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  • 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試經(jīng)典題目及答案

    時間:2024-11-11 14:07:44 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 我要投稿
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    2016年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試經(jīng)典題目及答案

      1.最合適哺乳期婦女的避孕措施是

    2016年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試經(jīng)典題目及答案

      A.緊急避孕藥

      B.短效口服避孕藥

      C.長效口服避孕藥

      D.安全期避孕

      E.陰莖套避孕

      本題正確答案:E

      題解:陰莖套俗稱避孕套,用優(yōu)質(zhì)乳膠制成男用避孕工具。使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子進入陰道,達(dá)到避孕的目的。哺乳期婦女禁用避孕藥。

      2.口服避孕藥后月經(jīng)第9天不規(guī)則出血,正確的處理方法是

      A.加服少量雌激素

      B.需立即停藥

      C.加服少量孕激素

      D.加服少量雄性激素

      E.加倍服藥

      本題正確答案:A

      題解:月經(jīng)前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。

      3.確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克,應(yīng)采取的緊急措施是

      A.擴容

      B.輸血

      C.給血管活性藥物

      D.立即手術(shù)

      E.邊抗休克,邊開腹手術(shù)

      本題正確答案:E

      題解:輸卵管妊娠的治療原則是以手術(shù)為主,酌情應(yīng)用保守治療。如有休克,應(yīng)在積極搶救休克的同時進行急診手術(shù)。

      4.妊娠合并心臟病,發(fā)病率最高的是

      A.風(fēng)濕性心臟病.

      B.貧血性心臟病

      C.高血壓性心臟病

      D.先天性心臟病

      E.圍生期心臟病

      本題正確答案:A

      題解:妊娠并發(fā)心臟病中,以風(fēng)濕性心臟病最多見,先天性心臟病次之。妊娠高血壓綜合征心臟病又次之。

      5.下列哪項不是孕激素的生理作用

      A.使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?/p>

      B.使宮頸黏液黏稠,拉絲度降低

      C.排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3~0.5℃

      D.對下丘腦有負(fù)反饋作用

      E.促進鈉、水潴留

      本題正確答案:E

      題解:孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?子宮頸黏液變黏稠,拉絲度降低,阻止細(xì)菌與精子進入宮腔;通過對下丘腦的負(fù)反饋作用,影響垂體促性腺激素的分泌。興奮丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞,升高體溫。排卵后,基礎(chǔ)體溫可升高0.3~0.5℃;促進水、鈉排出。

      6.枕左前位胎頭進入骨盆入口的銜接徑線是

      A.雙顳徑 B.雙頂徑 C.枕下前囟徑 D.枕額徑 E.枕頦徑

      本題正確答案:D

      題解:枕左前位胎頭進入骨盆入口時呈半俯曲狀態(tài),以枕額徑銜接,矢狀縫坐落在入口平面的右斜徑上,枕骨在骨盆左前方。

      7.25歲,閉經(jīng)9周,腰痛,陰道流血多于月經(jīng)量1天,子宮如9周妊娠大小,宮口有組織物堵塞,宮頸無舉疼.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

      A.予以保胎治療

      B.立即行刮宮術(shù)

      C.繼續(xù)觀察

      D.進一步查尿HCG明確診斷

      E.給予輸液及止血劑

      本題正確答案:B

      題解:本例陰道流血超過正常月經(jīng)量,腰痛,婦科檢查子宮頸口有組織物堵塞;子宮大小與妊娠月份相符,為難免流產(chǎn),應(yīng)予以清宮。

      8.54歲,絕經(jīng)一年,不規(guī)則陰道出血伴漿液血性白帶1月余。婦科檢查:陰道內(nèi)無異常,宮頸光滑,子宮體略大,質(zhì)軟,雙附件正常。此患者最可能的診斷是

      A.更年期功能失調(diào)性子宮出血

      B.子宮頸癌

      C.子宮內(nèi)膜癌

      D.子宮肉瘤

      E.輸卵管癌

      本題正確答案:C

      題解:陰道流血為子宮內(nèi)膜癌最主要的癥狀,常發(fā)生在絕經(jīng)后又出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,血量一般不多,未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。陰道排液早期多為漿液性或漿液血性白帶。晚期并發(fā)感染則為膿性或膿血性分泌物,伴惡臭。

      9.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為

      A.靜脈滴注催產(chǎn)素

      B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶

      C.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶

      D.人工破膜術(shù)

      E.即刻剖宮手術(shù)

      本題正確答案:B

      題解:不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理,主要是調(diào)節(jié)子宮收縮,使之恢復(fù)協(xié)調(diào)性。停止一切刺激,精神上給予安慰;使用鎮(zhèn)靜劑,如哌替啶100mg肌注,使產(chǎn)婦充分休息后可恢復(fù)協(xié)調(diào)性宮縮,恢復(fù)后如宮縮仍乏力時,可按協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理。如不能糾正成協(xié)調(diào)性宮縮,或出現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

      10.診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括

      A.胎心音不規(guī)律,<100次/分

      B.胎動頻繁

      C.羊膜鏡檢羊水深綠色

      D.胎兒頭皮血pH值<7.20

      E.胎位異常

      本題正確答案:E

      題解:急性胎兒窘迫時胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎兒窘迫。胎心率不規(guī)則,胎心音減弱,是胎兒嚴(yán)重缺氧的征象,最終胎心音消失,胎兒死亡。缺氧早期,表現(xiàn)為胎動頻繁,如缺氧繼續(xù)加重,引起迷走神經(jīng)興奮,腸蠕動增強,肛門括約肌松弛,胎糞排于羊水中。破膜后取胎兒頭皮血測定pH值,進行血氣分析,如果其pH值低于7.20提示胎兒有酸中毒,可診斷為胎兒窘迫。

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