2017年中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試應(yīng)試試題及答案
應(yīng)試試題一：
1.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人需要手術(shù)病灶清除時(shí)，應(yīng)
A.立即手術(shù)
B.術(shù)前至少抗癆治療3周以上
C.術(shù)前5天開(kāi)始抗癆治療
D.先做手術(shù)，然后立即開(kāi)始抗癆治療
E.死骨形成后再手術(shù)
答案：B
2.9歲，女孩，5天前突然右髖疼痛，并有高熱。體溫39.5℃，脈搏110次/分，白細(xì)胞22×109/L。中性粒細(xì)胞98%，血沉30mm/第一小時(shí)末。右髖關(guān)節(jié)腫脹，不敢活動(dòng)，主要考慮
A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.髖周軟組織炎
E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
答案：A
試題點(diǎn)評(píng)：據(jù)突起的高熱，關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，白細(xì)胞及白細(xì)胞分類明顯增高，考慮為急性化膿性關(guān)節(jié)炎。
3.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.乙型鏈球菌
C.大腸桿菌
D.嗜血屬流感桿菌
E.肺炎球菌
答案：A
4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)證為
A.年齡過(guò)大或過(guò)小
B.有其他臟器活動(dòng)性結(jié)核病變
C.抗結(jié)核治療在2周之內(nèi)
D.全身中毒癥狀嚴(yán)重，抗結(jié)核藥物效果不佳
E.竇道流膿經(jīng)久不愈
答案：E
5.急性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是
A.乙型鏈球菌
B.綠膿桿菌
C.大腸桿菌
D.肺炎雙球菌
E.金黃色葡萄球菌
答案：E
6.全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是
A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
C.脊柱結(jié)核
D.肘關(guān)節(jié)結(jié)核
E.肩關(guān)節(jié)結(jié)核
答案：C
7.5歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃。右膝部疼痛劇烈。不敢活動(dòng)，局部無(wú)明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是
A.慢性骨髓炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.急性血源性骨髓炎
E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
答案：B
8.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T
39.8℃)，煩躁不安：訴右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)。查體：右小腿近端皮溫高，壓痛，病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體，送細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的結(jié)果是
A.乙型鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.鏈球菌
E.無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)
答案：B
試題點(diǎn)評(píng)：據(jù)患者臨床表現(xiàn)診斷為化膿性骨髓炎，最常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌。
9.8歲男孩，左膝腫痛，急驟加重，活動(dòng)劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先應(yīng)考慮為
A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
答案：D
10.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是
A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染
B.關(guān)節(jié)特異性炎癥
C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生
D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松
E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛
答案：C
11.門靜脈高壓癥手術(shù)的主要目的是
A.治療腹水
B.改善肝功能
C.預(yù)防和控制食管、胃底曲張靜脈出血
D.治療肝性腦病
E.去除門靜脈高壓癥的病因
答案：C
12.門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是
A.提高抵抗力
B.預(yù)防肝功能衰竭
C.預(yù)防肝癌
D.預(yù)防上消化道出血
E.減少腹水
答案：D
13.肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是
A.腹水
B.脾腫大，脾功能亢進(jìn)
C.腹壁靜脈曲張
D.食管下段、胃底靜脈曲張
E.黃疸
答案：D
14.門靜脈高壓癥的主要原因是
A.門靜脈主干先天性畸形
B.肝靜脈血栓形成、狹窄
C.肝段下腔靜脈阻塞
D.肝硬化
E.各種原因致脾靜脈血流量過(guò)大
答案：D
15.門靜脈高壓癥的治療，錯(cuò)誤的是
A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓
答案：C
16.最能說(shuō)明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現(xiàn)是
A.腹水
B.門靜脈增寬
C.脾大
D.痔核形成
E.食管靜脈曲張
答案：E
17.賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管中不包括
A.胃冠狀靜脈
B.胃短靜脈
C.胃網(wǎng)膜右靜脈
D.胃后靜脈
E.左膈下靜脈
答案：C
18.門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是
A.提高抵抗力
B.預(yù)防肝功能衰竭
C.預(yù)防肝癌
D.預(yù)防上消化道出血
E.減少腹水
答案：D
19.肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是
A.腹水
B.脾腫大，脾功能亢進(jìn)
C.腹壁靜脈曲張
D.食管下段、胃底靜脈曲張
E.黃疸
答案：D
20.門靜脈高壓癥的主要原因是
A.門靜脈主干先天性畸形
B.肝靜脈血栓形成、狹窄
C.肝段下腔靜脈阻塞
D.肝硬化
E.各種原因致脾靜脈血流量過(guò)大
答案：D
應(yīng)試試題二：
A型題
1、治療膽絞痛宜選用：
A.阿托品 B.阿托品+哌替啶 C.哌替啶 D.阿司匹林 E.溴丙胺太林
2、針對(duì)下列藥物，麻醉前用藥的最佳選擇是：
A.毛果蕓香堿 B.氨甲酰膽堿 C.東莨菪堿 D.后馬托品 E.阿托品
3、阿托品搶救有機(jī)磷酯類中毒時(shí)能：
A復(fù)活A(yù)chE. B.促進(jìn)Ach的排泄 C.阻斷M受體，解除M樣作用
D.阻斷M受體和N 2受體 E.與有機(jī)磷結(jié)合成無(wú)毒產(chǎn)物而解毒
4、 感染性休克用阿托品治療時(shí)，哪種情況不能用：
A.血容量已補(bǔ)足 B.酸中毒已糾正 C.心率60次/分鐘以下 D.體溫39℃以上 E.房室傳導(dǎo)阻滯
5、治療量阿托品一般不出現(xiàn)：
A.口干、乏汗 B.皮膚潮紅 C.心率加快 D.畏光，視力模糊 E.煩躁不安，呼吸加快
6.阿托品禁用于：
A.虹膜睫狀體炎 B.驗(yàn)光配鏡 C.膽絞痛 D.青光眼 E.感染性休克
7. 常用于抗感染性休克的藥是：
A.山莨菪堿 B.溴丙胺太林 C.貝那替秦 D.哌侖西平 E.東莨菪堿
8. 具有安定作用，適用于兼有焦慮癥潰瘍病人的是：
A.山莨菪堿 B.溴丙胺太林 C.貝那替秦 D.哌侖西平 E.東莨菪堿
9、阿托品對(duì)眼的作用是：
A.擴(kuò)瞳，視近物清楚 B.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)痙攣 C.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓
D.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹 E.縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹
10、阿托品最適于治療的休克是：
A.失血性休克 B.過(guò)敏性休克 C.神經(jīng)原性休克 D.感染性休克 E.心源性休克
11、治療量的阿托品可產(chǎn)生：
A.血壓升高 B.眼內(nèi)壓降低 C.胃腸道平滑肌松馳 D.鎮(zhèn)靜 E.腺體分泌增加
12、阿托品對(duì)有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無(wú)效的是：
A.流涎 B.瞳孔縮小 C.大小便失禁 D.肌震顫 E.腹痛
13、對(duì)于山莨菪堿的描述，錯(cuò)誤的是：
A.可用于震顫麻痹癥 B.可用于感染性休克 C.可用于內(nèi)臟平滑肌絞痛
D.副作用與阿托品相似 E.其人工合成品為654-2
14、與阿托品相比，后馬托品對(duì)眼的作用特點(diǎn)是：
A.作用強(qiáng) B.擴(kuò)瞳持久 C.調(diào)節(jié)麻痹充分 D.調(diào)節(jié)麻痹作用高峰出現(xiàn)較慢
E.調(diào)節(jié)麻痹作用維持時(shí)間短
15、對(duì)于胃康復(fù)，描述正確的是：
A.屬季銨類 B.具解痙及抑制胃酸分泌作用 C.口服難吸收
D.無(wú)中樞作用 E.不適宜于兼有焦慮癥的潰瘍病病人
16、有關(guān)東莨菪堿的敘述，錯(cuò)誤的是：
A.可抑制中樞 B.具抗震顫麻痹作用 C.對(duì)心血管作用較弱
D.增加唾液分泌 E.抗暈動(dòng)病
17、對(duì)下列哪個(gè)部位平滑肌痙攣，阿托品的作用最好?
A.支氣管 B.胃腸道 C.膽道 D.輸尿管 E.子宮
18、各器官對(duì)阿托品阻斷作用的敏感性不同，最先敏感者是：
A.心臟 B.中樞 C.腺體 D.眼睛 E.胃腸平滑肌
B型題
問(wèn)題 19~23
A.東莨菪堿 B.山莨菪堿 C.托吡卡胺 D.丙胺太林 E.依色林
19、治療感染性休克：
20、用于麻醉前給藥：
21、治療青光眼：
22、用于伴胃酸過(guò)多的潰瘍�。�
23、用于眼底檢查：
C型題
問(wèn)題 24~28
A.毛果蕓香堿 B.阿托品 C.兩者均可 D.兩者均不可
24、擴(kuò)瞳：
25、縮瞳：
26、影響視物：
27、調(diào)節(jié)麻痹：
28、調(diào)節(jié)痙攣：
參考答案
1 C. 2 D. 3 A. 4 A. 5 C. 6 C. 7 D. 8 B. 9 D. 10 D.
11 C. 12 D. 13 A 14 E.15 B.16 D.17 B.18 C.19 B.20 A
.21 E.22 D. 23 C. 24 B. 25 A.26 C 27 B.28 A.
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