心理咨詢師必備知識(shí)

　　心理咨詢師應(yīng)該具備豐富的專業(yè)知識(shí)，這是無(wú)庸質(zhì)疑的道理。咨詢面談與普通意義上聊天對(duì)話的主要區(qū)別就在于，它是一個(gè)有意識(shí)的運(yùn)用心理學(xué)理論、方法和治療模式的結(jié)構(gòu)化的過(guò)程，而“結(jié)構(gòu)化”的基石是面談?wù)叩膶�業(yè)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。在整個(gè)面談與治療干預(yù)過(guò)程中，關(guān)于臨床心理學(xué)的專業(yè)知識(shí)以及與咨詢和治療密切相關(guān)的其他理論，構(gòu)成基本的面談框架并決定咨詢的方向。例如，一位女士對(duì)咨詢師說(shuō)：“我告訴你，我恨我的父親，我恨他，沒(méi)有什么理由，我就是恨他。他是一個(gè)好人，有正義感，他從來(lái)沒(méi)打過(guò)我，但是我就是恨他。不過(guò)恨父親是一件很不孝道的事情，特別是沒(méi)有理由恨他的時(shí)候。這種感覺(jué)讓我不安、煩惱、擔(dān)憂……。” 根據(jù)來(lái)訪者的陳述，咨詢師必須運(yùn)用相關(guān)的心理學(xué)知識(shí)才能做出判斷，否則他將難以回答與此相關(guān)的一系列問(wèn)題并做出清醒的解釋。譬如：

　　——來(lái)訪者的內(nèi)心沖突和主要問(wèn)題是什么?在憎恨自己父親的情感背后隱含著什么樣的事實(shí)和心理沖突?

　　——這種針對(duì)父親的情緒的無(wú)意識(shí)根源是什么?顯然并不是像來(lái)訪者自己所說(shuō)的那樣沒(méi)有原因。

　　——來(lái)訪者的這種情緒在多大程度上影響了她的生活和正常的人際交往?

　　——來(lái)訪者的情緒狀態(tài)是否形成癥狀并屬于哪種類型的心理問(wèn)題，提示你需要鑒別診斷的要點(diǎn)是什么?

　　——你如何就來(lái)訪者的問(wèn)題做出相應(yīng)的病理解釋并為來(lái)訪者所接受，哪一種病理解釋更符合這位來(lái)訪者的情況，還有更好的病理解釋嗎?

　　——你將運(yùn)用怎樣的專業(yè)技能與來(lái)訪者建立良好的情感協(xié)調(diào)關(guān)系以利于咨詢與治療的進(jìn)行?

　　——你使用怎樣的干預(yù)手段讓來(lái)訪者自我領(lǐng)悟從而使你的面談能更有效地幫助來(lái)訪者實(shí)現(xiàn)人格改善與自我成長(zhǎng)?

　　——你對(duì)于此類問(wèn)題可供選擇的具體的咨詢與治療方案是什么?

　　——針對(duì)來(lái)訪者的咨詢與治療以什么樣的形式、程序、方向、療程進(jìn)行?可能的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)策略是什么?

　　找到上述每一個(gè)問(wèn)題的答案都需要以系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)為先導(dǎo)。一般地講，心理咨詢師臨床所需知識(shí)至少涉及人類知識(shí)的五個(gè)方面：

　　第一方面知識(shí)是關(guān)于人類心理一般規(guī)律的常識(shí)與基礎(chǔ)理論，通常我們可以通過(guò)學(xué)習(xí)普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)而獲得最初的知識(shí)。這些課程的.內(nèi)容更多的是讓我們了解個(gè)體心理成長(zhǎng)的一般規(guī)律以及個(gè)體和群體在與環(huán)境交互作用下的心理特征與從屬行為，是帶有普遍意義的專業(yè)知識(shí)。

　　第二方面知識(shí)是關(guān)于個(gè)體人格成長(zhǎng)與變異的深層根源及無(wú)意識(shí)過(guò)程的理論，包括人格與行為改善的各種理論假設(shè)與分析模型，從而有利于你對(duì)個(gè)體行為差異做出恰當(dāng)?shù)慕忉�。你需要系統(tǒng)地熟悉各種人格理論流派的觀點(diǎn)，無(wú)論是行為主義、人本主義、精神分析、格式塔理論、女性主義還是符號(hào)學(xué)與現(xiàn)象學(xué)觀點(diǎn)，你都應(yīng)該保持足夠的敏感、重視與寬容。你不僅要熟悉這些流派的理論，更重要的是要理解他們之間的相容點(diǎn)與差異性，并習(xí)慣于從臨床的角度審視和整合這些理論，綜合運(yùn)用各種理論達(dá)成咨詢與治療的目的。雖然大多數(shù)的面談?wù)咴谒麄兊穆殬I(yè)活動(dòng)中不可避免地帶有特定理論偏好，從而形成自己的咨詢風(fēng)格，但過(guò)于狹窄的理論視野，特別是在初學(xué)階段對(duì)某些理論的過(guò)分偏愛(ài)、對(duì)其他理論的無(wú)知以及偏執(zhí)的學(xué)術(shù)態(tài)度毫無(wú)疑問(wèn)將制約職業(yè)發(fā)展，因?yàn)槟氵^(guò)于狹窄單薄的理論根基將無(wú)力承載臨床面談大廈，你將沒(méi)有能力為綜合運(yùn)用各種治療方法提供更大的空間。

　　第三方面知識(shí)是關(guān)于心身醫(yī)學(xué)、心理病理學(xué)、神經(jīng)癥狀學(xué)和腦科學(xué)的相關(guān)知識(shí)，這些知識(shí)通常在人格心理學(xué)、精神病學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、遺傳學(xué)、心理測(cè)量學(xué)等學(xué)科的學(xué)習(xí)中獲得。20世紀(jì)人類對(duì)大腦的認(rèn)識(shí)以及傳統(tǒng)精神病學(xué)對(duì)癥狀學(xué)、精神藥物學(xué)的臨床研究成果，對(duì)于明確咨詢對(duì)象的界定、臨床鑒別診斷、心理治療與藥物治療組合運(yùn)用、精神性與神經(jīng)性反應(yīng)、器質(zhì)性與功能性病變等問(wèn)題具有不容低估的價(jià)值。建立在各種人格理論基礎(chǔ)上的各種心理測(cè)量方法和精神檢查工具的運(yùn)用為心理診斷提供了多角度參考依據(jù)。

　　第四方面知識(shí)是咨詢面談與臨床干預(yù)的有關(guān)技術(shù)知識(shí)，即咨詢心理學(xué)。比如，你必須知道咨詢面談的有關(guān)倫理準(zhǔn)則和工作原則，你必須知道可供你采用的面談反應(yīng)方式(語(yǔ)言的、行為的、情感的反應(yīng))以及它對(duì)來(lái)訪者的作用，你必須了解各種語(yǔ)言與非語(yǔ)言信息對(duì)咨詢效果的影響，你必須對(duì)你自己有更深入客觀的了解。換句話說(shuō)，你必須對(duì)這一職業(yè)的基本工具有良好的認(rèn)識(shí)并能熟練運(yùn)用。涉及咨詢面談的相關(guān)技術(shù)可能與心理分析理論運(yùn)用有關(guān)，但它本質(zhì)上不是純理論的而屬于具體的面談策略，直接來(lái)源于咨詢面談和臨床干預(yù)的實(shí)踐，因此掌握這方面知識(shí)的主要途徑是接受系統(tǒng)的技能訓(xùn)練和實(shí)際咨詢督導(dǎo)。這一過(guò)程也許是一個(gè)相對(duì)比較漫長(zhǎng)的職業(yè)訓(xùn)練過(guò)程。

　　第五方面知識(shí)是關(guān)于哲學(xué)、人類文化學(xué)、邏輯語(yǔ)言學(xué)、語(yǔ)義與行為分析學(xué)、民族習(xí)俗與宗教、教育與社會(huì)等涉及人類心理和生活意義的相關(guān)知識(shí)，這些知識(shí)是構(gòu)筑咨詢面談大廈的建材。我們不可能也沒(méi)有必要列羅出具體的學(xué)習(xí)課程。我堅(jiān)定地認(rèn)為，心理咨詢師應(yīng)該對(duì)各種知識(shí)的學(xué)習(xí)保持足夠的開(kāi)放態(tài)度和靈活性，無(wú)論這些知識(shí)來(lái)源于哪里。我們需要記住，這個(gè)世界有很多從書(shū)本中學(xué)不到的知識(shí)，包括心理治療方法、途徑與手段，只要能使來(lái)訪者康復(fù)就是好的。你還應(yīng)該知道，在咨詢面談這一職業(yè)生涯中，決定你職業(yè)前景、奠定你職業(yè)權(quán)威、影響你咨詢效果的往往不是心理學(xué)專業(yè)知識(shí)，而是心理學(xué)以外的素質(zhì)。有一天你會(huì)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)你面對(duì)一個(gè)需要幫助的人時(shí)，心理學(xué)并不能告訴你更多的東西。

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