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  • 護理本科健康評估考試試卷分析與評價

    時間:2022-11-15 10:43:04 本科畢業(yè)論文 我要投稿
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    護理本科健康評估考試試卷分析與評價

      【摘要】 目的 對右江民族醫(yī)學(xué)院2005級護理本科健康評估期末考試試卷質(zhì)量進行分析,對教學(xué)效果進行評價。方法 選擇2005級護理本科96名學(xué)生的健康評估期末考試試卷進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 考試成績呈正態(tài)分布,最低為51分,最高為87分,平均為71.71分,標準差為6.64分,試卷信度為0.64,難度為0.74,區(qū)分度為0.18。結(jié)論 本試卷題型分配較全面,區(qū)分度良好,比較客觀地評價了學(xué)生對本門課程的掌握程度。

    護理本科健康評估考試試卷分析與評價

      【關(guān)鍵詞】 教育,護理;健康評估;試卷分析;教學(xué)評價

      健康評估是現(xiàn)代護理學(xué)的主干課程,是學(xué)生學(xué)習(xí)臨床護理相關(guān)課程的重要基礎(chǔ)。而考試是教學(xué)過程中非常重要的一個環(huán)節(jié),試卷的質(zhì)量和學(xué)生考試成績是衡量教與學(xué)質(zhì)量的主要手段和方法。通過考試成績的分析,不僅可以了解學(xué)生在教學(xué)過程中是否達到預(yù)定的教學(xué)目標,而且可有效地評價教師教學(xué)質(zhì)量和各種教學(xué)方法;同時也能及時反饋教學(xué)方法中的問題和薄弱環(huán)節(jié),便于教師了解學(xué)生對所學(xué)知識的掌握程度,在教學(xué)中有的放矢,提高教學(xué)水平[1]。為此,筆者對右江民族醫(yī)學(xué)院2005級護理本科健康評估期末考試試卷進行了質(zhì)量分析,以總結(jié)經(jīng)驗,為進一步改進教學(xué)和今后的教學(xué)改革提供依據(jù)。

      1 對象與方法

      1.1 對象 我校2005級護理本科的96名學(xué)生,采用普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材《健康評估》作為教材。課程總課時為105學(xué)時,其中理論課60學(xué)時,實踐課45學(xué)時?荚嚽坝山萄惺医M織召開命題專題討論會,命題老師根據(jù)教學(xué)大綱及教學(xué)要求,制定命題計劃并做出命題雙向細目表,并按章節(jié)內(nèi)容所占學(xué)時比例分配章節(jié)分值,以知識的認知分級(掌握、熟悉、了解)和教學(xué)目標(記憶、理解、應(yīng)用)來確定分數(shù)的分布。本試卷共出試題72題,其中客觀題50題,分值50分;主觀題22題,分值50分。掌握內(nèi)容48題,占66.67%,熟悉內(nèi)容14題,占19.44%,了解內(nèi)容10題,占13.89%,無超綱內(nèi)容。見表1、表2。

      表1 2005級護理本科健康評估期末考試試卷中大綱分布情況(略)

      表2 2005級護理本科健康評估期末考試試題類型和分值(略)

     

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      1.2 評分方法 試卷評判根據(jù)提前制定的標準答案和評分標準,按照流水方式進行閱卷。每題閱卷人員固定,以減少閱卷的主觀性差異。

      1.3 數(shù)據(jù)處理 將96名考生的成績輸入計算機,采用復(fù)旦大學(xué)試卷分析軟件進行試卷分析。

      2 結(jié)果

      2.1 成績分布 試卷滿分100分,最高分為87分,最低分為51分,全距為36分,中位數(shù)71.25,眾數(shù)66.5,平均分為71.71分,標準差為6.64。±1.00σ:0.67,±1.96σ:0.95,±2.58σ:0.99,偏度:0.06,峰度:0.13,全卷α系數(shù):0.64,全卷K2(60)系數(shù):0.91,全卷K2(70)系數(shù):0.67,考試成績呈正態(tài)分布。見表3及圖1。

      表3 2005級護理本科健康評估期末考試成績分布(略)

      圖1 2005級護理本科健康評估期末考試成績分布(略)

      2.2 試題質(zhì)量 本試卷難度系數(shù)為0.74,區(qū)分度為0.18,表明總的難易度適中,基本能區(qū)分出考生的實際水平。好試題(P>0.5,D>0.15)有34道,占47.22%,適用試題(P≤0.5,D>0.15)有11道,占15.28%,程度適中區(qū)分度差試題(P>0.5,D≤0.15)有27道,占37.50%,見表4。   表4 2005級護理本科健康評估期末考試試題質(zhì)量分析表(略)

      2.3 各類型題得分率情況 得分率最高的是單項選擇題,占79.44%,而得分率最低的是病例分析題,占49.50%,見表5。

      表5 各類型題得分率情況(略)

      2.4 各章節(jié)試題分布及得分情況 從得分情況看,問診內(nèi)容得分率高于其他章節(jié),達82.48%,得分率最低的是心電圖檢查,只有28.60%。見表6。

      表6 各章節(jié)試題分布及得分情況(略)

      3 討論

      3.1 成績分布分析 從本次成績分布可以看出,成績呈正態(tài)分布,說明大部分學(xué)生分數(shù)在均數(shù)附近。見表3及圖1。健康評估課程已成為護理專業(yè)學(xué)生的一門必修課,此課特點為內(nèi)容多,即為多學(xué)科內(nèi)容的綜合[2],學(xué)生感到較其它學(xué)科難學(xué)。為了提高教學(xué)質(zhì)量,實現(xiàn)教學(xué)目標,我們對2005級護理本科生健康評估課程進行了一系列改革,在傳統(tǒng)以教材為中心,以課堂講授為主的教學(xué)方法基礎(chǔ)上,充分利用先進教學(xué)設(shè)施和條件,采用了多種形式的教學(xué)方法和手段,取得了良好的教學(xué)效果。從統(tǒng)計結(jié)果看,成績及格(≥60分)94人,及格率為97.93%;成績優(yōu)良(≥80分)14人,優(yōu)良率為14.59%,從試卷頻數(shù)分布情況看,絕大部分集中于70~79分數(shù)段,占47.92%,與考試前預(yù)測分數(shù)相接近,反映學(xué)生對教學(xué)大綱要求掌握的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能等知識面的掌握情況較好,絕大部分學(xué)生掌握了作為護理專業(yè)學(xué)生必須掌握的知識。但優(yōu)良率偏低,提示教師在今后教學(xué)中應(yīng)更突出重點,更多與學(xué)生溝通,了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,并針對學(xué)生對知識的掌握情況給予輔導(dǎo),幫助學(xué)生掌握學(xué)習(xí)技巧和知識理解、內(nèi)化的方法,不斷鞏固學(xué)習(xí)效果。 [1] [2] [

      3.2 試題質(zhì)量分析 本試題是按教學(xué)大綱的要求進行設(shè)計的,其中重點掌握的內(nèi)容占70%,熟悉內(nèi)容占20%,了解內(nèi)容占10%。從該試題的區(qū)分度、難度系數(shù)分析結(jié)果顯示,各題區(qū)分度、難度系數(shù)基本處于正常范圍內(nèi),見表4。合理的難度分配是一套高質(zhì)量試題的重要方面,而區(qū)分度是試卷質(zhì)量的另一重要方面,是區(qū)分良莠的指標。難度適中而區(qū)分度高的試題即為理想試題。通常平均難度在0.7~0.8之間,平均區(qū)分度在0.15以上就為較好試卷[3]。本試卷難度系數(shù)為0.74,區(qū)分度為0.18,表明總的難易度適中,基本能區(qū)分出考生的實際水平。

      3.3 各類型題得分率分析 由表5可見,單項選擇題和是非題的得分率較高,這類題主要是考核學(xué)生對基本概念和基本知識的掌握,大部分學(xué)生上課專心聽講,課后理解記憶,所以得分率高,同時也說明了學(xué)生較準確地理解和掌握了要考核的知識點。得分率最低的是病例分析題,該題型主要考核學(xué)生對基本知識的理解和應(yīng)用程度,這類題型得分率低,說明學(xué)生在學(xué)習(xí)時方法簡單,思路狹窄,不會用學(xué)過的知識和方法分析處理問題,提示在今后的教學(xué)中,教師要加強學(xué)生綜合理解和知識運用的能力,引導(dǎo)學(xué)生思考與分析問題,拓寬思路,把所學(xué)的理論知識與臨床知識結(jié)合起來,提高學(xué)生分析、解決問題的能力。得分率較低的還有名詞解釋,特別是名詞解釋第二題,答對率僅為28.13%,主要是因為題目是用英文書寫,有些學(xué)生醫(yī)學(xué)英語知識的學(xué)習(xí)不夠好,未能準確翻譯出中文,因此也就無法正確答卷,在今后的教學(xué)過程中應(yīng)進一步加強雙語教學(xué),以促進學(xué)生專業(yè)英語水平的提升,學(xué)生也要加強醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)。

      3.4 各章節(jié)試題分布及得分情況分析 本次考試作為對護理專業(yè)學(xué)生《健康評估》基本知識的檢驗,涵蓋教學(xué)內(nèi)容。對問診、體格檢查、護理診斷步驟和診斷性思維有所側(cè)重,符合教學(xué)大綱和考試說明的要求,著重考查學(xué)生對基本理論、基本技能、基礎(chǔ)知識的掌握情況,同時也考查了學(xué)生對理論知識的綜合運用能力,符合護理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標,適應(yīng)護理學(xué)科發(fā)展的要求。由表6可見,得分率最高的是問診,因為問診除了理論授課,還到臨床進行床邊見習(xí),學(xué)生能動手操作,將理論和實踐相結(jié)合,有助于知識的記憶;得分率較高的還有體格檢查,分析原因主要是體格檢查的理論和實驗課課時最多,理論課和實驗課共達46個學(xué)時,占總學(xué)時的43.8%,理論課和實驗課共講授兩次,學(xué)生印象深刻。另外,期末組織了實踐技能操作考試,主要考體格檢查,同學(xué)們復(fù)習(xí)較認真,操作時也能聯(lián)系理論知識,因此這部分內(nèi)容考得較好;得分率最低的是心電圖檢查,其中答對率最低的第36題就是心電圖的基本原理,因為心電圖內(nèi)容比較抽象,學(xué)生復(fù)習(xí)時沒有注意強化記憶,因此失分較多;人體功能健康評估未安排見習(xí)課,學(xué)生沒有感性認識,興趣不高,考試得分率也較低。在今后的教學(xué)中,應(yīng)該增加見習(xí)機會及鍛煉學(xué)生與病人的溝通能力,如在人體功能健康評估增加一次見習(xí)課,以提高學(xué)生的健康評估能力;在心電圖的授課過程中,結(jié)合心臟的結(jié)構(gòu)特點,結(jié)合臨床病例,應(yīng)用多媒體技術(shù),以聲音、圖像、動畫結(jié)合在一起的形式直觀、形象地將講授內(nèi)容呈現(xiàn)給學(xué)生,強化學(xué)生的記憶。

      4 小結(jié)

      通過本次對健康評估考試試卷的分析,我們認為這次考試的命題做到了以教學(xué)大綱為依據(jù),內(nèi)容比例基本合理;考試信度可靠,試卷難度較為適中。試卷只反映了教學(xué)的一個方面,而健康評估是以現(xiàn)代護理學(xué)理論為指導(dǎo),以病人生理、心理、社會為一整體系統(tǒng)進行評估的學(xué)科,除了基本理論和基本技能要重視外,臨床思維的培養(yǎng)亦不可忽視。在教學(xué)過程中,應(yīng)充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用,引進以病例為引導(dǎo)等教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識的興趣,增強學(xué)生對知識的理解和記憶,同時使學(xué)生對臨床護理課產(chǎn)生濃厚的興趣,激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)、主動思考,并養(yǎng)成善于分析問題的習(xí)慣,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維及掌握對病人健康狀況評估技能,為進一步學(xué)習(xí)臨床護理課打下牢固知識和技能基礎(chǔ)。

      【參考文獻】

      [1] 熊小明,江俊麟,鄧漢武.臨床醫(yī)學(xué)七年制藥理學(xué)試卷分析與思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索, 2006,5(8):721-723.

      [2] 王社芬,金寧寧,王玉玲.《健康評估》課程教學(xué)設(shè)置與實施[J].護理學(xué)雜志,2003,18(10):787-788.

      [3] 胥文春,羅春麗,歐俐蘋.實驗診斷學(xué)試卷分析與評價[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2005,13(1):61-62

     

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