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  • 外科主治醫(yī)師章節(jié)考點:皮膚囊腫

    時間:2020-10-20 17:07:05 外科主治醫(yī)師 我要投稿

    外科主治醫(yī)師章節(jié)考點:皮膚囊腫

      皮膚囊腫是具有囊腔結構外有囊壁,內有液體或其他成分,可來源于皮膚也可來源于間葉組織。下面我們一起來具體了解一下皮膚囊腫。

      皮膚囊腫

      皮膚囊腫是具有囊腔結構外有囊壁,內有液體或其他成分,可來源于皮膚也可來源于間葉組織。

      病因

      先天性遺傳性

      1.毛根鞘囊腫過去114度脂腺囊腫,屬常染色體顯性遺傳。

      2.多發(fā)性脂囊瘤為常染色體顯性遺傳

      3.皮樣囊腫為先天性,生后即有。

      4.支氣管源性與甲狀腺舌骨導管囊腫為先天發(fā)育不良異常所致

      5.****中線囊腫為先天發(fā)育異常所致。

      6.發(fā)疹性炭毛囊腫病因不清,有的.報告認為屬常染色體顯性遺傳

      原因不明

      囊腫形態(tài)大多為圓形突出皮膚表面為半圓形。一般多位于真皮及皮下組織。因有囊壁包裹故邊緣光滑整齊,與周圍組織粘連少,故觸之光滑有彈性及囊性感其表面皮膚多無炎癥,而呈正常皮色。一般發(fā)展有限局性不會無限擴大造成局部壓迫癥狀。

      皮膚囊腫診斷鑒別

      位于真皮內

      1.部液樣囊腫

      多發(fā)生于40-50歲女性皮損好發(fā)于遠端指關節(jié)背側面,多單發(fā)。大小約3-15m呈半透明、光滑:柔軟,為皮膚色囊腫腔為我液,其中散在有星狀纖維母細胞。

      2.粟丘疹

      多見于女性任何年齡原發(fā)性者原因不明;繼發(fā)性者多發(fā)生于大疤性表皮松解癥,先天性外胚葉缺損,遲發(fā)性皮膚咔琳癥皮膚磨削術后。原發(fā)性皮損好發(fā)于眼瞼、顴部;繼發(fā)性者好發(fā)于耳廓手背、前臂。大小為粟粒大質硬,挑破見白色皮脂樣物。

      3.毛根鞘囊腫

      過去叫皮脂腺囊腫中年女性多見,好發(fā)于頭部,與表皮囊腫不易區(qū)別后者常見于面、頸息干。本病囊壁為鱗狀上皮組成,與毛囊峽部細胞相似。腔的內容為嗜伊紅物質。

      4.多發(fā)性脂囊瘤

      可發(fā)生于各種年齡男女均可見。皮損好發(fā)于前胸中下部、及陰囊可單發(fā)或多發(fā),呈正常皮色或黃色,直徑數(shù)毫米至 1-2 cm質軟,小者略硬。腔內容為油樣或奶酪狀。

      5.表皮囊腫

      較常見好發(fā)生于青年,兒童,老年少見直徑在0.5-5cm,正常皮色,圓形有彈性,質略硬。囊壁為正常皮膚囊腔內充滿角質。可單發(fā)或多發(fā),常發(fā)生于頭皮面部、頸及軀干。

      6.支氣管源性與甲狀腺舌骨導管囊腫為先天發(fā)育異常多見于胸骨切跡上方頸前或腳。生后不久發(fā)生、多單發(fā)損害較小,常伴有瘦管。二者表現(xiàn)相似其囊壁均為假復層柱狀上皮組成,可見上皮細胞纖毛突人囊腔。

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