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  • 事故委托書

    時間:2024-08-28 13:15:17 志華 委托書 我要投稿

    事故委托書(合集17篇)

      只要在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi),被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān)。在現(xiàn)在的社會生活中,在處理事務(wù)上需要使用委托書的情況越來越多,相信很多朋友都對寫委托書感到非?鄲腊桑韵率切【幷淼氖鹿饰袝瑑H供參考,大家一起來看看吧。

    事故委托書(合集17篇)

      事故委托書 1

      委托人:___姓名、性別___、出生___年___月、民族___、工作單位___、職業(yè)___、住址___。

      被委托人:___姓名、性別___、出生___年___月、民族___、工作單位___、職業(yè)___、住址___。

      現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:

      委托人: (簽名或蓋章)

      被委托人: (簽名或蓋章)

      _______年_______月________日

      事故委托書 2

      委托單位:

      地址:

      法定代表人:

      受委托人姓名:

      性別:

      出生日期:

      身份證號碼:

      工作單位:

      現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的'全權(quán)代表,代表法人簽署相關(guān)文件,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。

      后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。

      委托單位: (蓋章)

      法定代表人: (簽名或蓋章)

      受托人:(簽名或蓋章)

      年 月 日

      說明:

      1、法人授權(quán)委托書所簽發(fā)的代理期限必須涵蓋代理人所有簽字為有效時間。

      2、委托書內(nèi)容填寫要明確,文字要工整清楚,涂改無效。

      3、委托書不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓,不得買賣。

      4、代理人根據(jù)授權(quán)范圍,以委托單位的名義簽訂合同,并將此委托書提交給對方作為合同附件。

      事故委托書 3

      委托人姓名: ______,身份證號:___________ ;

      地址:

      聯(lián)系電話:

      郵編:

      受委托人姓名:___,男,身份證號:___; 地址:___, 聯(lián)系電話:_____________ 郵編:_____________

      具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

      委托人:

      受委托人:

      日期:

      事故委托書 4

      委托人(甲方):

      受托人(乙方):

      鑒于_________年_________月_________日,在_________(事故地點)發(fā)生的_________(事故簡述),因本人(本單位)無法親自處理相關(guān)事宜,特委托_________(受托人姓名/單位名稱)作為我的.合法代理人,全權(quán)代表我處理以下事項:

      _________(具體事項,如:向交警部門報案、協(xié)助調(diào)查、處理賠償事宜、與保險公司溝通理賠等)。

      _________(其他需要委托的事項)。

      委托期限自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

      受托人在上述委托權(quán)限內(nèi)所簽署的一切有關(guān)文件、協(xié)議及進(jìn)行的活動,我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。

      委托人(簽字/蓋章):_________ 受托人(簽字/蓋章):_________

      日期:_________年_________月_________日

      事故委托書 5

      委托人:

      受托人:

      茲有_________(事故簡述,如:本人于_________年_________月_________日,在_________路段遭遇交通事故),因工作繁忙/身體原因/法律知識不足,特委托_________(受托人)作為我的合法代理人,代理權(quán)限包括但不限于:

      代理報案、收集證據(jù)、了解事故情況;

      代理參與事故調(diào)解,簽署調(diào)解協(xié)議;

      代理與保險公司協(xié)商理賠事宜;

      代理提起訴訟或應(yīng)訴,參與法庭審理;

      _________(其他特定事項)。

      本委托自_________年_________月_________日起生效,至_________年_________月_________日止。

      委托人(簽字):_________ 受托人(簽字/蓋章):_________

      日期:_________年_________月_________日

      事故委托書 6

      委托人(員工):

      受托人(單位/個人):

      因本人于_________年_________月_________日在工作中不慎發(fā)生_________(事故詳情),導(dǎo)致_________(傷害情況),現(xiàn)因治療及后續(xù)事宜處理需要,特委托_________(受托人)作為我的合法代理人,全權(quán)處理以下相關(guān)事宜:

      向公司報告事故情況,協(xié)助公司完成事故調(diào)查;

      代理辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等手續(xù);

      代理與保險公司溝通,處理工傷保險理賠事宜;

      代理與醫(yī)院協(xié)商醫(yī)療費用結(jié)算及后續(xù)康復(fù)治療安排;

      _________(其他需要委托處理的事項)。

      本委托書有效期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

      委托人(簽字):_________ 受托人(簽字/蓋章):_________

      日期:_________年_________月_________日

      事故委托書 7

      委托人(姓名):_____________

      身份證號碼:_____________

      聯(lián)系電話:_____________

      住址:_____________

      受托人(姓名):_____________

      身份證號碼:_____________

      聯(lián)系電話:_____________

      住址:_____________

      鑒于本人因_____________(具體原因,如受傷、工作繁忙、身處外地等)無法親自處理_____________(具體事故名稱或描述,如“XX路交通事故”、“家中水管爆裂事故”等)的'相關(guān)事宜,特委托_____________(受托人姓名)作為我的合法代理人,全權(quán)代表我處理以下事項:

      _____________(具體事項,如“向交警部門報案并處理事故認(rèn)定”、“與保險公司協(xié)商理賠事宜”、“聯(lián)系維修單位修復(fù)受損財產(chǎn)”等)。

      _____________(如有其他具體事項,請繼續(xù)列出)。

      受托人在上述授權(quán)范圍內(nèi)所簽署的一切文件及進(jìn)行的所有活動,我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書自簽字之日起生效,有效期至_____________。

      委托人簽字:_____________

      日期:____年__月__日

      受托人簽字:_____________

      日期:____年__月__日

      事故委托書 8

      委托人信息:

      姓名:_____________

      性別:_____________

      年齡:_____________

      身份證號:_____________

      住址:_____________

      聯(lián)系電話:_____________

      受托人信息:

      姓名:_____________

      性別:_____________

      年齡:_____________

      身份證號:_____________

      住址:_____________

      聯(lián)系電話:_____________

      茲有_____________一事,因本人無法親自前往處理相關(guān)事宜,特全權(quán)委托_____________(受托人姓名)作為我的合法代理人,處理以下事項:

      _____________(如“代表我與對方當(dāng)事人協(xié)商賠償事宜”、“協(xié)助收集事故證據(jù)并向交警部門提交”、“辦理車輛維修及保險理賠手續(xù)”等)。

      _____________(其他需要受托人處理的事項)。

      受托人在處理上述事務(wù)過程中所簽署的一切文件和處理的.一切事務(wù),我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期至_____________。

      委托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      受托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      事故委托書 9

      委托人:

      受托人:

      鑒于本人因_____________(具體原因)無法親自處理_____________(具體事故描述)的相關(guān)事宜,現(xiàn)委托_____________(受托人姓名)作為我的.合法代理人,在以下授權(quán)范圍內(nèi)代表我行使權(quán)利并履行義務(wù):

      _____________(具體授權(quán)事項,如“代為向相關(guān)部門報案并跟進(jìn)事故處理進(jìn)度”、“與事故責(zé)任方進(jìn)行談判并簽署賠償協(xié)議”、“辦理車輛定損、維修及保險索賠手續(xù)”等)。

      _____________(如有其他授權(quán)事項,請繼續(xù)列出)。

      受托人在處理上述事務(wù)時,所簽署的一切文件及進(jìn)行的所有活動,我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書自雙方簽字之日起生效,有效期至_____________。

      委托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      受托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      事故委托書 10

      委托人(姓名):______________

      身份證號碼:______________

      聯(lián)系電話:______________

      受托人(姓名):______________

      身份證號碼:______________

      聯(lián)系電話:______________

      茲有本人,因_________,特委托上述受托人全權(quán)代表我處理與_________相關(guān)的一切事宜。包括但不限于:

      向相關(guān)部門報案并了解事故情況;

      簽署相關(guān)文件、協(xié)議及索賠材料;

      與事故對方及第三方進(jìn)行協(xié)商談判;

      代為領(lǐng)取賠償金、理賠款或處理事故遺留問題;

      其他與本次事故處理相關(guān)的必要事項。

      受托人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的.一切有關(guān)文件,我均予承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書自簽字之日起生效,有效期至_________(具體日期或描述,如“事故處理完畢之日止”)。

      委托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      受托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      事故委托書 11

      委托人信息:

      姓名:______________

      地址:______________

      聯(lián)系電話:______________

      受托人信息:

      姓名:______________

      單位(如有):______________

      職務(wù):______________

      聯(lián)系電話:______________

      鑒于本人因_________(說明原因),無法親自處理_________(具體事故描述)的相關(guān)事宜,現(xiàn)委托上述受托人作為我的'合法代理人,全權(quán)代表我行使以下權(quán)利:

      負(fù)責(zé)與事故相關(guān)各方的溝通、協(xié)調(diào)及信息收集;

      代表我參與事故調(diào)查、調(diào)解及訴訟活動(如需);

      簽署與事故處理相關(guān)的所有法律文件及協(xié)議;

      辦理事故理賠手續(xù),包括但不限于向保險公司提交理賠申請、領(lǐng)取理賠款等;

      處理其他與本次事故處理相關(guān)的必要事項。

      受托人在授權(quán)范圍內(nèi)的一切行為,均視為本人的行為,本人愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。

      本委托書有效期自____年__月__日起至_________(具體結(jié)束條件或日期)。

      委托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      受托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      事故委托書 12

      委托人:(姓名)

      身份證號:

      住址:______________

      聯(lián)系電話:______________

      受托人:(姓名)

      與委托人關(guān)系:(如親屬、朋友、律師等)

      身份證號:______________

      聯(lián)系電話:______________

      鑒于本人在_________(具體事故時間、地點)發(fā)生的_________(事故類型)中,因_________(簡述原因),無法親自處理后續(xù)事宜,現(xiàn)特委托上述受托人作為我的全權(quán)代表,處理與該事故相關(guān)的所有事項,包括但不限于:

      事故現(xiàn)場的勘查與記錄;

      與事故責(zé)任方的`交涉與談判;

      向保險公司提交理賠申請及資料;

      跟進(jìn)事故處理進(jìn)展,包括但不限于調(diào)解、仲裁或訴訟;

      領(lǐng)取與事故相關(guān)的任何賠償、補償或理賠款項;

      辦理事故善后事宜及其他相關(guān)手續(xù)。

      本人在此確認(rèn),受托人在上述授權(quán)范圍內(nèi)所簽署的一切文件及進(jìn)行的所有行為,我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書自雙方簽字之日起生效,有效期至_________(具體日期或條件)。

      委托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      受托人(簽字):_____________

      日期:____年__月__日

      事故委托書示例一

      事故委托書

      委托人(姓名):______________

      身份證號碼:______________

      聯(lián)系電話:______________

      住址:______________

      受托人(姓名):______________

      身份證號碼:______________

      聯(lián)系電話:______________

      住址/工作單位:______________

      鑒于本人因______(具體原因,如:受傷、工作繁忙、身處外地等)無法親自處理______(具體事故名稱,如:交通事故、工傷事故等)的相關(guān)事宜,特委托______(受托人姓名)作為我的合法代理人,全權(quán)代表我處理以下事項:

      向相關(guān)部門報案并收集事故相關(guān)證據(jù)材料。

      與事故對方或其代理人進(jìn)行協(xié)商、談判,包括但不限于賠償事宜。

      簽署、遞交與事故處理相關(guān)的法律文書及協(xié)議。

      接收與事故處理相關(guān)的通知、函件及賠款等。

      其他與事故處理相關(guān)的一切必要事項。

      委托期限自____年__月__日起至____年__月__日止。受托人在上述授權(quán)范圍內(nèi)所實施的法律行為及簽署的法律文件,我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書一式兩份,委托人與受托人各執(zhí)一份,自雙方簽字之日起生效。

      委托人(簽字):______________

      日期:____年__月__日

      受托人(簽字):______________

      日期:____年__月__日

      事故委托書 13

      委托人信息:

      姓名:______________

      性別:______________

      年齡:______________

      身份證號:______________

      住址:______________

      受托人信息:

      姓名:______________

      性別:______________

      年齡:______________

      身份證號:______________

      住址/執(zhí)業(yè)機構(gòu):______________

      本人______(委托人姓名)因______(原因),無法親自處理關(guān)于______(具體事故描述)的一切事務(wù),特全權(quán)委托______(受托人姓名)作為我的`合法代理人,代理權(quán)限包括但不限于:

      代表我參與事故調(diào)查,收集相關(guān)證據(jù)。

      與保險公司溝通理賠事宜,提交理賠材料。

      簽署、接收與事故處理相關(guān)的所有文件、通知及款項。

      進(jìn)行必要的法律訴訟或仲裁活動。

      處理與此事故相關(guān)的其他一切必要事務(wù)。

      委托期限:自____年__月__日起至事故處理完畢之日止。

      本人確認(rèn),受托人在授權(quán)范圍內(nèi)所進(jìn)行的一切行為及簽署的文件,均視為本人親為,由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任均由本人承擔(dān)。

      委托人(簽字):______________

      日期:____年__月__日

      受托人(簽字):______________

      日期:____年__月__日

      事故委托書 14

      委托人基本情況:

      姓名:______________

      身份證號:______________

      聯(lián)系電話:______________

      家庭住址:______________

      受托人基本信息:

      姓名:______________

      身份證號:______________

      職業(yè)/職務(wù):______________

      聯(lián)系電話:______________

      通訊地址:______________

      鑒于本人______(委托人姓名)因______(原因),無法親自處理______(具體事故類型及情況)的相關(guān)事宜,特委托______(受托人姓名)作為我的全權(quán)代理人,負(fù)責(zé)處理以下事項:

      代理我前往相關(guān)部門處理事故后續(xù)事宜。

      協(xié)助收集、整理并提交與事故相關(guān)的所有證據(jù)和資料。

      代表我參與事故調(diào)解,協(xié)商解決方案。

      簽署、接收并處理與事故處理相關(guān)的`所有文件、通知及款項。

      在必要時,代表我進(jìn)行法律訴訟或仲裁。

      委托期限:自本委托書簽署之日起至上述事項處理完畢之日止。

      我承諾,受托人在授權(quán)范圍內(nèi)所實施的行為及簽署的法律文件,均視為我本人的真實意愿表達(dá),我愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書自雙方簽字蓋章之日起生效。

      委托人(簽字):______________

      日期:____年__月__日

      受托人(簽字):______________

      日期:____年__月__日

      事故委托書 15

      委托人(姓名):_____________

      身份證號碼:_____________

      聯(lián)系電話:_____________

      住址:_____________

      受托人(姓名):_____________

      身份證號碼:_____________

      聯(lián)系電話:_____________

      住址:_____________

      鑒于本人因故(具體原因:_________)無法親自處理發(fā)生于____年____月____日的(事故類型,如交通事故、工傷事故等)相關(guān)事宜,特委托上述受托人作為我的合法代理人,全權(quán)代表我處理以下事項:

      向相關(guān)責(zé)任方及保險公司提出索賠申請;

      收集、整理并提交與事故相關(guān)的證據(jù)材料;

      參與事故調(diào)查、調(diào)解或訴訟活動;

      簽署、接收與事故處理相關(guān)的'法律文書及賠償款項;

      其他與事故處理相關(guān)的一切必要事宜。

      委托期限自____年____月____日起至事故處理完畢之日止。受托人在上述授權(quán)范圍內(nèi)所簽署的一切文件和處理的一切事務(wù),我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書一式兩份,委托人與受托人各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。

      委托人(簽字):_____________

      日期:____年____月____日

      受托人(簽字):_____________

      日期:____年____月____日

      事故委托書 16

      委托人信息:

      姓名:_____________

      性別:_____________

      年齡:_____________

      身份證號:_____________

      住址:_____________

      聯(lián)系電話:_____________

      受托人信息:

      姓名:_____________

      性別:_____________

      年齡:_____________

      身份證號:_____________

      住址:_____________

      聯(lián)系電話:_____________

      茲有本人_____________,因(具體原因:_________),無法親自處理____年____月____日發(fā)生的(事故類型)相關(guān)事宜,特全權(quán)委托_____________作為我的合法代理人,代為處理以下事項:

      代理報案、調(diào)查取證;

      代理與事故責(zé)任方及保險公司協(xié)商賠償事宜;

      代理簽署、接收與事故處理相關(guān)的所有法律文書及賠償協(xié)議;

      代理領(lǐng)取賠償款項;

      其他與本次事故處理相關(guān)的一切必要事務(wù)。

      委托期限:自____年____月____日起至事故處理完畢之日止。受托人在授權(quán)范圍內(nèi)所簽署的.一切文件及所進(jìn)行的一切行為,我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書自雙方簽字蓋章之日起生效。

      委托人(簽字):_____________

      日期:____年____月____日

      受托人(簽字):_____________

      日期:____年____月____日

      事故委托書 17

      委托人:(姓名)

      身份證號碼:

      聯(lián)系電話:_____________

      住址:_____________

      受托人:(姓名)

      身份證號碼:

      聯(lián)系電話:_____________

      住址:_____________

      鑒于本人因(具體原因:_________),無法親自處理____年____月____日發(fā)生的(事故類型)相關(guān)事宜,現(xiàn)委托上述受托人作為我的合法代理人,在以下授權(quán)范圍內(nèi)代表我行使權(quán)利:

      代理我向相關(guān)部門報案,并協(xié)助進(jìn)行事故調(diào)查;

      代理我收集、整理并提交與事故相關(guān)的'所有證據(jù)材料;

      代理我與事故責(zé)任方、保險公司進(jìn)行協(xié)商談判,爭取合理賠償;

      代理我簽署、接收與事故處理及賠償相關(guān)的所有法律文書、協(xié)議及款項;

      代理我處理因本次事故可能引發(fā)的其他法律事務(wù)。

      委托期限:自本委托書簽署之日起至事故處理完畢及所有相關(guān)事宜解決完畢之日止。受托人在上述授權(quán)范圍內(nèi)所進(jìn)行的一切行為,均視為我的行為,我均予以承認(rèn),并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本委托書一式兩份,委托人與受托人各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。

      委托人(簽字):_____________

      日期:____年____月____日

      受托人(簽字):_____________

      日期:____年____月____日

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