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淺析我國醫(yī)院臨床藥學(xué)的服務(wù)模式
對于醫(yī)院來說，臨床藥師和普通藥師一般在分工上有一定的差異，下面是小編搜集整理的一篇探究醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)模式的論文范文，供大家閱讀查看。
摘要：目的 本文的研究旨在對醫(yī)院臨床服務(wù)與藥師工作的重要性進行分析和探討。方法 對臨床藥師的培養(yǎng)進行研究，對藥學(xué)服務(wù)進行探討，通過藥師專業(yè)知識的提升來促進其提供的服務(wù)。結(jié)果 通過臨床藥學(xué)服務(wù)的研究，可以很大程度上提升患者在用藥時的依從性，有助于藥效的發(fā)揮和患者的康復(fù)，從而提升醫(yī)院的服務(wù)理念。結(jié)論 臨床藥學(xué)服務(wù)的研究能夠提升藥師工作的價值和成效，對醫(yī)院臨床藥物的合理使用和藥學(xué)發(fā)展都有著很好的效果。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院;臨床藥學(xué);服務(wù)模式
臨床藥學(xué)的發(fā)展現(xiàn)如今已經(jīng)是國內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的一個重要方向，并且在醫(yī)院工作中有著舉足輕重的地位。尤其是一些發(fā)達國家，臨床藥師的職位在將近半數(shù)的醫(yī)院中都有專門的設(shè)置，且大多由學(xué)歷較高的藥師擔(dān)任。在美國，臨床藥學(xué)的工作已經(jīng)開展了多年，獲得了社會各界的普遍好評，在醫(yī)院工作中發(fā)揮了重要的作用[1]。在我國，盡管臨床藥學(xué)的研究工作已經(jīng)進行了多年，但是成效甚微，沒有得到應(yīng)有的發(fā)展。受到地區(qū)差異的影響，各地的發(fā)展也很不平衡。這不僅與我國的基本國情、保險體制、醫(yī)療體制等有密切聯(lián)系，同樣與醫(yī)院工作人員的認(rèn)識水平相關(guān)。開展我國的臨床藥學(xué)工作必須多管齊下，從多個方面著手，提出綜合的臨床藥學(xué)服務(wù)模式。
1臨床藥學(xué)工作的重要性和主要內(nèi)容
1.1臨床藥學(xué)工作的重要性
臨川藥學(xué)工作的開展過程中，需要藥師參與治療過程，對臨床上的治療方法有所掌握，通過患者"藥歷"的建立將藥物不良反應(yīng)和藥物監(jiān)測結(jié)果進行記錄，從而為醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展提供方向和重點[2]。目前，我國的有關(guān)部門已經(jīng)對臨床藥學(xué)工作進行了相關(guān)的說明，規(guī)定在三級醫(yī)院內(nèi)必須開展臨床藥學(xué)工作，對臨床藥師制度進行逐步建立。臨床藥師工作一般直接與患者解除，可以通過自身的藥學(xué)嘗試和醫(yī)學(xué)知識為患者提供最安全、有效、經(jīng)濟、適用的藥物建議，有利于治療過程的科學(xué)性和合理性。
1.2臨床藥學(xué)工作的主要內(nèi)容
對于臨床藥學(xué)來說，其主要工作就是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。隨著近些年醫(yī)學(xué)界的發(fā)展，藥師臨床化和醫(yī)療化已經(jīng)成為了主要的發(fā)展方向，在很多國家臨床藥學(xué)工作都已經(jīng)被列入到醫(yī)療過程中，臨床藥師也已經(jīng)成為醫(yī)療團隊的重要組成部分，用以提供必要的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。有關(guān)研究表明，有臨床藥師參與的醫(yī)療活動，能夠減少將近1/3的醫(yī)療費用和2/3的不良反應(yīng)。美國的臨床藥學(xué)工作主要開展于社區(qū)和醫(yī)院，通過對患者實際需要的掌握和對藥學(xué)知識的充分利用來開展臨床藥學(xué)實踐，幫助醫(yī)療工作的開展。我國在這一方面還存在較多不足，很多地區(qū)的藥學(xué)工作者在認(rèn)識上存在偏差，將臨床藥學(xué)工作簡單的歸入到科研的范疇，在埋頭研究的同時忽略了實際應(yīng)用的目的，與這項工作開展的初衷不符。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，藥師的臨床化將成為以后的大趨勢，藥師必須實在的在臨床用藥和治療上發(fā)揮應(yīng)有的作用。
2培養(yǎng)臨床藥師是當(dāng)務(wù)之急
2.1臨床藥師的定位與職責(zé)
對于醫(yī)院要是來說，臨床藥師和普通藥師一般在分工上有一定的差異。普通藥師一般主要從事藥品的不良反應(yīng)收集、濃度檢測、制劑制備和處方調(diào)劑等，而臨床藥師需要更多的和患者交流，在對患者病情進行了解的情況下直接參與到臨床治療的過程中，需要更強的獨立性和自主性，對服務(wù)的專業(yè)性和知識性也提出了更高的要求[3]。臨床藥師要適當(dāng)?shù)膮⑴c藥物治療的過程，促進患者的合理用藥，提升醫(yī)療質(zhì)量。臨床藥師的主要職責(zé)是為患者提供全面的藥品信息以及一些與藥品相關(guān)的技術(shù)指標(biāo)和服務(wù)。臨床藥師在職責(zé)方面需要做到很多方面，首先必須對本院能夠提供的基本藥品有所了解，對每種藥品的名稱、類別、規(guī)格、劑量以及特點、禁忌等問題有足夠的掌握，要熟知常見的不良反應(yīng)和防止方法;同時，臨床藥師要清楚的知道藥物治療過程中出現(xiàn)的與藥品有關(guān)的一些問題，并能提出相應(yīng)的使用建議，這樣才能夠滿足藥品靈活運用的過程，促進藥師的知識積累。
2.2如何培養(yǎng)臨床藥師
培養(yǎng)臨床藥師是目前面臨的一項比較關(guān)鍵的工作。①必須充分調(diào)動起臨床藥師的主動性和積極性。盡管目前來說我國的臨床藥師培訓(xùn)平臺已經(jīng)處在搭建的過程中，相關(guān)工作已經(jīng)啟動，但是藥師在的主動利用上還存在問題，取得的成效也甚微。為此，藥師必須及時的改變自己固有的思維模式，用于嘗試新的工作方法和思維模式，對臨床知識重點學(xué)習(xí)，切實的將自己的所學(xué)應(yīng)用到臨床藥學(xué)中去。有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在薪酬和職務(wù)等方面設(shè)置優(yōu)惠條件來鼓勵藥師的繼續(xù)深造和培養(yǎng)，鼓勵他們積極參與到提升的過程中。②臨床藥師在工作過程中應(yīng)當(dāng)多走向臨床的方向，多參與到實踐中去，遵循臨床醫(yī)學(xué)的基本模式，按照臨床的思維方式進行研究，與患者和醫(yī)師進行最直接的交流和溝通，拓寬臨床的相關(guān)知識，增強臨床應(yīng)用能力和自身的用藥合理性。③臨床藥師在發(fā)展時要注意到專科化，重點掌握一定�？漆t(yī)學(xué)的知識和用藥知識，與臨床醫(yī)師實現(xiàn)互補，在臨床藥學(xué)服務(wù)中發(fā)揮出應(yīng)有的實質(zhì)性作用。
3對臨床藥學(xué)工作的廣泛的認(rèn)識
3.1全程化藥學(xué)服務(wù)
全程化的藥學(xué)服務(wù)要求臨床藥師對患者的整個醫(yī)療衛(wèi)生和保健過程進行指導(dǎo)，通過專業(yè)藥學(xué)知識向患者和醫(yī)師提供最直接、最負(fù)責(zé)的服務(wù)和建議，從而提高醫(yī)院用藥的安全性和患者用藥的經(jīng)濟性，并且對醫(yī)療成效產(chǎn)生促進。藥師要在整個用藥過程對患者進行不同程度的監(jiān)護，以及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的情況和藥效的發(fā)揮情況，為患者提供最好的意見[4]。
3.2門診藥房和病房藥房各有側(cè)重
對于門診藥房來說，患者數(shù)量一般較大，患者情況差異也較大，這種情況需要門診臨床藥師對其所在藥房銷售的藥品情況進行全面的掌握，對藥理學(xué)、治療學(xué)、藥效學(xué)和藥動學(xué)的相關(guān)知識有一定了解，在結(jié)合患者心理的情況對患者進行不同的分類，及時解決患者的用藥疑惑，對患者的用藥進行跟蹤。而病房要是則需要多于臨床醫(yī)師及患者進行溝通，協(xié)助醫(yī)師制定用藥方案，增強患者的用藥常識并提升其依從性，進而幫助患者治療成效的發(fā)揮。
3.3拓寬服務(wù)領(lǐng)域，開展各項藥學(xué)服務(wù)
醫(yī)院藥學(xué)工作者應(yīng)該多注重不同學(xué)科領(lǐng)域之間的交叉與相互融和，在更高的高度認(rèn)識自己的學(xué)科，延展自己的服務(wù)領(lǐng)域，以臨床和患者的需要為導(dǎo)向，做好臨床藥學(xué)服務(wù)，逐步樹立和加強醫(yī)院藥學(xué)的學(xué)科地位。另外，臨床營養(yǎng)支持也是當(dāng)前的一個熱點領(lǐng)域，很多患者都要涉及到營養(yǎng)支持的問題，但很多醫(yī)院都沒有專門的科室研究和承擔(dān)此項工作，工作開展水平參差不齊。藥師就應(yīng)該考慮在這項工作中發(fā)揮自己的作用，醫(yī)師的營養(yǎng)支持醫(yī)囑單要經(jīng)藥師審方后由靜脈藥物配置中心專門配置。
4結(jié)論
隨著醫(yī)學(xué)界的不斷發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)模式還將取得更為廣泛的發(fā)展前景，真正從"以藥品為中心"的研究轉(zhuǎn)變?yōu)?quot;以患者為中心"。臨床藥師要通過思想觀念的轉(zhuǎn)變，重視藥學(xué)知識在臨床上的應(yīng)用，拓寬技術(shù)服務(wù)范圍，加深服務(wù)質(zhì)量，促進醫(yī)療成效和醫(yī)患溝通，為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻。
參考文獻：
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[4]何光照，李兵，成立軍.藥師在指導(dǎo)臨床用藥時遇到的尷尬與困惑[J].首都醫(yī)藥，2009(04).
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