小學學生安全責任書范本（通用10篇）
隨著社會一步步向前發(fā)展，責任書的使用頻率逐漸增多，簽訂責任書可以有效增強我們的責任意識。大家知道責任書的格式嗎？下面是小編精心整理的小學學生安全責任書范本（通用10篇），希望能夠幫助到大家。
小學學生安全責任書1
尊敬的家長：
您好，根據(jù)上級文件精神，自7月6日至8月31日，我國放假，9月1日正式開學，為保證每一位家長的身心健康，杜絕各類疾病的傳染，我園特對孩子在假期的行為做如下規(guī)定：
一、孩子安全無小事，提醒各位家長高度重視做到警鐘長鳴。
二、經(jīng)常對孩子進行交通、游泳、防水、防火、防雷電意外傷害等方面的教育，防止意外事故發(fā)生。
三、教育孩子不準玩水、玩火、玩電，不到水塘邊或危險建筑物下玩耍，特別強調(diào)汛期已到，孩子在無家長陪伴下，不能下水玩耍。
四、控制孩子的.零用錢，教育孩子不買變質(zhì)無商標無生產(chǎn)日期的食品，并注意飲食和個人衛(wèi)生。
望各位家長遵守以上幾條盡職盡責，陪孩子度過一個安全、健康、快樂的假期。暑假期間若需幫助或新生預(yù)約參觀請撥打幼兒園值班電話：xxx
xxx幼兒園園長辦公室
xx月xx日
小學學生安全責任書2
為了學生的人身安全，我校特制定秋季安全責任書，請家長協(xié)助學校加強對學生的.監(jiān)護和教育，教育學生認真遵守學校以下規(guī)定，共同做好學生秋季安全工作。
一、預(yù)防溺水事故發(fā)生，學生不得私自到河、海、水庫等地玩耍和野浴。
二、在校園內(nèi)、進出校門時必須佩帶名簽，外出必須履行請假手續(xù)，不得私自外出。
三、課間舉止要文明，在走廊、樓梯上不過于集中，不追逐打鬧，不在走廊樓梯間急速奔跑，更不能持器械、銳器追逐和打鬧。
四、愛護公物。教室、寢室內(nèi)門窗、開關(guān)、插座要有專人保管，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。不在教室、寢室內(nèi)私裝電器或使用充電器、應(yīng)急燈，不自作主張維修電器，更不可私自改動或加接電器，教室、宿舍區(qū)域內(nèi)電器、開關(guān)不可觸摸。
五、打掃教室衛(wèi)生時注意安全，教學樓內(nèi)班級學生不得上窗臺擦窗子，不得從樓上窗子向外探身，不得向樓下扔東西。
六、不私自動用消防器材。若遇險情，搞好自救和互救，并及時上報。學生生病時，應(yīng)看醫(yī)生，遵醫(yī)囑服藥。
七、講究飲食衛(wèi)生，不吃“三無”(無生產(chǎn)地址、生產(chǎn)日期和保質(zhì)期)食品和過期、變質(zhì)食品，不吃校外小攤販出售的食品，生吃瓜果要消毒洗凈，防止病從口入，嚴防食物中毒。
八、雷雨大風天，不要到樹下、墻根下、電桿下避雨，不用金屬桿的雨傘，以防雷擊。遇到折斷的電線不亂動，要報告有關(guān)部門及時處理。不要到施工現(xiàn)場玩耍，不從事爬墻、登高等危險活動。
九、騎自行車外出時，要遵守交通規(guī)則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發(fā)生交通事故。12周歲以下的學生禁止騎自行車。
十、遵紀守法，遵守社會公德。不吸煙，不喝酒，不進三室一廳;不玩火，不玩、不買、不帶易燃、易爆及有毒的危險物品，不準購買、攜帶刀、槍、棍、棒等兇器。不打架，不以大欺小，不說臟話，禮貌待人。
十一、不準私自外出，學生外出必須征得家長同意或由家長帶領(lǐng)。
十二、愛護學校的花草樹木，不踐踏草坪。
十三、上學、放學要遵守交通規(guī)則，右側(cè)通行;過路口時，不搶行，注意觀察，聽從指揮。
十四、遵守學校的規(guī)章制度。
班級：
家長簽名：
學生簽名：
小學學生安全責任書3
孩子是家庭的希望，社會的未來，孩子的平安就是家庭幸福。為了孩子能夠過一個平安快樂的假期，我們愿一塊當好他們的保護傘，共同負起安全教育的.責任，教育好孩子做到以下安全事項。
1、外出路上不準騎車，注意交通安全，遵守交通規(guī)則。不乘坐報廢車輛，不乘坐車況不好的車輛，不乘坐超載車輛。
2、不要到石窩坑、機井、溝、河、水渠、池塘等危險地方游泳、釣魚、玩耍。
3、不玩火，不玩弄家用電器和燃氣具，預(yù)防發(fā)生火災(zāi)。
4、不允許到鐵路附近玩耍，不能用石子砸火車，在鋼軌上碾小刀或做出防礙正常交通的不利事件。
5、不攀爬樹木、旗桿、墻壁、房屋，以防摔傷。
6、同學之間不罵人，不打架、團結(jié)互助。
7、不準從樓道欄桿上或窗臺上往下張望，更不得攀爬。上下樓梯不要亂跑，不擁擠、要有秩序。
8、教育孩子不要隨意和社會上的閑散人員接觸，謹防上當受騙。教育孩子增強自我保護意識，提高心理承受能力，使學生健康 成長。
9、不要接觸劇毒農(nóng)藥，并遠離毒品，積極預(yù)防傳染病。
10、禁止出入游戲廳，不得泡網(wǎng)吧。
11、禁止購買、傳閱不良書刊，禁止觀看、播放淫穢錄相等。
12、假期期間，學生更增強自我保護意識，家長當好孩子的安全監(jiān)護人，過一個平安、快樂的假期。
班主任：
家長：
學生：
小學學生安全責任書4
為了確保學生人身和財物安全，落實安全責任，杜絕不安全事故發(fā)生。經(jīng)研究決定，班主任與學生、學生家長簽訂安全工作責任書，具體內(nèi)容如下：
一、家長是學生第一監(jiān)護人，對學生安全負全責。
二、要求學生行走要遵守交通規(guī)則，不在鐵路、馬路上玩耍，更不允許撒把騎自行車， 嚴禁學生騎摩托車。
三、平時不玩火、不玩電、不下溝、不下水、不到河邊去，不到崖邊去，不在危房、危墻旁邊玩耍。不攀高，不損壞莊稼，不偷人家的瓜果、蔬菜。
四、嚴禁學生攜帶炸藥、爆竹、刀具等危險物，不做不安全游戲活動，不拿不安全玩具或器械。
五、不進舞廳、游戲廳、網(wǎng)吧，不看不良書籍錄像，不吸煙，不賭博。
六、要求學生每天寫活動日記，用時間順序把整體的`活動記錄下來。
七、每天遲出門、早回家。若有事外出，必須向家長打招呼，說清回家的大概時間。有特殊情況，及時和家長取得聯(lián)系。若不能按時返回，家長要立即尋找。
八、不和陌生人交談，不隨意收受陌生人的物品，更不能跟隨陌生人去辦事。
九、不得結(jié)伴出外旅游，若有特殊情況出外者，必須征得家長同意或家長引領(lǐng)。
十、重視安全，減少外出，警鐘長鳴，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報。
以上各條，請家長監(jiān)護執(zhí)行。
xx小學
20xx年7月4日
小學學生安全責任書5
尊敬的家長朋友：
您好!
為了保證學生在假期中的人身安全，讓孩子度過一個歡樂、愉快、安全的假期，進一步明確假期中學生的安全責任，特發(fā)放安全責任書告知家長。作為孩子的第一監(jiān)護人，學校向您提出如下建議，希望您在假期中加強對孩子的監(jiān)督管理，確保孩子的假期安全：
1、自覺遵守交通規(guī)則，不在公路上跑鬧、玩耍;橫穿公路要走斑馬線;中小學生均不準騎自行車或電動車;遵守公共秩序，排隊等車，車未停穩(wěn)不得靠近車輛，上下車時不得擁擠，不坐超載超限車輛。
2、家長做好對孩子的管理工作，不準孩子到河、湖、溝、渠邊玩耍、游泳;防止不慎跌入水中，造成溺水事故。
3、不準學生獨自使用電器;不要亂動電線、燈頭、插座等;不要在標有“高壓危險”的地方玩耍。
4、不準玩火，不得攜帶火種;發(fā)現(xiàn)火災(zāi)及時撥打119，不得逞能上前撲火;教會孩子正確使用煤氣、液化氣灶具等。
5、自覺養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手、勤洗澡，防止水痘、腮腺炎、手足口病等傳染病的發(fā)生，患病后及時到醫(yī)院就診;不購買、食用“三無”食品、過期食品;嚴禁吸煙、喝酒。
6、不到網(wǎng)吧和游戲廳等娛樂場所玩耍;勿參加不健康的娛樂活動，不聽、不信、不傳、不參與封建迷信活動、各種邪教活動;不購買、不借閱內(nèi)容不健康的書刊、報紙、光碟、錄像帶;不看低級趣味的`影視作品。
7、不輕信陌生人的網(wǎng)上邀請，不和網(wǎng)友私自外出見面、外宿和遠游，防止被綁架、拐騙或走失;外出時要先告知父母，經(jīng)父母同意后方可離家;不在外面過夜，家長要及時關(guān)注了解孩子的動向。
8、不攀爬大樹和各種建筑物，以免失足跌傷，不摘花拽草;在公共娛樂場所、商場，做到不追逐打鬧，文明有禮。
9、暑假期間，學生家長應(yīng)督促孩子及時完成教師布置的假期作業(yè)。
10、學生放假期間的安全應(yīng)由第一監(jiān)護人(家長)負責。
11、不和陌生人搭訕，不接陌生人電話，不乘坐陌生人車輛。以上公約要求學生認真遵守，請家長監(jiān)督執(zhí)行!
20xx年xx月xx日
小學學生安全責任書6
為確保學生在假期留校期間人身安全和健康成長，加強安全紀律觀念，防范安全事故的發(fā)生，每位假期留校學生應(yīng)保證嚴格遵守《西南民族大學學生手冊》的'一切規(guī)定，并堅持做到以下幾點：
1、學生本人在經(jīng)過父母同意后，以書面和學工網(wǎng)申請的方式向?qū)W院提出假期留校申請，完成一切手續(xù)，經(jīng)學院同意后方可留校；
2、遵紀守法，遵守宿舍管理制度，不晚歸，不留宿他人，集中住宿，不隨意在校外留宿；
3、不擅自離校，有事外出要注意安全，外出應(yīng)履行嚴格的請假手續(xù)，并留下詳細聯(lián)系方式；
4、從事勤工助學、打工必須要經(jīng)過學生家長的同意，學生本人及其家長承擔勤工助學、打工期間的一切后果；
5、嚴禁違反學校相關(guān)規(guī)定在校外租房居住；
6、嚴禁賭博、滋事生非和打架斗毆；
7、不得組織或參與非法集會、游行、簽名活動，不得私自組織或參與無安全保障的活動，如旅游、攀巖、游泳、救災(zāi)等；
8、學生應(yīng)妥善保管好個人財物（現(xiàn)金、實物），如因個人保管不善造成丟失，責任自負；
9、嚴禁在學生宿舍內(nèi)私接電線、私裝插座、私自增設(shè)大功率電器設(shè)備、增大保險絲容量、超負荷用電等一切違反安全用電規(guī)定的行為；
10、嚴禁在學生宿舍內(nèi)使用電爐、電飯鍋、煤油爐、酒精爐、石油液化器鋼瓶、煤氣灶、熱得快、床頭夾燈、蠟燭等一切電加熱器具及明火；
11、嚴禁在學生宿舍內(nèi)存放易燃、易爆物品，嚴禁在宿舍內(nèi)焚燒垃圾、廢物；
12、嚴禁校園內(nèi)燃放煙花爆竹、充放氫氣球；
對違反上述規(guī)定，因自身原因造成的后果由本人承擔完全責任。此安全責任書自簽訂之日起生效，此安全責任書一式兩份，學生本人、學院各執(zhí)一份，具有同等效力。
社會學與心理學學院（蓋章）
班主任（輔導員）
簽字學生簽名：XXX
XX年XX月XX日
小學學生安全責任書7
為了保證留校學生安全度過假期，確保人身和財產(chǎn)安全，特簽訂此安全責任書。
一、進出校園、宿舍須攜帶出入證和學生證或身份證以備檢查，不得在宿舍內(nèi)留宿他人；嚴禁進入異性宿舍。
二、服從學校住宿安排，不得擅自調(diào)換宿舍。
三、不在宿舍內(nèi)藏匿或使用易燃、易爆、劇毒和放射性等危險物品；不使用電爐、電飯煲、電熱杯、熱得快等大功率電器具，不使用其它爐具在宿舍做飯、燒水和私自接拉電源，不在樓內(nèi)燃放煙花爆竹和焚燒物品。
四、妥善保管好個人的貴重物品、現(xiàn)金、存折，不隨手亂放，以防丟失。
五、嚴格遵守假期公寓作息時間，不在宿舍區(qū)大聲喧嘩、影響他人的.學習和休息，遵守門禁制度。
六、大宗物品出門必須在值班室憑本人出入證登記，否則不能帶出。
七、離開宿舍自覺關(guān)水、關(guān)燈，電腦、充電器要斷開電源，關(guān)窗鎖門；在宿舍不得敞門睡覺。
八、不參與賭博、打架斗毆等違法違紀活動。
九、嚴格遵守請銷假制度，離開蕪湖或不在學校居住主動向輔導員老師請假并說明去向，得到批準后方可離開，返校后須及時銷假。
十、凡在假期留校期間，有違反學生公寓住宿規(guī)定，經(jīng)批評教育不聽勸阻者，取消其住宿資格。
凡留校住宿學生須自覺履行安全責任書要求的事項，主動承擔安全責任，對自己負責，對學校負責。對于違反上述規(guī)定，造成人身傷害和財產(chǎn)損失，后果由學生本人負責。
此責任書一式兩份，一份存學院，一份本人持有。
學院（章）：XX
學生簽名：XXX
XX年XX月XX日
小學學生安全責任書8
為進一步加強學生安全管理，增強學生人生安全意識，保證學生上學放學路途中的安全，特制定本責任書。
1、學生在上學、放學的.途中不得乘坐無牌、無證等不符合安全要求的車輛及違章搭乘車輛。
2、學生不準駕駛機動車、電瓶車、自行車上學放學。
3、上學、放學時，嚴禁在路上打鬧、追逐、做游戲、彈珠子等不安全活動，過危險的路段應(yīng)特別小心。
4、嚴禁在校內(nèi)追逐打鬧、打架斗毆，不做危險性游戲，不跨越欄桿，不爬圍墻，上下樓梯不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮。
5、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，并承擔一切費用。
6、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡。
7、 嚴禁學生玩火、玩電、玩鞭炮、玩銳刃鈍器物(包括銷筆刀)等。
8、家長一定要督促學生準時到�；蚧丶遥坏迷谕局型嫠�，凡學生在校外發(fā)生的一切事故，責任概由學生家長負責。
9、本責任書存學校，自雙方簽字至學生畢業(yè)終止。
以上九條，學生不遵守，如發(fā)生意外事故，一切責任由學生家長自負。
xx鎮(zhèn)xx小學(公章)
學生姓名：
學生家長簽字或蓋章：
xx鎮(zhèn)xx小學
20xx年x月x日
小學學生安全責任書9
“安全責任重于泰山”，學生的安全，家長、社會、學校都有責任。在學校期間，學校對學生已反復(fù)地進行了安全教育，學生有一定的安全意識。為了確保學生生命安全，請家長主動對子女進行法制教育和安全教育，使他們不管在學校、家庭、社會都能自覺遵守社會公德和安全規(guī)則，使他們在學校是好學生，在家庭是好孩子，在社會是好公民。
一、 家長必須教育學生在上課、節(jié)假日期間遵照執(zhí)行以下安全公約：
1、不準未滿12歲兒童騎自行車上路，禁止小學生駕駛機動車輛；行車走路不闖紅燈，十字路口要做到一看、二慢、三通過；
2、上學或放學時，禁止在公路上打鬧、追逐、做游戲、彈珠子等不安全活動，過危險的路段應(yīng)特別小心。
3、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域游泳洗澡或游玩。
4、課間休息時，不在教室、走廊嘻鬧和做游戲活動，不做有損身心健康的活動或游戲，不向窗外亂扔雜物，以防傷人。
5、不準進行不安全的`戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈彈弓、拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。
6、上、下樓梯要靠右行、有序，不準在樓梯上跑、跳、擁擠或打鬧。
7、不準隨便吃零食、野果，不買“三無”產(chǎn)品，不吃過期和霉爛變質(zhì)的食品，防止食物中毒。
8、過馬路的學生，家長必須按時接送學生。
9、學生違反以上各條規(guī)定的，由校方老師及家長給予嚴肅批評教育；
二、本責任書一式二份，班主任老師和學生監(jiān)護人各執(zhí)一份。
注：家長，學生一經(jīng)與各班和學校簽定了此責任書，家長就要教育，管護好自家學生。若因家庭教育管理不到位而引發(fā)的學生不安全事故，學校概不負責。(從簽字起學生在我校就讀時長期有效。
班主任老師（簽章）
學生監(jiān)護人（簽章）
學 生 （簽名）
簽訂日期： 年 月 日
小學學生安全責任書10
為了創(chuàng)建“安全、文明、和諧、健康”的校園，保證學生有一個良好的校園學習環(huán)境，學生在校能愉快地學習、健康地成長，特簽訂學校安全目標責任書。
1、各班班主任是班級安全工作的第一負責人.
2、各班班主任負責學生從上學、上下課、放學、校園內(nèi)集合、站隊、活動等校園內(nèi)一切安全工作。
3、班主任要認真組織學生加強養(yǎng)成教育、紀律以及法律教育和心理健康教育。加強自身職業(yè)道德教育，經(jīng)常組織學生學習安全及自救常識，力爭每個學生都能積極參加學生平安保險以及疾病防疫工作。
4、禁止任何教師體罰或變相體罰學生，由此產(chǎn)生的一切后果由該教師負全部責任。班主任要教育并嚴格禁止學生：到危險的地方玩耍、游戲；在校園內(nèi)打架、斗毆；看不健康的書報、音像；玩火、玩電、斗狗；吃腐爛變質(zhì)的食物；把危險物品帶進校園等。
5、班主任要經(jīng)常檢查學生上課、休息、活動及入廁等地方，發(fā)現(xiàn)安全隱患即使上報學校安全負責人或值周教師。
6、值周教師要負責好本周的.一切安全工作。周會課、課間操要對學生進行安全教育；放學要在校門口負責學生的安全；白天要對學生的安全隱患及時進行排查并報告學校；晚上必須住校，晚辦公及時鎖門，堅持填好安全日志等。發(fā)現(xiàn)異常，及時報告。因本人失職引發(fā)的一切后果由值周教師全部負責。
7、學校安排的看電腦必須堅守崗位，誰丟失誰賠償。
8、本責任書從xx年3月x日簽字生效。
教師簽字：
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