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襄陽大病保險的報銷規(guī)則是什么
保險本意是穩(wěn)妥可靠保障;后延伸成一種保障機制,是用來規(guī)劃人生財務的一種工具,是市場經(jīng)濟條件下風險管理的基本手段,是金融體系和社會保障體系的重要的支柱。以下是小編為大家整理襄陽大病保險的報銷規(guī)則是什么相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
大病保險的報銷規(guī)則是什么?
大病保險和基本醫(yī)療保險一樣,都有一個起付標準,在起付線之下的金額不給予報銷,起付線上的金額按照規(guī)定的比例報銷。
一般來說,大病保險的起付線是在基本醫(yī)保的報銷額度達到封頂線之后,再自己支付一定的醫(yī)療費用,具體的起付線金額與報銷比例,由各統(tǒng)籌地區(qū)自行規(guī)定,各地會有差異。
我市城鄉(xiāng)居民住院起付標準:
參保居民在一級醫(yī)療機構(gòu)住院起付標準為200元、二級醫(yī)療機構(gòu)為500元、三級醫(yī)療機構(gòu)為900元、三級綜合醫(yī)療機構(gòu)為1200元、市外轉(zhuǎn)院為1800元。
城鄉(xiāng)居民住院報銷比例:
城鄉(xiāng)居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院符合規(guī)定的醫(yī)療費用,一級及以下醫(yī)療機構(gòu)報銷90%,二級醫(yī)療機構(gòu)報銷75%,三級醫(yī)療機構(gòu)報銷60%。臨時外出急救在異地住院并報醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記備案或按規(guī)定辦理市轉(zhuǎn)診手續(xù)的符合規(guī)定的省內(nèi)異地住院醫(yī)療費用報銷50%,轉(zhuǎn)外省的報銷45%,其它原因在異地住院的報銷35%。
城鄉(xiāng)居民個人一年內(nèi)住院最高支付限額:
城鄉(xiāng)居民醫(yī);饌人年度累計支付最高限額為40萬元(其中建檔立卡農(nóng)村貧困人口不設(shè)大病保險封頂線)。
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