工傷委托書通用15篇
如果被委托人沒有做出違背國家法律的任何權益，委托人無權終止委托協議。在快速變化和不斷變革的新時代，委托書在處理事務上的使用頻率越來越高，還是對委托書一籌莫展嗎？以下是小編幫大家整理的工傷委托書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
工傷委托書1
委托人（或用人單位）：
委托人因（事由）�，F委托:姓名：
身份證號：為工傷事務代理人。授權其權限為：
1、負責提出（或辦理）工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出（或辦理）勞動能力鑒定申請等。
2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。
委托人（或用人單位）：
受委托人（簽字蓋章）：
20xx年x月x日
工傷委托書2
委托人：_______性別：_______住址：______________聯系電話：______________
被委托人：_______性別：_______工作單位：______________聯系電話：_____________身份證號：______________
委托事項：
本人_______因______________原因，不能親自來申請工傷認定和領取工傷認定決定 ，特全權委托用人單位經辦人_______前來辦理工傷認定相關事宜和領取工傷認定決定書。
委托期限：自委托之日起至上述事宜辦結為止。
受傷職工(簽字)：______________
用人單位(蓋章)：______________
_______年____月____日
工傷委托書3
人民政府行政復議辦公室：
你單位受理 申請與 人力資源和社會保障局工傷認定行政復議一案，依照法律規(guī)定，特委托：
下列人員為我（單位）的代理人
�。�1）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務： 電話：
（2）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務： 電話：
委托事項與權限：
委托人：
受委托人：
二0一 年 月 日
注：（1）一般代理為：代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書
�。�2）特別授權為：代為行政復議、代為承認、放棄、變更、增加行政復議請求、進行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書等。
工傷委托書4
勞動和社會保障局:
我司員工在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(身份證號碼:_ _ _ _ _ _ _)電話號碼:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _發(fā)生意外；送達地址:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _)到您的辦公室辦理相關事宜。
委托事項:
申請工傷認定；
簽署工傷認定相關文件；
其他委托事項:
客戶簽字蓋章:_ _ _ _ _ _ _ _ _公司
受托人簽字蓋章:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。
工傷委托書5
委托人：XXXX身份證號：XXXX
被委托單位：XXX被委托單位經辦人員：XXXX身份證號：XXXX
委托事項：代為辦理工傷認定相關事宜。委托權限：
1、代為提交有關材料；
2、代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。
委托人簽名（按指印）被委托單位蓋章：XXX
委托人電話：XXXXX
委托單位經辦人電話：XXXX
委托日期：XXXX年X月X日
工傷委托書6
�。ü毠せ蚬B(yǎng)親屬）現委托（用人單位）的（被委托人）辦理（工傷職工）的工傷保險待遇的事宜。代理權限：全權代理，代領工傷保險待遇。
委托人：（受傷人員簽字、手�。�
被委托人：（簽字、手�。�
用人單位法人簽字、蓋公章
20xx年x月x日
工傷委托書7
委托人：
委托人：
工傷鑒定不需要提交委托書。勞動能力鑒定是勞動者因工負傷后，勞動鑒定機構根據國家鑒定標準，運用有關政策和醫(yī)學科學技術的方法、手段對工傷職工傷殘程度和喪失勞動能力程度進行綜合評定，是給予受傷害職工保險待遇的基礎和前提條件。職工遭受工傷事故傷害，經過治療傷情相對穩(wěn)定，存在殘疾、影響勞動能力的，工傷職工或者其用人單位應當及時向設區(qū)的'市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。勞動能力鑒定不需要提交委托書，應當填寫勞動能力鑒定申請表，并提交下列材料：
1、《工傷認定決定書》原件和復印件;
2、有效的診斷證明、按照醫(yī)療機構病歷管理有關規(guī)定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
3、工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復印件;
4、勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。
《工傷保險條例》第二十一條職工發(fā)生工傷，經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標準由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門等部門制定。第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。
工傷鑒定書是需要由本人領取，如果本人不能領取是可以授權給代理人領取的。但是授權代理需要有本人簽名的委托書，還需要有本人身份證復印件。委托他人代表自己行使自己的合法權益，委托人在行使權力時需出具委托人的法律文書。而委托人不得以任何理由反悔委托事項。被委托人如果做出違背國家法律的任何權益，委托人有權終止委托協議，在委托人的委托書上的合法權益內，被委托人行使的全部職責和責任都將由委托人承擔，被委托人不承擔任何法律責任。一般委托是格式如下：法律委托書
委托人：
受托人：
日期：
工傷委托書8
委托人：__________________
住所地：______街______號
被委托人：__________________市物證司法鑒定中心
委托事項：
對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由：
______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折�，F已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。
為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。
委托人：__________________
______年______月______日
工傷委托書9
工傷認定授權委托書如下：
勞動和社會保障局：
我單位職工于年月日因發(fā)生事故，現委托(身份證號碼：;聯系電話：;送達地地：)
前往貴局處理有關事宜。
委托事項：
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;
□其他委托事項：
1.
2.
3.
委托人簽章：……………………公司
受委托人簽章：
20xx年8月18日
拓展閱讀：申請工傷認定有哪些注意事項?
職工因公受傷需要申請工傷認定，那么申請工傷認定有哪些注意事項呢?
申請工傷認定首先是要注意時效問題�！豆ｋU條例》明確規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長�！薄坝萌藛挝晃窗辞翱钜�(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。”
很多務工人員認為在工作中受傷，單位就要認定他為工傷，不知道要向有關部門提出申請工傷認定。有些單位的老板在工人受傷后不及時申請工傷認定，員工也不去申請，待時效過后工人才到處上訪。律師提醒，勞動者通過行政復議、行政訴訟等法律途徑維護自身合法權益，或者申請工傷認定、職業(yè)病診斷與鑒定等，一定要注意在法定的時限內提出申請。如果超過了法定時限，有關申請可能不會被受理，致使自身權益難以得到保護。
申請工傷認定其次是要與用人方訂立書面合同。《中華人民共和國勞動法》明確規(guī)定，勞動合同是勞動者與用人單位確立勞動關系、明確雙方權利和義務的協議，建立勞動關系應當訂立勞動合同。一是由于雙方沒有簽訂勞動合同，勞動者必須通過其他途徑證明其與用人單位之間存在勞動關系，如果勞動者不能證明其與用人單位之間存在勞動關系，則其各種勞動保障權益將難以得到保護。二是如果勞動者與用人單位沒有簽訂勞動合同，則勞動者難以證明雙方有關工資等事項的一些口頭約定，致使這些雙方口頭約定的勞動保障權益難以得到保護。
很多務工人員打工不知道要簽勞動合同，律師提醒，盡管與用人單位存在事實勞動關系的勞動者，也依法享有勞動保障權利，但是，如果勞動者與用人單位之間沒有簽訂勞動合同，勞動者的權益仍然有可能難以得到全面保護。
申請工傷認定第三是要注意保留相關證據。《工傷保險條例》第十八條規(guī)定，提出工傷認定申請應當提交下列材料：(一)工傷認定申請表;(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。此外，工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
勞動者通過勞動保障監(jiān)察、勞動爭議仲裁、行政復議等法律途徑維護自身合法權益，或者申請工傷認定、職業(yè)病診斷與鑒定等，都需要提供證明自己主張或案件事實的證據。如果勞動者不能提供有關證據，可能會影響自身權益。因此，法官提醒，勞動者在平時的工作中應注意保留有關證據包括：1、來源于用人單位的證據，如與用人單位簽訂的勞動合同或者與用人單位存在事實勞動關系的證明材料、工資單、用人單位簽訂勞動合同時收取押金等的收條、用人單位解除或終止勞動關系通知書、出勤記錄等;2、來源于其他主體的證據，如職業(yè)中介機構的收費單據;3、來源于有關社會機構的證據，如發(fā)生工傷或職業(yè)病后的醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書、職業(yè)病診斷鑒定書、向勞動保障行政部門寄出舉報材料等的郵局回執(zhí);4、來源于勞動保障部門的證據，如勞動保障部門告知投訴受理結果或查處結果的通知書等。
工傷委托書10
_______區(qū)人力資源和社會保障局：
我（單位）全權委托_______同志（性別_______年齡_______職務_______聯系地址______________郵政編碼_______聯系電話______________），辦理本單位員工_______工傷認定相關事宜。
申請單位（蓋章）
被委托人（簽名）
_______年____月____日
工傷委托書11
申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，籍貫，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。 聯系電話×××××。被申請人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：×××任××職務
聯系電話：××××××
請求事項
請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實與理由：
申請人是×××公司職工，于××××年××月被進入該公司，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，發(fā)生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現已住院治療××個月，花費醫(yī)藥費××元。
根據《工傷保險條例》第×條的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據《工傷保險條例》第
十七條第二款之規(guī)定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
申請人(簽字)：××
××××年××月×× 日
工傷委托書12
委托書
番禺區(qū) 鎮(zhèn)（街）勞動和社會保障服務中心：
我單位現指派職工）到貴中心辦理受傷職工 （身份證號碼： ） □ 申請工傷認定手續(xù)； □簽領工傷認定結論相關文書，特此證明。
用人單位蓋章： 受委托人：
（簽名、印指模） 日期： 年 月 日 注明：所委托辦理的事項請在□位置打“√”。
下面是受委托人身份證復印件（正、反面）粘貼處：
�。ㄔ谏矸葑C復印件上寫上“復印件由本人提供”的字樣及印指模。受委托人請帶身份證原件核對）
工傷委托書13
人力資源和社會保障局：
我單位職工于XXXX年X月X日因發(fā)生事故，現委托（身份證號碼：XXXX；聯系電話：XXXXX；送達地址：XXXX）前往貴局處理有關事宜。
委托事項：□事故報告；
□代表單位接受有關調查；□申請工傷認定；
□簽收工傷認定相關文書；□其他委托事項：
單位法定代表人或負責人簽名：XXXX（單位公章）
受委托人簽章：XXXX
XXXX年X月X日
工傷委托書14
委托人：XXXX
受委托人姓名：XXXX性別：XX職務：XXXX工作單位：XXXX電話：XXXX
受委托人姓名：XXXX性別：XX職務：XXXX工作單位：XXXX電話：XXXX
現委托上列受委托人在我(單位)與XX因(工傷認定、勞動能力鑒定)糾紛一案中，作為我方的委托代理人。
代理人XX的代理權限為：(代為申請工傷認定事宜代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調解，代收法律文書)等。
代理人XX的代理權限為：(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調解，代收法律文書)等。
委托人：XXXX(簽章)
受委托人：XXXX(簽章)
XX年XX月XX日
工傷委托書15
本人，于 在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現委托 前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名： 性別：
聯系電話：
工作單位及職務：
經常居住地：
委托權限：申報工傷認定、領取工傷結論書等。
委托人： 日期：年 月 日
受委托人：日期：年 月 日
【工傷委托書】相關文章：
工傷委托書08-11
工傷認定委托書08-24
工傷鑒定委托書09-27
工傷鑒定委托書12-17
辦理工傷委托書05-04
工傷的授權委托書12-30
工傷委托書15篇01-07
工傷委托書(15篇)01-07
工傷認定報銷委托書11-18
工傷鑒定委托書樣本12-24