廣西異地就醫(yī)直接結(jié)算政策
2016年12月30日，廣西與吉林省、貴州省、重慶市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算正式開通運(yùn)行。今天我們就一起來(lái)看看廣西異地就醫(yī)直接結(jié)算政策吧!
廣西異地就醫(yī)直接結(jié)算政策
全區(qū)參保人員到吉林省、貴州省、重慶市就醫(yī)住院的，可選擇直接結(jié)算方式，經(jīng)參保地社保局辦理異地備案手續(xù)后，到就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理當(dāng)?shù)氐呐R時(shí)醫(yī)�？�，憑臨時(shí)醫(yī)保卡、本人二代居民身份證到所選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用，不需再返回參保地報(bào)銷。吉林省、貴州省、重慶市參保人員到廣西進(jìn)行住院的，可選擇直接結(jié)算方式，經(jīng)參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地備案手續(xù)后，憑本人二代居民身份證到所選擇的廣西定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，不需再返回參保地報(bào)銷。
醫(yī)療保險(xiǎn)待遇方面，跨省異地住院治療，通過(guò)跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍(包括藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn))，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和支付限額原則上執(zhí)行參保地規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
記者了解到，廣西社保局目前正在與黑龍江省進(jìn)行跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)調(diào)和業(yè)務(wù)案例測(cè)試，力爭(zhēng)盡快實(shí)現(xiàn)雙向開通。同時(shí)，廣西正按照國(guó)家人社部制發(fā)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)技術(shù)接口規(guī)范，加緊進(jìn)行信息系統(tǒng)改造接入，爭(zhēng)取盡快實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。
延伸閱讀
廣西醫(yī)保新政
1、刷微信就能用醫(yī)�？ㄙI藥啦!
就在12月30日，廣西人社微信服務(wù)廳服務(wù)平臺(tái)開通。在該微信平臺(tái)上，大伙可以進(jìn)行人社廳統(tǒng)一的業(yè)務(wù)微信查詢、智能答疑、電子社�？ā⑸绫Ｎ⑿胖Ц兜确⻊�(wù)。
其中，微信支付功能已經(jīng)在廣西康全藥業(yè)的35個(gè)分店進(jìn)行了試點(diǎn)應(yīng)用，以后將逐步向其他定點(diǎn)零售藥店、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放。
大伙只要將激活的社保卡跟服務(wù)平臺(tái)捆綁，并開通微信支付功能，用手機(jī)掃描系統(tǒng)生成的二維碼，幾秒鐘就能完成支付啦。不用帶卡不用帶錢，好方便有木有~
2、跨省異地就醫(yī)也能直接結(jié)算!
在開通自治區(qū)本級(jí)與海南、云南、廣州等省市異地住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)的基礎(chǔ)上，12月30日，廣西與吉林省、貴州省、重慶市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算正式開通運(yùn)行。
在廣西參保的小伙伴經(jīng)廣西社保局辦理異地備案手續(xù)后，到就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理當(dāng)?shù)氐呐R時(shí)醫(yī)�？ǎ瑧{臨時(shí)醫(yī)�？�、本人二代居民身份證到所選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用，不用麻煩的返回廣西排隊(duì)報(bào)銷了。
3、就醫(yī)結(jié)算“一卡通”將惠及更多人!
自2015年以來(lái)，廣西人力資源社會(huì)保障部門一直在大力推進(jìn)社會(huì)保障“一卡通”，實(shí)現(xiàn)了全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)(購(gòu)藥)“一卡通”，方便了不少有工作單位的參保人員。
而現(xiàn)在，那些沒有工作單位只能參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員，也能享受這個(gè)福利啦!日前，全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)結(jié)算也實(shí)現(xiàn)“一卡通”，進(jìn)一步大伙異地就醫(yī)費(fèi)用“墊付多”、報(bào)銷“跑斷腿”的難題。以后“南漂們”異地就醫(yī)和報(bào)銷就能享受“一站式”服務(wù)了~
參保居民異地住院應(yīng)按以下程序辦理：
1.長(zhǎng)期居住在外地的人員需到參保地社保局辦理異地備案手續(xù)，選擇居住地的`3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就醫(yī)醫(yī)院，憑社會(huì)保障卡和參保地社保局出具的憑證到所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用刷卡直接結(jié)算。
2.因旅游、探親等突發(fā)疾病需在異地住院的人員，須在辦理入院手續(xù)后3個(gè)工作日內(nèi)向參保地社會(huì)局提出書面申請(qǐng)(可委托他人代辦)，經(jīng)審核后，就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用可直接刷卡結(jié)算。
3.是參保人員因病情需要轉(zhuǎn)到參保地以外住院治療的，按規(guī)定到參保地社保局辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，憑社會(huì)保障卡和參保地社保局出具的憑證到轉(zhuǎn)入的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接刷卡結(jié)算。
4、北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)保門診特殊慢性病就醫(yī)實(shí)現(xiàn)“一卡通”!
大家知道，特殊慢性病患者需長(zhǎng)期服藥治療，解決醫(yī)療費(fèi)用和跑斷腿的報(bào)銷問題對(duì)于他們尤其是異地就醫(yī)人員來(lái)說(shuō)，更顯得迫切。而就在12月30日，人社廳正式開通實(shí)行北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策各市的門診特殊慢性病就醫(yī)結(jié)算“一卡通”，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群和醫(yī)療類型全覆蓋。
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