授權(quán)范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。

      委托單位:(公章)

      法定代表人:

      年 月 日

      注:

      1、法人或其他組織授權(quán)委托書(shū),是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書(shū)。

      2、委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的'具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。

      3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用,只能擇一使用。

      交通事故處理委托書(shū)2

      委托人:xxx(個(gè)人:姓名、性別、出生xxxx年xx月xx日、工作單位、身份證號(hào)碼、住址等基本情況;單位:名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)

      受委托人:姓名:xxx,單位:xxx

      職務(wù):xxx,電話:xxx

      委托事項(xiàng):

      現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括xxxxxxxx等。

      委托人:xxx(簽字、蓋章)

      法定代表人:xxx(簽字或蓋章)

    事故委托書(shū)15

      委托人:____身份證號(hào):____住址:____聯(lián)系電話:____與遇難者關(guān)系:________

      受托人:____聯(lián)系電話:____住址:____工作單位:____護(hù)照編號(hào):

      因本人家屬,在乍得共和國(guó)工作期間意外發(fā)生交通事故,不幸遇難,需要辦理遺體國(guó)際運(yùn)輸回國(guó),并需要向乍得共和國(guó)相關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人追償事宜。現(xiàn)特別授權(quán)代為全權(quán)處理交通事故有關(guān)的一切善后事宜,受委托事項(xiàng)包括但不限于以下內(nèi)容:

      1、辦理死亡證明、遺體防腐證明、交通事故原因情況調(diào)查以及遺體由乍得出境所需要的一切證明文件和資料;并負(fù)責(zé)此類材料的翻譯、公證和材料保全;

      2、辦理遺體運(yùn)輸所需的一切材料以及國(guó)際遺體運(yùn)輸有關(guān)事宜;

      3、代為向事故責(zé)任方追償,有權(quán)自主決定此事故的糾紛解決方案,解決方式包括但不限于協(xié)商談判、調(diào)解、和解、仲裁或訴訟;

      4、負(fù)責(zé)提出和協(xié)商善后賠償方案,并有權(quán)自主決定具體賠償數(shù)額。有權(quán)代為簽署賠償協(xié)議和有關(guān)事故解決方案的.文件,并代為接收善后款項(xiàng);

      5、受托人有權(quán)在國(guó)際遺體運(yùn)輸事項(xiàng)和善后糾紛解決有關(guān)協(xié)議和文件上簽字蓋章,受托人簽字蓋章視同本人簽章,本人承認(rèn)其效力;

      6、其他與國(guó)際遺體運(yùn)輸以及事故善后追償相關(guān)的一切事項(xiàng)。

      7、本委托書(shū)自簽訂至受托人辦理完受委托事項(xiàng)前有效。

      8、本委托書(shū)一式三份,委托人持有一份,受托人持有兩份,三份協(xié)議經(jīng)核對(duì)一致具有同等效力。

      委托人(簽字):

      受托人(簽字):

      ____年____月____日

      ____年____月____日

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