2017年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)知識(shí)二試題（附答案）

　　試題一：

　　一 、 單選題 ( 12 題,共5.16分)

　　1. 以下屬于第三代頭孢菌素的是 A.頭孢噻吩

　　B.頭孢羥氨芐

　　C.頭孢克洛

　　D.頭孢噻肟

　　E.頭孢匹羅

　　正確答案： D

　　2. 具有最強(qiáng)抗綠膿桿菌作用的頭孢菌素是 A.頭孢孟多

　　B.頭孢孟多

　　C.拉氧頭孢

　　D.頭孢呋辛

　　E.頭孢氨芐

　　正確答案： B

　　3. 下列哪種頭孢菌素為口服劑型 A.頭孢吡肟

　　B.頭孢哌酮

　　C.頭孢克洛

　　D.頭孢替安

　　E.頭孢他啶

　　正確答案： C

　　4. 頭孢克洛不宜用于 A.腦膜炎

　　B.中耳炎

　　C.呼吸道感染

　　D.泌尿系感染

　　E.皮膚軟組織感染

　　正確答案： A

　　5. 與注射用頭孢曲松鈉混合后可產(chǎn)生肉眼難以觀測(cè)到的白色細(xì)微沉淀，有可能導(dǎo)致致死性結(jié)局不良事件的注射液是 A.5%葡萄糖

　　B.10%葡萄糖

　　C.0.9%氯化鈉

　　D.0.45%氯化鈉+2.5%葡萄糖

　　E.乳酸鈉林格液

　　正確答案： E

　　答案解析：E

　　本題頭孢曲松使用注意事項(xiàng)。頭孢曲松嚴(yán)禁與含鈣溶液同時(shí)使用。乳酸林格液中含鈣離子，故答案選E。=

　　6. 抗菌譜和藥理作用特點(diǎn)均類似于第三代頭孢菌素的藥物是 A.頭孢孟多

　　B.頭孢氨芐

　　C.氨曲南

　　D.拉氧頭孢

　　E.頭孢吡肟

　　正確答案： D

　　答案解析：D

　　本題考查β-內(nèi)酰胺類藥物的作用特點(diǎn)和抗菌譜。氧頭孢烯類藥物拉氧頭孢抗菌譜和藥理學(xué)特點(diǎn)均類似于第三代頭孢菌素類。故答案選D。

　　7. 下列對(duì)銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的抗菌藥物是 A.頭孢曲松

　　B.頭孢噻肟

　　C.頭孢甲肟

　　D.頭孢哌酮

　　E.頭孢美唑

　　正確答案：

　　8. 主要經(jīng)膽汁排泄的抗生素是 A.青霉素

　　B.美洛西林

　　C.頭孢甲肟

　　D.頭孢哌酮

　　E.氨曲南

　　正確答案： D

　　9. 頭孢吡肟的抗菌譜不包括 A.陰溝腸桿菌

　　B.肺炎克雷伯菌

　　C.肺炎鏈球菌

　　D.脆弱擬桿菌

　　E.甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌

　　正確答案： E

　　10. 某患者，55歲，診斷為“慢性支氣管炎急性發(fā)作”，痰培養(yǎng)為“銅綠假單胞菌”，下列哪種藥物對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效 A.哌拉西林

　　B.頭孢曲松

　　C.頭孢哌酮

　　D.頭孢他啶

　　E.亞胺培南

　　正確答案： B

　　11. 下列頭孢菌素藥物中，半衰期最長(zhǎng)的藥物是 A.頭孢克洛

　　B.頭孢孟多

　　C.頭孢曲松

　　D.頭孢氨芐

　　E.頭孢唑啉

　　正確答案： C

　　12. 抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的不包括 A.提高療效

　　B.擴(kuò)大抗菌范圍

　　C.減少耐藥性的發(fā)生

　　D.延長(zhǎng)作用時(shí)間

　　E.降低毒性

　　正確答案： D

　　二 、 配伍題 ( 150 題,共64.5分)

　　[13-16]

　　A.影響葉酸代謝

　　B.影響胞漿膜的通透性

　　C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

　　D.抑制蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程

　　E.促進(jìn)細(xì)胞膜合成

　　答案解析：

　　13. 磺胺的抗菌機(jī)制是 正確答案： A

　　14. 多粘菌素B的抗菌機(jī)制是 正確答案： B

　　15. 氨基苷類抗生素的抗菌機(jī)制是 正確答案： D

　　16. β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)制是 正確答案： C

　　[17-20]

　　A.影響胞漿膜通透性

　　B.與核糖體30s亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成

　　C.與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制移位酶的活性

　　D.與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶的活性

　　E.特異性地抑制依賴于DNA的RNA多聚酶的活性

　　答案解析：

　　17. 利福平的抗菌作用機(jī)制 正確答案： E

　　18. 紅霉素的抗菌作用機(jī)制 正確答案： C

　　19. 四環(huán)素的抗菌作用機(jī)制 正確答案： B

　　20. 氯霉素的抗菌作用機(jī)制 正確答案： D

　　[21-24]

　　A.阿莫西林

　　B.亞胺培南

　　C.氨曲南

　　D.克拉維酸

　　E.替莫西林

　　答案解析： C,B,D,E

　　本組題考查非典型β-內(nèi)酰胺藥物的應(yīng)用。

　　氨曲南抗菌范圍類似氨基糖苷類，但副作用少，常作為氨基糖苷類的替代品，與其合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌和腸道桿菌的作用。亞胺培南屬于碳素霉烯類抗生素，該類抗生素是迄今已知的抗菌藥物中抗菌譜最廣、抗菌作用最強(qiáng)的，對(duì)β-內(nèi)酰胺高度穩(wěn)定的一類抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強(qiáng)大的抗菌活性�？死�維酸屬氧青霉烷類廣譜β-內(nèi)酰胺不可逆的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。替莫西林對(duì)大多數(shù)β-內(nèi)酰胺穩(wěn)定，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌缺乏活性，臨床主要用于敏感革蘭陽(yáng)性菌所導(dǎo)致的尿路和軟組織感染。而阿莫西林為廣譜抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案選CBDE。

　　21. 作為氨基糖苷類的替代品，與其合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌和腸桿菌作用的藥物是 正確答案： C

　　22. 對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強(qiáng)大抗菌活性的藥物是

　　正確答案： B

　　23. 對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是 正確答案： D

　　24. 主要用于革蘭陰性菌感染，而對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用差的藥物是 正確答案： E

　　[25-28]

　　A.對(duì)G+、G-球菌、螺旋體等有效

　　B.對(duì)G+、G-球菌，特別是對(duì)G-桿菌有效

　　C.對(duì)支原體有效

　　D.抗菌作用強(qiáng)，對(duì)綠膿桿菌、厭氧菌有效

　　E.耐酸、耐酶、對(duì)耐青霉素酶金葡菌有效

　　答案解析：

　　25. 青霉素G 正確答案： A

　　26. 哌拉西林 正確答案： D

　　27. 苯唑西林 正確答案： E

　　28. 氨芐西林 正確答案： B

　　[29-32]

　　A.用于非典型病原體感染

　　B.與慶大霉素合用于綠膿桿菌感染時(shí)不能混合靜脈滴注

　　C.腦脊液中濃度較高，酶穩(wěn)定性高，適用于嚴(yán)重腦膜感染

　　D.腎毒性較大

　　E.口服吸收好，適用于肺炎球菌所致下呼吸道感染

　　答案解析：

　　29. 頭孢噻吩 正確答案： D

　　30. 阿莫西林 正確答案： E

　　31. 頭孢曲松 正確答案： C

　　32. 阿奇霉素 正確答案： A

　　[33-35]

　　A.慶大霉素

　　B.鏈霉素

　　C.奈替米星

　　D.妥布霉素

　　E.小諾米星

　　答案解析：

　　B,A,C

　　本組題考查氨基糖苷類藥物的應(yīng)用。

　　鏈霉素為最早用于臨床的抗結(jié)核病藥，但易耐藥，應(yīng)與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。慶大霉素口服可以用于腸道感染或腸道術(shù)前準(zhǔn)備。奈替米星對(duì)多種氨基糖甙類鈍化霉穩(wěn)定，因而對(duì)慶大霉素、西索米星和妥布霉素耐藥菌也有較好活性。故答案選BAC。

　　33. 與其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合應(yīng)用的是 正確答案： B

　　34. 口服可用于腸道感染的藥物是 正確答案： A

　　35. 對(duì)多種氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定的藥物是 正確答案： C

　　[36-37]

　　A.甲硝唑

　　B.磺胺甲惡唑

　　C.呋喃妥因

　　D.夫西地酸

　　E.磺胺米隆

　　答案解析：

　　36. 硝基呋喃類 正確答案： C

　　37. 硝基咪唑類 正確答案： A

　　[38-41]

　　A.雙氯西林

　　B.芐星青霉素

　　C.萬(wàn)古霉素

　　D.阿莫西林

　　E.羧芐西林

　　答案解析：

　　38. 患者，男，22歲，診斷為風(fēng)濕熱，可選用 正確答案： B

　　39. 患者，男，45歲，因“咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱2天”入院，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，兩次痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌(MSRA)，適合選用的是 正確答案： C

　　40. 患者，女，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，氣喘2年，再發(fā)加重伴發(fā)熱2天”入院，多次因上述癥狀住院治療，診斷為AECOPD，痰培養(yǎng)示銅綠假單胞菌，可以選用

　　正確答案： E

　　41. 患者，女，十二指腸潰瘍，幽門螺桿菌(+)，可選用 正確答案： D

　　[42-45]

　　A.替硝唑

　　B.萬(wàn)古霉素

　　C.克林霉素

　　D.紅霉素

　　E.多粘菌素

　　答案解析：

　　42. 對(duì)衣原體有效的是 正確答案： D

　　43. 屬于多肽類的慢性殺菌藥是 正確答案： E

　　44. 偽膜性腸炎可用哪種藥物治療 正確答案： B

　　45. 在骨組織中分布濃度高，可用于骨和關(guān)節(jié)的感染的是 正確答案： C

　　[46-49]

　　A.阿奇霉素

　　B.鏈霉素

　　C.甲硝唑

　　D.兩性霉素B

　　E.代替他人考試?yán)瓕?/p>

　　答案解析：

　　46. 對(duì)軍團(tuán)菌有效的藥物是 正確答案： A

　　47. 臨床常用于治療結(jié)核病的藥物是 正確答案： B

　　48. 抗真菌作用最強(qiáng)的是 正確答案： D

　　49. 可用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的是 正確答案： E

　　[50-51]

　　A.氯霉素

　　B.青霉素

　　C.磺胺嘧啶

　　D.紅霉素

　　E.呋喃妥因

　　答案解析： C,A

　　本組題考查抗菌藥物的臨床應(yīng)用。

　　治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是磺胺嘧啶。治療傷寒、副傷寒的首選藥物是氯霉素。故答案選CA。

　　50. 治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是 正確答案： C

　　51. 治療傷寒、副傷寒的首選藥物是 正確答案： A

　　[52-55]

　　A.頭孢曲松

　　B.頭孢呋辛

　　C.拉氧頭孢

　　D.頭孢唑林

　　E.頭孢吡肟

　　答案解析：

　　52. 頭孢一代 正確答案： D

　　53. 頭孢二代 正確答案： B

　　54. 頭孢三代 正確答案： A

　　55. 頭孢四代 正確答案： E

　　[56-59]

　　A.頭孢噻肟

　　B.頭孢哌酮

　　C.慶大霉素

　　D.阿莫西林

　　E.代替他人考試?yán)瓕?/p>

　　答案解析：

　　56. 血漿蛋白結(jié)合率高 正確答案： E

　　57. 主要經(jīng)膽汁排泄 正確答案： B

　　58. 腎毒性大 正確答案： C

　　59. 有口服劑型 正確答案： D

　　[60-63]

　　A.傷寒、副傷寒

　　B.斑疹傷寒

　　C.鼠疫、兔熱病

　　D.鉤端螺旋體病

　　E.軍團(tuán)菌病

　　答案解析：

　　60. 鏈霉素用于 正確答案： C

　　61. 青霉素G用于 正確答案： D

　　62. 四環(huán)素用于 正確答案： B

　　63. 氯霉素用于 正確答案： A

　　[64-66]

　　A.磺胺嘧啶

　　B.鏈霉素

　　C.紅霉素

　　D.魯米那

　　E.水楊酸鈉

　　答案解析： A,B,C

　　本組題考查各藥物的體內(nèi)過(guò)程。

　　鏈霉素臨床用其硫酸鹽，在pH7.8的堿性環(huán)境其抗菌活性最強(qiáng)。紅霉素在酸性環(huán)境中會(huì)被破壞降效，故同服碳酸氫鈉，防止胃酸對(duì)其分解�；前匪幬镌诟沃斜灰阴；�，其乙�；�物溶解度都不高，尤其在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氫鈉，可增加磺胺藥及其乙�；�物的溶解度，加速排泄。故答案選ABC。

　　64. 口服碳酸氫鈉，增加其乙�；�代謝物溶解度的藥物是 正確答案： A

　　65. 堿性環(huán)境可增加其抗菌活性的藥物是 正確答案： B

　　66. 同服碳酸氫鈉，防止胃酸對(duì)其分解的藥物是 正確答案： C

　　[67-70]

　　A.四環(huán)素

　　B.青霉素

　　C.氯霉素

　　D.多西環(huán)素

　　E.米諾環(huán)素

　　答案解析：

　　67. 抑制骨髓造血功能 正確答案： C

　　68. 可引起可逆性的前庭反應(yīng) 正確答案： E

　　69. 影響骨和牙齒生長(zhǎng) 正確答案： A

　　70. 靜脈注射可出現(xiàn)舌頭麻木及口內(nèi)特殊氣味 正確答案： D

　　試題二：

　　一 、 單選題 ( 14 題,共6.02分)

　　1. 抗銅綠假單胞菌較強(qiáng)的藥物是

　　A.氯唑西林

　　B.替莫西林

　　C.阿莫西林

　　D.美西林

　　E.哌拉西林

　　正確答案： E

　　2. 與丙磺舒聯(lián)合應(yīng)用，有增強(qiáng)作用的藥物是

　　A.四環(huán)素

　　B.氯霉素

　　C.青霉素

　　D.紅霉素

　　E.羅紅霉素

　　正確答案： C

　　答案解析：C

　　本題考查藥物相互作用。丙磺舒與青霉素競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌，延緩青霉素排泄，從而增加其作用時(shí)間。故答案選C。

　　3. 青霉素類最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

　　A.電解質(zhì)紊亂

　　B.青霉素腦病

　　C.菌群失調(diào)

　　D.藥疹

　　E.過(guò)敏性休克

　　正確答案： E

　　4. 下列哪類藥物屬于繁殖期殺菌藥

　　A.氨基糖苷類

　　B.青霉素類

　　C.氯霉素類

　　D.多粘菌素B

　　E.四環(huán)素類

　　正確答案： B

　　5. 下列哪種屬于長(zhǎng)效青霉素

　　A.青霉素V

　　B.苯唑西林

　　C.阿莫西林

　　D.芐星青霉素

　　E.哌拉西林

　　正確答案： D

　　6. 青霉素可殺滅

　　A.立克次體

　　B.支原體

　　C.螺旋體

　　D.病毒

　　E.大多數(shù)革蘭陰性菌

　　正確答案： C

　　答案解析：C

　　本題考查青霉素的抗菌譜。青霉素對(duì)G+菌有強(qiáng)大的殺滅作用，對(duì)致病螺旋體，如梅毒螺旋體、鉤端螺旋體也高度敏感。大多數(shù)G-桿菌對(duì)青霉素不敏感，對(duì)病毒、支原體、立克次體、真菌無(wú)效。故答案選C。

　　7. 下列藥物組合有協(xié)同作用的是

　　A.青霉素+螺旋霉素

　　B.青霉素+四環(huán)素

　　C.青霉素+氯霉素

　　D.青霉素+慶大霉素

　　E.青霉素+紅霉素

　　正確答案： D

　　8. 青霉素的抗菌譜不包括

　　A.腦膜炎雙球菌

　　B.肺炎球菌

　　C.破傷風(fēng)桿菌

　　D.傷寒桿菌

　　E.鉤端螺旋體

　　正確答案： D

　　9. 耐酸耐酶的青霉素是

　　A.青霉素V

　　B.氨芐西林

　　C.雙氯西林

　　D.羧芐西林

　　E.磺芐西林

　　正確答案： C

　　10. 主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是

　　A.青霉素V

　　B.苯唑西林

　　C.匹氨西林

　　D.美西林

　　正確答案： D

　　11. 治療流行性細(xì)菌性腦膜炎的最合適聯(lián)合用藥是

　　A.青霉素+鏈霉素

　　B.青霉素+磺胺嘧啶

　　C.青霉素+諾氟沙星

　　D.青霉素+克林霉素

　　E.青霉素+四環(huán)素

　　正確答案： B

　　12. 抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的不包括

　　A.提高療效

　　B.擴(kuò)大抗菌范圍

　　C.減少耐藥性的發(fā)生

　　D.延長(zhǎng)作用時(shí)間

　　E.降低毒性

　　正確答案： D

　　13. 可替代氯霉素用于治療傷寒的藥物是

　　A.四環(huán)素類

　　B.氨基糖苷類

　　C.青霉素類

　　D.氟喹諾酮類

　　E.大環(huán)內(nèi)酯類

　　正確答案： D

　　答案解析：D

　　本題考查抗生素的臨床應(yīng)用。氯霉素是具有抑菌作用的廣譜抗菌藥。臨床主要用于治療傷寒、副傷寒，治療嗜血流感桿菌引起的腦膜炎。喹諾酮類藥物，可替代氯霉素作為治療傷寒的藥物，治療敗血癥、細(xì)菌性腦膜炎、腹膜炎等嚴(yán)重感染。故答案選D。

　　14. 主要用于敏感細(xì)菌所致的尿路感染和傷寒的藥物是

　　A.美西林

　　B.阿莫西林

　　C.氯唑西林

　　D.替卡西林

　　E.氨芐西林

　　正確答案： A

　　答案解析：A

　　本題考查青霉素類藥物的臨床作用。氨芐西林臨床上用于治療敏感菌引起的泌尿道感染、傷寒和其他沙門菌感染、G-桿菌敗血病、菌痢、細(xì)菌性腦膜炎、膽道感染、中耳炎等。美西林抗菌譜與氨芐西林相同，療效好于氨芐西林，臨床主要用于敏感菌所致的尿路感染和傷寒的治療。故答案選A。

　　二 、 配伍題

　　[15-18]

　　A.影響葉酸代謝

　　B.影響胞漿膜的通透性

　　C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

　　D.抑制蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程

　　E.促進(jìn)細(xì)胞膜合成

　　15. 磺胺的抗菌機(jī)制是

　　正確答案： A

　　16. 多粘菌素B的抗菌機(jī)制是

　　正確答案： B

　　17. 氨基苷類抗生素的抗菌機(jī)制是

　　正確答案： D

　　18. β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)制是

　　正確答案： C

　　[19-22]

　　A.影響胞漿膜通透性

　　B.與核糖體30s亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成

　　C.與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制移位酶的活性

　　D.與核糖體50s亞基結(jié)合，抑制肽�；�轉(zhuǎn)移酶的活性

　　E.特異性地抑制依賴于DNA的RNA多聚酶的活性

　　答案解析：

　　19. 利福平的抗菌作用機(jī)制

　　正確答案： E

　　20. 紅霉素的抗菌作用機(jī)制

　　正確答案： C

　　21. 四環(huán)素的抗菌作用機(jī)制

　　正確答案： B

　　22. 氯霉素的抗菌作用機(jī)制

　　正確答案： D

　　[23-26]

　　A.阿莫西林

　　B.亞胺培南

　　C.氨曲南

　　D.克拉維酸

　　E.替莫西林

　　答案解析： C,B,D,E

　　本組題考查非典型β-內(nèi)酰胺藥物的應(yīng)用。

　　氨曲南抗菌范圍類似氨基糖苷類，但副作用少，常作為氨基糖苷類的替代品，與其合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌和腸道桿菌的作用。亞胺培南屬于碳素霉烯類抗生素，該類抗生素是迄今已知的抗菌藥物中抗菌譜最廣、抗菌作用最強(qiáng)的，對(duì)β-內(nèi)酰胺高度穩(wěn)定的一類抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強(qiáng)大的抗菌活性�？死�維酸屬氧青霉烷類廣譜β-內(nèi)酰胺不可逆的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。替莫西林對(duì)大多數(shù)β-內(nèi)酰胺穩(wěn)定，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌缺乏活性，臨床主要用于敏感革蘭陽(yáng)性菌所導(dǎo)致的尿路和軟組織感染。而阿莫西林為廣譜抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案選CBDE。

　　23. 作為氨基糖苷類的替代品，與其合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌和腸桿菌作用的藥物是 正確答案： C

　　24. 對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強(qiáng)大抗菌活性的藥物是

　　正確答案： B

　　25. 對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是 正確答案： D

　　26. 主要用于革蘭陰性菌感染，而對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用差的藥物是 正確答案： E

　　[27-30]

　　A.對(duì)G+、G-球菌、螺旋體等有效

　　B.對(duì)G+、G-球菌，特別是對(duì)G-桿菌有效

　　C.對(duì)支原體有效

　　D.抗菌作用強(qiáng)，對(duì)綠膿桿菌、厭氧菌有效

　　E.耐酸、耐酶、對(duì)耐青霉素酶金葡菌有效

　　27. 青霉素G

　　正確答案： A

　　28. 哌拉西林 正確答案： D

　　29. 苯唑西林 正確答案： E

　　30. 氨芐西林 正確答案： B

　　[31-34]

　　A.用于非典型病原體感染

　　B.與慶大霉素合用于綠膿桿菌感染時(shí)不能混合靜脈滴注

　　C.腦脊液中濃度較高，酶穩(wěn)定性高，適用于嚴(yán)重腦膜感染

　　D.腎毒性較大

　　E.口服吸收好，適用于肺炎球菌所致下呼吸道感染

　　答案解析：

　　31. 頭孢噻吩

　　正確答案： D

　　32. 阿莫西林

　　正確答案： E

　　33. 頭孢曲松

　　正確答案： C

　　34. 阿奇霉素

　　正確答案： A

　　[35-37]

　　A.慶大霉素

　　B.鏈霉素

　　C.奈替米星

　　D.妥布霉素

　　E.小諾米星

　　答案解析：

　　B,A,C

　　本組題考查氨基糖苷類藥物的應(yīng)用。

　　鏈霉素為最早用于臨床的抗結(jié)核病藥，但易耐藥，應(yīng)與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。慶大霉素口服可以用于腸道感染或腸道術(shù)前準(zhǔn)備。奈替米星對(duì)多種氨基糖甙類鈍化霉穩(wěn)定，因而對(duì)慶大霉素、西索米星和妥布霉素耐藥菌也有較好活性。故答案選BAC。

　　35. 與其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合應(yīng)用的是

　　正確答案： B

　　36. 口服可用于腸道感染的藥物是

　　正確答案： A

　　37. 對(duì)多種氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定的藥物是

　　正確答案： C

　　[38-39]

　　A.甲硝唑

　　B.磺胺甲惡唑

　　C.呋喃妥因

　　D.夫西地酸

　　E.磺胺米隆

　　38. 硝基呋喃類

　　正確答案： C

　　39. 硝基咪唑類

　　正確答案： A

　　[40-43]

　　A.雙氯西林

　　B.芐星青霉素

　　C.萬(wàn)古霉素

　　D.阿莫西林

　　E.羧芐西林

　　40. 患者，男，22歲，診斷為風(fēng)濕熱，可選用

　　正確答案： B

　　41. 患者，男，45歲，因“咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱2天”入院，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，兩次痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌(MSRA)，適合選用的是

　　正確答案： C

　　42. 患者，女，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，氣喘2年，再發(fā)加重伴發(fā)熱2天”入院，多次因上述癥狀住院治療，診斷為AECOPD，痰培養(yǎng)示銅綠假單胞菌，可以選用 E

　　43. 患者，女，十二指腸潰瘍，幽門螺桿菌(+)，

　　正確答案： D

　　[44-47]

　　A.替硝唑

　　B.萬(wàn)古霉素

　　C.克林霉素

　　D.紅霉素

　　E.多粘菌素

　　44. 對(duì)衣原體有效的是 正確答案： D

　　45. 屬于多肽類的慢性殺菌藥是 正確答案： E

　　46. 偽膜性腸炎可用哪種藥物治療 正確答案： B

　　47. 在骨組織中分布濃度高，可用于骨和關(guān)節(jié)的感染的是 正確答案： C

　　[48-51]

　　A.阿奇霉素

　　B.鏈霉素

　　C.甲硝唑

　　D.兩性霉素B

　　E.代替他人考試?yán)瓕?/p>

　　48. 對(duì)軍團(tuán)菌有效的藥物是 正確答案： A

　　49. 臨床常用于治療結(jié)核病的藥物是 正確答案： B

　　50. 抗真菌作用最強(qiáng)的是 正確答案： D

　　51. 可用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的是 正確答案： E

　　[52-53]

　　A.氯霉素

　　B.青霉素

　　C.磺胺嘧啶

　　D.紅霉素

　　E.呋喃妥因

　　52. 治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是

　　正確答案： C

　　53. 治療傷寒、副傷寒的首選藥物是

　　正確答案： A

　　[54-57]

　　A.頭孢曲松

　　B.頭孢呋辛

　　C.拉氧頭孢

　　D.頭孢唑林

　　E.頭孢吡肟

　　答案解析：

　　54. 頭孢一代

　　正確答案： D

　　55. 頭孢二代

　　正確答案： B

　　56. 頭孢三代

　　正確答案： A

　　57. 頭孢四代

　　正確答案： E

　　[58-61]

　　A.頭孢噻肟

　　B.頭孢哌酮

　　C.慶大霉素

　　D.阿莫西林

　　E.代替他人考試?yán)瓕?/p>

　　58. 血漿蛋白結(jié)合率高

　　正確答案： E

　　59. 主要經(jīng)膽汁排泄

　　正確答案： B

　　60. 腎毒性大

　　正確答案： C

　　61. 有口服劑型

　　正確答案： D

　　[62-65]

　　A.傷寒、副傷寒

　　B.斑疹傷寒

　　C.鼠疫、兔熱病

　　D.鉤端螺旋體病

　　E.軍團(tuán)菌病

　　62. 鏈霉素用于

　　正確答案： C

　　63. 青霉素G用于

　　正確答案： D

　　64. 四環(huán)素用于

　　正確答案： B

　　65. 氯霉素用于

　　正確答案： A

　　[66-68]

　　A.磺胺嘧啶

　　B.鏈霉素

　　C.紅霉素

　　D.魯米那

　　E.水楊酸鈉

　　答案解析： A,B,C

　　本組題考查各藥物的體內(nèi)過(guò)程。

　　鏈霉素臨床用其硫酸鹽，在pH7.8的堿性環(huán)境其抗菌活性最強(qiáng)。紅霉素在酸性環(huán)境中會(huì)被破壞降效，故同服碳酸氫鈉，防止胃酸對(duì)其分解�；前匪幬镌诟沃斜灰阴；�，其乙�；�物溶解度都不高，尤其在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氫鈉，可增加磺胺藥及其乙�；�物的溶解度，加速排泄。故答案選ABC。

　　66. 口服碳酸氫鈉，增加其乙�；�代謝物溶解度的藥物是

　　67. 堿性環(huán)境可增加其抗菌活性的藥物是

　　68. 同服碳酸氫鈉，防止胃酸對(duì)其分解的藥物是

　　[69-72]

　　A.四環(huán)素

　　B.青霉素

　　C.氯霉素

　　D.多西環(huán)素

　　E.米諾環(huán)素

　　69. 抑制骨髓造血功能

　　正確答案： C

　　70. 可引起可逆性的前庭反應(yīng)

　　正確答案： E

　　71. 影響骨和牙齒生長(zhǎng)

　　正確答案： A

　　72. 靜脈注射可出現(xiàn)舌頭麻木及口內(nèi)特殊氣味

　　正確答案： D

　　[73-76]

　　A.甲氧芐啶

　　B.氧氟沙星

　　C.磺胺嘧啶

　　D.呋喃唑酮

　　E.環(huán)丙沙星

　　73. 抗菌增效劑

　　正確答案： A

　　74. 口服吸收少，用于腸道感染

　　正確答案： D

　　75. 對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的喹諾酮類

　　正確答案： B

　　76. 對(duì)綠膿桿菌活性良好的藥物

　　正確答案： E

　　[77-80]

　　A.磺胺嘧啶

　　B.磺胺米隆

　　C.柳氮磺吡啶

　　D.磺胺甲噁唑

　　E.磺胺醋酰鈉

　　77. 可用于燒傷及傷后感染

　　正確答案： B

　　78. 流行性腦脊髓膜炎首選藥

　　正確答案： A

　　79. 用于眼部感染如沙眼、結(jié)膜炎和角膜炎

　　正確答案： E

　　80. 口服難吸收，用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物

　　正確答案： C

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