2016我國醫(yī)保將迎來重大改革
隨著醫(yī)療費用的上漲和保障水平的提高， 醫(yī)�；鹬虚L期支出壓力加大，居民醫(yī)療保險的巨額財政補貼風險正逐步顯現(xiàn)。記者了解到，2016年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的個人繳費比例或將上升。
國務院發(fā)布醫(yī)保制度意見
適當提高個人繳費比重
12日，《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》發(fā)布，提出“合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。”
為何要上調(diào)?
數(shù)據(jù)顯示，六年來城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人均財政補貼的增幅一直高于人均個人繳費增幅，從而使得人均籌資總額中財政補貼的比重越來越大，已經(jīng)由2009年的 60.8%增加到了2014年的79.3%，財政補貼與個人繳費之比已接近4∶1。2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準為每人380元，個人繳費為人均不 低于120元。
有業(yè)內(nèi)人士擔心，我國的居民醫(yī)保已經(jīng)出現(xiàn)了“泛福利化”傾向。隨著個人收入水平的不斷提高，個人的繳費責任并沒有相應提高，這給公眾一種印象：居民醫(yī)保主要是靠政府投入，似乎更像一種福利，而不是保險。
人社部社會保障研究所醫(yī)保研究室主任王宗凡認為，財政補貼比重過大，不僅帶來財政是否可支撐的問題，也使得居民醫(yī)保有滑向福利制度的'危險。完善居民醫(yī)�；I資機制的基本原則，是回歸社會保險屬性。
據(jù)了解，一些地方政府有過財政投入與居民繳費同步增長的想法，卻擔心提高居民個人籌資會降低參保人的參保積極性，影響參保率。
專家建議按3：1比例調(diào)整
現(xiàn)行政府補貼與個人繳費比4：1，有專家稱可參照職工醫(yī)保3：1比例調(diào)整。
出于對參保積極性等因素的考慮，多年來居民醫(yī)保的個人籌資標準一直以很小的幅度上升，居民醫(yī)保籌資的增長主要通過財政補貼的增加來實現(xiàn)，財政補貼與個人籌資的比重從最初的1∶1變成了目前的約4∶1。
對于未來的改革方向，王宗凡認為，調(diào)整籌資政策應充分考慮目前面臨的困難和阻力，需要循序漸進、逐步推進，不可操之過急。隨著居民收入的增長，可參照職工 醫(yī)保繳費單位和個人的分擔比(約為3：1)，將居民醫(yī)保繳費財政和個人分擔比的調(diào)整目標也確定為3∶1。當然，實現(xiàn)這一目標還需要一個過渡期。
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