2014年世界高血壓日 走出高血壓認(rèn)識(shí)的誤區(qū)
世界高血壓日 走出高血壓認(rèn)識(shí)的10個(gè)誤區(qū)
55歲的劉大伯身體一直比較硬朗，最近體檢的時(shí)候，測(cè)出血壓為176/98mmHg，可是，他不太以為然，劉大伯說(shuō)，自己這四年來(lái)，血壓一直偏高，卻沒(méi)有頭暈等任何不舒服，因此，就一直沒(méi)有吃藥，聽(tīng)周?chē)呐笥颜f(shuō)，高血壓一吃藥就停不了，他心想，那不成了藥物依賴(lài)嗎?所以，堅(jiān)持不去醫(yī)院。這次，孩子們沒(méi)有那么放心了，一定堅(jiān)持劉大伯要去醫(yī)院。經(jīng)過(guò)湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)生的檢查，發(fā)現(xiàn)劉大伯左心室肥厚，考慮高血壓引起了心腎的繼發(fā)性損害。醫(yī)院心血管病科副主任劉建和教授說(shuō)，類(lèi)似劉大伯這樣的患者舉不勝舉，他們對(duì)高血壓認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為自己沒(méi)有癥狀，就沒(méi)必要治療，很多患者延誤了病情。
10月8日是全國(guó)高血壓日，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)高血壓患者人數(shù)已突破3.5億，每3名成人中就有1人患高血壓。目前，高血壓已成為危害國(guó)民身體健康的頭號(hào)殺手，由高血壓造成的相關(guān)并發(fā)癥如冠心病、腦血管意外等給社會(huì)和家庭造成了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外，來(lái)自中國(guó)疾控中心慢病防控中心公布的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果(2010年)顯示，18歲以上居民高血壓患病率為33.5%，25～34歲年輕男性高血壓的患病率高達(dá)20.4%。高血壓呈現(xiàn)高發(fā)病率和年輕化趨勢(shì)，而這樣的趨勢(shì)主要是生活方式不健康和自身健康意識(shí)不足導(dǎo)致的。
近年來(lái)，我國(guó)居民的行為危險(xiǎn)因素水平不斷上升，包括吸煙、有害飲酒、高脂、高鹽飲食、身體活動(dòng)不足、超重和肥胖等，而男性在這些不良生活方式方面更嚴(yán)重。再加上現(xiàn)代生活節(jié)奏快，年輕人壓力大，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、對(duì)健康的關(guān)注度很低，因此，高血壓患病開(kāi)始年輕化。
現(xiàn)在已經(jīng)入秋，天氣開(kāi)始轉(zhuǎn)涼，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院高血壓患者呈明顯上升趨勢(shì)。對(duì)此，醫(yī)院心血管病科副主任劉建和教授提醒廣大市民，面對(duì)高血壓，一定要走出認(rèn)識(shí)誤區(qū)，當(dāng)前高血壓認(rèn)識(shí)的誤區(qū)有哪些?
誤區(qū)一：高血壓可以根治
高血壓病一經(jīng)確診，絕大多數(shù)患者都需要終身堅(jiān)持非藥物和藥物治療。但不少?gòu)V告宣稱(chēng)，某種藥物、高科技產(chǎn)品、保健食品或保健儀器可以根治高血壓，不必再服降壓藥。這些全是虛假宣傳，會(huì)影響高血壓的規(guī)范治療。目前，全世界尚沒(méi)有哪一種藥物、儀器能夠根治高血壓。不管在何地、何種媒體宣傳的能根治高血壓的“靈丹妙藥”，都不可輕信。
誤區(qū)二：沒(méi)有癥狀血壓就不會(huì)高
大部分人得了高血壓病后并沒(méi)有典型的癥狀。而且，高血壓患者無(wú)論有無(wú)不適，都容易發(fā)生腦卒中、心臟病或腎功能不全等，甚至?xí)䴙榇藖G掉性命。因此，世界衛(wèi)生組織稱(chēng)高血壓為“無(wú)聲殺手”。
誤區(qū)三：在醫(yī)院比在家測(cè)量血壓更準(zhǔn)確
在醫(yī)院和在家中測(cè)血壓，結(jié)果是有一定差別的。很多人因?yàn)榫歪t(yī)緊張，在醫(yī)院測(cè)量的血壓數(shù)值高，而在家庭測(cè)量的血壓不高，因此患者容易被過(guò)度診斷為高血壓，醫(yī)生也有可能給予一些不必要的藥物治療。因此，對(duì)于診斷高血壓，以及明確服用降壓藥物的效果，可以通過(guò)家庭血壓測(cè)量來(lái)補(bǔ)充。專(zhuān)家推薦在家里用經(jīng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量，不推薦腕式或手指式血壓計(jì)。
誤區(qū)四：太早用藥，以后會(huì)無(wú)效
一部分高血壓患者認(rèn)為，降壓藥用得太早會(huì)導(dǎo)致以后用藥無(wú)效，如現(xiàn)在癥狀不重就不要用藥，這種想法非常危險(xiǎn)。因?yàn)檠獕荷吆�，心、腦、腎等多個(gè)器官會(huì)在不知不覺(jué)中受到損害。血壓控制得越早，越能預(yù)防心、腦、腎等器官受到傷害，其遠(yuǎn)期的預(yù)后就越好。如果等到這些臟器出現(xiàn)了并發(fā)癥，就已失去了最佳治療時(shí)機(jī)。
誤區(qū)五：服用降壓藥會(huì)影響肝腎功能
絕大部分降壓藥都是經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄的，但這并不表示對(duì)肝腎功能都造成損害。各種藥物對(duì)人體都有不同程度的不良影響，由于每個(gè)病人的體質(zhì)不同，不良反應(yīng)的表現(xiàn)也因人而異。有些人由于擔(dān)心降壓藥物的不良反應(yīng)而不敢應(yīng)用。實(shí)際上，僅有很小一部分人服用降壓藥物會(huì)有不良反應(yīng)，相比高血壓致殘、致死的嚴(yán)重后果而言，服用降壓藥物利大于弊。
誤區(qū)六：憑感覺(jué)服用降壓藥
一些高血壓患者僅憑感覺(jué)用藥，頭暈吃藥，頭不暈不吃藥。其實(shí)，血壓的高低是無(wú)法感覺(jué)出來(lái)或估計(jì)出來(lái)的。沒(méi)有不適感覺(jué)，并不能說(shuō)明血壓不高;頭暈等癥狀也有可能是其他疾病引起。血壓的高低與癥狀的輕重之間沒(méi)有明確的關(guān)系。甚至有些人在血壓降至正常后就停藥，這是非常有害的'做法。停藥后，血壓會(huì)再次升高，導(dǎo)致血壓波動(dòng)，加重對(duì)心、腦、腎等器官的損害。
誤區(qū)七：降壓只用保健品
近些年保健食品越來(lái)越多，各種宣傳鋪天蓋地。很多保健品聲稱(chēng)有良好的降壓作用，但實(shí)際上保健食品沒(méi)有明確的降血壓作用。保健品不同于藥品，其所謂的功效根本就沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)的臨床認(rèn)證。高血壓是引起心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，消費(fèi)者若對(duì)該類(lèi)產(chǎn)品認(rèn)識(shí)不夠，使用方法不當(dāng)，很容易產(chǎn)生危險(xiǎn)。有高血壓的人應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院就診。
誤區(qū)八：去醫(yī)院復(fù)查前停藥
有些人去醫(yī)院復(fù)查之前停止服用降壓藥物，認(rèn)為停藥后血壓測(cè)量得更真實(shí)，這也是錯(cuò)誤的做法。因?yàn)榻祲褐委熓且粋�(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，醫(yī)生更關(guān)注服藥后血壓水平。因此，無(wú)論是否去醫(yī)院就診，均應(yīng)按時(shí)服藥。
誤區(qū)九：長(zhǎng)期用藥將形成耐藥性
有些人用藥一段時(shí)間，即使沒(méi)有不適的表現(xiàn)，血壓穩(wěn)定，也擔(dān)心耐藥，要求換藥，其實(shí)沒(méi)有必要。降壓藥不像抗生素類(lèi)藥，長(zhǎng)期服用發(fā)生耐藥性的可能性較小。有些病人開(kāi)始服用藥物有效，過(guò)一段時(shí)間后血壓控制不如以前了，多數(shù)是由于病情進(jìn)展所致或者發(fā)生了其他情況，這時(shí)候應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況，添加或更換降壓藥物。
誤區(qū)十：降壓治療有藥就行
部分人認(rèn)為，得了高血壓病后只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律地服藥就可以，而對(duì)吸煙、飲酒等不良習(xí)慣不加以控制，這也是一種誤區(qū)。其實(shí)藥物治療應(yīng)該建立在健康生活方式的基礎(chǔ)之上，兩者缺一不可。因?yàn)檫@些因素會(huì)導(dǎo)致血壓升高，影響降壓藥物的效果。正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿猓仨氶L(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式。
那么，究竟該如何正確防治高血壓呢，劉建和建議廣大群眾，平時(shí)一定要平衡膳食，避免肥胖。不吃動(dòng)物脂肪和內(nèi)臟，多吃水果和蔬菜。零食、甜食、油炸食品等盡量不吃，吃飯速度不要過(guò)快，超重、肥胖與高血壓密切相關(guān)，體重指數(shù)每上升一個(gè)單位，高血壓的相對(duì)危險(xiǎn)性增加10%。不要吃太咸，建議每天的食鹽攝入量以不超過(guò)6g為宜。另外，要戒煙戒酒，適量運(yùn)動(dòng)。步行、慢跑、騎車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)比較適合高血壓患者。同時(shí)，要避免激動(dòng)，保持心態(tài)平衡。長(zhǎng)期精神壓力和心情抑郁不僅是引起高血壓的重要原因之一，還會(huì)導(dǎo)致高血壓患者采取不健康的生活方式，如酗酒，吸煙等，從而降低高血壓治療的效果。
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